利多卡因在留置胃管患者中的应用

目的 减轻留置胃管患者的不适感,降低患者自行拔管的意向.方法 按随机数字表法将100例留置胃管的患者分为观察组和对照组各50例.对照组按常规方法进行护理,观察组在常规护理基础上,对留置胃管患者用2%利多卡因对口咽部进行喷雾,每次连续喷4次(约2 ml),每6小时1次.观察患者在置管期间不适程度及自拔胃管例数.结果 观察组留置胃管期间不适程度显著低于对照组(P＜0.01),自拔胃管例数显著减少(P＜0.05).结论 利多卡因能降低留置胃管患者的不适,减少自拔胃管的发生.     

穴位按压在留置胃管中的应用

目的 探讨穴位按压在留置胃管中的应用效果。方法 将100例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用传统留置胃管方法；观察组在此基础上予以指压内关穴。比较两组患者恶心、呕吐程度及胃管置入时间。结果观察组恶心、呕吐程度显著低于对照组（P〈0．01），置胃管时间显著短于对照组（P〈0．01）。结论 穴位按压辅助置胃管方法简便、安全、效果好，可以保证留置胃管的顺利进行。     

腹部手术后留置胃管期间少量饮水对患者的影响

目的探讨腹部手术后留置胃管期间少量饮水对患者的影响.方法将腹部手术后留置胃管的72例患者随机分为观察组(37例)和对照组(35例).对照组在治疗中仅按常规护理即绝对禁食水,观察组在常规护理的基础上给患者少量、多次饮水(10～20 ml/次,1次/2～3 h).观察并详细记录两组患者的不适反应、咽部感染、口唇干裂、早期呃逆、胃液量及留置胃管时间等指标.结果两组患者不适反应、咽部感染、口唇干裂、早期呃逆等比较,差异有显著性意义(P＜0.05、P＜0.01);胃液量的变化和胃管留置时间比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论腹部手术后留置胃管期间少量、多次饮水,可明显增加患者的舒适程度及降低咽部感染率.     

应用耳鼻喉综合治疗台为清醒患者留置胃管

目的 探讨耳鼻喉综合治疗台在胃管置入中的应用效果.方法 将需留置胃管的115例清醒患者按时间段分为对照组（57例）与观察组（58例）,对照组采用常规置管方法,观察组应用耳鼻喉综合治疗台辅助置管.结果 观察组一次置管成功率、恶心呕吐及疼痛不适发生率与对照组比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）.结论 应用耳鼻喉综合治疗台为清醒患者辅助置入胃管可显著提高留置成功率,降低不良反应发生率,且安全易行.     

1364例巨大儿出生情况分析

目的探讨腹部手术后留置胃管期间少量饮水对患者的影响。方法将腹部手术后留置胃管的72 例患者随机分为观察组(37例)和对照组(35例)。对照组在治疗中仅按常规护理即绝对禁食水,观察组在常规护理的基础上给患者少量、多次饮水(10~20 ml/次,1次/2~3 h)。观察并详细记录两组患者的不适反应、咽部感染、口唇干裂、早期呃逆、胃液量及留置胃管时间等指标。结果两组患者不适反应、咽部感染、口唇干裂、早期呃逆等比较,差异有显著性意义(P<0.05、P<0.01);胃液量的变化和胃管留置时间比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论腹部手术后留置胃管期间少量、多次饮水,可明显增加患者的舒适程度及降低咽部感染率。     

1例易性癖男变女变性术的手术配合

目的 探讨表面麻醉后经鼻腔置胃管的临床效果。方法 将200例需行胃肠减压的患者随机均分对照组和观察组。对照组按传统方法置胃管，观察组用1％盐酸丁卡因滴鼻厦舌根部，麻醉生效5min后置胃管。结果 观察组置胃管时间、一次置管成功率显著优于对照组（均P〈0．01）；恶心发生率显著低于对照组（P〈0．01）；置管后对照组血压、心率与观察组比较，差异有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论 表面麻醉置胃管法可减轻患者的痛苦。提高一次置管的成功率。     

6 Sigma法在降低留置导尿感染风险中的应用

目的规范留置导尿及其护理过程，降低留置导尿感染率。方法将73例留置导尿患者按住院号单、双分为对照组（38例）和观察组（35例），对照组按无菌操作原则置尿管，置管后以常规方法进行护理；观察组应用6 Sigma改进模式及失效模式测量、分析留置导尿管感染主要原因，改进置管及置管后护理操作流程。结果留置导尿的第5、7天．观察纽尿道口有菌率显著低于对照纽（P〈0．05，P〈0．01）；两纽中段尿、导尿管和集尿袋接口处有菌率比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论应用6 Sigma方法系统分析留置导尿感染原因准确，采取的控制感染措施能有效降低留置导尿感染风险。     

利多卡因与山莨菪碱湿热敷减轻术后尿道刺激症状

目的观察利多卡因联合山莨菪碱湿热敷减轻全麻术后尿道刺激症状的效果。方法将60例男性全麻手术患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者全麻苏醒期间给予2％利多卡因10ml、山莨菪碱20mg加适量40～50℃蒸馏水浸湿的纱布湿热敷尿道口；对照组患者苏醒期间常规护理。比较两组患者麻醉复苏期间的尿道刺激反应。结果观察组尿道刺激反应阳性率显著低于对照组（P〈0．01）。结论在麻醉苏醒期间给予利多卡因联合山莨菪碱湿热敷尿道口，对减轻麻醉复苏时留置尿管所致尿道刺激症状有良好的效果。     

新生儿胃肠减压胃管固定新法

目的寻求一种保证新生儿胃肠减压效果的胃管固定方法。方法将60例需要持续胃肠减压的新生儿随机均分为对照组与观察组。对照组按传统方法固定胃管，观察组采用改进法固定胃管，观察两组胃肠减压情况并记录。结果观察组胃管移动发生率显著低于对照组（P〈0．01），腹胀缓解效果显著优于对照组（P〈0．01），胃管脱落、面部皮肤异常显著低于对照组（P〈0．05）。结论采用改进方法固定胃管可保证胃肠减压持续通畅，降低并发症发生率。     

鱼骨图在老年患者外周静脉置管中的应用效果

目的探讨鱼骨图在老年患者外周静脉留置管中的应用效果。方法将120例老年住院患者随机分为对照组与干预组各60例。对照组采用常规方法行外周静脉置管．干预组应用鱼骨图进行外周静脉留置针程序护理。结果干预组一次穿刺成功率显著高于对照组（P〈0．05）；置管后并发症发生率显著低于对照组（P〈0．01）；留置时间显著长于对照组（P〈0．01）。结论鱼骨图能提高老年患者外周静脉留置针一次穿刺成功率．减少置管后并发症．王正长詈管留器时间.