血透患者血浆抗凝血功能的变化

维持性血透患者 (ＨＤ)存在不同程度的抗凝血功能异常 ,心血管疾病及其他血栓性疾病。我们检测 2 6例ＨＤ患者血液透析前后抗凝血酶Ⅲ (ＡＴ Ⅲ :Ａ)活性、凝血因子Ⅶ (ＦⅦ :Ｃ)活性和Ｄ二聚体 (Ｄ Ｄ)含量。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＨＤ组 :2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 2 7～ 72岁 ,平均 5 1.5岁。其中 2 3例原发病为慢性肾小球肾炎 ,3例为多囊肾。血透次数 14～ 5 39次 ,平均 15 0 .7次。患者用瑞典金宝ＡＫ90透析机 ,采用碳酸盐透析液 ,边缘肝素化抗凝 ,均用血仿膜透析器 ,血流量平均为 2 0 0ｍｌ ｍｉｎ ,透析液流量为5…     

大剂量肾上腺素抢救新生儿心脏骤停24例临床观察

我们 7年来对 2 4例心脏骤停 (ＣＡ)新生儿在应用标准剂量肾上腺素(ＳＤＥ)抢救无效后 ,立即改用大剂量肾上腺素 (ＨＤＥ)疗法 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ,足月儿 18例 ,早产儿 6例 ;出生体重 2 5～ 4 0ｋｇ 18例 ,<2 5ｋｇ6例 ;肺炎 7例 ,化脓性脑膜炎 2例 ,缺氧缺血性脑病 6例 ,硬肿症 5例 ,颅内出血 4例。心跳骤停时间 :1～ 5分钟12例 ,6～ 10分钟 4例 ,11～ 2 0分钟 8例。1 2　抢救过程 :所有ＣＡ患儿立即按标准心肺复苏ＡＢＣ程序施行复苏 ,静脉注射首剂ＳＤＥ0 0 …     

58例注意缺陷-多动障碍患儿注意力缺陷测试结果分析

我们应用注意力缺陷测试仪对５８例注意缺陷—多动障碍(ＡＤＨＤ)患儿进行注意力缺陷测定,旨在为ＡＤＨＤ诊断提供较为客观的依据。１．对象:１９９７年１月至１９９８年１２月在本院精神心理门诊就诊的ＡＤＨＤ患儿５８例,均符合１９８７年ＤＳＭ-Ⅲ-Ｒ制定的ＡＤＨＤ诊断标准,男性４６例,女性１２例;年龄６．５～１０．５岁,其中＜８．５岁２３例,≥８．５岁３５例。２．方法:采用上海仪器仪表研究所生产的ＮＪ２２儿童注意力测试仪。操作检查由专人负责进行。将探头涂上导电胶粘贴在两侧太阳穴和额部偏下部位,患儿坐在距仪器红色光点４０…     

椎基底动脉短暂缺血性眩晕患者脑血流量与脑干听力诱发电位的关系研究

为探讨椎基底动脉短暂缺血性眩晕 (VBTIV)患者的脑干听力诱发电位 (BAEP)与脑血流量 (CBF)和病理改变的关系 ,对 6 5例 VBTIV患者 (患者组 )作磁共振血管成像 (MRA)、经颅多普勒 (TCD)和 BAEP检查 ,对 2 6例对照组患者作 MRA和 TCD检查。结果 :MRA显示患者组 5 0例血管病理改变明显 ,1 5例改变不明显或无改变 ;对照组脑血流量为 1 1 2 .3～ 2 78.9ml/ min(2 s) ,较患者组 48.0～ 2 6 2 .0 m l/ min高 (P<0 .0 1 ) ,患者组 1 5例脑血流量下降 ,5 0例脑血流量正常 ;患者组 BAEP异常 47例 (72 .3% ) ,其中 ,1 5例脑血流量下降者 ,1 4例(93.3% ) BAEP异常 ,比 5 0例脑血流量正常者中的 33例 (6 6 % ) BAEP异常高 (P<0 .0 5 ) ;5 0例血管病理改变明显者 ,BAEP异常 40例 (80 % ) ,比 1 5例血管病理改变轻或无改变者中的 7例 (43.3% ) BAEP异常高 (P<0 .0 5 ) ,说明BAEP与 CBF和血管病理改变密切相关     

抗利尿激素分泌异常综合征的护理

抗利尿激素分泌异常综合征 (ＳＩＡＤＨ)是指由各种因素引起抗利尿激素 (ＡＤＨ)过多分泌和释放 ,而导致水潴留及稀释性低钠血症的临床综合征。多种神经外科疾病均可引起ＳＩＡＤＨ ,其治疗和护理均感棘手。现将本科1 996年 2月～ 1 998年 7月收治的 8例ＳＩＡＤＨ患者的护理体会总结报告如下。1　临床资料　　本组 8例 ,男性 4例 ,女性 4例 ,年龄 5 9～ 83岁 ,平均 6 7岁。临床表现主要是恶心、呕吐、精神软 ,原发病控制后仍昏迷不醒。有的临床表现不典型者只靠实验室检查来诊断。所有患者均有不同程度的意识障碍。经治疗后 4例痊愈出院 ,3…     

丁型肝炎标志物的检测与分析

为了探讨丁型肝炎病毒 (ＨＤＶ)和乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)重叠感染时的相互关系和影响 ,对临床不同类型的乙型肝炎病人 ,无症状ＨＢ ｓＡｇ携带者进行了丁型肝炎抗原 (ＨＤＡｇ)测定。并对丁肝在人群中的感染做了初步调查分析 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　临床确诊的不同类型乙肝病人62 5例 ,肝硬化 2 8例 ,肝癌 2例 ,及ＨＢｓＡｇ携带者 2 95例 ,定期随访其ＨＢｓＡｇ携带时间平均8-1 0年。1 .2　方法　血清ＨＤＶ标志物检测ＨＤＡｇ和抗ＨＤ均采用ＥＬＩＳＡ法 (中国预防科学院病毒研究所试剂、河南洛阳华美生物工程公司 )按说…     

流行性出血热患者早期血清酶变化及其临床意义

流行性出血热 (ｅｐｉｄｅｍｉｃｈｅｍｏｒ ｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒＥＨＦ)曾称肾综合征出血热 ,是以黑线姬鼠和褐家鼠为传染源 ,汉坦病毒感染的自然疫源性疾病 ,临床上可分为轻型、中型、重型及危重型。为了解各型ＥＨＦ患者早期血清酶变化及其临床意义 ,对 74例患者丙氨基转移酶 (ＡＬＴ)、门冬氨酸氨基转移酶 (ＡＳＴ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)、α -羟丁酸脱氢酶 (ＨＢＤＨ)作了检测。报告如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　 1 996年 1月至 1 999年 6月在本院治疗的 74例ＥＨＦ患者 ,其中男 5 3例、女 2 1例 ,年龄 1 6岁～ 71岁 ,平均 4…     

125例丁型肝炎患者血清乙型肝炎病毒标志物的检测分析

丁型肝炎病毒 (ＨＤＶ)是一种缺陷ＲＮＡ病毒 ,一般认为其复制过程需要ＨＢｓＡｇ的帮助才能完成其存活周期[1 ] 。为探讨ＨＤＶ是否可以不依赖嗜肝ＤＮＡ病毒而独立进行ＲＮＡ复制和ＨＤＡｇ表达 ,我们对 12 5例ＨＤＶ阳性血清进行ＨＢＶ标志物检测 ,其结果分析如下。1　临床资料1.1　检测对象　系温州医学院第一附属医院 1998年 5月至2 0 0 0年 10月间肝炎门诊的ＨＤＶ感染者 12 5例 ,男 10 2例 ,女2 3例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 39岁。抗ＨＤＶ ＩｇＭ经重复测定均为阳性 ,ＨＡＶ ＩｇＭ、抗ＨＣＶ和抗ＨＥＶ ＩｇＭ经测定均为阴性。1.2…     

肝穿刺活检对诊断小儿肝病的价值(附20例报告)

为探讨肝穿刺活检对诊断小儿肝病的价值 ,本文观察并分析了 2 0例小儿肝穿刺活检组织在光镜和电镜下的病理学特点。现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月温州医学院附属育英儿童医院住院患儿 2 0例 ,其中男 15例 ,女 5例 ;年龄 1个月～ 14岁 ,病程 1周～ 5年。2 0例中乙型病毒性肝炎 15例 (乙肝病毒表面抗原、ｅ抗原、核心抗体均阳性 ) ,其中慢性肝炎 (ＣＨ) 14例 ,急性轻型肝炎 (ＡＨ) 1例 ;ＥＢ病毒性肝炎 1例(4岁儿 ,血甲、乙、丙、丁、戊抗原均阴性 ,ＥＢ病毒ＶＣＡ抗体ＩｇＭ阳性 ) ;肝糖元累积症 (ＧＳＤ…     

20例蛛网膜下隙出血后迟发性脑血管痉挛的诊断及处理

脑血管痉挛 (ＣＶＳ)是蛛网膜下隙出血 (ＳＡＨ)后最常见的并发症 ,也是导致病残和死亡的主要原因。出血后立即发生 ,1ｈ内结束的为急性脑血管痉挛 (ＡＣＶＳ) ,3～ 7ｈ后再次发生 ,持续几天或几周的为迟发性脑血管痉挛 (ＤＣＶＳ)。现将我们诊治的 2 0例ＤＣＶＳ报道分析如下。1　临床资料1.1　 　一般资料　病例取自 1990年以来在本科住院经腰穿、脑血管造影、头颅ＣＴ证实的ＳＡＨ共 98例 ,发现ＤＣＶＳ2 0例 ,均为男性 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均 5 0 5岁。入院时Ｈｕｎｔ分级 :Ⅱ级 5人 ,Ⅲ级 13人 ,Ⅳ级 2人。以Ⅲ级为最多。1.2　 　Ｄ…