心脏介入治疗病人的护理

心脏介入手术是目前治疗各种心脏病病人的重要手段。3ａ来 ,我科采用心脏介入手术进行诊断和治疗 35 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组选择行冠状动脉介入诊断及治疗病人 15 0例 ,男 119例 ,女 31例 ,年龄 36岁～ 78岁 ;射频消融治疗心律失常病人15 0例 ,男 88例 ,女 6 2例 ,年龄 18岁～ 5 2岁 ,其中 10 0例为左侧旁路穿刺股动脉者 ;起搏器置入术 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ,年龄 5 2岁～ 76岁。2　术前指导2 .1　入院教育　病人入院后 ,责任护士对临床使用的有关介入手术的设备及技术进行介绍 ,尽快消除病人及家属的顾虑 ,使…     

外伤性脾破裂非手术治疗的护理28例

我院 1 993年 7月～ 2 0 0 3年 1 2月共收治外伤性脾破裂1 37例 ,其中非手术治疗 2 8例 ,中转手术 2例 ,现将其护理报告如下。临床资料1 .一般资料。男 2 4例 ,女 4例 ,年龄 3～ 6 7岁 ,平均年龄2 8岁 ,致伤原因 :车祸伤 1 2例 ,高处坠落伤 6例 ,棍拳外伤 1 0例。合并肋骨骨折血气胸 9例 ,颅脑外伤 6例 ,肾挫伤 2例 ,早期休克 (住院期 ) 6例。住院时间 8～ 39d ,其中 2例因下床活动导致继发性脾脏出血后中转手术治愈。2 .病人选择。非手术治疗病人且具备以下条件 :(1 )入院时血压 90 / 6 0mmHg以上。 (2 )脉率在 1 1 0次 /分以下。(3)B超、…     

手术病人术前健康教育需求调查分析

我们通过对 2 0 0 1年 9月 1日～ 2 0 0 1年 12月 30日 176例择期手术病人术前健康需求的调查 ,评估病人对术前健康的需求内容 ,探讨不同年龄、性别、文化程度等因素对其的影响 ,为开展全程手术期护理健康教育工作提供科学的依据 ,现总结如下。1　对象与方法1.1　研究性质与对象本课题属于非实验性研究中的描述研究 ,应用的主要方法是无记名调查问卷法。选取 2 0 0 1年 9月 1日～ 2 0 0 1年 12月 30日在我院择期手术的病人 176例。其中男 6 4例(36 .3% ) ,女 112例 (6 3.6 % ) ,年龄 18～ 76岁 ,4 5岁以下 6 8例 (38.6 4 % ) ,4 6～ 6 0岁 5…     

冠状动脉造影前后病人的心理反应及护理

冠状动脉造影术 (GAG)目前已广泛应用于临床诊断冠心病 ,但因其是有创手术 ,故可能出现并发症 ,甚至危及病人的生命[1] 。本文对 118例行GAG病人术前、术后心理反应进行调查和比较 ,并针对病人存在的心理反应给予心理支持和疏导 ,减轻了介入诊疗前、后病人的不良心理反应 ,提高了介入诊疗的护理质量。1　资料与方法1.1　调查对象　 2 0 0 2年 10月— 12月在我科住院行GAG的118例病人 ,其中男 73例 ,女 45例。年龄 3 6岁～ 79岁 ,平均年龄 5 3岁。GAG结果正常 2 3例 ,异常 95例 ,其中冠脉狭窄5 0 %～ 75 %的 11例病人行药物治疗 ,冠脉狭…     

高原地区体外循环围术期循环功能监测与护理

体外循环 (CPB)可引起明显的循环功能紊乱 ,肺动脉高压可进一步加重CPB手术的危险性 ,影响病人恢复及预后。我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1 0月在高原地区 (海拔 36 5 8m)先后对 5 3例病人行CPB心内直视术 ,效果满意 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 5 3例 ,男 2 0例 ,女 33例 ;藏族 2 8例 ,汉族 2 5例 ,年龄 0 .9～ 38岁 ;病人均在全麻CPB下手术治疗。术式包括房、室间隔缺损修补术 4 4例 ,法乐氏四联症矫正术 3例 ,瓣膜置换术 6例 ;4 1例合并程度不等的肺动脉高压。均存在低氧血症 (PO2 5 2～ 6 5mmHg)和酸中毒(7.32 0±…     

急性心肌梗死病人的护理

急性心肌梗死 (AMI)发病急 ,病死率高 ,在急性期实施整体化护理治疗 ,对疾病的恢复极为重要。1　临床资料我院自 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 2年 12月共收住AMI 72例 ,其中男 5 2例 ,女 2 0例 ,年龄 36岁～ 81岁 ,平均 5 4岁。经实施整体化护理治疗后 ,病人心功能改善 ,无一例发生意外。2　急性期的护理2 .1　重症监护　当病人拟诊为AMI时 ,立即送监护室监测心电图及生命体征的变化 5d～ 7d ,详细记录出入量 ,及时处理心律失常。2 .2　卧床休息 ,安定情绪　AMI病人即使处于休克早期 ,大多意识清醒 ,仍存在着“面临死亡”的惶恐不安 ,抢救工…     

肝癌患者介入治疗的护理

肝癌介入治疗是一种以治疗局部病灶为主 ,通过动脉灌注化疗及栓塞治疗 ,使靶器官的药物浓度达到1 0 0 % ,同时阻断瘤体血液供应 ,使瘤体缺血坏死 ,易于手术切除 ,延长晚期癌症患者的生存期 ,提高了生存质量。介入手术的护理又是手术成功的关键。我们对 98例介入的癌症患者进行周到细致的护理 ,收到满意的效果。现报告如下。临床资料98例病人中 ,男性 56例 ,女性 4 2例 ;年龄 2 5～ 55岁 ,中位年龄 4 0岁 ;原发性肝癌 4 8例 ,肺癌合并肝转移 2 7例 ,胃癌合并肝转移 2 3例。护理措施2 .1 .术前护理2 .1 .1 .病房准备　准备好隔离单间 ,开窗通…     

腰椎和骨折手术病人健康教育的效果分析

护理健康教育是健康教育大系统的一个分支 ,主要由护士进行 ,针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动[1] 。骨科住院病人健康教育的开展是治疗的重要组成部分 ,可以起到防止肌肉废用性萎缩、关节僵直、畸形愈合等并发症的发生。 2 0 0 2年 3～ 9月 ,我们对 80例骨折术后病人健康教育的效果进行分析 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料选择 2 0 0 2年 3～ 9月在骨科住院进行手术的病人 80例 ,其中男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 14～ 6 4岁 ,平均年龄 (43.5±10 .4 )岁。采用手术方式包括 :腰椎间盘手术 5 0例 ,骨折术后 30例。 …     

宫颈癌手术病人的整体护理

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,易于早期发现,手术治疗效果较好。因此该病一经诊断,应尽早手术治疗。对该类病人进行良好的护理有助于手术治疗的成功,为此我科对2 0例宫颈癌病人实行了整体护理,取得了良好的效果。现报道如下。1　一般资料　　2 0 0 0年1月—2 0 0 3年7月,我科对2 0例宫颈癌病人进行手术治疗,年龄3 8岁～64岁,其中<40岁5例,40岁～7例,5 0岁～3例,≥60岁5例;文化程度:大学1例,中学7例,小学5例,文盲7例;妊娠1次1例,2次6例,3次及以上13例。2　护理诊断及预期目标　　通过与病人交谈,评估病人一般情况、身体状况、体检结果及心理…     

可乐必妥注射液在外科病人中的应用

左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素的第4阶段产品。现将可乐必妥注射液在40例普外科病人中的临床应用情况介绍如下。1　一般资料　　2 0 0 2年8月—2 0 0 2年11月随机选取普外科病人40例,男17例,女2 3例;年龄2 4岁～81岁,平均5 4.65岁。其中年龄60岁以上者17例,平均40岁～5 9岁者16例,40岁以下者7例。其中手术病人3 9例,非手术病人1例。病种:疝修补术(含复发性疝) 6例,甲状腺手术(腺叶切除、双侧次全切除及甲癌根治术) 14例,肝、胆道手术7例,胃癌、贲门癌各1例,肝癌2例( 1例合并胆囊炎、胆囊结石) ,胆道术后并发粘连性肠梗阻1例,并发切口感染性积…     

麻醉恢复室病人的监测和护理

麻醉恢复室即麻醉后监测治疗室 (PACU) ,是麻醉科的重要组成部分之一。主要任务是保障病人在麻醉恢复期的安全 ,监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱[1 ] 。本文分析了我院麻醉恢复室初创期收治 2 88例患者的监测和护理。1　临床资料1 .1　一般资料　我科自 2 0 0 2年 1月～ 7月共收治全麻后恢复的病人 2 88例。年龄 1 0个月～ 82岁 ,其中 1 4岁以下小儿32人 ,6 0岁以上老人 1 30人 ,1 4～ 6 0岁成人 1 2 6人。1 .2　手术范围　普外科、骨科、妇科、泌尿外科、五官科及腹腔镜手术。1 .3　麻醉类型　静脉复合+气管插管全麻、静脉复合 +…     

经桡动脉冠状动脉介入治疗的护理34例

冠状动脉介入诊断和治疗技术是一种微创性诊治冠心病的一种非外科性手术疗法。 1987年以来 ,我们经股动脉途径诊治冠心病 4 0 0 0余例。其主要缺陷是术后穿刺部位局部出血发生率高 ,术侧下肢需制动 2 4～ 72ｈ ,长时间卧床给病人带来诸多不适及生活上的不便。为解决这一问题 ,2 0 0 1年 2月我们开展了经桡动脉途径进行冠状动脉介入诊治 ,现报道如下。1　临床资料本组 34例为 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 1月不稳定型心绞痛或心肌梗死及拟诊断为冠心病行介入检查治疗者 ,其中男 2 9例 ,女 5例 ,年龄 4 2～ 76岁 ,平均年龄 5 9岁。1.1　病人选…     

58例妇科老年病人围手术期护理的探讨

我院妇产科 1997年 4月～ 2 0 0 1年 3月共收治 5 5岁以上老年妇科疾病患者 5 8例 ,在临床护理过程中 ,我们对围手术期护理进行了认真的观察和分析 ,现总结如下。1　临床资料5 8例病人中 ,5 5岁～ 6 0岁 34例 ,6 0岁～ 70岁 19例 ,70岁～ 80岁 5例 ,患子宫肌瘤 7例 ,子宫脱垂 4例 ,子宫内膜癌 11例 ,宫颈癌 5例 ,其它妇科病 37例。2　护　理2 1　术前护理2 1 1　老年人由于内分泌功能的紊乱、脏器的老化 ,患病后情绪易紧张 ,出现焦虑、恐惧心理 ,因此 ,必须重视心理护理 ,并向家属介绍患者的病情及治疗护理等方面的情况 ,以求得积极配合 ,…     

主动脉夹层患者带膜支架植入术的护理

20 0 3年 1～ 9月 ,我院对 4例主动脉夹层患者行medtronicTalent(medtronic公司生产 )支架释放系统植入带膜支架植入术。该介入治疗手术风险大 ,但导管介入手术创伤小 ,恢复快 ,疗效确切 ,现将护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料4例中 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 34～ 4 8岁 ,平均年龄 4 3岁。 4例均有高血压病史 ,经螺旋CT血管造影 (SCTA)确诊为DebekeyⅢ型。夹层剥离范围 ,入口均位于左锁骨下动脉以远距开口 0 .5～ 1.5cm ,出口 2例位于左髂动脉中段 ,1例位于右髂总动脉 ,1例位于肾动脉水平以下 0 .5～ 1.0cm。1 2　治疗方法手术在全…     

股骨髁上后倾角截骨术病人术前心理分析及健康教育

矫形外科病人为生活能力降低或丧失的特殊群体。作者采用量表、问卷、生理生化指标测定及行为评估等方法 ,对矫形外科择期手术病人进行观察 ,以了解矫形外科手术病人的心理特点 ,寻找切实可行的护理干预措施。1　临床资料本组 90例病人为 1996年 1月— 2 0 0 0年 1月住院择期接受股骨髁上后倾角截骨术者。其中男 4 8例 ,女 4 2例 ;年龄 16岁～ 5 9岁 ,平均 37.5岁。临床诊断 :脊髓灰质炎后遗膝前弓畸形 83例 (占 92 .2 2 % ) ,膝外翻畸形 7例 (占 7.78% )。手术肢体为单下肢者 79例 (占 87.78% ) ,双下肢者 11例 (占 12 .2 2 % )。将 90例病…     

股骨骨折病人伴发焦虑及抑郁症状分析

股骨骨折作为主要不良急性应激源之一 ,可使病人产生焦虑抑郁等情绪 ,焦虑和抑郁是临床上最常见和可测量的不良情绪[1] 。本文通过量表调查 ,对股骨骨折病人出现抑郁焦虑症状及其影响因素进行分析 ,以期对病人心理护理提供指导依据。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月间入院并经Ｘ摄片确诊为股骨骨折的 5 4例住院手术病人。均在手术后 1周内评估。其中男 36例 ,女 18例 ,平均年龄 (39.37± 11.2 3)岁。1.2　方法　采用Ｚｕｎｇ编制的焦虑自评量表 (ＳＡＳ)和抑郁自评量表 (ＳＤＳ) [2 ] 及自编相关问题问卷 ,请被…     

音乐疗法在肝癌介入术中的应用

20 0 2年 1～ 8月 ,我科在对 80例肝癌介入治疗的病人做好心理护理的同时 ,手术中选择性地采用了音乐疗法 ,效果满意 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料。本组 80例病人均诊断为原发性肝癌 ,所有病人均无心血管病史 ,且具有初中或以上文化水平 ,比较喜欢音乐 ,将其随机分为实验组和对照组。其中实验组 4 0例 ,男 36例 ,女 4例 ,年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均年龄 4 0岁 ;对照组 4 0例 ,男 35例 ,女 5例 ,年龄 2 1～6 5岁 ,平均年龄 4 1岁。所有病人均在局麻下采用Seldinger技术实施肝动脉灌注化疗、栓塞术。1.2　方法。 (1)手术前 1d访视…     

腹部外科术后口腔护理的改进

我们通过临床实践发现 ,按护理常规操作进行口腔护理 ,部分病人有厌烦情绪 ,不愿意接受第 2次口腔护理 ,还有部分病人口臭及不适感依然存在。为此 ,我们在实施整体护理过程中听取病人意见 ,满足病人需要 ,对过去传统的口腔护理方法进行了改进 ,于 1998年 9月～ 1999年 9月 ,对 310例上腹部手术后病人分 2组对照进行口腔护理 ,现将体会介绍如下。1　临床资料310例病人中 ,无假牙 ,无儿童 ,选择上腹部手术后均留置管 2～ 5ｄ的病人 ,无功能障碍 ,无其他合并症。年龄最大 72岁 ,最小 13岁 ,男性 2 0 1例 ,女性 10 9例 ,分 2组对照 ,每组为 155…     

介入栓塞治疗甲状腺机能亢进症的护理

为发展和完善甲状腺机能亢进症 (以下简称甲亢 )的治疗 ,减少手术创伤和长期服药给患者带来的痛苦及药物的副作用 ,我科与介入放射科自 2 0 0 0年3月～ 8月 ,对 2 0例甲亢病人采取了以甲状腺动脉为靶血管的介入栓塞治疗均取得了满意的效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料2 0例甲亢患者中 ,男 6例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 50岁 ,平均 35岁 ,其中弥漫性毒性甲状腺肿 13例 ,结节性甲状腺肿 3例 ,淋巴细胞性甲状腺肿 3例 ,甲状腺机能亢进并发心脏病 1例。甲状腺肿大Ⅲ°者 16例 ,Ⅱ°者 4例 ,病史 2～ 6年 ,16例经内科正规治疗后复发 ,4例因…     

先天性手畸形矫形术的护理120例

我院 1989年 10月～ 2 0 0 1年 6月对 12 0例先天性手畸形患儿行矫形术 ,不但改善了外型 ,其功能也得到不同程度的恢复 ,满足了患儿生理及家属心理上的需要。现就其临床护理报告如下。1　临床资料本组 12 0例 ,143指 ;男 78例 ,女 4 2例 ;年龄1～ 14岁 ;其中右手 82例 97指 ,左手 38例 4 6指 ,双手 2 2例。2　护理2 1　术前护理2 1 1　手术时机的选择。 (1)学龄前 4～ 6岁是大多数手术的最佳时期 ;(2 )凡畸形影响肢 (指 )体发育 ,继而生长过程中畸形加重者 ,应考虑尽早手术 ,手术时间应在 1～ 2岁进行 ;(3)对于骨关节的矫正 ,凡有可能…