临床护理路径在腰椎间盘突出症患者围术期的应用价值研究

目的 研究临床护理路径在腰椎间盘突出症患者围术期的应用价值.方法 选择2010年1月～2012年12月解放军总医院骨科收治的腰椎间盘突出症患者130例,随机分为观察组和对照组,每组各65例;观察组患者给予临床护理路径进行干预,对照组患者给予常规护理方式.采用自我护理能力测量量表（ESCA）观察患者围术期自我护理能力;采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者心理状态进行评估;采用生活质量核心量表（QOL-30）对患者生活质量进行评估.结果 ①护理前两组患者自我护理能力差异无统计学意义（P＞0.05）.护理后两组患者自我护理能力评分均高于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组患者健康知识[（47.3±9.4）分]、自我概念[（21.5±5.6）分]、自护责任感[（16.8±4.4）分]、自我护理技能[（27.7±7.1）分]及自我护理能力总评分[（113.3±21.5）分]均高于对照组[（43.2±8.2）、（16.9±5.1）、（13.2±3.8）、（23.8±6.8）、（97.1±18.3）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）.②护理前两组患者心理状态差异无统计学意义（P＞0.05）.护理后两组患者负面情绪评分均低于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者的HAMA[（6.8±1.4）分]、HAMD[（6.3±1.7）分]、SAS[（41.2±9.4）分]、SDS[（40.8±10.5）分]评分均低于对照组[（9.7±2.9）、（9.3±3.1）、（50.3±12.1）、（51.8±12.7）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.③护理前两组患者生活质量差异无统计学意义（P＞0.05）.护理后两组患者生活质量均高于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者躯体功能[（75.1±11.3）分]、心理功能[（65.3±9.3）分]、社会功能[（71.8±11.3）分]、认知功能[（62.8±7.7）分]及生活总质量评分[（88.84±8.3）分]均高于对照组[（68.4±9.1）、（59.8±7.3）、（63.3±9.4）、（56.3±8.9）、（81.31±6.9）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床护理路径能够改善患者的心理状态、生活质量以及自我护理能力,具有积极的临床价值.     

护理干预对甲状腺全切除手术患者疼痛的影响

目的观察护理干预对甲状腺全切除手术患者疼痛的影响。方法选择2013年3月～2014年3于内蒙古医科大学附属医院月行甲状腺全切除手术104例患者,将其随机分为研究组与对照组,每组各52例。研究组患者给予护理干预。对照组给予常规护理。观察两组患者术后视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、护理前后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、血压、心率的变化情况。结果经护理,术后24、48h研究组患者VAS评分分别为（2．31±0．12）、（1．76±0．09）分,均低于对照组[（3．95±0．20）、（3．42±0．24）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）;研究组SAS[（38．38±2．25）分]、SDS[（39．34±2．04）分],均优于对照组[（48．71±2．32）、（49．44±3．2）分],差异均有统计学意义（P＜0．05）;研究组收缩压、舒张压、心率[（110．13±8．23）mm Hg（1mm Hg=0．133kPa）、（69．85±8．14）mmHg、（82．31±9．76）次／min]均优于对照组[（122．17±12．46）mm Hg、（90．08±7．23）mmHg、（94．52±10．37）次／min],差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对甲状腺全切除患者行护理干预能够有效降低患者的术后疼痛感,改善患者心理状态,效果显著,具有临床应用价值。     

舒适护理在维持性血液透析患者价值分析

目的：探讨舒适护理在维持性血液透析患者中的应用价值。方法收集维持性血液透析患者272例的临床资料。按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组136例。对照组患者采取常规护理措施,包括心理护理、饮食指导等。在对照组护理的基础上,实验组患者采取舒适护理。观察2组患者护理满意度、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分。结果实验组患者护理满意度为99.26%,对照组为80.15%,实验组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者干预后抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分显著低于对照组和干预前[（42.05±6.14）分vs（54.88±5.79）分]、[（42.05±6.14）分vs（69.18±5.38）分]、[（41.96±5.87）分vs（54.04±5.88）分]、[（41.96±5.87）分vs（68.33±5.47）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者干预后抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分显著低于干预前[（54.88±5.79）分vs（68.33±5.48）分]、[（54.04±5.88）分vs（68.48±5.21）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理在维持性血液透析患者中的应用价值较高,可改善患者护理满意度,改善患者抑郁情况和焦虑情况。     

心理康复对老年脑出血患者术后抑郁的效果分析

目的研究分析心理康复对老年脑出血术后抑郁的临床疗效。方法选择2010年1月～2012年3月四川大学华西医院收治的老年脑出血术后抑郁症患者90例,随机分为对照组45例,进行常规抗抑郁治疗,实验组45例在对照组基础上行系统性心理治疗。分析比较两组患者治疗前及治疗后1个月Zung简易抑郁评定量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分,并计算治疗总有效率。结果治疗前实验组SAS评分及SDS评分分别为（59.2±9.1）、（63.7±14.2）分,对照组SAS评分及SDS评分分别为（58.9±8.6）、（62.5±13.7）分,组间评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后1个月,实验组SAS及SDS评分分别为（42.6±9.1）、（48.3±12.4）分,均低于对照组[（50.2±7.4）、（58.4±11.2）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;对照组治疗后1个月总有效率为67.3%（30/45）,低于实验组的80.0%（36/45）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理康复能有效改善老年脑出血术后的抑郁症状,具有临床应用价值。     

化疗期间介入心理干预对癌症患者负性情绪的影响

目的探讨化疗期间介入心理干预对癌症患者负性情绪的影响。方法将178例癌症患者随机分为实验组和对照组,每组各89例。对照组接受常规治疗和护理,实验组在此基础上进行综合心理干预,干预前后两组均采用SDS、SAS进行抑郁及焦虑评分。结果干预前实验组SDS、SAS评分分别为（56.36±3.76）分和（52.35±5.06）分,对照组为（56.21±4.53）分和（52.13±4.39）分,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后,实验组SDS、SAS评分分别为（52.69±3.46）分和（48.15±4.63）分,对照组为（59.45±4.11）分和（55.42±5.18）分,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论癌症患者在化疗期间介入心理干预能降低患者负性情绪反应,是有效的辅助治疗手段。     

无陪护护理干预对剖宫产产妇术后情绪的影响

目的探讨无陪护护理干预对剖宫产产妇术后情绪的影响。方法选取我院剖宫产产妇320例,随机分为实验组和对照组各160例,两组产妇均给予常规护理,但对照组日常生活护理由家属完成,而实验组日常生活护理由医院护士完成达到无陪护的效果。观察并比较两组产妇术前1天和术后第6天焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及满意度等指标。结果实验组产妇术前1天SAS评分与对照组近似,差异无统计学意义（P〉0.05）,而术后第6天实验组产妇SAS评分（45.98±1.94）显著低于对照组（49.15±2.88）,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组产妇术前1天SDS评分与对照组近似,差异无统计学意义（P〉0.05）,而术后第6天实验组产妇SDS评分（46.15±2.25）显著低于对照组（51.74±3.09）,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组产妇满意度显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施无陪护护理干预可有效缓解产妇术后焦虑、抑郁等情绪,有利于提高产妇康复质量。     

舒适护理在 DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者支架置入术后的应用

目的：探讨舒适护理在DeBakeyⅢ型主动脉夹层（AD）患者支架置入术后的应用效果。方法选择沈阳医学院附属第二医院2012年3月~2013年3月收治的DeBakeyⅢ型AD患者68例,均使用支架置入治疗,术后随机分为两组,对照组34例和观察组34例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上使用舒适护理。比较两组满意度、并发症情况及焦虑自评量表（SAS）得分情况。结果观察者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=15.90,P〈0.05）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者SAS得分[（41.74±4.87）分]明显低于对照组[（64.06±5.69）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理能明显促进AD患者身心舒适,降低术后并发症的发生率,值得在临床护理工作中推广。     

舒适护理在经阴道超声引导下取卵术中的应用效果

目的观察舒适护理在经阴道超声引导下取卵术中的应用效果。方法选择2011年7月～2012年6月深圳市罗湖区人民医院生殖医学中心未开展舒适护理模式的704例取卵患者为对照组,2012年7月～2013年6月已开展舒适护理的765例患者为观察组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,给予舒适护理。进入周期时及取卵术后发放问卷,采用焦虑自评量表（SAS）进行焦虑评分、简化舒适状况量表（GCQ）进行舒适度评分及满意度调查表进行患者对护理满意度评分。结果进入周期时对照组焦虑评分为（60.21±6.34）分,观察组为（60.64±6.41）分,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;取卵术后,观察组焦虑评分[（51.45±4.78）分]低于对照组[（43.28±4.02）分],两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）,两组取卵术后焦虑评分均低于进入周期时,差异均有统计学意义（P〈0.05）;取卵术后观察组患者生理、精神心理、环境、社会4个维度的舒适度得分[（3.02±0.25）、（3.46±0.17）、（3.16±0.43）、（3.27±0.26）分]均高于对照组[（2.96±0.14）、（3.01±0.21）、（2.98±0.35）、（3.04±0.38）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组护理非常满意及满意率均明显高于对照组,而不满意率低于对照组,组间率的差异具有高度统计学意义（χ2=53.11,P〈0.001）。结论经阴道超声引导下取卵术中实施舒适护理能缓解患者的焦虑情绪,增加患者的舒适感,同时有利于提高护理满意度。     

心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁状况的影响

目的探讨心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁状况的影响。方法选取自愿接受无痛人工流产术者300例,随机将其分实验组和对照组,每组各150例。对照组按常规治疗护理,实验组除按常规治疗护理外,针对患者的心理特点,进行术前、术后及随访时心理护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评。结果 300例患者干预前SAS、SDS评分分别为（42.72±10.13）分、（46.78±10.21）分,均高于国内常模。两组干预前患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,实验组干预后患者SAS和SDS评分低于对照组（P〈0.01）。结论心理护理能有效减轻无痛人流患者的焦虑和抑郁程度,有利于患者康复。     

快速康复外科护理对行胆结石根治术患者术后康复效果分析

目的 探讨快速康复外科护理对行胆结石根治术患者术后康复效果的影响。方法 随机选取2021年2月—2022年12月福建医科大学附属协和医院收治的行胆结石根治术患者90例为研究对象,将其随机划分至对照组（45例,常规护理）及观察组（45例,快速康复外科护理）内,记录评价心理状态、住院时间、肠道功能恢复时间及生活质量。结果 观察组住院时间、肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale, SDS）、焦虑自评表（Self-rating Anxiety Scale, SAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,护理后,观察组SDS评分[（48.02±1.36）分]、SAS评分[（42.62±1.95）分]均低于对照组,差异有统计学意义（t=21.478、32.530,P<0.05）。观察组生活质量调查表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。讨论为胆结石根治术患者术后实施快速康复外科护理干预可明显改善患者的心理状态及生活质量水平,且对缩...     

应用防噪声弹性耳塞对非全麻手术患者焦虑状态的影响研 究简

目的 探析应用防噪弹性耳塞对非全麻手术患者焦虑状态以及生命体征的影响.方法 选取浙江省瑞安市人民医院2013年5月～2013年10月收治的非全麻下行剖宫产产妇200例为研究对象,采用前瞻性研究方法,将其按照随机数字表法分为两组,对照组100例仅采用临床常规护理,研究组100例应用防噪声弹性耳塞等人性化护理,评估两组患者在术前、术中、术后的焦虑状态,并记录术前、手术开始后每隔10 min的血压、脉搏等生命体征,同时采用本院自制的护理满意调查表调查分析产妇对护理的满意度.结果 ①两组产妇术前SAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组产妇术中和术后SAS评分[（44.65±12.68）、（43.38±9.46）分]高于术前[（40.38±10.86）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组产妇术中和术后SAS评分[（36.56±10.26）、（30.52±8.54）分]低于术前[（40.86±10.65）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组产妇术中、术后SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）;②两组患者术前血压、脉搏比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组产妇手术开始10 min血压较术前稍有下降（P＜0.05）,20 min后与术前相比,差异无统计学意义（P＞0.05）,手术前后脉搏基本无变化（P＞0.05）;对照组产妇手术开始10 min血压、脉搏均有所增加,20 min后血压和脉搏较术前均明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;手术开始后10、20 min研究组收缩压、脉搏明显低于对照组（P＜0.05）;③研究组产妇护理满意度为（100％）明显高于对照组（84％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 非全麻手术患者手术室护理过程中采用防噪声弹性耳塞等人性化护理措施,能有效缓解产妇的焦虑状态,平稳患者生命体征,保障手术安全,同时进一步提高护理质量,值得在临床护理过程中广泛地推广和应用.     

认知干预对冠心病介入术后患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的研究认知干预对冠心病介入术后患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法选择2012年2月～2013年2月四川绵阳四〇四医院诊断为冠心病的患者76例,随机分为对照组及术后干预组,每组各38例。对照组冠心病术后行常规护理,术后干预组在常规护理基础上给予认知干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者焦虑抑郁情况进行比较;比较两组治疗前后心率和血压变化情况。结果术后1 d术后干预组SAS、SDS评分分别为（49.32±6.84）、（47.04±8.44）分,术后3 d为（44.23±8.02）、（42.97±8.33）分,术后5 d为（40.32±8.72）、（37.02±8.52）分,均优于对照组同时间段,差异具有统计学意义（P〈0.05）。术后干预组术前12 h和出院前12 h心率分别为（77.52±6.22）、（67.52±6.64）次/min,收缩压分别为（123.42±11.73）、（118.63±8.97）mm Hg,舒张压分别为（81.64±7.76）、（75.24±6.11）mm Hg,均优于对照组同时间段,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论认知干预对于冠心病介入术后患者焦虑和抑郁情绪具有明显安慰和稳定作用,具有积极意义,值得临床推荐。     

激励式心理干预在不同麻醉方式择期手术患者中的应用效果比较

目的探讨激励式心理干预对不同麻醉方式的择期手术患者术前焦虑、抑郁及心率、血压的影响。方法将2012年8月-2013年10月在河北省唐山市协和医院行择期手术的患者240例,按麻醉方式不同分为局麻组、腰硬麻组和全麻组,三组患者分别实行针对性的激励式心理干预,于心理干预前及患者人手术室后分别测定焦虑、抑郁情况及心率、血压,并进行比较。结果干预后,局麻组SAS得分[（26．6±5．4）分]、SDS得分[（22．4±6．1）分]和收缩压[（123．3±5．1）mmHg]与干预前[（59．3±6．5）分、（45．6±3．2）分和（140．2±2．1）mmHg]比较有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;组间比较结果显示,全麻组干预后SAS得分[（34．5±1．3）分]和SDS得分[（28．6±3．5）分]均高于局麻组和腰硬麻组[（25．8±2．2）、（21．3±3．8）分1,差异有统计学意义（P〈0．05）。心率方面,干预后三组心率与干预前相比,均有所降低,但干预前后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预后心率及收缩压局麻组与腰硬麻组、局麻组与全麻组以及腰硬麻组与全麻组组间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论激励式心理干预能明显缓解手术患者的不良情绪,尤其是在非全身麻醉患者中效果更加明显,能稳定择期手术患者术前心理状态,保证手术及麻醉顺利进行。     

综合护理干预对肺结核合并艾滋病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的观察临床综合护理对肺结核合并艾滋病患者焦虑抑郁情绪的干预效果。方法选取南宁市第四人民医院2012年2月～2013年5月收治的40例肺结核合并艾滋病（AIDS）患者,根据人院先后顺序分为对照组（n=20）和观察组（n=20）．两组分别给予普通常规护理与综合护理干预,以问卷调查方式观察护理前后两组患者抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑心情指数（SAS）评分以及自尊评价（SES）评分,对比患者抑郁程度;采用生活质量综合评定问卷（GQOLI）评分评价患者生活质量,调查护理满意度。结果护理前,两组SAS、SDS、SES比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。护理后观察组SAS[（36．6＋4．2）分]和SDS[（32．8±3．2）分]评分显著低于对照组[（42．3±4．3）、（39．4±3．9）分1,SES评分[（44．4±4．2）分]显著高于对照组[（38．5±3．2）分],差异均有统计学意义（均P〈0．05）;GQOLI评分方面,观察组躯体功能[（51．37±7．99）分]、心理功能[（58．14±7．84）分]、社会功能[（57．82±6．81）分]、物质生活状态[（12．64±3．19）分]与总体生活质量因子评分[（15．57±2．57）分]明显高于对照组[（45．21±7．47）、（46．34±6．14）、（47．15±7．43）、（12．15±3．11）、（13．01±2．34）分],差异均有统计学意义（均P〈0．05）;护理满意度方面,观察组为100．0％,对照组为70．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对肺结核合并AIDS患者实行综合护理,可以显著改善患者焦虑抑郁情绪,提高生活质量,同此能提高患者对护理满意程度,值得临床推广。     

舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影 响简

目的 探讨舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影响.方法 选择2011年6月～2013年4月义乌市中医医院妇产科50例行择期剖宫产术患者作为研究对像,将其随机分为对照组和观察组,每组各25例.对照组给予常规观察和护理,观察组在对照组护理的基础上给予舒适护理,观察两组患者入手术室时和手术结束前10 min的焦虑自评量表评分（SAS评分）和皮质醇（Cort）水平变化,采用视觉模拟评分法（VAS评分）记录患者术后24 h的疼痛情况,并使用调查表的形式调查患者对护理的满意度,并对以上数据进行统计分析.结果 ①干预前两组SAS焦虑自评差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后对照组和观察组的SAS评分分别为（48.62±8.36）、（35.31±5.96）分,两组比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）;②干预前Cort水平两组间差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后对照组和观察组的Cort水平分别为（3.49±0.91）、（2.38±0.52）分,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;③干预后观察组的VAS评分、患者满意度均优于对照组（P＜ 0.05或P＜0.01）.结论 舒适护理干预可有效缓解剖宫产患者疼痛症状,减轻患者的手术应激反应,提高患者的满意度.     

舒适护理在外科门诊手术中的应用效果观察

目的探讨在外科门诊手术中应用舒适护理的临床效果。方法将内蒙古医科大学附属医院2010年1月~2013年6月外科门诊300例手术患者,随机分为对照组和观察组,每组各150例,对照组应用常规护理,观察组应用舒适护理模式。通过观察两组在脉搏、血压变化程度上和患者的焦虑、紧张、恐惧程度的差异,采用SPSS 17.0软件进行统计学处理分析。结果观察组150例患者经过舒适护理后术中,在脉搏[观察组(89.9±2.4)次/min,对照组(101.6±6.3)次/min]、血压[观察组(13.33±2.13)kPa,对照组(15.76±4.56)kPa],观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术中紧张程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外科门诊手术中应用舒适护理能够显著减少血压、脉搏的波动,有效的缓解患者的紧张情绪,有利于术后的恢复。     

护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影 响简

目的探讨护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态和生活质量的影响。方法选择2009年3月～2012年12月浙江省温岭市第一人民医院收治的老年肺结核患者380例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组190例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预。比较出院时焦虑白评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分变化情况,采用13常生活活动能力量表（ADL）和生活质量综合评估问卷（GQOL-74）评估患者生活质量,并评价满意度。结果治疗后观察组SAS评分[（27．5±5．1）分1和SDS评分[（25．4±2．8）分]均较治疗前的SAS评分[（66．3±10．6）分]和SDS评分[（53．1±6．4）分]显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组SAS评分[（27．5±5．1）分]和SDS评分[（25．4±2．8）分]显著低于对照组的SAS评分[（53．2±11．2）分1和SDS评分[（50．2±4．3）分],差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的ADL评分以及GQOL-74评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组满意度为96．8％,对照组满意度为77．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施有效的护理干预能缓解老年肺结核患者的心理压力,对改善患者的生活质量具有一定的临床意义,值得临床推广应用。