阿奇霉素对早产儿解脲脲原体感染的临床疗效与安全性评价

目的:探究阿奇霉素对早产儿解脲脲原体感染的临床疗效与安全性及其对转阴的影响。方法:选取新生儿科2018年1月—2018年12月期间收治的解脲脲原体感染早产儿60例资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组与观察组,每组30例;对照组患儿给予常规抗感染药物治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,比较两组患儿治疗前后实验室生化指标(IL-6、IL-8、WBC)测得值的变化情况,以及临床治疗指标和解脲脲原体感染转阴率及不良反应发生率差异。结果:治疗前两组患儿生化指标(IL-6、IL-8、WBC)测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿生化指标(IL-6、IL-8、WBC)测得值较同期对照组均有明显改善,且观察组患儿临床治疗指标和解脲脲原体感染转阴率明显优于对照组(P<0.05);两组患儿治疗期间均有不良反应个例发生,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的发生率相对较低。结论:阿奇霉素对早产儿解脲脲原体感染的临床疗效优于常规抗感染治疗,有效改善了临床症状,降低解脲脲原体感染所致不良预后的风险。     

羟基脲致烟酸缺乏症1例

病例:患者,女,58岁,4年前无明显诱因出现面色苍白、身体乏力,到我院诊断为慢性粒细胞白血病。患者长期自服羟基脲1.5g,日2次化疗。近两年患者慢性进行性出现面部、双手皮炎、四肢皮肤色素沉着,干燥脱屑,口腔溃疡,食欲减退,近3个月口腔溃疡逐渐加重,     

溶脲脲原体生物菌群检测在非淋菌性尿道炎诊断中的应用研究

目的:探讨溶脲脲原体生物菌群检测在非淋菌性尿道炎诊断的诊断效果。方法:毛细管电泳法对2012年6月~2014年2月在某院治疗的60例非淋菌性尿道炎患者、55例淋菌性尿道炎患者溶脲脲原体生物菌群进行检测,另选同时期50名健康者作对照,比较各组检测率。结果:对照组中生物菌群1检测率显著高于NGU组,溶脲脲原体、生物菌群2检测率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组中溶脲脲原体检测率与淋菌性尿道炎组差异不大,生物菌群1检测率显著高于淋菌性尿道炎组,生物菌群2显著低于淋菌性尿道炎组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:溶脲脲原体中生物菌群2可作为检测非淋菌性尿道炎辅助诊断指标,检测率显著高于正常者,可根据实际情况与其他检测方法联合使用。     

解脲脲原体不同生物群与输卵管妊娠的相关性

目的探讨解脲脲原体不同生物群感染与输卵管妊娠的关系。方法利用PCR技术,检测132例输卵管妊娠患者(观察组)和同期门诊68例早期正常妊娠妇女(对照组)的宫颈分泌物中的解脲脲原体,并对解脲脲原体阳性者进行不同生物群的检测。观察两组解脲脲原体感染的阳性率及不同生物群感染所占的比例,并进行对比分析。结果①观察组56例宫颈分泌物检测出解脲脲原体DNA,阳性率为46.8%,对照组10例宫颈分泌物检测出解脲脲原体DNA,阳性率为23.2%,两组比较,差异有显著性(P<0.05);②解脲脲原体阳性者中,观察组中Uu生物1群占42.4%(25/59),生物2群占52.5%(3l/59),生物1群和生物2群两群混合感染占5.1%(3/59);而对照组中Uu生物1群占66.7%(11/15),生物2群占20%(3/15),生物1群和生物2群两群混合感染占6.7%(1/15)。患者组中生物1群的感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),患者组中生物2群的感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Uu两群混合感染在两组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论解脲支原体感染与输卵管妊娠的发生有关,生物二群的感染与输卵管妊娠的发生密切相关。     

不育患者子宫输卵管造影结果分析

目的:探讨不育患者输卵管不通的因素。方法:选择2009年6月—2011年6月不孕症门诊做子宫输卵管造影(HSG)的患者320例,其中原发不育180例,继发不育140例,年龄19～37岁。术前常规检测沙眼衣原体和解脲脲原体。结果:320例不孕症门诊做HSG的患者输卵管双侧通畅者154例,其中有6例感染沙眼衣原体或解脲脲原体,感染率3.9%;输卵管一侧通畅者76例中有10例感染沙眼衣原体或解脲脲原体,3例同时感染沙眼衣原体和解脲脲原体,感染率17.10%(13/76);输卵管不通者90例患者中28例感染沙眼衣原体或解脲脲原体,8例同时感染沙眼衣原体或解脲脲原体,感染率40.00%(36/90),结果表明输卵管不通与感染沙眼衣原体或解脲脲原体相关,沙眼衣原体或解脲脲原体感染会导致输卵管不通。结论:不育患者输卵管不通与感染沙眼衣原体或解脲脲原体相关。     

泌尿生殖道标本中解脲脲原体及沙眼衣原体检测结果分析

目的：对门诊病人解脲脲原体及沙眼衣原体的感染率进行分析。探讨性别及年龄等因素与解脲脲原体及沙眼衣原体感染的相互关系。方法：解脲脲原体我们采用液体鉴定培养法，沙眼衣原体检测方法为酶免疫法（即EIA法），结果：解脲脲原体及沙眼衣原体的感染率女性比男性为高，两者的混合感染率女性也比男性为高，且有显著性差异（P＜0．05），结论：不同性别的人对解脲脲原体及沙眼衣原体的易感性有显著性差异（P＜0．05），同一性别不同年龄段的人对解脲脲原位及沙眼衣原体的易感性也有显著性差异（P＜0．05）。     

不合理用药实例分析(26)

八、降血糖药1甲苯磺丁脲——保泰松实例:患者,女,43岁。因双膝关节痛3周就诊。既往有2型糖尿病病史1年,正在服甲苯磺丁脲。初步诊断:①风湿性关节炎;②2型糖尿病。应用甲苯磺丁脲降血糖,应用保泰松抗风湿。处方:甲苯磺丁脲0.5g tid po保泰松0.1g tid po分析:保泰松可置换与血浆蛋白结合的甲苯磺丁脲,使甲苯磺丁脲的血浓度升高,还可抑制甲苯磺丁脲的代谢和排泄。两者合用,可能会发生严重的低血糖反应。处置:尽量避免两药合用。如必须并用应严密监测血糖,适当减少甲苯磺丁脲的剂量。本例可用风湿骨痛胶囊代替保泰松抗风湿。2格列吡嗪——阿司…     

精浆弹性蛋白酶水平及男性解脲脲原体与精液质量的关系

目的:分析男性精浆弹性蛋白酶水平及解脲脲原体与精液质量的关系。方法:对704例男性患者精液采用酶联免疫法(ELISA)检测精浆中的弹性蛋白酶,培养法进行解脲脲原体感染检测,对精液质量进行分析。结果:704例患者中361例患者精浆弹性蛋白酶≥290ng/m L为炎症组;343例患者弹性蛋白酶<290ng/m L为非炎症组。炎症组解脲支原体培养阳性169例,非炎症组解脲支原体培养阳性28例。结论:精浆弹性蛋白酶水平及解脲脲原体与精液质量有密切的关系,生殖道感染是导致男性不育的重要原因。     

探讨解脲支原体感染与宫颈炎发病间的关系

目的探讨解脲支原体感染与宫颈炎发病间关系。方法 2010年6月至2012年5月我院门诊就诊的216例宫颈炎患者,分为宫颈光滑组39例,宫颈糜烂组130例,黏液脓性宫颈炎47例。采集解脲支原体标本,行解脲支原体培养,分析宫颈炎患者的解脲支原体感染情况。结果不同类型宫颈炎患者均有不同程度的感染解脲支原体。宫颈糜烂Ⅰ度、单纯型宫颈糜烂的解脲支原体感染率与宫颈光滑组比较无统计学差异(P>0.05),Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂、颗粒型、乳突型宫颈糜烂、黏液脓性宫颈炎组解脲支原体感染率均显著高于宫颈光滑组(P<0.05)。结论解脲支原体感染与宫颈炎发病有密切关系,对宫颈炎患者进行解脲支原体检测分析,有利于早期防治。     

解脲脲原体感染对男性精液影响的临床观察

[目的]了解解脲脲原体感染对男性精液的影响.[方法]对在我院确诊为解脲脲原体(UU)阳性的80例患者,根据患者是否有生育要求分为治疗组和对照组各40例,对照组配以常规用于营养精液的药物:叶酸、维生素E、复方氨基酸胶囊,治疗组在此基础上予敏感抗生素.[结果]治疗组治疗后精子活力、A级精子存活率、液化时间、精液密度26例明显改善(P＜0.05),对照组治疗后仅6例改善且各精液参数变化不大(P＞0.05).[结论]解脲脲原体感染对男性精液影响明显.     

格列本脲检测方法的研究进展

目的 总结和探讨格列本脲分析方法的研究发展方向。方法 通过查阅相关文献和归纳总结,对检测格列本脲的多种分析方法进行阐述,比较不同方法的优缺点,并介绍格列本脲降解产物的分析现状。结果 目前格列本脲检测技术有了很大提高,测定方法更加丰富。结论 高灵敏度、高选择性、联用技术是格列本脲分析方法的发展方向。关键词:格列本脲;检测方法;研究进展     

1型糖尿病裸鼠模型的制作和成模后的注意事项

目的:探讨链脲佐菌素腹腔注射制作1型糖尿病小鼠模型的最佳剂量.方法:Balb/c裸鼠40只随机分为正常对照组(A组)及175、200、225 mg/kg链脲佐菌素组(B、C、D组).腹腔注射不同剂量链尿佐菌素诱导小鼠糖尿病作为动物模型.血糖仪检测小鼠血糖变化,光镜观察胰岛的组织学改变情况.结果:对照组血糖基本无变化,模型组血糖值随时间增加而增加.不同桌量链脲佐菌素诱导小鼠胰岛β细胞损伤的病理改变和程度均有所差异.结论:3种剂量链脲佐菌素均可诱导不同程度的1型糖尿病发生.以链脲佐菌素200mg/kg诱导的1型糖尿病的效果为最佳.     

羟基脲致严重皮疹

1名80岁原发性血小板增多症女性患者,给予羟基脲0.5g口服,3次/d,灯盏花素50mg静脉滴注,1次/d,第4天羟基脲加量至1.0g,3次/d。用药5d后患者出现胸腹部淡红色皮疹,瘙痒难忍。停用灯盏花素,给予抗过敏治疗,因患者PLT已由1120×109/L降至489×109/L,羟基脲减量至0.5g,3次/d。1周后,患者皮疹明显加重,融合呈大片,迁延至腰背、双髋及四肢。遂停用羟基脲,继续给予抗过敏治疗,皮疹逐渐消退。以后给予灯盏花素静脉滴注,未再出现皮疹。     

肿瘤住院患者泌尿生殖道解脲脲原体检测分析

目的 了解肿瘤住院患者泌尿生殖道解脲脲原体情况.方法 使用法国生物梅里埃公司泌尿生殖道支原体Mycoplasma IST试剂,对我院622例肿瘤住院患者的晨尿沉渣进行解脲脲原体的微量培养法检测.对照组为本院93例正常成人健康体检者.结果 法国生物梅里埃公司泌尿生殖道支原体Mycoplasma IST试剂检测622例肿瘤住院患者晨尿沉渣解脲脲原体阳性率为25.08%,对照组为10.75%,两组差异有显著性(μ=87.8,P＜0.0005).结论 肿瘤住院患者晨尿沉渣解脲脲原体培养检测阳性率比对照组高.     

不孕不育患者解脲脲支原体培养及耐药性研究

目的：针对不孕不育患者展开临床研究,了解患者解脲脲支原体感染情况以及对药物作用的耐药性,旨在优化临床药物使用。方法选取我院近两年来收治的不孕不育患者共280例作为不孕不育组,同时选取270例已生育正常人作为已生育组。对两组研究对象展开解脲脲支原体的细胞材料培养并实施体外药敏试验,对比解脲支原体检测结果,了解不同类型支原体构成比与分离率、解脲支原体生物分群情况以及女性感染情况。结果550例标本中共分离出了210株支原体,Uu（解脲脲支原体）分离率为26．37％;Mh（人支原体）分离率为0．91％;Uu ＋Mh 分离率为10．91％。由此可见解脲脲支原体感染率最高。而不孕不育组经解脲脲支原体培养后结果为47．62％的女性为阳性,39．29％的男性结果为阳性;已生育组9．23％的男性为阳性,7．14％的女性为阳性,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。同时对210株支原体进行药敏试验后发现,解脲脲支原体耐药性最强的为环丙沙星,敏感性最高的则为普那美素。结论对于不孕不育患者而言,解脲脲支原体感染是主要因素,因此需重视对解脲脲支原体的检测与筛查,同时依据患者药敏试验结果选择最合适的抗生素,以降低不孕不育发生率。     

磺脲类降糖药的临床应用

磺脲类(sulfonylureas,SUs)降糖药在结构上都有磺基、脲酰基及两个辅基。其中磺基和脲酰基为基本结构。由于两个辅基不同,而形成不同的磺脲类药物,也是决定药物作用强度、作用时间、代谢特点的基本结构。S U s包括第一代的甲苯磺丁脲(tolbutamide)、氯磺丙脲(chlorpropamide)、醋磺已脲(acetohexamide)、甲磺氮卓脲(tolazamide),及第二代的格列苯脲(glibenclamide)、格列吡嗪(glipizide)、格列齐特(gliclazide)、格列波脲(glibonuride)、格列喹酮(gliquidone)等。另有格列美脲(glimepiride),有人称之为第三代磺脲类降糖药。1作用机制及药…     

解脲脲原体感染情况及其耐药性分析

目的 以解脲脲原体（Uu）的培养结果分析解脲脲原体近年来在我地区的感染情况及其耐药状况。方法 用选择性培养基培养的方法检测解脲脲原体,以中国医学科学院皮肤病研究所推荐的方法B0做药敏试验。结果832例受检者中,共有185例解脲脲原体阳性,阳性率为22,2％,其中男性453例中54例阳性,阳性率11．9％;女性379例中131例阳性,阳性率为34．6％,185例解脲脲原体对常用的10种的耐药率均有所增加。结论 我地区解脲脲原体感染呈上升趋势,尤以女性患者为主（P〈0．01）;解脲脲原体对传统的治疗药物如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等的耐药率明显上升,其中对红霉素（ERY）耐药率最高,司帕沙星（SPA）、罗红霉素（ROX）次之,美满霉素（MIN）、强力霉素（DOX）对其有较好的抑制作用。     

泌尿生殖道解脲脲原体感染检验与耐药性试验结果探析

目的分析探讨泌尿生殖道解脲脲原体感染的状况以及耐药性趋势。方法 942例接受泌尿生殖道解脲脲原体感染检测的患者,对其采用培养法检测方法 ,检测解脲脲原体以及药物敏感试验情况,回顾性分析解脲脲原体患者的临床治疗资料。结果 942例患者中有375例患者为解脲脲原体阳性,占39.81%;患者对美满霉素、强力霉素以及克拉霉素等药物较为敏感。对其进行耐药性分析后发现,患者对环丙沙星的耐药性最强,对交沙霉素、罗红霉素、阿奇霉素的耐药性较差,而且呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解脲脲原体是临床治疗中导致泌尿生殖道支原体感染的主要原因,对其治疗可以采用美满霉素、强力霉素以及克拉霉素等药物进行治疗,可以取得较好临床治疗效果。     

性病门诊男性患者支原体感染耐药性分析

目的了解STD门诊男性泌尿生殖道感染解脲脲原体单纯感染与合并感染时对8种抗生素的耐药情况。方法取男性患者泌尿生殖道分泌物进行解脲脲原体、人型支原体培养及药敏试验。同时做淋球菌培养及衣原体检测。结果 Uu阳性223例．Mh阳性18例,Uu＋Mh阳性77例。分离株对罗红霉素、氧氟沙星、司帕沙星高度耐药;对交沙霉素、多西环素、米诺环素耐药率较低。单纯解脲脲原体感染患者149例、解脲脲原体合并人型支原体感染患者73例、解脲脲原体合并衣原体感染患者42例、解脲脲原体合并淋菌感染患者6例．比较认为混合感染较单纯感染耐药性增加。结论对泌尿生殖道支原体感染患者应该首选多西环素和交沙霉素。有条件可以做分泌物的多方面培养,以便更好的治疗混合感染。     

79例男性不育症患者的精液质量与解脲脲原体感染的关系

目的：了解解脲脲原体感染对男性不育患者精液质量的影响。方法：对79例男性不育患者进行精液常规分析的同时,进行解脲脲原体感染（培养法）检测。结果：79例中解脲脲原体阳性51例,占64.6%,阳性组标本精液液化时间、精子密度、活力、活精子率与阴性组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：解脲脲原体感染可以对精液液化时间、精子密度、活力等产生负面影响,应引起临床高度重视。