多系统淀粉样变1例报告

病例报告冯××,男,58岁,已婚,住院号019965。因双下肢麻木无力1年余伴双手麻半年,以“多发性周围神经炎”于1987年7月24日住院。患者于1986年3月始觉左膝、髋关节发紧伴左下肢麻木无力,继而出现右下肢麻木和右腹股沟肿物,同年8月行肿物切除术,1987年1月起出现“左声带麻痹”     

子宫、卵巢疝2例

例1:张××,女,37岁,农民。患者2年来左腹股沟部出现一椭圆形肿物如“核头”大小,可还纳。入院前10小时因用力左腹股沟部突然剧痛,同时出现一约鹅卵大小肿物,不能还纳。拟诊“左腹股沟嵌顿疝”于1980年5月14日入院。     

精索扭转致隐睾坏死1例

徐×,男,21岁,于1987年1月31日因左腹股沟区肿痛3日入院。患者出生后左侧阴囊内睾丸缺如,但腹股沟区可扪及似睾丸肿块,3天前该区突然疼痛,肿块迅速增大而入院。体检见左侧腹股沟区有一3×6厘米大小包块,表面皮肤无红、热及波动感,局部触痛明显,可轻度上下移动,疑嵌顿疝行急诊手术。术中发现左侧睾丸位于腹股沟管内,肿胀发黑,     

高频超声诊断神经鞘瘤2例

例 1 :患者男性 ,68岁 ,左大腿内侧近腹股沟部肿物 2 6年 ,左大腿中、下部 1 / 3部各一个肿物 5年。无疼痛症状 ,要求手术治疗而入院。体格检查 :左大腿内侧上 1 / 3、中 1 / 3及下 1 / 3 ,均各可触及一个肿物。上 1 / 3部位的肿物为最大 ,其径线为 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ× 8ｃｍ ,中 1 / 3肿物的大小约为 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,下1 / 3肿物有大小约为 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ。肿块均质硬 ,界限清楚 ,表面光滑 ,无结节 ,轻压痛。超声检查 :使用日本东芝ＳＡＬ- 350彩色超声诊断仪 ,探头频率为 6 .0～ 1 0 .0ＭＨｚ。患者平卧位。超声所见 :左…     

精索乳头状囊腺瘤误诊为腹股沟疝嵌顿一例

病例:男,50岁.右腹股沟区疼痛,发现肿块6小时,于1992年10月17日入院,无恶心、呕吐,大小便无异常.查体:体温36.5℃。腹平软,无压痛,肠鸣音正常,右侧腹股沟区扪及一个6cm×4cm 肿块,质中偏软,轻压痛,反复推挤肿块无变化。诊断“右腹股沟疝嵌顿”。入院后两次手法复位均未成功。10月21日手术,术中于右侧精索上见3×3×2cm 大小的质硬肿块,肿块与     

耻骨上枝结核引起全髋关节结核1例

由耻骨上核骨结核穿破引起全髋关节结核少见,我们见到1例。现报告如下: 患者,女,58岁,住院号8837。左髋关节隐痛4年,加重伴夜痛,下肢无力9月入院。查体:左髋关节叩痛,关节活动一屈曲40°,后伸0°,内收10°,外展20°。腹股沟区轻压痛,托马氏征阳性。X线照片显示(见附图):左耻骨上枝膨胀性囊性破坏2×3cm,边界清楚,周围骨质硬化,髋关节间隙变窄,股骨头稍扁平,髋臼内缘骨质增生,诊断为左耻骨上枝良性骨肿     

真两性畸形并滑动疝1例

1　临床资料患者 ,2 6岁 ,1999年 11月入院。主诉 :右腹股沟可复性肿块 5年。近期肿块出现较久时有尿频 ,排尿不尽感 ,无腹胀 ,呕吐。体检 :无胡须 ,喉结小 ,男性乳房 ,阴毛稀少 ,阴茎短小 ,左阴囊及腹股沟区未扪及睾丸 ,右侧阴囊内睾丸正常大小 ,右腹股沟区可扪及 4cm× 3cm大小肿块 ,质地韧 ,边界清楚 ,不坠入阴囊 ,平卧按压可消失 ,外环口松驰 ,可容 2指 ,咳嗽时有冲击感。彩超 :右腹股沟占位病变 (畸胎瘤 ?) ,IVP检查无异常。术中见 :外环口直径 3.5cm ,肿块 4cm× 3cm× 3cm大小 ,质地坚韧 ,构成疝囊内侧壁 ,肿块基底部剥离腹膜后发…     

完全性睾丸女性化一例

病例:女性,12岁。因腹股沟部包块5年,于1987年7月6日求治。5个前因负重而致左侧腹股沟处疼痛不适并出现包块,不可还纳。不久,右侧腹股沟处无诱因出现同样包块,可还纳,无特殊不适。查体:女性体态,双乳房与同年龄女性相似。耻骨联合左上方腹股沟处可见一约3×2.5cm包块,中度硬,无压痛,不可还纳。耻骨联合右上方腹股沟处亦有3×2cm包块,较软,可还纳,皮下环可容一小指尖,冲击感阳性,压迫内环处时包块不再出现。女性外阴,阴蒂不大,探针检查阴道为一盲端,长     

B超诊断腹膜后巨大多发神经鞘瘤1例

患者男性,43岁。因左下腹肿块渐进性增大伴不规律胸背痛6年入院。体检:一般情况良好,左腹部可触及15×8cm的梨形包块。质硬固定。无压痛,伴左大腿肌肉萎缩,肌力下降,股内侧皮肤痛觉减退。B超检查见腹后壁脊柱左侧,自左肾下缘至左髂窝见一巨大的异常肿块回声,由数个肿块相连组成。上部为7×4.5×     

左髂部外侧恶性腱鞘滑膜巨细胞瘤1例

患者女性 ,33岁。 2 0 0 0年 4月发现左髂部外侧肿物 ,表现左髂部不适 ,行走及劳累后加重 ,休息可稍缓解。 3个月后肿物增大 ,约核桃大小 ,在当地手术切除 (未做病理检查 )。2 0 0 1年 8月肿物复现 ,渐增大伴局部肿胀及触痛 ,无明显夜间疼痛 ,因左髂外侧肿物渐加重 1 0天入院。查体 :左髂部外侧见一 5ｃｍ手术瘢痕 ,皮色发亮 ,皮温升高 ,瘢痕下触及 4ｃｍ× 5ｃｍ大小肿块 ,基底较宽 ,有波动感 ,有压痛叩击痛 ,左髋关节活动正常 ,腹股沟浅表淋巴结不肿大。ＣＴ示左髂部囊肿。实验室检查 :球蛋白 30 6ｇ/Ｌ(正常值 2 0～ 2 9ｇ/Ｌ) ,Ａ/Ｇ :…     

睾丸腺泡状横纹肌肉瘤一例

男,16岁。于1987年3月发现左侧睾丸有一碗豆大小的硬结,无痛感及红肿,以后逐渐增大至儿头大小,有阴囊下坠感,并感胀痛,影响行走。体查:左侧阴囊可见浅表静脉曲张,阴囊明显肿大约14×10×8cm,质硬,表面光滑,无触痛,透光试验阴性,左侧精索明显增粗,左腹股沟内环处空虚。胸片     

扁骨尤文氏肉瘤二例报告

尤文氏肉瘤好发于四肢长骨,原发于扁平骨较少见。现将我院经手术病理证实二例分析如下: 例1 女性,15岁。左前额部骨性肿块2个月,开始约枣大,以后肿块生长较快。体检:左前额部触及4cm×4cm包块,质硬,固定,表面不平有压痛。实验室检查:白细胞10.8×10~3/L,中性78％,淋巴22％。X线     

阴囊内圆形细胞脂肪肉瘤1例

患者男 ,79岁。因右腹股沟肿块突入阴囊数小时伴阵发性绞痛入院。患者右腹股沟及阴囊肿块 2年 ,曾在外院手术腹股沟肿块可回纳腹腔 ,但阴囊内肿块无法回纳。查体 :腹股沟肿块回纳后在阴囊内扪及结节状肿块 15ｃｍ× 6ｃｍ×6ｃｍ大 ,睾丸无法扪及。手术切除阴囊内肿块。病理检查　巨检 :肿瘤有完整包膜 ,大小 10ｃｍ× 6ｃｍ×5ｃｍ ,切面呈结节状 ,淡黄色灰白色相间 ,部分区域呈黏液状并有坏死 ,肿块质地软。结节外见正常睾丸及附睾 ,鞘膜内含少量淡清液体。镜检 :肿瘤内含从高分化脂肪瘤样脂肪肉瘤—黏液脂肪肉瘤—圆形细胞脂肪肉瘤各个分…     

睾丸间质细胞瘤一例

男,53岁。左睾丸肿块22年,无任何自觉症状。22年前初发现左睾丸肿块黄豆大,尔后肿块逐年增长。尤以最近2年来肿块增大更加明显。体查:左睾丸肿大10×8×6cm,质中等,结节状,可活动,无压痛。胸透无异常。行左睾丸肿块切除术。病理诊断:左睾丸间质细胞瘤。     

肾上腺功能性巨大髓脂肪瘤1例

患者女性 ,5 2岁。上腹不适、全身乏力、肥胖 3年 ,发现左上腹肿块 1个月。查体 :ＢＰ 2 4 / 14ｋＰａ,向心性肥胖。左上腹可扪及巨大肿块 ,2 0ｃｍ× 16ｃｍ× 15ｃｍ ,固定于左季肋区 ,质韧 ,不活动 ,无压痛 ,边界清。实验室检查 :血皮质醇、血醛固酮增高。腹腔ＣＴ扫描和Ｂ超检查示左肾上腺部位有一2 0ｃｍ× 16ｃｍ× 15ｃｍ巨大肿块 ,呈蜂窝状结构 ,以“左肾上腺皮质腺瘤”行剖腹探查术。术中见肿瘤位于左肾上腺 ,为肾外肿物 ,肾表面光滑 ,行肿块单纯切除。病理检查　巨检 :紫红色实性肿物 1个 ,大小约 17ｃｍ× 14ｃｍ× 8ｃｍ ,已被…     

腹股沟巨大囊性淋巴管瘤1例

患者女,54岁。因右腹股沟无痛性肿块4年,近1年逐渐增大,于1991年8月30日以“腹股沟肿块性质待查”入我院。既往无腹疝史。查体:一般情况尚好,右侧腹股沟触及约16.0×17.0cm~2肿块,高出皮肤表面,周围无红肿,质软,推之有波动,无压痛,表面凸凹不平,活动度差,不能回纳,透光试验阳性,叩诊呈浊音,未闻及肠鸣音。B 超所见:右腹股沟探及15.0×14.0×17.0cm。液性暗区,边界清,有完整包膜,壁较薄,其内见许多纵横交错的增强回声光带,     

激光烧灼黑色素瘤导致转移1例

病例:男,29岁。右腹股沟肿块4个月,溃烂半月。六个月前因右内踝部一黄豆大小包痣发痒、增大,在×医院激光烧灼治疗后色痣消失,残留一深褐色的疤痕。二个月后发现右腹股沟有一肿块,迅速增大,不痛,×院按淋巴结炎给予抗生素治疗一周,肿块未消失。近半月肿块处皮肤溃烂。体检:贫血貌,周身残表淋巴腺均无肿大。心肺未见异常。右腹股沟有3.0×3.0cm大小的肿块,表面已溃烂,有恶臭脓性分泌物,凹凸不平,基底边界不清,与周围粘连。临床诊断为色痣恶变,黑色素瘤转移。后经活组织病理检查证实。住院期间常有阵发性昏迷,于住院第10天死亡。     

腹股沟阴囊膀胱疝1例报告

病例报告黎×,男,63岁,1975年3月24日因左侧腹股沟复发性疝入院。患者17年前因左腹股沟斜疝,在某医院作疝修补术,术后1年复发伴钳钡,再次手术,切除部分小肠,术后1个月又复发,现肿块下移至阴囊,平卧消失,无尿频、尿急、尿痛及血尿现象,但排尿后阴囊肿块大部分消失。检查:一般情况良好,左侧腹股沟见一7厘米长     

实时超声显象诊断滑膜肉瘤一例报告

患者男性,50岁。发现右腹股沟处肿块8个多月,逐渐增大,不痛,无发热,无外伤史。检查于右腹股沟韧带下方内侧可触及7×10cm肿块,质硬,无压痛,固定,边界欠清,与皮肤无粘连。     

胰头部巨大功能性胰岛细胞瘤1例报告

患者女 ,5 6岁 ,农民 ,于 1999年 3月 7日因左上肢外伤而在当地医院住院。体检时发现腹部一肿块 ,质软、有轻压痛 ,于 1999年 3月 11日来我院门诊 ,拟“肝囊肿、右后腹膜肿块”收住入院。Ｂ超检查 :下腔静脉前方探及一 8.5ｃｍ× 4.6ｃｍ的低回声实性团块 ,边界尚清 ,内部回声不均匀 ,周围可见多条管状无回声 ,其内可测得静脉及动脉血流频谱。肝右叶包膜处探及一 2 .7ｃｍ× 2 .3ｃｍ无回声、边界清、后体增强效应。Ｂ超提示 :后腹膜低回声性团块、肝囊肿。全消化道钡餐 :口服造影剂后 ,钡剂通过食管顺利 ,胃充盈良、黏膜规则、壁柔软、蠕动…