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提高早期诊断率 ,对改善胰腺癌患者的长期生存率意义重大。1 病史及常规体检由于胰腺位置深在 ,早期胰腺癌缺乏特异的临床症状 ,或仅有不典型早期症状 ,难以引起患者及医师应有的警惕和足够的重视。当患者出现腹痛、黄疸和上腹部不适、体重减低时 ,则病变多属于晚期。据文献报道 ,胰腺癌从出现症状到就诊平均为 4.5个月 ,其主要症状为上腹不适、腹胀、腹痛等 ,误诊为胃炎、肝炎、胆石症和 (或 )胆囊炎、消化性溃疡等。这些症状可能既是首发症状又是早期症状 ,因此对高危人群开展普查极为重要。凡是 40岁以上的中老年人 ,特别是男性患者 ,无… 相似文献
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早期胰腺癌的诊断进展 总被引:2,自引:0,他引:2
胰腺癌(Pancreaticcancer,PC)在美国癌症死亡率占第5位,在消化道恶性肿瘤中仅次于大肠癌,而且近年来其发病率有增加的趋势。PC位置深,进展快,确诊时大多为中晚期,手术切除率低,预后差。据美国癌症协会统计,PC确诊时已有48%的病人发生远处转移,即使没有远处转移,手术切除后5年生存率亦低于5%。然而有一部分肿瘤局限无淋巴转移的早期PC手术切除率可达97%~99%。手术切除后5年生存率可达50%左右。因此,提高早期PC的诊断率对于提高PC的全面疗效具有重要意义。1早用PC的概念PC是… 相似文献
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胰腺癌是—高度恶性肿瘤,近几年来发病率有逐年上升的趋势。在美国,胰腺癌已列为第二大消化道肿瘤的死因;2000年上海市胰腺癌的标化发病率和死亡率分别为6.0/10万和5.5/10万.接近欧美国家水平。由于胰腺癌在临床上缺乏特异表现.恶性程度高,极易出现转移,在就诊时3/4的病人已 相似文献
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周国雄 《国外医学:消化系疾病分册》2000,20(2):104-107
端粒、端粒酶是近几年来肿瘤研究的热点,端粒长度缩短和端粒酶活性异常激活可以作为肿瘤发生的一个判断指标,特别是通过内镱上集胰液测定端粒酶活性为胰腺癌早期诊断提供了一条新途径。本综述了端粒、端粒酶与胰腺癌早期诊断方面的有关研究进展。 相似文献
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胰腺癌早期诊断与治疗的研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
胰腺癌的发病率不断升高,早期诊断困难,临床治疗效果差,是目前预后最差的恶性肿瘤. 遗传因素和环境因素在胰腺癌的发生中具有重要作用,胰腺上皮内瘤变(pancreatic intraepithelial neoplasia,PanIN) 是胰腺癌的癌前病变. CT 、MRI 、超声内镜、ERCP 和血清标志物检测为胰腺癌诊断提供了有效手段,手术与辅助化疗、放疗以及分子靶向治疗等综合治疗有望改善胰腺癌患者的预后. 建立灵敏高效的预警和早期诊断体系,加强多学科合作开展综合治疗,是提高胰腺癌临床诊疗水平的主要途径. 相似文献
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李淑增 《中国医学文摘:内科学》2005,26(4):500-501
胰腺癌是一种高度恶性肿瘤,恶性程度高,极易出现转移.自然病程短,预后差,临床上常缺乏特异性表现,大多发现已属晚期。近几年来发病率有明显上升的趋势,上海年发病率较20年前增加了4倍,已接近欧美国家水平,在美国, 相似文献
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胰腺癌早期诊断的现状与展望 总被引:1,自引:0,他引:1
朱兆华 《胃肠病学和肝病学杂志》2008,17(9):699-701
本文综述胰腺痛早期诊断中应用影像学、血清肿瘤标示物、基因、端粒酶、蛋白质组学、流式细胞术和对高危人群筛查的现状,并展望建立真正意义上早期诊断胰腺癌的进一步研究方向。 相似文献
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胰腺癌诊断的现状 总被引:13,自引:0,他引:13
胰腺癌因其恶性程度高 ,早期诊断困难 ,预后差成为肿瘤病学的一大挑战。尽管目前临床上将小于2cm的胰腺癌视为早期癌 ,但此时约有 30 %~ 4 0 %的患者已有淋巴结转移[1] 。因此 ,仅根据肿瘤大小对胰腺癌分期有其局限性。关于胰腺癌的高危因素与胰腺癌发病间的关系尚有争议 ,但对这些人群宜定期行B超检查。出现胰腺癌的警报症状 ,如消瘦、腹泻、消化不良等应高度疑诊胰腺癌。在慢性胰腺炎 (CP)病变中有时可有胰腺癌病灶 ,因此 ,有学者提出CP可能是胰腺癌的癌前病变。胰腺癌因肿块堵塞胰腺导管可致CP ,故胰腺癌常伴有CP。有时CP… 相似文献
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提高胰腺癌的早期诊断水平 总被引:5,自引:0,他引:5
胰腺癌是一高度恶性肿瘤,死亡率高,5年生存率低。在过去的50年中,尽管广大医务工作者付出了很大的努力,但在提高胰腺癌患者的生存率方面并未取得较大进展。 相似文献
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蛋白质组学是继基因组学后发展起来的新学科,以蛋白质的组成及变化规律为研究内容。从蛋白质整体水平上研究肿瘤特异性的标志物及肿瘤药物治疗的靶标,对肿瘤的早期诊断和治疗有重要意义。此文阐述的是关于蛋白质组学在胰腺癌早期诊断中的研究进展。 相似文献
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目前胰腺癌的早期诊断仍是医学上一大难题,找出能早期诊断胰腺癌的特异性肿瘤标记物是提高胰腺癌患者5年生存率的关键。黏蛋白是一类高度糖基化、高分子量的糖蛋白家族,并且在多种恶性肿瘤(包括胰腺癌)中存在异常表达。本文就黏蛋白在胰腺癌及癌前病变中的表达情况、可能的作用机制等做一介绍,探讨黏蛋白作为胰腺癌早期诊断标志物的可能性。 相似文献
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张玲 《国外医学:消化系疾病分册》2005,25(5):316-319
蛋白质组学是继基因组学后发展起来的新学科,以蛋白质的组成及变化规律为研究内容.从蛋白质整体水平上研究肿瘤特异性的标志物及肿瘤药物治疗的靶标,对肿瘤的早期诊断和治疗有重要意义.此文阐述的是关于蛋白质组学在胰腺癌早期诊断中的研究进展. 相似文献
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癌基因与胰腺癌的早期诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来,胰腺癌患病率在世界范围呈上升趋势,但因肿瘤本身的特征,胰腺癌缺乏早期的临床征象,以及肿瘤标志物,现有的实验室检测指标的敏感性和特异性均差强人意。现阶段胰腺癌的诊断主要依赖于临床症状、影像学等检查,明确病例多属晚期,手术切除率仅为10%~20%,5年生存率更低,约1%~5%[1]。因此提高诊断早期胰腺癌的水平,是一项亟待解决的临床课题。为提高早期胰腺癌的诊断水平,国内外学者从 相似文献
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吕瑛 《中华消化内镜杂志》2022,39(8):607-610
胰腺癌具有高侵袭性,且缺乏典型的早期症状,大多数患者诊断时已失去最佳治疗时间,胰腺癌的早期诊断、早期治疗尤为重要。目前临床上常用的CT、MRI等影像学检查对早期胰腺癌诊断的敏感度低,而内镜超声的高分辨率使其成为早期胰腺癌最敏感的检测手段,内镜超声下谐波造影增强、弹性成像、细针抽吸术以及液体活检等技术进一步提高了早期胰腺癌的诊断能力。 相似文献
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胰腺癌的发病率近年来呈明显上升趋势 ,且发病年龄逐渐降低。为提高其早期诊断率 ,现对我们于 1988年 6月至2 0 0 0年 5月收治的 4 6例胰腺癌病例进行分析。临床资料 :本组男 4 1例、女 5例 ,年龄 5 0~ 5 5岁 3例 ,5 6~ 6 5岁 35例 ,6 5岁以上 8例。肿瘤位于胰头 4 0例 ,胰体尾 6例。导管细胞癌 2 9例 ,浆液性囊腺癌 17例。临床表现为上腹饱胀不适 4 4例、黄疸 4 1例、上腹隐痛 33例、腹部肿块 10例、消瘦 11例、发热 2例。首诊为胰腺癌 31例、胆囊癌 1例、胆石症 3例、胆囊炎 3例、胰腺炎 8例。从临床症状出现到确诊时间为 7天至 3个月 ,… 相似文献