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例1:王××,男性,23岁,因腹痛15小时而入院。疼痛为阵发性,并向右肩放射,逐渐加剧。于腹痛两小时后,曾作热水浴,浴后疼痛加重,伴有口渴、头晕及周身无力,无恶心呕吐。大便一日四次,呈粥样便,无脓血;尿少。以往身体健康。无腹胀及“黄病”史,未曾吐血。五年前曾患疟疾。检查:面色苍白,急性病容。声音嘶哑,四肢发凉,呼吸促迫,呈脱水状。体温38℃,脉搏90次,呼吸24次,血压110/70毫米汞柱。皮肤干燥,无黄疸。未发现淋巴腺肿大。心肺阴性。腹微胀,呈板状,全腹有压痛及反跳痛,以右上腹部最明显,未触及肿块。肝脾未触及,肝浊音界存在。有明显移动性浊音。肠鸣音消失。腹腔穿刺后得鲜血少许。化验检查:血红蛋白54%,红细胞280万,白细胞12,400,嗜中性84%,血小板143,000,出血时间一分钟,凝血时间半分钟。于乙醚麻醉下施行手术,腹腔内有暗色血块及鲜血约2000毫升。脾稍大,表面光滑;肝稍大,表面有弥漫的结节,质硬,在肝右叶上面有裂口约3厘米,呈腔洞状,充满干酪状物及血块,取出后用大网膜充填,以肠线作间断缝合。病理诊断:肝细胞癌。 相似文献
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病历摘要男患,3岁,1979年5月入院。无明显诱因发现小儿颜面、眼结膜、口唇指甲明显苍白,周身皮肤蜡黄。不规则性震颤,手足无意运动,睡眠时消失。鼻衄一次,出血量约50毫升。嗜睡,厌食,恶心,大便有时稀薄。患儿足月顺产,第一胎。人工喂养,常患消化不良。入院时体检:体温37.5℃,呼吸32次/分,脉博152次/分,血压86/40毫米汞柱。体重16公斤。神志清楚,面无表情,对周围反应不灵敏。颜面稍肿(非可凹性),苍白。皮肤散在针尖大小之出血点。全身浅部淋巴结肿大。心尖部Ⅱ级收缩期杂音。心界不扩大。肺正常。肤部饱满,软,肝肋下5.0厘米,剑突下4.0厘米,边钝,中等硬度。脾肋下1.0厘米。下肢无浮肿。实验室检查:血红蛋白6克,红细胞196万,白 相似文献
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病人 ,女 ,6 1岁。 2 0 0 2年 2月 4日早起床后 ,自觉喉部不适 ,似有异物。咳不出 ,咽不下 ,逐渐加重 ,继之声音嘶哑 ,发声费力 ,呼吸困难。4 0分钟后来我院就诊。查体 :发育中等 ,身体瘦弱 ,面色晦暗 ,精神紧张 ,表情痛苦 ,呼吸不畅。咽部检查未见异常。间接喉镜检查 :见声门右侧一红色光滑的肿物约 1.2 cm× 1.2cm,张力较大 ,超出中线 ,右侧声带、室带、喉室均视不见。左侧可见 ,但运动受限 ,会厌光滑 ,运动差。印象诊断 :喉黏膜下血肿 ,2度呼吸困难。视为本科急症。立即嘱病人仰卧 ,垂头。咽喉喷 1%丁卡因表面麻醉 3次 ,在喉镜指引下 ,将… 相似文献
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《首都医药》2005,12(1):50-53
苦石莲【来源】本品为豆科植物喙荚云实CaesalpiniaminaxHance的干燥种子。秋季种子成熟时采收。【饮片品种】苦石莲,苦石莲肉。【性状】苦石莲呈短圆柱形,两头钝圆。长1.2~2.2cm,直径0.7~1.2cm。表面乌黑色、棕黑色或暗棕色,有光泽,有时具横环纹或横裂纹。质坚硬,不易破开,断面灰黄色,富油性。气微,味极苦。苦石莲肉苦石莲子去掉种皮的种仁。黄白色,子叶两瓣,肥厚,中间有浅棕色的胚芽。气微,味苦。【性味与归经】苦,寒。归心,脾,肾经。【功能与主治】苦石莲散瘀,止痛,清热,去湿。用于噤口痢、淋浊、尿血、跌打损伤。苦石莲肉去皮后,质纯… 相似文献
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《首都医药》2006,13(16):53-53
藜芦【来源】本品为百合科植物黑藜芦Veratrum nigrum L.的干燥全草。初夏花未开时采挖,除去须根及杂质,洗净,晒干。【饮片品种】藜芦【性状】为不规则的中段。茎呈圆柱形,外表黄褐色或灰褐色,偶见残留黑褐色网状纤维,切面鳞茎部分类白色,粉性,中心淡黄色,易与外部分离。叶片卷曲皱缩破碎,灰黄色,脉纹明显。质轻而脆。气微,味苦、辛。【性味与归经】辛、苦,寒;有毒。归肺,胃,肝经。【功能与主治】散风定癫,催吐,祛痰,杀虫。用于中风痰迷,喉痹,疟疾,疥癣,恶疮。【用法与用量】研末,0.3~0.6g;或入成药;外用调敷。【注意】内服慎重。孕妇忌用… 相似文献
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大黄功能主治:泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血者。 相似文献
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《首都医药》2005,12(8):50-53
北刘寄奴【来源】本品为玄参科植物阴行草SiphonostegiachinensisBenth.的干燥地上部分。秋季采收,割取地上部分,晒干。【饮片品种】刘寄奴【性状】为不规则的中段。茎略呈方形,直径2~4mm,表面棕褐色至黑棕色,折断面黄白色,中空或有髓。叶对生,皱缩卷曲,多破碎,棕黑色。总状花序顶生,花萼筒状,黄棕褐色至黑棕色,有明显10条纵棱。花瓣棕黄色,多脱落。蒴果长椭圆形,表面有多数纵脉纹,棕黄色,内含多数细小的种子,表面皱缩,棕色。气微,味淡。【质量规定】枝叶整齐,带果实,无根。【性味与归经】苦,寒。归脾,胃,肝,胆经。【功能与主治】清利湿热… 相似文献
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罗××,男,8岁,住中村公社,住院号87537。因全身多发性皮下结节16个月。头痛、呕吐7天,于1979年2月入院。患儿自1977年10月开始皮下分批出现结节,可逐渐自行消失,无痛,偶有发热。近7天伴头痛,纳差,呕吐。病前摄食当地宰杀的猪肉。其妹5岁,与患儿同时进食。同样发病,只皮下结节较患儿为少。体检:神清,发育迟缓,营养欠佳。皮下结节多分布于躯干及头面部,四肢稀少,手足无结节。结节每粒直径约0.5~1.0cm,质坚,呈圆形或椭圆形,与周围组织无粘连,无压痛,表面不红,可扪及不易察见、个别破损的可挤出囊液。浅淋巴结无病理性肿大。心肺(一),肝大4cm,质实,脾未触及。神经系统正常。检验:血红蛋白10克%,白细胞20500,中性分叶核15%。淋巴23%,嗜酸61%,单核1%。血沉 相似文献
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患男,64岁。因腹痛2天于1994年8月20日来诊。查体:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压18/10kPa。心、肺无异常。腹平软,脐周压痛,无反跳痛,未扪及包块,肠鸣稍活跃。余无异常。血象:白细胞8.5×10~9/L,中性0.80,淋巴0.20。B超:肝、胆、脾、肾无异常。诊断急性肠炎。给0.5%甲硝唑100ml静滴。输入5分钟后,患者突感呼吸急促,憋气,心慌,哮喘,面潮红。考虑系药物过敏。立即停止输注,静推地塞米松5mg,肌注异丙嗪25mg,并吸氧,症状好转。1小时后症状消失。 患者既往有对青霉素、洁霉素过敏史。故本次治疗仅单选用甲硝唑,则发生即刻过敏反应,停药及抗过敏治疗后,症状消失。故属甲硝唑过敏。 相似文献
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患儿,男,10岁。因发热4天,头痛、腹痛3天入院。时有恶心,呕吐。尿少。于当地曾按“食物中毒”予以补液治疗。既往体健。体检:体温38℃,脉搏140次/分,呼吸35次/分,血压8/3kPa。精神差,全身皮肤充血,手足底硬性水肿。两侧颌下及腹股沟可触及黄豆大小淋巴结,活动,无压痛。双眼球结膜充血,口唇殷红、皲裂,口腔粘膜糜烂,杨梅舌。心律规整,率140次/分。腹软,脐周轻压痛。血白细胞14.6×10~9/L,中性0.88,淋巴0.12,血小板72×10~9/L,血沉45mm/h。二氧化碳结合力13.5mmol/L,转氨酶105U,蛋白电泳:A29.9%,α_16.5%,α_222.4%,β9.7%,γ31.5%。乳酸脱氢酶330U/L,α-羟丁酸脱氢酶402U/L,肌酸磷酸激酶756U/L心电图:Q-T间期延长。诊断:川崎病,低 相似文献