中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差在脓毒症休克患者复苏中的指导作用

目的评估中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差[△PCO2/C(a-cv)O2]在脓毒症休克患者复苏中的指导价值。方法将入组的52例感染性休克患者随机分为治疗组(△PCO2/C(a-cv)O两组)和对照组(ScvO两组)。对照组患者根据拯救脓毒症休克指南予以液体复苏治疗,治疗组患者根据△PCO2/C(a-cv)O2进行液体复苏。采集所有入组患者入ICU时(T0)和复苏12,24 h后的循环代谢指标:心率(HR),平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、动脉及中心静脉血乳酸水平(Lac);计算12、24 h时氧输送(DO2)、氧耗(VO2);记录患者24、48h的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ);住ICU时间、总住院时间及28d死亡人数。结果两组治疗后HR、Lac下降,MAP、DO2、VO2、CI均升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者治疗后CI、DO2、VO2升高,HRs Lac下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间MAP无明显变化(P>0.05)。两组患者治疗后APACHEⅡ评分下降,治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者住ICU时间及总住院时间短于对照组(P<0.05);治疗组住院及28 d病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用△PCO2/C(a-cv)O2指导感染性休克患者液体复苏可改善患者组织灌注,改善患者病情,减少住院时间。     

早期复苏目标导向治疗对感染性休克患者的影响

目的探讨早期复苏目标导向治疗(earlygoal-directed therapy,EGDT)对感染性休克患者的影响。方法46例感染性休克患者予以EGDT,目标为于确诊8h内中心静脉压达到8～12mmHg,尿量达到≥0·5ml/Kg·h以上,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)达到≥0·70,优先达到的次序CVP→MAP→ScvO2。EGDT完成后根据中心静脉血气结果将患者分为ScvO2≥0·70组和ScvO2<0·70组,观察病死率和中心静脉血气结果等的差异。结果实施EGDT后,ScvO2≥0·70组患者(28例)的病死率为28·6%,显著低于ScvO2<0·70组(61·1%,11/18,P<0·05)。ScvO2≥0·70组的PO2为440·5±8·7,显著高于ScvO2<0·70组(36·1±7·8,P<0·05)。ScvO2≥0·70组的PCO2为440·5±8·7,显著低于ScvO2<0·70组(53·8±21·9,P<0·05)。两组间pH的差异无统计学意义(P>0·05)。结论EGDT有助于改善感染性休克患者的预后。     

肺部超声评分联合Lac、NT-proBNP对老年重症肺部感染全因死亡的预测价值

目的 探究肺部超声评分(LUS)联合乳酸(Lac)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)对老年重症肺部感染全因死亡的预测价值。方法 选取南通市海门区人民医院重症监护室老年重症肺部感染患者122例作为研究对象,根据30 d生存状况分为死亡组(35例)与生存组(87例)。比较两组临床资料、LUS、Lac、NT-proBNP水平,分析LUS、Lac、NT-proBNP与病情相关性,并以两组所有患者LUS、Lac、NT-proBNP平均值为界,分为高水平与低水平患者,统计不同LUS、Lac、NT-proBNP水平患者死亡率,评价各指标对老年重症肺部感染全因死亡的影响及预测价值。结果 死亡组合并糖尿病、气管切开比例、CPIS、APACHEⅡ评分、LUS、Lac、NT-proBNP高于生存组(P<0.05);Pearson相关性分析,LUS、Lac、NT-proBNP与临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分呈正相关(P<0.05);LUS、Lac、NT-proBNP高水平患者死亡率高于低水平患者(P<0.05);COX回归分析,LU...     

床旁超声在急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗容量管理中的应用

目的探讨床旁超声技术在急性肾损伤(AKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)容量管理中的应用价值。方法选取CRRT治疗的AKI患者39例,随机分为观察组和对照组,观察组应用床旁超声技术,监测三尖瓣环平面收缩位移(TAPSE)、下腔静脉内径(IVC内径)、下腔静脉管径呼吸变异指数(IVC.),并同时监测中心静脉压(CVP);观察组根据超声监测的各参数变化于CRRT治疗前、治疗后30 min,6 h、12 h、36 h、48 h调节液体平衡;对照组根据CVP的变化调节液体平衡。CRRT治疗48 h后观察两组患者在左室射血分数(LVEF)、Tei指数、低血压发生率方面是否存在差异。结果观察组在CRRT治疗6 h,IVC.开始上升,IⅣC内径下降,12 h时TAPSE逐步增加,在随后的36 h、48 h,TAPSE、IVC内径和IVC...趋于较稳定的水平,其TAPSE、IVC内径和IVCRy在各时点差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组各时点CVP差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗48 h后观察组患者的LVEF较对照组显著增加,而Tei指数和低血压发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(D<0.05)。结论床旁超声技术应用于AKI患者CRRT的容量管理更精确,更有利于患者耐受治疗。     

经鼻高流量氧疗与无创通气治疗急性左心衰竭的效果比较

目的比较经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)和无创通气(non-invasive ventilation,NIV)在急性左心衰竭中的治疗效果。方法选择2016年8月-2018年6月我院重症医学科收治的急性左心衰竭患者68例,按随机数字表法分为HFNC组和NIV组,HFNC组35例,NIV组33例。观察两组患者治疗后2h、12h、24h、48h生命体征、动脉血气及心功能指标。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗后各时间点心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、PaO2、PaCO2;比较两组患者治疗后各时间点Tei指数、左心室射血分数(LVEF)及脑利钠肽前体(NT-proBNP);比较两组患者气管插管率、28d病死率、ICU住院时间结果两组患者的临床疗效无统计学差异(P>0.05);两组治疗后各时间点PaO2、PaCO2、SaO2、HR、RR无统计学差异(P>0.05);两组治疗后各时间点Tei指数、LVEF、NT-proBNP无统计学差异(P>0.05);HFNC组气管插管率5.7%,NIV组15.2%,HFNC组气管插管率明显低于NIV组,差异有统计学意义(P<0.05);两组28d病死率、ICU住院时间无统计学差异(P>0.05)。结论HFNC可改善急性左心衰竭患者氧合和心功能,气管插管率低于NIV,病死率、ICU住院时间与NIV无明显差异,疗效不劣于NIV。     

壮药固本培元汤对弱精症患者精子DNA碎片率的影响及临床疗效观察

目的 观察壮药固本培元汤对弱精症患者精子DNA碎片率(DFI)的影响及临床疗效。方法 选取2019年3月至2021年1月广西中医药大学附属瑞康医院收治的80例弱精症(肾精亏虚型)患者作为研究对象。采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。治疗组口服壮药固本培元汤治疗,对照组口服麒麟丸治疗。比较两组的治疗总有效率和显效率,比较两组治疗前后的精液量、精子浓度、前向运动精子百分率和DFI。结果 两组治疗后总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组显效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组精液常规参数及DFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组精液量较治疗前显著提高(P<0.05),对照组精液量较治疗前显著提高(P<0.01),两组精子浓度、前向运动精子百分率均较治疗前显著提高(P<0.01),两组DFI均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗后,治疗组精液量和精子浓度均优于对照组(P<0.05),两组前向运动精子百分率及DFI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 壮药固本培元汤能够显著提高弱精...     

聚焦超声治疗外阴白色病变疗效分析

目的探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的疗效。方法回顾性分析本院2004年2月~2005年7月采用聚焦超声治疗的22例,外阴白色病变患者(治疗组),1993年~2004年2月前在本院采用皮质激素、雄激素及5-Fu治疗的24患者(对照组)。结果治疗组、对照组治疗后瘙痒均改善,治疗后治疗组与对照组瘙痒评分比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗组与对照组病灶面积缩减治愈率比较差异有非常显著性意义(P<0.005);治疗组不同病理类型有效率、治愈率比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗组复发率7.69%(1/13),对照组复发率66.7%(2/3)。结论聚焦超声治疗是一种安全、有效、无创、方便的外阴白色病变治疗方法。     

舒芬太尼联合顺阿曲库铵用于剖宫产镇痛的疗效及对应激反应、血流动力学的影响

目的 探讨舒芬太尼联合顺阿曲库铵用于剖宫产镇痛的疗效及对应激反应、血流动力学的影响。方法 选取2021年3月至2022年3月金华市妇幼保健院收治的92例剖宫产产妇作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和研究组,每组46例。比较两组不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay镇静评分、应激反应指标、血流动力学指标、炎症因子水平和镇痛期间的用药安全性。记录两组自控镇痛泵的使用情况。结果 手术后,两组皮质醇(Cor)、内皮素-1(ET-1)、去甲肾上腺素(NE)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)和中心静脉压(CVP)较手术前显著升高,研究组以上指标比对照组低(P<0.05)。手术后,两组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较手术前显著下降,研究组SBP和DBP高于对照组(P<0.05)。研究组手术后12、24、48 h的VAS评分显著低于对照组,Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。研究组舒芬太尼...     

早期宫颈癌手术后化疗和同步放化疗对患者性生活质量的影响

目的探讨早期宫颈癌手术后同步放化疗和化疗对患者性生活质量的影响。方法选择2016年2月至2017年10月海南医学院第二附属医院行广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌(ⅠB期-ⅡA期)患者84例。使用数字表法将患者随机分为术后同步放化疗组和化疗组,每组42例。比较两组术前和治疗6月后激素以及性生活质量评分。结果术前两组外周血FSH、LH和E2无显著性差异(P>0.05),治疗6月后化疗组FSH和LH显著低于同步放化疗组(P<0.01),E2显著高于同步放化疗组(P<0.01)。治疗6月后化疗组性功能或阴道功能和性生活相关困扰评分显著低于同步放化疗组(P<0.05),性活跃度和性生活愉悦感评分显著高于同步放化疗组(P<0.05)。同步放化疗组和化疗组1年后复发转移率为4.8%(2/42)和7.1%(3/42),同步放化疗组和化疗组1年生存率为92.9%(39/42)和95.2%(40/42),两组间1年后复发转移率和生存率无显著性差异(P>0.05)。结论本研究观察到早期宫颈癌根治术后高危患者实行化疗对患者性生活质量影响较小,对于年轻的患者是一个可供选择的辅助治疗方法。     

梅毒新生儿患者血清超敏C反应蛋白、降钙素原、CK-MB、LDH水平检测的临床价值

目的:考察梅毒新生儿患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PTC)、清肌酸激酶同工酶MB亚型(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平检测的临床价值。方法:选取先天性梅毒新生儿66例,依据是否存在临床症状分为症状组(32例)和无症状组(34例),并选取健康新生儿30例作为健康对照。比较分析两组患儿血清hs-CRP、PTC、CK-MB、LDH阳性率和表达水平。结果:梅毒新生儿血清hs-CRP、PTC阳性率高于对照组患儿,且症状组患儿两指标阳性率高于无症状组患儿(P<0.05),三组间血清CKMB、LDH阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。梅毒新生儿血清hs-CRP、PTC、CK-MB表达水平高于对照组患儿,且症状组患儿三指标阳性率高于无症状组患儿(P<0.05),三组间血清LDH表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:先天性梅毒患儿存在心肌损害,早期联合检测hs-CRP、PTC、CK-MB对了解梅毒新生儿患儿病情具有重要价值。     

宫瘤消胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫内膜异位症的临床效果及安全性研究

目的探讨宫瘤消胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫内膜异位症,对患者激素水平、治疗效果、以及远期安全性的影响。方法选取2015年12月至2017年12月深圳市龙华区人民医院诊治的130例子宫内膜异位症患者作为研究对象。依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例患者。对照组行达那唑治疗方案,观察组行达那唑、宫瘤消联合治疗方案。比较治疗前后激素水平变化、治疗前后疼痛情况及对日常生活工作影响情况、治疗效果以及治疗后随访情况。结果治疗前两组患者激素水平无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗前后两组患者FSH、LH无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者E2、PRL、P较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者E2、PRL、P优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者VAS评分及kupperman评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者VAS评分及kupperman评分较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者VAS评分及kupperman评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗总有效率分别为92.30%和78.46%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率及1年妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者1年复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者行宫瘤消胶囊联合达那唑胶囊治疗,能够有效改善患者激素水平及疼痛情况,提高治疗效果及降低复发率,安全性高,具有进一步探讨的临床意义。     

麝香保心丸通过改善血管内皮功能治疗冠状动脉微循环障碍的临床研究

目的 探讨麝香保心丸对冠状动脉微循环障碍(CMD)的疗效.方法 收集2018年5月—2020年12月于南京医科大学康达学院附属滨海县人民医院心血管内科确诊为冠脉微循环障碍的111例患者,随机分为对照组(标准治疗)和观察组(标准治疗加麝香保心丸),通过比较两组患者心绞痛症状评分、心电图变化以及硝酸甘油停减率评估患者临床症...     

不同青霉素治疗妊娠期梅毒对产妇外周血肿瘤坏死因子-α､白介素-2､白介素-4及新生儿预后的影响

目的探讨不同青霉素治疗妊娠期梅毒对产妇外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)?白介素-2(IL-2)?白介素-4(IL-4)及新生儿预后的影响。方法选取西北妇女儿童医院2019年3月至2021年3月收治的118例妊娠期梅毒孕妇作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各59例。对照组入院后以普鲁卡因青霉素治疗,观察组入院后以苄星青霉素治疗。比较两组产妇及新生儿的妊娠结局,比较两组产妇治疗前后外周血TNF-α?IL-2?IL-4水平,比较两组产妇治疗后血清快速血浆反应素试验(RPR)?梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)滴度阴性率。结果观察组正常妊娠产妇占比显著高于对照组,而早产?流产发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组死胎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组正常新生儿占比显著高于对照组,而低体重儿?新生儿窒息?新生儿先天性梅毒发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前TNF-α?IL-2?IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后TNF-α?IL-2?IL-4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清RPR?TPHA滴度阴性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苄星青霉素治疗妊娠期梅毒能够改善产妇妊娠结局及新生儿预后,还能降低产妇外周血TNF-α?IL-2?IL-4水平,提高血清RPR?TPHA滴度阴性率。     

不同亚型急性缺血性脑卒中患者采用丁苯酞注射液效果比较

目的观察不同牛津郡社区卒中计划(oxfordshire coxninunity stroke project,OCSP)分型急性缺血性脑卒中患者采用丁苯酞注射液的治疗效果。方法选取在沭阳县中心医院2018年11月30日-2019年5月30日收治的68例急性缺血性脑卒中患者为观察组,选取同期收治的68例急性缺血性脑卒中患者作为对照组。对照组接受常规急性缺血性脑卒中治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞注射液。患者入院时均进行OCSP分型。观察两组患者及不同OCSP患者治疗前后NIHSS评分和BI评分、治疗效果。结果两组治疗前NIHSS评分及BI评分差异无綵计学意义(P>0.05)。治疗后14 d,观察组NIHSS评分较对照组降低,BI评分较对照纽升高,总有效率较汾照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不同OCSP分型患者治疗后NIHSS评分均较治疗前降低,BI评分较治疗前升高,差异有统:计学意义(P<0.05)。组间比较,观察组完全前循环梗死(total anterior circulation inferction,TACI)、部分前循环梗死(partial anterior circulation infarction,PACI)、腔隙性前循环梗死(Lacunar anterior circulation inferction,LACI)患者治疗14d后NIHSS评分较对照组降低,BI评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组后循环梗死(posterior circulation infarction,POCI)患者治疗14 d后NIHSS评分和BI评分差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TACI、PACI患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组LACI、POCI间总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑个中可显著改善神经功能和疗效,更适合TACI和PA-CI患者。     

血浆置换在治疗高脂血症胰腺炎患者的临床疗效研究

目的探讨血装置换(plasma exchange,PE)在治疗高脂血症胰腺炎患者的梅床疗效。方法选取綿阳市中心医院2016年10月-2018年10月收治的高脂血症胰腺炎患者82例,随机分为两组。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上给予PE治疗,分析两组患者的住院时间、炎性指标、血淀粉酶水平、APACHEⅡ评分及不良反应发生率。结果观察组ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(intedeukin-6,IL-6)、血淀粉酶(amylase,AMY)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗3 d、5 d后CRP、IL-2、IL-6、AMY、TG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前APACHEⅡ评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗3d、5d后APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),应激性溃疡发生率低于对照组,但胰瘘或肠瘘、高血糖症、腹腔室膈综合征等发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PE治疗高脂血症胰腺炎能够有效减轻炎症反应,降低血清AMY水平,促进高脂血症胰腺炎患者病情恢复。     

阿昔洛韦联合阴道用乳杆菌胶囊治疗女性复发性生殖器疱疹的疗效分析

目的探讨阿昔洛韦联合阴道用乳杆菌胶囊治疗单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的女性复发性生殖器疱疹患者的疗效和安全性。方法选取2016年10月至2018年10月四川省广安市人民医院诊治的220例复发性生殖器疱疹女性患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(n=110)和对照组(n=110)。观察组口服阿昔洛韦片联合阴道用乳杆菌胶囊,对照组仅口服阿昔洛韦片。观察并记录两组的皮损愈合时间、治疗效果、症候积分、不良反应及复发情况等指标。结果治疗后,观察组皮损愈合时间明显短于对照组,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组症候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后第6个月、第12个月,观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿昔洛韦联合阴道用乳杆菌胶囊治疗女性复发性生殖器疱疹的疗效确切,可缩短病程,降低复发率,且耐受性良好。     

心肺复苏成功后亚低温治疗临床效果研究及氧化应激因子水平变化

目的探究心肺复苏(CPR)成功后亚低温治疗临床效果及氧化应激因子水平变化。方法选择2017年10月至2019年6月新疆医科大学第六附属医院收治的106例心肺复苏患者为研究对象,两组患者心搏骤停(SCA)发生时立即进行CPR治疗,观察组在此基础上进行阶段式亚低温治疗。比较两组患者治疗后各时间段临床指标、血清氧化应激因子水平和并发症情况。结果治疗后3 d,治疗后10d和治疗后28 d,观察组GCS评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P=0.000)。治疗后10 d和治疗后28 d,观察组SOFA评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P=0.000)。心肺复苏成功后和治疗后1 d,两组上述血清总抗氧化状态,丙二醛和超氧化物歧化酶水平均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);其中观察组各指标变化均较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组并发症总发生率分别为26.42%和13.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心肺复苏成功后亚低温治疗能够明显降低患者昏迷和器官衰竭发生,降低血清氧化应激因子水平,同时降低并发症发生率,值得临床推广和应用。     

小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者免疫的影响

目的探究小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者免疫的影响。方法选取2017年8月-2019年4月上海市浦东新区人民医院收治的96例脓毒症休克患者为研究对象,随机分为观察组以及对照组,每组各48例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受激素治疗。比较两组患者的血流动力学指标、氧合指标、单核细胞人类白细胞抗原(HLA)-DR以及序贯器官衰竭估计评分(SOFA)评分结果。结果治疗后12、24 h,观察组患者平均动脉压(MAP)水平高于对照组(P<0.05),治疗后24、48 h观察组心率(HR)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后12、24 h及48 h观察组患者的血乳酸水平低于对照组(P<0.05),氧合指数(PaO2/FIO2)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后1周,两组患者单核细胞HLA-DR水平上升,SOFA评分均降低,且观察组患者的单核细胞HLA-DR水平高于对照组(P<0.05),SOFA评分低于对照组(P<0.05)。结论常规治疗基础上应用小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克效果较好,可有效改善患者血流动力学及氧合功能,调节机体免疫,保护脏器功能,值得临床推广应用。     

坤泰胶囊对围绝经期综合征患者生存质量与卵巢功能影响

目的探讨坤泰胶囊对围绝经期综合征患者的效果,并评价其对患者生存质量及卵巢功能的影响。方法选取2016年10月至2017年10月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院诊治的146例围绝经期综合征患者作为研究对象。随机分为观察组(n=73)与对照组(n=73)。对照组采用雌孕激素治疗,观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊,对比组间治疗前后的卵巢功能[指标为促卵泡激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E 2)]、生存质量变化,同时比较临床症状、临床疗效和药物不良反应情况。结果两组治疗前FSH、AFC、LH、E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FSH、AFC、LH水平低于对照组,E 2水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组治疗后改良Kupperman评分法(KMI)总分、绝经期生存质量(MENQOL)量表评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论坤泰胶囊联合雌孕激素治疗有利于减轻围绝经期综合征患者临床症状,改善患者卵巢功能,提高治疗效果,提升生存质量。坤泰胶囊是围绝经期综合征治疗较为安全、可靠的辅助治疗药物。