胰性脑病5例分析

目的：通过68例重症急性胰腺炎（SPA）中并发胰性脑病（PE）5例的诊断治疗经过总结经验。方法：分析我院2000／2008年68例重症急性胰腺炎（SPA）病例,其中并发胰性脑病（PE）5例,对其临床资料分析研究。结果：5例胰性脑病患者,保守治疗2例,均治愈,手术3例,手术后死亡2例。结论：胰性脑病（PE）是重症急性胰腺炎（SPA）中不常见的并发症,但病死率高,临床医师要对其特别重视,早诊断,早治疗,改善预后,降低病死率。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者体液离子含量的变化

目的：了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者体液离子含量的变化。方法：选择46例合并肺心病的COPD急性加重期患者，测定其血清、红细胞、白细胞及24h尿K、Na、Ca、Mg离子含量。结果：患者自细胞Ca增高，红细胞Ca、Mg、K及白细胞Mg、血清Mg、Na均显著降低。红细胞Mg与白细胞Mg显著正相关。该组患者尿Ca增多占54％，尿K、Na、Mg减低者分别占92％，65％及32％。结论：COPD患者存在K、Mg缺失，用红细胞Mg评价机体的Mg状态更具有实用性。     

原发肺软骨瘤1例报告并文献复习

目的:探讨原发性非软骨瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗、误诊的原因和预防。方法:分析1例56岁男性肺软骨瘤患者的临床表现,对标本进行组织病理学染色观察,并复习文献,了解该肿瘤的特征。结果:原发性肺软骨瘤罕见,一般无特殊临床表现,临床诊断常与肺错构瘤和肺结核球混淆。组织学检查对鉴别诊断有帮助。因其有恶变可能,最好的治疗方法为完整切除。结论:原发肺的软骨瘤罕见,治疗手段以肿物完整切除为主,尤以胸腔镜辅助肺叶楔形切除术为最佳治疗手段,预后良好。临床实践中要特别重视本病与原发于肺的一些相似疾病鉴别,避免误诊。     

单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折6例分析

目的：探讨单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折的临床疗效。方法：对2008-01／2009—02采用单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折6例进行分析。结果：所有患者术后疼痛均明显减轻。JOA评分由术前18分升至术后26分,平均椎体高度前、中、后均有所恢复。平均注射骨水泥5．3ml。均无骨水泥渗漏。所有患者均获得随访,随访时间2～15个月,平均10．3个月,无手术相关并发症。结论：单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折可以有效缓解疼痛,恢复椎体高度,疗效满意。     

支气管哮喘并发肺部真菌感染诊治中药师的临床思维

目的：探讨l临床药师在查房过程中需要掌握的知识及技能。方法：对支气管哮喘并发肺部真菌感染的治疗、常用的抗菌药物、治疗建议及疾病的预防等论述。结果：临床药师的临床思维要点是明确药物治疗的目的，掌握用药时机，制定药物治疗方案，监测疗效和不良反应，分析疗效不佳的原因以及提高疗效。结论：l临床药师需要拥有扎实的药学理论知识和医学基础知识，具备较高的计算机及网络应用技能，具有和患者及医师、护士等专业人士协作交流的能力。     

肝源性糖尿病65例的护理

肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,慢性肝脏常并发糖代谢紊乱,甚至出现糖耐量减退或糖尿病,1906年Naunyn首先提出这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病,称为肝源性糖尿病。多数患者首先有肝病症状继而出现糖尿病症状,而无糖尿病的既往史和家族史,少数亦可同时出现。肝源性糖尿病的病因尚未明确,其病情复杂有逐年增多的趋势。我科于2009一01／2009—08共收治肝源性糖尿病65例,现将护理情况总结如下。     

肱骨外上髁炎合并桡管综合征17例诊疗分析

肱骨外上髁炎是骨科门诊常见疾病,易于诊断,而桡管综合征相对于尺管综合征及腕管综合征少见,且临床表现复杂。当患者同侧上肢同时患有肱骨外上髁炎和桡管综合征时,易造成此类患者误诊,漏诊的可能性较大。笔者收治此类患者17例,收到较好效果,现将结果分析如下。     

晚期鼻咽癌合并精神分裂症1例的临床护理

本文就2008年我科收治的1例晚期鼻咽癌合并精神分裂症的患者在放化疗期间的护理体会介绍如下。     

介入治疗主动脉夹层动脉瘤14例的护理

目的：探讨介入治疗主动脉夹层动脉瘤患者的护理方法。方法：分析14例接受介入治疗的主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料。结果：14例患者覆膜支架均顺利成功植入,均在术后2周安全渡过危险期并康复出院。结论：充分的术前准备、精心的术后护理是保证手术成功、预防和减少并发症的关键。     

肝炎肝硬化血脂检测分析

目的：探讨肝炎肝硬化患者血清总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白（HDL）检测的临床意义。方法：检测60例肝炎肝硬化患者及正常对照组的血脂水平。结果：肝炎肝硬化患者血清TCH、TG、HDL水平显著低于正常对照组（P〈0．01）。结论：血清TCH、TG、HDL能提示肝细胞的损害程度,对判断肝炎肝硬化病情及估计预后有重要的临床意义。     

外伤致鼻骨骨折并鼻中隔骨折、偏曲86例手术治疗分析

鼻部位于面部中央，位置突出，骨质簿，极易因外伤而致鼻骨骨折，而鼻骨骨折极易合并鼻中隔骨折、脱位、偏曲，也可合并黏膜裂伤及中隔血肿。我科2002-01～2006—12共收治鼻骨骨折合并鼻中隔骨折、脱位、偏曲86例，均于伤后即行手术治疗，取得良好效果，现报告如下。     

鼻内窥镜手术巡回护士的配合

鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科多发病常见病，此类疾病治疗比较困难。传统的手术视野局限，手术往往不彻底，出血多，痛苦大。随着鼻内窥镜的推广应用给鼻窦炎鼻息肉的手术治疗带来突破性的进展。该手术精细，准确，通过小范围手术彻底清除鼻窦病变，并保持其生理功能。我院2000-01开展此项手术86例。手术巡回的配合体会如下。     

老年人左半结肠癌性梗阻24例诊疗分析

目的：探讨老年人左半结肠癌性梗阻有关诊疗问题。方法：回顾性分析苏州大学附属第一医院200311／2008—11收治的24例左半结肠癌性梗胆老年患者临床资料。结果：24冽均急诊手术,I期肠切除吻合术14例,Ⅱ期手术6例,I-Iartmann术2例,肠捷径术1例,单纯造口术1例。术后死亡1例,其余顺利出院。随访1～6。后,复发2例,死亡3例。结论：老年人左半结肠癌性梗阻时病情复杂,需加强围手术期处理,争取I期切除,手术方式要合理安全。     

复杂颌面骨折伴颅脑损伤呼吸道梗阻62例急救分析

我院1999—01／2008—12共收治严重多发伤病例1091例,其中以颌面、颅脑损伤为主的多发伤334例,因复杂颌面骨折,颅脑损伤造成早期呼吸道梗阻62例,现就梗阻原因,救治过程分析如下。     

胆汁反流性胃炎临床治疗分析

我院2006-03—2010-12采用莫沙必利与吗丁啉分别联合铝碳酸镁／铝镁加混悬液治疗胆汁反流性胃炎以对比其疗效，现分析报告如下。     

大肠非外伤性破裂4例诊治分析

我院自2005—2008年共收治4例非外伤性大肠破裂患者，现报告如下。     

口腔颌面部血管瘤硬化剂注射治疗20例的护理

我科2003—01／2005—05共收治口腔颁面部的血管瘤行硬化剂注射治疗20例，护理体会如下。 1临床资料 本组男12例，女8例，年龄1～32岁。发生在唇部12例，舌体4例，颊部2例，颌下1例，颈部1例。     

导航辅助系统下行经口咽入路治疗寰枢椎半脱位1例的护理

2008—05—30我科收治了寰枢椎脱位伴脊髓压迫症1例,在计算机导航辅助系统下行经口咽人路前路松解减压、同时一期后路复位内固定植骨融合手术,取得了良好的效果,护理体会如下。     

护理干预对预防未足月胎膜早破发生尿潴留的影响

目的探讨护理干预对未足月胎膜早破发生尿潴留的影响。方法将2010—05—2011—05未足月胎膜早破孕妇90例，随机分为观察组和对照组，每组各45例，对照组实施一般的常规护理，观察组在此基础上积极的实施护理干预，以预防为主，观察两组尿潴留的发生率。结果观察组尿潴留的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论护理干预能降低未足月胎膜早破尿潴留的发生率，减轻孕妇的痛苦，提高护理工作质量。     

低血糖昏迷42例的护理

本院自2010-01-2011-12共接诊低血糖昏迷患者42例，经院前明确诊断，及时处理，疗效显著。现将护理体会报告如下。