鼻内窥镜手术的护理

我院 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 2月采用鼻内窥镜对78例患者施行手术治疗 ,取得满意效果 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 78例 ,男性 5 0例 ,女性 2 8例 ,年龄 1 3～74岁 ,平均年龄 34 3岁 ,平均住院天数 1 4 2天。其中 :慢性肥大性鼻炎 1 7例 ,慢性鼻窦炎 1 0例 ,上颌窦囊肿 1 1例 ,鼻息肉 1 9例 ,鼻中隔偏曲 1 8例 ,鼻出血 2例 ,鼻腔包块 1例。1 2　手术及治疗结果以上病例均在鼻内窥镜下施行双下甲部份切除术 ,上颌窦筛窦开放术 ,上颌窦囊肿摘除术 ,鼻息肉摘除术 ,鼻中隔成形术 ,鼻中隔粘膜剥离术 ,鼻腔包块摘除术多种手术…     

内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：18例（22眼）慢性泪囊炎患者，在全身麻醉下，0。硬管鼻内窥镜指引下，实施泪囊鼻腔造孔术，术中不置管。同时7例合并鼻腔、鼻窦病变（鼻息肉、慢性鼻宴炎2例。鼻中隔偏曲5例），同时进行相应手术治疗。结果：术后随访3至18个月，治愈12例（15眼），好转4例（5眼），无效2例（2眼），有效率为90．9％。无明显并发症。结论：内窥镜下泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎的理想方法，可避免颜面部切口，损伤小、疗效高。同时可处理鼻腔、鼻窦疾病。     

鼻内窥镜钬激光泪囊鼻腔造口术

我科自 2 0 0 1年 8月采用鼻内窥镜钬激光泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎30例 ,取得满意疗效 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　慢性泪囊炎患者 30例 ,男 4例 ,女 2 6例 ,年龄 2 4～ 4 8岁 ,平均 2 9岁 ,病程 1～ 6年 ,平均 1年 7月。双眼 6例 ,左眼 11例 ,右眼 13例 ,其中 4例为既往泪囊鼻腔吻合术失败者 ,伴有慢性鼻窦炎者 5例 ,诊断标准 :长期泪溢并溢脓 ,常规冲洗治疗无效。所有患者均用ＶｅｒｓａｐｕｌｓｅＳｅｌｅｃｔＨｏ -ＹＡＧ激光手术系统在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造口术 ,伴发鼻窦炎者同时做鼻窦开放术。1 2　解剖复习　泪…     

鼻内窥镜下同时行鼻中隔矫正术治疗慢性鼻窦炎40例

为了探讨提高鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效 ,1999年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,作者对鼻中隔偏曲的慢性鼻窦炎患者在鼻内窥镜手术的同时行鼻中隔矫正术 ,并对比观察了单纯鼻内窥镜手术的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 80例 ,男 4 6例 ,女 34例 ,平均年龄 37.5 (19～ 6 5 )岁 ,病程平均 14 (3～ 35 )年 ,均合并有鼻中隔偏曲。随机分为两组。①试验组 (同时行鼻中隔矫正术及鼻内窥镜手术 ) 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,平均年龄 35 .5 (19～ 5 5 )岁。按照 1997年海口会议的慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准 :Ⅰ型 6例…     

鼻内窥镜鼻窦手术病人的护理

现代鼻内窥镜外科学就是在鼻内窥镜直视下 ,清除病灶 ,改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能 ,并尽可能保留鼻腔、鼻窦正常解剖结构和功能 ,从而达到治愈鼻窦炎为目的的鼻外科技术 ,80年代末至 90年代初才引进我国 ,其手术治愈率为 38%～90 % ,有效率为 70 %～ 98% ,并发症发生率为 0 %～ 14 % [1] 。我科于 1996年开展了鼻内窥镜的临床应用 ,手术治疗鼻窦炎病人近千例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料随机抽查 45例 81侧慢性鼻窦炎病人 ,年龄 17岁～ 68岁 ,根据慢性鼻窦炎临床分型分期标准 :Ⅰ型 1期 3侧 (3.7% ) ;Ⅰ型 2期 2 7侧 (33.3% …     

慢性鼻窦炎在鼻內窥镜下行筛窦开放术的护理

慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜慢性化脓性炎症，其中以慢性上颌窦炎最多，常与慢性筛窦炎合并存在，多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致。近年来，鼻道复合体的病变引发鼻窦引流障碍被广泛引起重视。并因此开展功能性鼻内窥镜下的慢性鼻窦炎手术，从而达到治愈的目的。本文对慢性鼻窦炎在鼻内窥镜下引筛窦开放术的护理方法进行探讨，报告如下。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的护理

目的：总结鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的护理经验。方法：对83例慢性泪囊炎患者进行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术，于术前、术后全面护理。结果：患者全部治愈出院，无并发症发生。结论：鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎具有创伤小、出血少、病灶清除彻底、愈合快的优点，配合系统的护理方法，可提高治疗效果。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效观察

目的 :探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效及影响因素。方法 :5 0 0例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者按临床分型分为 :Ⅰ型 16 5例 ,Ⅱ型 2 6 5例 ,Ⅲ型 110例。全部患者行鼻内窥镜手术治疗。对合并鼻中隔弯曲的 16 8例病人同时行鼻中隔矫正术。对合并下鼻甲极度肥大或息肉样变的 2 2 3例病人同时行下鼻甲成形术。术后用药包括抗生素、地塞米松、辅舒良气雾剂喷鼻。术后随访 1～ 19个月。结果 :Ⅰ型近期治愈率为 98.8% (16 2 / 16 5 ) ,Ⅱ型近期治愈率为 86 .2 % (194 / 2 2 5 ) ,Ⅲ型近期治愈率为 80 % (88/ 110 )。Ⅰ型与Ⅱ型、Ⅲ型近期治愈率比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著 ,术中控制出血 ,正确处理中鼻甲及鼻中隔 ,及时解除粘连是提高治愈率的关键。     

经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果观察及护理

目的观察经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果及总结护理要点。方法2004年8月-2007年9月对11例慢性泪囊炎患者实施经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术，并做好术前、术后护理。结果术后8例治愈，治愈率72．7％；3例好转，好转率27．3％，手术有效率达100．O％。全部病例均无并发症出现。结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术具有不影响美容，手术时间短，组织损伤少，出血少，治愈率高的优点。护理上强调术前做好患者的心理护理；术后做好鼻腔冲洗，预防局部感染、出血和粘连；出院前做好健康指导，是手术成功不可缺少的环节。     

泪囊鼻腔吻合术术后复发经鼻内窥镜下手术治疗

目的 观察慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术术后复发经鼻内窥镜下手术治疗的疗效,探讨泪囊鼻腔吻合术术后复发的有效治疗方法.方法 对13例(14眼)慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术术后复发的患者应用经鼻内窥镜下再次手术治疗,术后随访6个月～ 2年,复查时行泪道冲洗及鼻内镜检查.结果 9例10眼治愈,占71.4%;2例2眼有效,占14.3%;2例2眼无效.总有效率85.7%.结论 经鼻内窥镜下手术治疗泪囊鼻腔吻合术术后复发,手术简便,成功率高,不再次造成面部瘢痕,是一种有效的手术方法.     

鼻内窥镜手术治疗慢性泪囊炎的临床护理

目的:探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:回顾性分析我院采用鼻内窥镜手术治疗慢性泪囊炎30例患者的临床资料。结果:所有患者经过3～6个月复查随访,治愈28例,有效2例,治愈率为93.3%。结论:鼻内窥镜手术治疗慢性泪囊炎疗效好,值得临床推广应用。     

功能性鼻内窥镜手术并鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术180例报告

目的：探讨功能性鼻内窥镜手术并鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的方法及疗效。方法：对180例鼻中隔偏曲并慢性鼻窦炎的患者行功能性鼻内窥镜手术并鼻中隔矫正术。结果：经随访6个月-2年，全部病例无术中术后并发症，治愈率98．4％。结论：从鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术到功能性鼻内窥镜手术，具有连贯性，疗效较好，值得推广。     

鼻内窥镜下上颌窦双径路手术

目的：探讨鼻内窥镜下双径路上颌窦手术的临床应用。方法：鼻窦镜穿刺套管针分别从下鼻道、满面春尖牙窝穿刺，在鼻内窥镜直视下切除上颌窦病变；对上颌窦病变较严重者循柯-陆氏手术时路开放上颌窦自然窦口，以利引流。结果：13例上颌窦囊肿，6例单纯性上颌窦霉菌性鼻窦炎患者均一次性治愈，9例鼻窦炎Ⅱ型患者，7例治愈，2例复发，再次手术治愈，结论：鼻内窥镜下双径路上颌窦手术疗效好。并发症少，病人痛苦小且经济。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术的护理

目的探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性分析我科于2000年9月～2003年8月应用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术32例(32眼)疗效进行追踪。结果手术有效率93.7%,无1例出现并发症。结论术前做好病人准备及健康教育,术后密切观察病情,娴熟的护理技术是手术成功的关键。     

慢性泪囊炎的围手术期护理

总结126例鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎患者的临床护理体会。术前护理包括心理护理、术前准备、专科准备、术中配合指导;术后护理包括一般护理、专科护理、泪道冲洗和出院指导。认为经鼻内窥镜鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎具有较好疗效,全面护理促进了手术的成功率,缩短了住院时间,提高了患者的生活质量.     

鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的观察鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选取慢性泪囊炎的患者59例(68眼),将其分为两组,观察组31例(35眼)采用鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗,对照组28例(33眼)采用鼻内窥镜下泪囊造口术治疗。结果经鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗后,治疗有效率高达97.14%,明显高于对照组(84.85%),观察组1例无效眼应用鼻内窥镜下切除增生瘢痕后好转,对照组3例经鼻内窥镜下切除增生瘢痕后无好转后拒绝治疗;观察组经治疗后仅1例患者泪溢无改善但无脓症状,而对照组2例泪溢伴流脓症状;全部病例经7¹3个月随访后,无并发症发生。结论应用鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗慢性泪囊炎疗效显著,值得临床推广使用。     

鼻内窥镜下银夹法泪囊鼻腔吻合术72例手术配合

对72例慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下银夹法泪囊鼻腔吻合术,并给予密切手术配合.结果本组72例手术全部成功,均治愈出院,无并发症发生.认为鼻内窥镜下银夹法泪囊鼻腔吻合术可避免颜面切口,治疗效果满意.且术中器械护士保证鼻内窥镜、耳科磨钻、银夹等性能良好、熟悉手术步骤,巡回护士做好患者心理护理,可确保手术顺利进行.     

106例鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的护理

总结了106例鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的护理方法。主要包括一般护理,术前及术后护理,心理护理,病情观察,专科及用药护理,体位护理,出院指导等。认为鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,加强术前和术后仔细的心理护理,进行正确健康指导,是手术成功的重要保证,可提高治疗效果。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的护理

目的总结鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的护理经验。方法对83例慢性泪囊炎患者进行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术,于术前、术后全面护理。结果患者全部治愈出院,无并发症发生。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎具有创伤小、出血少、病灶清除彻底、愈合快的优点,配合系统的护理方法,可提高治疗效果。     

功能性鼻窦内窥镜手术中的鼻中隔粘膜下局部切除术

慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,往往伴有鼻中隔偏曲,过度偏曲的鼻中隔会妨碍鼻内窥镜自由放入鼻腔、妨碍鼻窦引流。在行功能性鼻窦内窥镜手术中,利用鼻内窥镜照明好、术野清晰的特点,对８例鼻窦炎伴重度鼻中隔偏曲的患者,同时行鼻中隔粘膜下局部切除术,二期手术一次完成。减少了患者痛苦,提高了鼻窦炎治疗效果。对其手术目的及鼻中隔切除范围等问题进行讨论。