8例双侧自发性气胸诊治体会

８例双侧自发性气胸诊治体会杜邦藩（四川省西充县人民医院）双侧自发性气胸是呼吸内科急症之一，多发生于老年，其病情急重，并发症多、死亡率高。１９９２年２月至１９９４年１２月我院共收治气胸病人５２例，其中８例为双侧自发性气胸。占１５４％，治疗成功５例，占...     

老年人自发性气胸的临床特点

老年人自发性气胸的临床特点北京医科大学第三医院老年科丛玉芳我院１９８６年６月～１９９３年６月共收治老年人自发性气胸４５例。现将有关资料与同期收治的青壮年自发性气胸病例中，随机选出４５例进行比较，旨在探讨共临床特点及治疗途径。资料分析一、一般资料：老年...     

老年人自发性气胸的临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的诊断及治疗，以提高老年人自发性气胸的诊治水平。方法回顾性分析我科1996年2月3日-2006年2月23日我科89例老年人自发性气胸的诊治经过。结果老年人自发性气胸的临床症状易被原发病掩盖，其临床特点有：（1）临床表现多不典型，症状以紫绀、气急多见，无明显胸痛；（2）以继发性气胸为多；（3）老年自发性气胸并发症、伴发病多；（4）肺复张时间长，负压吸引效果差；（5）交通型和张力型在老年自发性气胸当中较为多见；（6）易误诊；（7）由于基础疾病存在，肺功能差，发生气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症，死亡率高。结论老年人各器官储备功能差，肺功能差，同时多并存基础疾病，老年人自发性气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症，死亡率高，早期诊断和积极合理的治疗是降低老年人自发性气胸病死率的关键。     

老年自发性气胸死亡原因及危险因素的探讨

目的:探讨老年自发性气胸死亡原因及危险因素,总结经验,提高老年自发性气胸的诊治水平。方法:对60岁以上老年自发性气胸452例病例,包括66例死亡病例进行回顾性总结,并将病例分为死亡组和治愈组进行对比分析。结果:老年自发性气胸的病死率为14.60％,呼吸衰竭是老年自发性气胸最常见的死亡原因之一(65.15％),其次是心衰、休克、复张后肺水肿,影响老年自发性气胸的预后的主要因素有年龄、肺心功能、肺部感染的程度、肺压 缩类型及面积、胸腔排气情况等。结论:老年自发性气胸的及早发现、及早进行胸腔排气能有效地治疗及预防呼吸衰竭和其它并发症,同时积极治疗基础疾病和并发症,改善老年自发性气胸患者的预后。     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸60例临床分析

自发性气胸是老年慢性阻塞性肺病（COPD）最常见并发症之一^[1]。起病隐匿，进展快，临床表现缺乏特异性，如不及时诊治，常会导致严重后果。现将我院2005年1月～2008年5月收治的老年COPD并发自发性气胸60例分析讨论如下。     

老年自发性气胸53例临床分析

老年自发性气胸５３例临床分析潘乐余（广东佛山市慢性病防治院佛山５２８０００）１９９２年１月～１９９６年５月，我们共收治各类型自发性气胸１１８例，其中６０岁（包括６０岁）以上老年患者５３例，在临床诊治过程中，发现其发病、诊断及预后与中青年患者有所差别，...     

老年人和青年人自发性气胸临床特征比较

目的：分析比较老年人和青年人自发性气胸在临床诊疗方面的特点，探讨诊治经验。方法：对2001年3月至2002年4月我院呼吸内科收治的31例老年自发性气胸与35例青年自发性气胸的临床资料进行回顾性对比分析。结果：青年自发气胸多为原发性，胸痛发生率高，症状体征明显，以闭合性气胸为多，内科治疗效果好，肺复张时间短。老年自发气胸多由慢性阻塞性肺疾病引起，并发症多见，呼吸困难、发绀发生率高，气胸体征不易识别，以开放性、张力性和局限性气胸居多，肺压缩程度显著低于青年组，肺复张时间长，病死率高。结论：老年气胸多存在肺部基础疾病，导致诊治困难，预后较差，临床上需及早发现和积极引流治疗。     

138例老年自发性气胸临床特点及误诊原因分析

１３８例老年自发性气胸临床特点及误诊原因分析高远征，贾素华山东省滨州地区结核病防治院（２５１７００）老年自发性气胸以继发性多见，其症状多不典型，体征常不明显，易被原发疾病的胸痛喘憋症状混淆，造成误诊。我院自１９８６年７月～１９９６年７月，１０年间共收...     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床诊治分析

老年自发性气胸为老年呼吸系统常见急症之一,起病急,基础病及并发症多,病程长,预后差,病死率高.须及时诊断和治疗,特别是老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸,尤应引起重视.现将2006年12月至2008年10月笔者所在医院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸30例,分析报告如下.     

老年人自发性气胸80例临床分析

目的讨论老年人自发性气胸的临床特点,诊断、治疗方法。方法对2000～2008年我院收治80例老年自发性临床资料进行回顾并分析。结果老年自发性气胸是多发肺部基础病变,病情重,并发症多。结论老年人自发性气胸临床变现复杂,体征不明显,易误诊,及时诊治非常重要,降低患者死亡率。     

老年自发性气胸41例分析

自发性气胸为老年肺科常见急症之一，多是在肺部原有病变基础上发生，其临床表现有较大差异，有时会造成诊断困难。本文现就对我院1995年～2004年41例老年自发性气胸进行临床分析，总结老年自发性气胸的临床特点，找出影响诊新的原因，以提高对老年自发性气胸的诊断和治疗水平。     

腋下小切口开胸治疗自发性气胸

目的探讨自发性气胸的最佳处理策略。方法回顾分析64例小切口开胸治疗自发性气胸的临床资料。结果术后肺全部复张，无并发症。随访4个月～5年无复发。结论腋下小切口治况自发性气胸具有创伤小，手术时间短，并发症少，疤痕小，美观，操作简单的优点。     

老年人自发性气胸的临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的诊断及治疗,以提高老年人自发性气胸的诊治水平。方法回顾性分析我科1996年2月3日～2006年2月23日我科89例老年人自发性气胸的诊治经过。结果老年人自发性气胸的临床症状易被原发病掩盖,其临床特点有:(1)临床表现多不典型,症状以紫绀、气急多见,无明显胸痛;(2)以继发性气胸为多;(3)老年自发性气胸并发症、伴发病多;(4)肺复张时间长,负压吸引效果差;(5)交通型和张力型在老年自发性气胸当中较为多见;(6)易误诊;(7)由于基础疾病存在,肺功能差,发生气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,死亡率高。结论老年人各器官储备功能差,肺功能差,同时多并存基础疾病,老年人自发性气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,死亡率高,早期诊断和积极合理的治疗是降低老年人自发性气胸病死率的关键。     

老年自发性气胸84例临床分析

本文分析讨论老年自发性气胸的临床表现及治疗方法。认为老年自发性气胸，肺部原有基础疾病多（以慢性支气管炎、肺气肿为主），临床症状重，但与肺组织压缩程度不成正比，气胸以交通性和张力性为主，气胸发生后症状常被基础疾病所掩盖，临床症状不典型易于误诊，肺复张时间长、并发症多、死亡率偏高。     

肺结核合并自发性气胸25例临床分析

肺结核合并自发性气胸２５例临床分析魏建华李洁自发性气胸是呼吸系统常见的急诊之一，也是肺结核的严重并发症。现将本所自１９８４年９月至１９９５年１１月收治的１２６２例肺结核中并发自发性气胸（简称气胸）２５例进行临床分析。１临床资料１．１一般资料本组男性１...     

32例老年自发性气胸的临床观察及护理

随着人口老龄化和COPD的发病率不断增加，老年自发性气胸发病率也在逐年增加，由于常伴发心、肺、脑等脏器病变，发病时病情危重、并发症多，如不及时救护，会危及患者生命。我科1995年1月～2000年12月收治的老年自发性气胸32例，经积极治疗及护理，获得较满意的效果，现介绍如下。     

电视胸腔镜治疗首次发作自发性气胸31例临床分析

目的：探讨胸腔镜治疗首次自发性气胸的术式、适应证及其疗效。方法：2000年7月～2001年12月胸腔镜手术治疗首次自发性气胸31例，28例为原发性气胸(PSP)，3例为继发性气胸(SSP)。镜下探查4例无病灶，5例仅有胸膜粘连，22例有肺大疱。手术方式为松解胸膜粘连 切除或闭合大疱 胸膜固定术。结果：术后并发皮下气肿2例，并发症率6．5％。全组患者中位随访时间24个月，无病例复发气胸。结论：电视胸腔镜手术治疗首次自发性气胸并发症少、复发率低，是首次自发性气胸患者的首选治疗方法。     

35例自发性气胸的外科治疗

报告３５例自发性气胸的外科治疗经验。全组术后无并发症，均治愈。随访５月～５年无复发。认为：对自发性气胸适时进行外科治疗是必要的     

26例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸临床分析

自发性气胸是常见急重症之一，须及时诊断和治疗，特别是老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸，尤应引起重视。现将2001-2005年我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸26例，分析报告如下。     

老年自发性气胸的观察与护理

随着生活水平的提高,人均寿命的延长,原发疾病的增多,60岁以上患者的自发性气胸有增多趋势,自发性气胸是肺功能低下、原发疾病增多引起的并发症。现将我科近年来收治的20名自发性气胸患者的观察与护理总结如下。1临床资料1.1一般资料该院自2003年6月~2005年6月共收治老年自发性