对复杂髋臼骨折切开复位内固定治疗的体会

本组共25例,男19例,女6例,年龄25～58岁.车祸伤13例,砖墙压伤4例,高处坠落伤3例,土方压伤3例,矿井下压伤2例.右侧20例,左侧5例.     

摩托车致同侧肢体多处骨关节伤13例报告

自1985年3月～1992年5月,我院共收治摩托车致同侧肢体多处骨关节伤13例,34处伤,全部采用手术治疗,收到良好效果,现报告如下.本组13例均为男性,年龄20～40岁,左侧9例,右侧4例,共有34个伤,28处骨折,闭合骨折23处,开放性髌骨骨折3处.开放性股骨干骨折2处.计有股骨干骨折13例,髌骨骨折13例,髋臼骨折2例,髋关节后脱位5例,合并坐骨神经伤1例.所有伤员均无血管损伤.本组13例均行手术治疗,急诊手术10例,延期手术3例,其中2例并髋白骨折和坐骨神经伤是在伤后20天行内固定术和坐     

不作显微吻合的微未节断指再植术

我院自1983年至1988年共进行了13例15指不作显微吻合的末节断指再植术.13例中男8例,女5例.年龄15个月～40岁.食指10个,中指3个,拇指2个.受伤原因,切割伤8例,机器挤伤4例,兔咬伤1例.伤后至手术时间为45分钟至3小时30分钟.     

套筒鹅头钉钢板治疗股骨转子间骨折

我科自1998年以来采用套筒鹅头钉钢板治疗中老年股骨转子间骨折36例,取得了良好的效果,报告如下. 　　1 临床资料 　　本组36例,男27例,女9例;年龄30～85岁,平均54岁.受伤原因:坠落伤13例,交通伤10例,滑倒伤5例,井下伤8例. 　　……     

手外伤皮肤缺损的修复

自1988年8月以来,我科应用6种不同类型的组织瓣急诊修复手外伤致皮肤缺损共67例154指,男42例,女25例.年龄13岁～62岁.损伤类型:挤压伤23例44指,撕脱伤31例96指,爆炸伤4例5指,绞伤9例9指.其中,拇指63指,食指42指,中指28指,环、小指21指.     

螺钉内固定加石膏外固定治疗Ruedi-AllgowerⅡ型Pilon骨折

2006年2月～2009年6月,我科采用切开复位螺钉内固定加石膏外固定治疗Ruedi-Allgower Ⅱ型Pilon骨折13例,取得了较好的效果. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组13例,男8例,女5例,年龄24～68岁.致伤原因:高处坠落伤6例,交通事故伤5例,其他伤2例.骨折类型均为Ruedi-Allgower Ⅱ型.均无明显骨缺损.合并有腓骨骨折7例,均为闭合性损伤.手术时间为伤后5～10 d.     

骨、关节损伤早期皮瓣修复60例报告

我们自1983年以来,采取早期切痂保留死骨I期皮瓣修复60例高压电击伤和热挤压伤病人,均取得了较满意的效果。1 临床资料1.1 本组60例病人,电击伤46人,热挤压伤14人,电击伤病人中男41例,女5例;年龄:3～12岁13人,12～30岁11人,30～50岁20人,50岁以上2人;热挤压伤的病人14例均为女性,年龄:18～20岁;致伤原因:46例电击伤中13例小儿为触摸变压器致伤;13例为电工操作中突然送电致伤,另20例为不小心触摸到高压电线而致伤;14例热挤压伤均为工作中不慎卷入热     

肱骨骨折并发桡神经损伤的手术治疗

肱骨骨折并发桡神经损伤并不少见.我院自1985年以来共收治41例,其中24例行手术治疗,疗效较满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组24例中男18例,女6例.年龄19～54岁,平均33岁.受伤原因:车祸伤13例,机器绞伤4例,投弹伤3例,跌伤2例,刀砍伤2例.受伤至手术时间:7小时～3个月,平均6天.     

创伤性膈肌破裂22例

我科1993年7月～2003年3月共收治创伤性膈肌破裂22例,现报告如下. 1　临床资料 　本组22例,男19例,女3例,年龄6～37岁.致伤原因:刀刺伤10例,交通伤7例,枪击伤2例,坠落伤2例,锐性铁器伤1例.其中开放伤13例,闭合伤9例.左侧15例,右侧7例.就诊时间:1～4h20例,超过4h 2例.     

应用上臂带蒂皮瓣修复手指外伤皮肤缺损的体会

本组病人男13例,女5例。年龄最小13岁,最大45岁。机器伤14例,爆竹伤4例。拇指伤1例,食指伤10例,中指伤3例,食中指伤3例,食中环指伤1例。均为急诊,伤后就诊时间最短半小时,最长8小时。均伴有肌腱、骨关节裸露,有的伴有肌腱、神经、血管损伤和骨折。经上臂带蒂皮瓣转移法治疗,伤口均一期愈合,患指伸屈功能恢复满意。     

跖附关节脱位及骨折脱位(附23例报告)

我院自1985～1993年共收治跖跗关节脱位及骨折脱位23例,报告如下.1 临床资料本组23例,男13例,女10例.年龄16～68岁,平均37.2岁.左侧15例,右侧10例,其中2例为双侧.闭合性损伤18例,开放性损伤5例.损伤原因:车轮压伤15例,重物砸伤7例,高处坠落伤1例.损伤类型:外展型脱位8例,同向型脱位9例,单纯型脱位4例(6侧),不规则型脱位2例.合并伤:合并跖趾关节脱位2例,跖骨和趾骨骨折13例,足跗骨骨折3例,足急性筋膜间隔综合征4例.治疗方法与疗效:新鲜骨折脱位20     

脾破裂延迟出血16例

我院收治脾破裂延迟出血(DBSR)16例,占同期脾破裂患者的7.37%(16/217). 1 临床资料本组DBSR16例,男12例,女4例,年龄2～59岁,其中成人(16岁后)13例,儿童(16岁前)3例.交通事故7例,高处坠落伤5例,殴斗伤2例,跌伤2例.就诊距受伤时间2～47d.6例伤后48h内无任何症状,其余患者症状轻微;1例伤后曾住院按一般腹部闭合伤观察2d无异常出院后1周发生脾破裂延迟出血.1例59岁患者因外伤史不确切又有乙肝病史20年,术前误诊为肝癌自发破裂出血.1例育龄女性患者上腹部外伤并停经43d发生DBSR,术前误诊为宫外孕.     

髋臼骨折26例治疗体会

我院于1982年1月至1995年5月,共收治髋臼骨折26例(失访6例).获得了较为满意的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料26例中男性18例,女性8例.左髋15例,右髋11例.年龄17～22岁,平均43.6岁.伤后就诊时间:24小时以内13例,24～72小时6例,3～7天5例,8天～15天2例.受伤原因:车祸伤18例,挤压伤5     

斜形三角形岛状推进皮瓣修复手指端软组织缺损

自1993年8月以来,我们采用Venkataswami氏法修复手指指端软组织缺损13例,取得满意效果。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 13例中,男10例,女3例;年龄19～28岁,平均约22岁;受伤至手术时间最短20分钟,最长3个月;伤指中:食指5例、中指3例、环指3例、拇指2例;伤指皮肤缺损面积最小1、2cm×1cm.最大2.8cm×1.5cm;缺损伤的类型;横形7例,斜形4例,部分指腹伤2例。     

骨筋膜间室综合征17例分析

我院骨科从1976年至1988年收治17例骨筋膜间室综合征病人,其中男14例,女3例年龄11～64岁.前臂5例、手部2例、小腿8例、大腿和小腿同时受累2例.病因:外伤13例、一氧化碳中毒3例,外伤后感染1例.合并骨折9例、大血管伤4例,颅脑伤1例,肾衰3例,伤后就诊时间4小时～10天,伤后确诊时间4小时～13天,受伤到手术减压的时间5小时～10天6小时.行深筋膜减压手术者13例,截肢3例,高压氧治疗1例.术中发现有肌肉坏死者12例.术后仅5例无肢体功能障碍,余12例均有不同程度的肢体功能障碍.     

手足部筋膜间室综合征18例治疗体会

筋膜间室综合征常见于小腿、前臂.现报告一组手足部筋膜间室综合征的治疗情况,供参考.临床资料本组18例中,男13例,女5例.年龄最小10岁,最大65岁,20岁以上15例.均有急性外伤史,其中跖跗关节脱位或骨折脱位8例、手部挤压伤并掌骨骨折及脱位10例.入院时伤肢均有异常的剧烈疼痛,相应间室内肌肉和神经麻痹,被动伸展引起     

颜面部复杂性外伤的显微外科微技术修复术

颜面部外伤是常见外科急诊.本文总结了自1995年以来对280例颜面部复杂性外伤患者运用整形外科原则和显微外科微技术修复的经验. 一、临床资料 280例颜面部复杂性外伤急诊患者,年龄5～71岁,平均33岁.伤后8h内就诊者277例,24 h后就诊者3例.头面颈部切割伤61例,挫裂伤214例,小面积皮肤撕脱伤5例.280例中,合并骨折(上颌骨、下颌骨、鼻骨、眶骨、颧骨)者13例.     

髋关节后脱位合并髋臼及股骨颈骨折的手术治疗

1998年1月～2007年12月, 我院共收治髋关节后脱位合并髋臼及股骨颈骨折13例,采用髋关节后外侧切口入路行切开复位内固定治疗,临床效果满意. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组13例,男10例,女3例,年龄27～46岁.车祸伤11例,高处坠落伤2例,均为闭合性损伤.受伤后至就诊时间1～6 d.左侧9例,右侧4例.     

解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折合并股骨颈骨折

股骨粗隆间骨折及股骨颈骨折均为常见的骨折,多单独发病,二者同时出现临床上少见.笔者自2005年1月～2009年12月,收治股骨粗隆间骨折2907例,其中合并股骨颈骨折13例,采用切开复位解剖钢板内固定治疗,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组13例,男11例,女2例;年龄27 ～49岁,平均34岁.股骨粗隆间骨折按Evans分型:Ⅱ型1例,Ⅳ型12例;股骨颈骨折按Garden分型:均为Ⅲ型骨折.致伤原因:交通事故伤9例,高处坠落伤3例,重物砸伤1例.伤后至手术时间1～9 d,平均3.8 d.     

手术治疗小儿股骨干骨折40例体会

我们1982～1988年对40例小儿股骨干骨折行手术内固定治疗,效果满意.报告如下.临床资料一、一般资料本组40例中,男性29例,女性11例,年龄最小4岁,最大13岁,平均年龄8.1岁,其中4～5岁12例;6～7岁8例;8～9岁7例;10～11岁4例;12～13岁9例.平地摔伤12例,重物砸伤11例,交通事故伤10例,高处坠伤6例,捧击伤1例.左侧21例,右侧19例;中段骨折28例,上段骨折7例,下段骨折5例.横形骨折14例,斜形骨折10例,粉碎性骨折9例,螺旋形骨折7例;闭合性骨折38例,开放性骨折2例;新鲜骨折37例,陈旧性骨折3例.合并颅脑外伤4例,对侧胫腓骨折3例,同侧柯鲁氏骨折1例,气胸、肺挫裂伤1例,多发伤3例,休克5例.病程最短1小时,最长38天,平均11.5小时.