研究生失眠的临床技术干预与效果分析

目的考察条件性情绪干预对失眠来访者治疗的有效性。方法采用单被试多基线实验设计对1名患有失眠的研究生来访者进行个案实验研究。结果来访者在基线观察期具有明显的失眠症状,SCL-90睡眠分量表为4分,经过对其正式干预后SCL-90睡眠分量表为1分,失眠症状基本消失。预后效果良好。结论条件性情绪干预是治疗失眠有希望的方法。     

1例初中生惊恐障碍的诊断与治疗

目的以1例惊恐障碍的初中生为例探讨条件性情绪干预法对惊恐障碍干预的有效性,为惊恐障碍的心理干预提供临床借鉴。方法在单个被试的情况下,采用多基线实验设计,运用条件性情绪干预法对来访者进行临床干预。同时用汉密顿焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAS）、症状自评量表（SCL-90）对干预过程中各项指标的变化进行评估。结果干预后来访者的各项指标稳定,惊恐发作次数减少,焦虑水平降低,社会适应性增强。结论运用条件性情绪干预法可对惊恐障碍进行有效干预,降低惊恐焦虑水平,长期训练有彻底治愈的可能。     

1例研究生惊恐障碍的元认知心理干预实验研究

目的探讨惊恐障碍的心理机制及其干预方法,为惊恐障碍的心理干预提供临床借鉴。方法采用单被试多基线实验设计,运用元认知心理干预技术对来访者进行临床干预。结果干预前来访者症状自评量表(SCL-90)所有因子均显示异常,其中抑郁3.38,焦虑3.30,敌对3.67,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分为36分。干预结束后SCL-90各项因子分均达到正常水平,HAMA得分为6分,基线指标稳定,惊恐发作次数减少,焦虑水平降低,社会适应性增强。结论实验证明元认知心理干预技术是治疗惊恐障碍的有效心理干预方法,值得推广。     

大学生广泛性焦虑障碍的元认知心理干预效果实验研究

目的 探讨广泛性焦虑障碍的心理机制及其干预方法,为大学生的广泛性焦虑障碍的治疗提供借鉴.方法 在小样本多基线实验设计中,运用元认知干预技术对1例广泛性焦虑障碍的来访者进行干预.结果 干预前来访者的症状自评量表(SCL-90)中某些因子分显示异常,如焦虑4.0、恐怖4.14等,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分为34分.在没有使用任何辅助药物的情况下,通过11次咨询后SCL-90各项因子分均达到正常水平,焦虑1.6、恐怖1.86等,HAMA得分为14分,来访者在学校能够正常生活.结论 此实验初步证明了,元认知干预技术对广泛性焦虑障碍的治疗是很有效的心理干预方法.     

网络认知行为治疗干预大学生焦虑情绪的随机对照试验

目的:开发干预大学生焦虑情绪的网络认知行为治疗(ICBT)系统,并考察ICBT对大学生焦虑情绪的干预效果。方法:在建立的干预网站,招募受焦虑情绪困扰的在校大学生54名,按照3∶1非等组随机分配到干预组(n=40)与对照组(n=14),干预组接受为期4周,持续8次的ICBT干预,对照组处于等待状态(等待干预组4周干预结束后再接受干预)。采用状态-特质焦虑问卷(STAI)于基线和干预4周后进行测量。结果:基线期,干预组与对照组在状态焦虑、特质焦虑分量表得分上差异均无统计学意义(均P0.05);4周干预后,干预组状态焦虑分量表得分低于对照组(P0.001),具有大的效应量(g=1.44),干预组特质焦虑分量表得分(单侧检验)低于对照组(P0.05),具有中等效应量(g=0.67)。组内比较结果显示,干预组4周干预后状态焦虑和特质焦虑分量表得分均低于基线期(均P0.001)。结论:网络认知行为治疗对大学生的状态焦虑、特质焦虑的干预具有良好的效果。     

一例大学生社交恐惧的临床干预与效果分析

目的探讨大学生社交恐惧的心理机制及其干预方法,为社交恐惧症的临床治疗提供借鉴。方法采用多基线个案实验研究设计,采用观察法、访谈法、认知疗法及行为疗法中的放松训练,并结合元认知行为干预技术中情感组织者技术对一名患有社交恐惧症的来访者进行个案实验研究。结果在没有使用任何辅助药物的情况下,通过12天共6次放松训练,来访者的恐惧症状已经基本消除。结论元认知行为干预技术治疗恐惧症及其行为临床效果显著,适合于普遍推广和使用。     

1例抑郁症的元认知心理干预

目的探讨大学生抑郁症的心理机制及其干预方法,为抑郁症的临床治疗提供借鉴。方法采用观察法、访谈法、认知疗法及行为疗法中的放松训练,并结合元认知干预技术中情感组织者技术对1名患有抑郁症的来访者进行个案实验研究。结果治疗前用抑郁自评量表（SDS）对来访者进行测试为68分,属于中度抑郁。在没有使用任何辅助药物的情况下,通过为期5天的5次放松训练,治疗后其抑郁自评量表（SDS）测试为46分,达到正常值,来访者的抑郁症状已经基本消除。结论元认知干预技术治疗抑郁症效果显著,适合于推广和使用。     

哮喘儿童焦虑情绪的临床研究

目的探讨哮喘儿童焦虑情绪与哮喘之间的关系,为哮喘儿童的综合治疗中心理干预提供一些理论依据。方法应用汉密顿焦虑量表（HAMA）对60例HAMA分≥14分的哮喘患儿随机分对照组药物治疗30例和干预组药物治疗结合心理疏导治疗30例进行焦虑情绪评定,两组急性期和缓解期药物治疗相同。结果哮喘儿童干预组6个月内哮喘发作次数及6个月后HAMA分均低于对照组,差异有显著性。结论哮喘儿童存在明显的焦虑情绪,发作期焦虑情绪多于缓解期,心理治疗对儿童支气管哮喘有显著疗效。     

团体正念认知治疗对广泛性焦虑障碍患者的焦虑和注意维持的疗效

目的:验证团体正念认知治疗(MBCT)与团体认知行为治疗(CBT)对广泛性焦虑障碍患者的焦虑症状和注意维持功能等效性。方法:选取符合DSM-IV广泛性焦虑障碍诊断的患者138例，将其随机分配进入团体MBCT+常规治疗组和团体CBT+常规治疗组，两组在进行常规的门诊药物治疗外，分别给予8周的团体MBCT和团体CBT。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和持续操作测验-相同配对版(CPT-IP)评估患者在基线、治疗8周后的焦虑症状与注意维持功能。结果:8周治疗结束时，两组的HAMA评分均较基线降低(均P<0.001),CPT得分均较基线提高(均P<0.05);两组间的HAMA临床有效率(87.50%vs.81.48%)、临床治愈率(71.43%vs.59.26%)、HAMA减分情况、CPT得分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:团体正念认知治疗与团体认知行为治疗均可以有效缓解广泛性焦虑障碍患者的焦虑症状、改善注意维持功能，且两种治疗方法的效果相当。     

大学生强迫行为的临床技术干预与效果分析

目的探讨大学生强迫行为的心理机制及其干预方法,为强迫症的临床治疗提供借鉴。方法采用多基线个案实验研究设计,采用观察法、访谈法、认知疗法及行为疗法中的放松训练,并结合元认知行为干预技术中情感组织者技术对一名患有强迫症的来访者进行个案实验研究。结果治疗前耶鲁布朗量表评分为28分。在没有使用任何辅助药物的情况下,通过6天共6次放松训练,治疗后评分为8分,病人强迫行为已经基本消除。结论元认知行为干预技术治疗强迫行为临床效果显著,适合于普遍推广和使用。     

利培酮合并舍曲林对强迫症患者疗效的影响

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗强迫症的疗效.方法 将符合条件的80例强迫症患者随机分成利培酮合并舍曲林组和单用舍曲林组,各40例,观察8周.采用耶鲁-布郎强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 治疗结束后两组Y-BOCS、HAMA、HAMD的评分均显著降低...     

综合心理护理干预对抑郁症康复的影响

目的探讨综合心理护理干预对抑郁症患者康复的影响。方法对60例住院抑郁症患者随机分为实验组和对照组,2组患者均接受常规治疗和护理,实验组在常规治疗的基础上,由护士对患者进行综合心理护理干预,内容包括集体心理护理、个别心理护理、认知干预、行为干预、家庭干预等,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表,比较2组患者评分差异。结果治疗前2组HAMD、HAMA评分差异与对照组比较无统计学意义(P>0.05),治疗4、8周时,2组HAMD、HAMA评分均比治疗前显著下降(P<0.05),实验组下降更明显(P<0.05)。结论综合心理护理干预对抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪有改善作用,能够促进疾病的早日康复。     

认知行为治疗对冠心病介入治疗术后焦虑抑郁和生活质量的影响

目的探讨认知行为治疗对冠心病介入治疗(PCI)术后患者焦虑抑郁和生活质量的影响。方法选择2007年2月～2009年2月在驻马店市第一人民医院心内科接受PCI治疗的全部患者998人,术后1个月进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、对HAMA、HAMD评分分别大于14分和大于17分的患者92人,随机分为两组,每组46人进行干预,研究组在药物治疗的基础上给予规范的认知行为治疗,对照组仅应用抗焦虑、抗抑郁药物,分别在干预前和干预后1个月、3个月和6个月进行HAMA、HAMD、健康状况问卷(SF-36)、艾森克人格问卷(EPQ),最终完成干预的共86例。干预组44例,对照组42例。结果研究组与对照组6个月后SF-36(85.47±16.22vs68.23±10.76,t=5.77)、EPQ评分N因子(44.18±4.13vs53.58±3.08,t=11.90)、HAMA(10.41±3.41vs15.13±4.11,t=5.76)和HAMD(11.43±3.78vs17.89±4.58,t=7.10)评分比较均为P0.01,差异均有显著性。结论认知行为治疗有助于减轻冠心病介入治疗术后(PCI)患者的焦虑抑郁水平,矫正不良行为,提高PCI患者的生活质量。     

Silence as communication in psychodynamic psychotherapy

Moments of silence in the therapy hour, on the part of the client or therapist, can communicate important psychodynamic information, as well as deeply facilitate the therapeutic encounter. The client may be communicating emotional and relational messages of need and meaning. The therapist can use silence to communicate safety, understanding and containment. However, if this intervention is not skillfully and sensitively employed by the practitioner, the client may feel the therapist's quietness as distance, disinterest, and disengagement, leading to breaches in the trust and safety of the therapeutic alliance.     

安神方治疗广泛性焦虑障碍临床观察

目的观察安神方治疗广泛性焦虑障碍（GAD）的临床疗效。方法将120例GAD患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,分别给予口服安神方和地西泮治疗,疗程均为4周。以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评价疗效和不良反应。结果治疗4周后,两组HAMA分值均比治疗前明显降低,差异有统计学意义（P均〈0.01）;但两组间比较差异无统计学意义。治疗组与对照组TESS量表评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论安神方治疗GAD安全、有效且不良反应较小,值得进一步研究推广。     

认知行为疗法在合并焦虑的慢性难愈合创面患者中的临床研究

目的探讨认知行为疗法对合并焦虑的慢性难愈合创面患者创面治疗效果的影响。 方法选取2018年2月至9月于临沂市中心医院烧伤整形科住院治疗的符合入选标准的40例合并焦虑的慢性难愈合创面患者,将所有患者随机编号,编号为奇数的设为干预组,编号为偶数的设为对照组,每组各20例。2组患者均接受常规慢性难愈合创面的治疗和护理,干预组患者在此基础上给予认知行为疗法干预,包括会谈治疗、音乐治疗及腹式呼吸放松治疗,共4周,对照组未予任何心理干预治疗。分别于入院时、治疗2周、治疗4周采用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组患者进行焦虑程度评分;应用毫米网格纸法测量患者入院时、治疗2周、治疗4周创面面积并计算创面愈合率。数据比较采用t检验。 结果入院时,干预组患者SAS评分(67.1±2.4) 分,对照组(65.9±2.2) 分,2组比较差异无统计学意义(t＝0.49, P＝0.65);认知行为疗法干预治疗2、4周后,干预组患者SAS评分分别为(55.6±1.9)、(49.3±2.6) 分,低于同期对照组(59.8±2.1)、(53.5±2.7) 分,差异均有统计学意义(t＝2.17、2.54,P＝0.04、0.02);入院时,干预组患者HAMA评分(23.8±3.3) 分,对照组(24.1±3.6) 分,2组比较差异无统计学意义(t＝0.96, P＝0.34);干预2、4周后,干预组患者HAMA评分分别为(17.2±2.7)、(11.9±2.1) 分,低于同期对照组(20.8±3.4)、(15.3±3.0) 分,差异均有统计学意义(t＝2.23、2.86,P＝0.03、0.01)。治疗2、4周后,干预组患者创面愈合率分别为(26.2±2.4)%、(80.5±4.2)%,均高于同期对照组(22.3±2.1)%、(59.2±3.9)%,2组比较差异均有统计学意义(t＝2.54、2.86,P＝0.02、0.01)。 结论认知行为疗法干预有助于缓解慢性难愈合创面患者的焦虑情绪,提高慢性难愈合创面的愈合速度。     

米氮平与氯丙咪嗪治疗妇女更年期情绪障碍的临床对照研究

目的　探讨米氮平对妇女更年期情绪障碍的临床疗效及副反应。方法　对 41例妇女更年期情绪障碍患者应用米氮平 ( 2 1例 )和氯丙咪嗪 ( 2 0例 )进行 6周开放性治疗。采用 HAMD、HAMA评定临床疗效 ,同时记录出现的药物副作用。结果　米氮平组与氯丙咪嗪组疗效近似 ,两组相比 ,差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ;两组的 HAMD、HAMA评定治疗前后相比 ,差异均显著 ( P<0 .0 5 ) ;米氮平起效快、副反应少且轻微。结论　米氮平与氯丙咪嗪对妇女更年期情绪障碍均有较好疗效 ,但米氮平具有起效快 ,用药简便 ,副反应轻微等优点