腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术护理配合

腹腔镜手术具有创伤小,痛苦小,恢复快等优点,被广泛采用。我院2007年11月～2008年11月对29例子宫肌瘤患者采用了腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术,手术效果满意,现将手术护理配合介绍如下。     

41例胆道再次手术的体会

自1987年五月～1996年12月共收治胆道再次手术41例，占同期胆道手术的6．34％。对胆道再次手术的原因、手术过程及治疗结果进行了回顾性分析，并重点对再次手术的过程进行了讨论，现报道如下。至临床资料与方法1．1一般资料41例中男24例，女17例。年龄15～72岁，平均43岁。再次手术原因（详见附表）。结石复发指距初次手术5年以上；胆道手术并发症为：医源性胆管损伤、胆道出血、胆汁性腹膜炎、肝下脓肿。41例共行再次手术49次。1．2手术方法主要手术方式为胆管探查T管引流术28次，胆总管十二指肠吻合术8例，肝营空肠Roux－y吻合术3例，T…     

Nd:YAG泪道激光的手术配合

泪道阻塞为眼科常见外眼疾病之一。表现为泪溢、溢脓。传统的治疗方法为泪道探通、泪囊鼻腔吻合术,其疗程较长,效果差,皮肤留有瘢痕,患者甚为痛苦。我院于1997年3月～1999年10月开展Nd:YAG 激光治疗泪道阻塞,取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。     

欢迎订阅《广东医学》

自1992年10月至1995年lO月共施行经胆囊管胆总管探查术80例，总结报道如下。     

600例脊髓内肿瘤显微手术治疗

脊髓内肿瘤占椎管内肿瘤的 15 %～ 2 0 % ,切除肿瘤时易加重脊髓损伤 ,尤其是高颈段髓内肿瘤的切除危险性很大 ,手术有相当的难度。我院自 1975年 1月～ 2 0 0 1年 12月共进行脊髓内肿瘤显微外科手术切除 6 0 0例 ,共 6 31个肿瘤 ,现总结报道如下。1　资料与方法本组男性 383例 ,女性 2 17例。年龄最小者 8岁 ,最大者 6 9岁 ,平均 30 5岁 ;病程 1天～ 13年 ,平均 3 2年。入院时有疼痛症状者为 79% ,肢体麻木或有束带感者达 4 7%。肌力 0级者 89例 ,Ⅰ级者 187例 ,Ⅱ级者 136例 ,Ⅲ级者 10 8例 ,Ⅳ级者 80例。其中 198例因肋间肌和膈肌受累…     

手术治疗舌咽神经痛21例

1991年3月～2003年1月，我院收治舌咽神经痛21例，经手术探查确定诱发病因及部位后，均予以手术治疗，疗效满意。     

显微外科手术治疗颅咽管瘤95例预后分析

目的探讨颅咽管瘤显微手术治疗的方法选择及影响患者预后的相关因素。方法回顾性分析2008年1月至2013年6月中国医科大学附属第一医院收治的95例颅咽管瘤患者临床资料,均行显微外科手术治疗。随访并评估生存质量。结果肿瘤全切除70例,次全切除15例,部分切除10例。最常见的术后并发症为垂体功能低下及尿崩。术后随访8个月至5年,死亡16例(16.8%),复发14例。性别和切除程度是影响术后5年生存率的危险因素。结论采用显微外科手术全切颅咽管瘤,5年生存率较高,且复发率较低。     

眼科全麻患儿围手术期护理

先天性眼疾及眼外伤严重影响着患儿的生长发育及身心健康。由于患儿神经系统、呼吸系统、消化系统等功能不成熟，对围手术期护理提出了更高要求，我科于2003年1月～2004年1月共收治眼疾手术患儿41例。现将护理体会报告如下。     

Bristow 手术治疗肩关节习惯性脱位8例

肩关节习惯性脱位很常见，特别是军事训练中较易发生。初次脱位后如处理不当，易形成习惯性脱位。我院1995年5月～2002年6月，用Bristow方法Ⅲ治疗习惯性肩关节脱位8例，效果满意。     

食管癌和贲门癌120例围手术期临床分析

重大手术围手术期管理已越来越受到临床医生的关注，我科自1976年3月至1999年4月共做食管癌和贲门癌手术120例，报告如下。     

相关护理在围手术期预防肺部并发症的应用

手术后肺部并发症(postoperative pulmonary-complications,PPC)是指术后发生的有临床表现的肺部异常,并对疾病的进程有负面影响〔1〕。包括肺不张、感染(支气管炎或肺炎)、慢性肺部疾病的恶化、支气管痉挛以及需要长期机械通气的呼吸功能衰竭等。在接受腹部手术的病人肺部并发症发病率约为30%〔2〕。2003年1月至2004年1月笔者对168例腹部手术的病人进行相关预防肺部并发症的护理,现将报告如下:1资料与方法1.1一般资料2003年1月到2004年1月我科共收治全麻腹部手术病人共316例,男160例,女156例,年龄22~81岁,60岁以上占44.5%,平均56岁,其中…     

麻醉期间循环骤停复苏后的再手术问题

循环骤停是麻醉手术期间的严重意外。我院自1978年至1986年8月麻醉或手术中发生循环骤停7例，占同期手术的0．015％。全组病人在复苏后均再手术．其中死亡2例，余5例痊愈。术文对循环骤停原因、复苏措施和再手术问题进行了分析。     

电视胸腔镜手术体会

目的探讨胸腔镜手术的适应证、手术方法及手术体会。方法总结我院自2008年11月～2011年1月共开展的电视胸腔镜手术30例手术体会。结果全组无手术死亡,切口均Ⅰ期愈合,术后住院4～37天,术中出血少（10～100ml）,无输血病例。结论胸腔镜手术具有微创、出血少、住院时间短、视野清楚、更容易被患者接受等特点,应用广泛。     

腹腔镜手术与经腹手术治疗早期子宫内膜癌的效果比较

目的通过对早期子宫内膜癌腹腔镜手术治疗与经腹手术治疗效果的比较,评价腹腔镜手术治疗的临床效果。方法对2006年6月—2007年10月60例子宫内膜癌患者应用腹腔镜手术治疗(A组),并与同期60例子宫内膜癌患者应用经腹手术治疗(B组)进行比较其手术时间,平均住院天数,术后放化疗,术后并发症,2、5年复发率和生存率的差别。结果两组患者的年龄、绝经状态、肿瘤分期和组织类型比较,差别均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后放化疗、2、5年复发率和生存率比较,差别无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短,住院天数少,术后并发症少(P<0.05)。结论在掌握手术指征的情况下,腹腔镜手术治疗子宫内膜癌具有良好的疗效。     

糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

糖尿病是一种全身代谢性疾病 ,严重时可发生酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱。麻醉和手术创伤可使糖尿病患者病情发生变化 ,并影响预后 ,手术的凶险性也增加。因此 ,术前、术中、术后进行适当处理 ,使糖尿病患者安全渡过妇科围手术期是非常重要的。 1996年 11月～ 2 0 0 3年 11月     

心内直视手术围手术期护理体会

2002年12月-2005年3月我院共做心内直视手术10例，由于充分的术前准备，术中严密监护，术后细致的观察和护理，无1例患者手术死亡，现将护理体会报告如下：     

全麻下喉显微手术3060例次配合体会

198 5年 3月～ 1998年 12月 ,我院在全麻下行 2 95 8例3 0 6 0次喉显微手术 ,无 1例发生死亡或严重并发症。1　临床资料本组男 145 1例。女 15 0 7例 ;年龄为 2～ 72岁 ,平均40 5 4岁。术前伴有冠心病 2 6例 ,高血压 36例 ,心动过缓19例 ,低血压 1例 ,风心病 7例 ,先心病 1例 ,心肌炎 1例 ,脑血栓 2例。2　手术配合要点2 1　器械　 (1)Ｓｔｏｒｚ支撑喉镜 ,大、中、小 3个型号 ;(2 )喉支撑架 ;(3)冷光源 ;(4 )喉显微手术器械 ;(5 )ＷｏｏｄＢｒｉｄｇｅ麻醉插管 (2 6 ,2 8,30 ) 3个型号 ;(6 )Ｋｅｅｌｅｒ眼镜式放大镜 (放大 4倍 ,焦距 40…     

开胸手术的护理体会

我科于2004年4月至2006年7月，成功进行胸外肿瘤根治手术共20例。其中食道癌7例，肺癌12例，胸腺瘤1例。现将护理体会简述如下：     

输尿管开放手术26例分析

2005年1月-2006年8月，我们采用开放手术治疗输尿管病变26例，疗效满意。现分析报告如下。     

CO2激光治疗痔疮的围手术期护理

我科自1996年1月至2005年10月采用CO2激光手术治疗痔疮患者980例，取得满意疗效。现将手术方法及围手术期护理报告如下。