妊娠合并阑尾类癌1例及文献复习

目的探讨妊娠期合并阑尾类癌的临床特点及诊治原则。方法回顾分析2015年6月重庆市开县人民医院产科收治的1例妊娠合并阑尾类癌患者的临床资料,同时进行相关文献复习。结果妊娠合并阑尾类癌在临床工作中极其罕见,临床表现类似急性阑尾炎的症状。患者入院后按照妊娠合并急性阑尾炎处理,及时行剖腹探查术+阑尾切除术,术后继续妊娠并正常分娩,母儿结局良好。后期病理报告提示为阑尾类癌。结论妊娠合并阑尾类癌极其罕见,且绝大多数为术后病理诊断,因其临床表现多类似急性阑尾炎,一旦高度怀疑急性阑尾炎均应立即手术治疗。由于其预后好,多数仅需行单纯阑尾切除术即可治愈。     

关于妊娠期阑尾炎的诊断和治疗分析

急性阑尾炎属外科常见急腹症，其预后取决于是否及时诊断和治疗。早期诊治、病人多可短期内康复，死亡率及低、如果延误诊断和治疗，可引起严重的并发症，甚至造成死亡。阑尾炎虽及普通常见，但有时诊断和治疗极其复杂和困难，故对每一例均须重视，并认真处理。尤其妊娠期阑尾炎的诊断和治疗。由于妇女妊娠期间随着子宫的增大，使阑尾的位置发生改变因而增加妊娠期阑尾炎诊断难度。     

妊娠合并外科急腹症18例诊治体会

目的探讨各种妊娠合并外科急腹症的资料的临床诊治要点。方法对2001～2007年收治的18例妊娠合并外科急腹症的资料进行回顾性分析。结果妊娠合并急性阑尾10例，早产1例，人工流产1例，引产1例，无1例死亡。结论不同病因的妊娠期外科急腹症具有不同的临床特点。     

妊娠期急性阑尾炎早期手术治疗

目的探讨妊娠期急性阑尾炎早期手术的必要性.方法回顾我院2000年5月-2005年5月妊娠合并阑尾炎手术24例,其中早期妊娠9例,中期妊娠8例,晚期妊娠7例.结果阑尾穿孔12例,其中巨大阑尾周围脓肿1例,早产1例,粪石梗阻15例.结论妊娠合并阑尾炎应及早手术治疗.     

妊娠期阑尾炎的诊治体会

目的：探析妊娠期急性阑尾炎的临床诊治方法。方法：选择2014年1月-2016年5月期间我院收治的妊娠期阑尾炎患者21例为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果：本组的21例患者中，2例行阑尾切除术+剖宫产术，占9.52%，17例行单纯阑尾切除术，占80.95%，其余2例行保守治疗，包括对症支持和抗感染治疗，占9.52%，其中保守治疗成功1例，其余1例在12-24h内转为手术治疗；所有患者均顺利完成治疗，除术后2例流产外，其余均母婴安全，无1例患者出现死亡或者严重并发症，均康复出院。结论：临床上在对妊娠期阑尾炎进行诊断时，应该将临床表现作为基本依据，再结合辅助检查，并且根据患者的实际病情，选择合适的治疗方案，从而使治疗效果提高。     

警惕早孕急腹症

许多疾病会导致腹痛,而急性腹痛又属急症,人们不可麻痹大意。特别是早孕妇女,如发生急性腹痛,更应警惕,及时就诊、确诊,以保母子平安。 从临床上看,引起早孕急性腹痛的疾病主要见于: 急性阑尾炎 妊娠期间阑尾多呈充血状态,一旦发生炎症发展迅速,容易发生阑尾坏死穿孔。早孕发生阑尾炎后,早期多表现为上腹部疼痛,加上平时妊娠反应时就     

妊娠期急性阑尾炎的诊治分析

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法对66例妊娠期阑尾炎患者的临床表现、辅助检查、治疗及转归情况进行总结分析。结果所有患者中进行手术治疗的患者共有58例,6例患者先进行剖宫产手术分娩之后再进行阑尾手术治疗,52例患者只进行阑尾手术治疗。通过保守治疗的患者有8例患者。并发先兆流产6例,先兆早产3例,胎儿窘迫6例,均为化脓穿孔性阑尾炎患者,无孕妇死亡病例。结论熟悉掌握妊娠各期并发急性阑尾炎的特点,在处理上外科与产科互相配合,尽量早期诊断,及时手术治疗,能够降低孕妇和胎儿的并发症和死亡率。     

妊娠合并急性阑尾炎致阑尾穿孔1例报告

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科并发症,其发病率为0.02%～0.1%[1],妊娠合并阑尾炎病情发展快,穿孔率高,一旦穿孔炎症不易局限,常威胁产妇及胎儿生命,不可掉以轻心.我院于2003年4月7日收治妊娠晚期合并阑尾炎致阑尾穿孔1例,现将病例报告如下.     

妊娠期急性阑尾炎的手术治疗20例分析

1临床资料 作者从2000年至2007年共收治妊娠期急性阑尾炎患者20例，年龄最大者34岁，年龄最小者20岁，妊娠早期者（1～3个月）4例，妊娠中期者（4～7个月）9例，妊娠晚期者（妊娠7个月以上）7例，有典型转移性右下腹疼痛者14例，患者都有右下腹疼痛，恶心呕吐等胃肠道症状，19例患者白细胞总数及分类中性增高，8例患者阑尾穿孔。     

急性阑尾炎的彩色超声诊断价值

目的 探讨超声在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法 回顾性分析经手术、病理证实的117例急性阑尾炎患者的超声图像表现，总结急性阑尾炎的声像图特点。结果 117例急性阑尾炎中，超声诊断正确107例，漏诊8例，误诊2例。急性阑尾炎的声像图特征有阑尾壁增厚，彩色超声显示阑尾壁的血供丰富，阑尾腔内可见不规则液性回声、强回声，右下腹腔内可见包块或积液，阑尾周围可探及肿大淋巴结、大网膜回声等。结论 超声检查应作为急性阑尾炎诊断和鉴别诊断的常规检查方法。     

妊娠期急性阑尾炎的治疗体会

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床体征、诊断及治疗方法。方法:回顾分析30例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果:行阑尾炎切除28例。先行剖宫产后行阑尾切除3例,术后流产1例。其余无其它并发症。结论:妊娠期阑尾炎需及时诊断,手术是保证母婴安全的重要手段。     

妊娠期急性胰腺炎12例诊治分析

目的 探讨妊娠期急性胰腺炎的诊断和治疗特点。方法 回顾分析2003年1月～2006年6月诊断和治疗的妊娠期急性胰腺炎患者的临床资料。结果 8例轻型胰腺炎患者经保守治疗痊愈，无一例因胰腺炎行剖宫产术．母婴均健康出院；4例重症胰腺炎中，2例保守治疗后病情加重，行剖宫产术，新生儿均成活。1例孕30周，发病3天后胎死宫内，引产分娩。1例孕31周，发病1天后胎死宫内，自然分娩。4例重症胰腺炎孕妇均治疗痊愈。结论 胆道疾病是妊娠期急性胰腺炎的主要病因；血尿淀粉酶及B超或cT检查对诊断妊娠期急性胰腺炎有重要价值；妊娠期轻症急性胰腺炎保守治疗效果好，妊娠期重症急性胰腺炎需尽早剖宫产，以确保母婴安全。     

妊娠期急性阑尾炎63例临床分析

目的了解妊娠期急性阑尾炎的发病特点,诊断中的特殊性及治疗,提高对本病的认识和重视,降低由于误诊或延误手术导致并发症后引起母婴死亡率。方法对2000年1月～2008年5月收治的63例妊娠期急性阑尾炎病例进行回顾性分析。结果本组63例均治愈出院,其中早孕4例,中孕41例,晚孕18例。合并急性坏疽性穿孔23例,占36.5%。其中早孕1例,占25%;中孕14例,占34%;晚孕8例,占44%;误诊1例(为妊娠合并右侧卵巢成熟性畸胎瘤并蒂扭转)。通过手术治疗切除阑尾58例,保守治疗5例(其中2例复发后再行手术治疗),先兆流产2例(其中1例保胎失败流产),早产1例。结论妊娠期急性阑尾炎多数病例发生在中晚孕期;及时诊断和治疗是处理本病的关键;不论在任何妊娠期一旦诊断应立即手术。     

藏北高原地区13例急性阑尾炎病因分析

本文分析藏北高原环境对急性阑尾炎发病病因特点的影响。结果表明，患急性阑尾炎的患者主要是19-21岁的高原居住兵龄在1-2年的战士，发病季节主要在11月-次年5月，在藏北高原属于低温、寒冷及气候多变的季节，且多在训练、受凉及暴食后急性发病。藏北高原的低氧、低温、寒冷及气候多变等环境特点使阑尾炎发生的常见原因是阑尾排空功能障碍及血运障碍，而不是阑尾腔梗塞。     

100例妊娠合并急性阑尾炎临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎患者的诊治方法,以提高诊治水平,减少并发症。方法对100例不同妊娠时期合并急性阑尾炎患者进行回顾分析。结果手术治疗60例,保守治疗治愈40例。100例妊娠合并急性阑尾炎患者既往有阑尾炎病史者61例(61%);急性阑尾炎发生于妊娠早期22例(22%),中期68例(68%),晚期10例(10%)。结论妊娠期急性阑尾炎流产与治疗方式、阑尾病变性质有关;有急性阑尾炎病史者在妊娠前宜手术切除阑尾;B超检查是诊断妊娠合并急性阑尾炎的无创、有效方法;妊娠合并急性阑尾炎应根据病情及妊娠的相关情况选择手术治疗或保守治疗。     

低、高频彩色超声诊断急性阑尾炎的临床价值

目的探讨低、高频超声诊断急性阑尾炎的临床价值。方法对121例临床怀疑急性阑尾炎的患者分别用低频及高频超声探头进行检查。结果低、高频超声诊断急性阑尾炎119例,其中急性单纯性阑尾炎26例,急性化脓性阑尾炎38例,急性坏疽性阑尾炎44例,阑尾周围脓肿11例,2例漏诊。结论高频超声可以提高对肿大阑尾的显示率及阑尾内部结构特征,低频超声发现阑尾周围脓肿及炎性肿块。     

急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿一期行阑尾切除50例治疗体会

我院自2000年6月至2005年6月共收治急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿62例，一期行阑尾切除50例，手术切除率达80．6％，报告如下：     

高频超声诊断急性阑尾炎的临床价值分析

目的探讨高频超声对急性阑尾炎的临床诊断价值。方法收集2013年2月至2015年2月我院收治的急性阑尾炎患者84例为研究对象,先用凸阵探头对腹盆腔进行全面扫查,观察阑尾形态、位置及与周围组织的关系;然后用线阵探头观察阑尾管壁、腔内回声、有无结石及其大小、阑尾周围组织回声及腹腔积液情况。结果高频超声诊断出急性单纯性阑尾炎8例、急性化脓性阑尾炎55例、急性坏疽性阑尾炎17例、阑尾周围脓肿2例,高频超声诊断符合率为97.6%,误诊率为1.2%,漏诊率为1.2%。结论高频超声可对急性阑尾炎患者进行准确诊断,为临床采取相应手术治疗提供可靠的依据。     

妊娠早、中期合并急性阑尾炎腹腔镜治疗体会

目的探讨妊娠早、中期合并急性阑尾炎腹腔镜治疗的可行性。方法对66例妊娠早、中期合并急性阑尾炎患者采取腹腔镜阑尾切除术,其中36例患者孕周〈12周,30例患者孕周12～21周;所有患者全部采用气管插管全麻,建立气腹压力14～18mmHg,流量为4L／min。探察腹腔,根据病变性质决定是否切除阑尾及冲洗腹腔。结果全组手术时间23—42min,镜下切除阑尾,术后24h内进食;住院时间（5．7±1．5）d;术后1例伤口感染;7例发生先兆流产,其中6例安胎治疗成功足月分娩,1例安胎治疗失败流产。全组病例术后未发现如皮下气肿、高碳酸血症、空气栓塞等。结论腹腔镜阑尾切除术应用于早、中期妊娠期合并急性阑尾炎安全有效,其手术对腹腔干扰小,创伤小,流产率低。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性复杂性阑尾炎临床疗效比较分析

阑尾急性化脓性感染既是急腹症中的最常见疾病,也是普外科常见的多发病,而急性复杂性阑尾炎是急性阑尾炎合并穿孔、腹膜炎或阑尾周围脓肿等合并症[1]。随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔镜阑尾切除术(阑尾炎中具有微创、手术简便和恢LA)因在治疗单纯性急性复快等优点,在临床上得到广泛应用,但用于治疗急性复杂性阑尾炎的疗效尚存在较大的争议[2-3]。为探讨腹腔镜手术治疗急性复杂性阑尾炎的疗效及安全性,现将我院2012年1月至2013年