短暂性脑缺血发作的研究进展

短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）是指局灶性脑和（或）视觉功能缺失，症状持续时间不超过２４ 小时的栓塞或血栓性疾病［１］ＴＩＡ是脑卒中的高危人群，对其发病的研究对于脑卒中的预防有很大的意义。现概述ＴＩＡ近年的研究进展。１ 对ＴＩＡ概念的重新认识 目前普遍认为，将ＴＩＡ的发作期限限定在２４小时以内是人为的，这可能太长了。最近的研究证实大多数ＴＩＡ是极为短暂的，其中２４ ％在５分钟，３９％在１５分钟，５０％在３０分钟，６０％在１小时内终止。若发作持续１～２小时以上则可能留下神经系统损害及ＣＴ显示出脑梗塞低密度区…     

硝苯地平对急性肝损伤小鼠的保护作用

以四氯化碳诱发的急性肝损伤小鼠为模型。实验前后均喂服硝苯地平。结果显示：小鼠急性肝损伤２４小时后，ＡＬＴ与ＡＳＴ升值减小，一周内降到正常，肝组织损害减轻，一周内基本修复，与对照组比较有显著差异。因此认为硝苯地平对急性肝损伤小鼠有保护作用。     

以舞蹈样发作为特征的短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）常以突然发病、反复发作，在２４ｈ内完全恢复的局灶神经功能缺失为特征，而以舞蹈样发作为特征的ＴＩＡ少见。现将我们１３年来收治的７例，分析报告如下。１临床资料１１一般资料７例中男５例，女２例。年龄５１～７２岁，其中５１～６０岁...     

监测胃24小时pH动态观察泰胃美治疗十二指肠球溃疡抑酸效果

对２５例十二指肠球溃疡患者予泰胃美，并以硫糖铝作对照，使用单昌体锑电极连接ＤｉｇｉｔｒａｐｐｅｒＭＫⅢ型ｐＨ记录仪，监测服药前后胃内２４小时ｐＨ变化，观察ＴＡ对胃酸分泌的影响。分别在２４小时，８Ａｍ－８Ｐｍ和８Ｐｍ－８Ａｍ的三个时间段进行分析，以２４小时胃内ｐＨ〉３的总时间和时间百分率，平均ｐＨ、，中位ｐＨ和ｐＨ密度分布为判定指标。     

星状神经节封闭治疗早期缺血性脑血管病疗效观察

目的：观察星状神经节封闭治疗早期缺血性脑血管病疗效。方法：用随机双盲法把缺血性脑血管病分为实验组和对照组各１２０例。其中实验组急性早期脑梗塞８４例,短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）３６例,除常规治疗外,给予星状神经节封闭治疗;对照组急性早期脑梗塞８４例,ＴＩＡ２４例,仅给予常规治疗。结果：脑梗塞用参照单位分析（Ｒｉｄ ａｎａｌｙｓｉｓ）,实验组９５％可信限为０．５０８～０．６３４,对照组９５％可信限为０     

降纤酶早期治疗急性脑梗死43例临床观察

我科从１９９９年１月至２０００年１２月，对４３例发病２４小时内的急性脑梗死病人早期应用降纤酶治疗，并与发病２４～７２小时内用药组对照，现将结果报告如下。一、材料与方法１．病例选择选择符合１９９５年全国第４届脑血管病会议制定的诊断标准犤１犦，且经急诊CT确诊无颅内出血的急性脑梗死７９例，排除出血性疾病及两周内手术史后，按发病２４小时内４３例为观察组，男２６例，女１７例，年龄５２～７４岁，平均６２．５岁；２４～７２小时３６例为对照组，男２２例，女１４例，年龄５１～７２岁，平均６０．２岁。两组年龄、性…     

经皮腔内冠状动脉成形术治疗急性心肌梗死22例临床观察

目的 观察经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）治疗急性心肌梗死的有效性和安全性。方法 对２２例急性心肌梗死患者在发病后１２ｈ内行ＰＴＣＡ术,其中的１８例患者置入冠脉内支架２０枚。梗死相关动脉前降支１２例,右冠脉８例,回旋支２例。结果 ２１例手术成功,成功病例中,术后血流恢复为急性心肌梗死溶栓治疗血流分级（ＴＩＭＩ）３级１７例,ＴＩＭＩ０～１级２例,ＴＩＭＩ２级２例。１例术后死于急性左心衰竭和心源性休     

溶栓治疗对急性心肌梗塞早期心脏自主神经功能的影响

目的 研究溶栓治疗对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期心脏自主神经功能的影响。方法 采用时域法研究ＡＭＩ溶栓治疗再通组、未通组、及ＡＭＩ未作溶栓治疗的对照组患者心梗后２４小时内的心率变异性（ＨＲＶ）。结果 溶栓再通组２４小时全部窦性ＲＲ间期（ＮＪＮ）均值的标准差（ＳＤＮＮ）、２４小时所有５分钟窦性ＲＲ间期均值的准确差（ＳＤＡＮＮ）,２４小时相邻窦性ＲＲ间期标准差的平方根（ｒＭＳＳＤ）、逐次的窦性ＲＲ间期改     

动脉内溶栓治疗急性脑梗死

为了前瞻性研究局部动脉内溶栓治疗急性脑梗死的疗效,应用超导技术对３７例急性脑梗死病临近梗死部位的脑血管内注入溶栓药物治疗。其中２２例使用蝮蛇抗栓酶３号,１５例使用尿激酶溶栓,结果：２７．０３％的患者在６小时内溶栓,２４．３２％在７～１２小时内,２１．６３％在１３－２４小时内,２４．３２％在２５～４８小时内,２．７％在４８小时以后溶栓,溶栓后症状明显好转者占５９．５％,好转者２１．６％,无改善１８．     

急性心肌梗死QT间期离散度增加与预后的关系

对９８例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者发病２４小时内首次心电图（ＥＣＧ）的ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）进行测定分析，探讨其对ＡＭＩ预后判断的意义，结果表明：室性心动过速（ＶＴ），心室颤动（Ｖｆ）及猝死者的ＱＴｄ显著延长于ＶＴ，Ｖｆ及非猝死者（Ｐ〈０．０１）。前壁心肌梗死组长于下壁心肌梗死组（Ｐ〈０．０１），认为ＱＴｄ可作为早期评价ＡＭＩ预后的重要指标。     

纳络酮、尿激酶联用治疗急性脑梗死疗效观察

我院１９９４年４月～２００２年２月 ,应用纳络酮 ,尿激酶注射液及联用治疗急性脑梗死共６５例 ,现将治疗结果报道如下。１临床资料１ １一般资料 :６５例为发病２４小时内的急性脑梗死患者 ,均符合全国第二届脑血管会议通过的有关急性脑梗死的诊断标准［１］。６５例患者随机分成Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ,具体见表１、表２。三组间的发病时间、伴发疾病、既往史、神经功能缺损程度经卡方检验 ,均无显著性差异。１ ２治疗经过 :全部病例急查血小板 ,凝血酶原时间 ,常规ＣＴ检查排除脑出血。三组患者均给予甘露醇、低分子右旋糖酐静滴 ,复方丹参、胞…     

甘露醇致急性肾功能损害3例报告

甘露醇致急性肾功能损害３例报告南安市医院苏文举一、病例报告例１，男，６２岁。晚饭饮酒后洗澡突然跌倒，呕吐胃内容物１小时入院。有高血压病史２０年。体检：血压２４／１４ｋＰａ。神志不清，左鼻唇沟浅，左侧肢体肌力０度。ＣＴ提示脑出血。尿常规、血尿素氮、血肌...     

影响老年人不稳定心绞痛内科治疗的预后因素

老年人冠心病不稳定心绞痛８３例，２４小时动态心电图７７例检出７７６次ＴＭＩ，１５。４６％ＴＭＩ伴胸痛，８．７６％伴胸闷、胸骨后或上腹部堵塞感，７５．７７ＳＭＩ，５７例同时检出室律失常。均采用内科治疗，９例住院ｌ月内发生ＡＭＩ，随访５．０２±２．１２年，ＡＭＩ累计发生率１年１９．６％，５年为２７．４６％，７年为３０．２４％。心源性病故１３例，ＭＩ急性期７，淬死３，慢性泵衰３。非心源性病故７，累计ｌ年存活率８９．０１％，５年存活率７５．５８±５．３９％。经计算ＲＲ与Ｘ￣２，与心源性死亡和急性心脏事件显著有关因素为：内科治疗后心绞痛仍发作；肺水肿；２４小时累计ＴＭＩ超过１小时。与心源性死亡单独有关因素为：ＳＴ偏移≥３ｍｍ，复杂室律紊乱和糖尿病。性别、年龄、既往有心梗、高血压、高血脂、ＴＭＩ是否伴胸痛与急性心脏事件和心源性死亡组间对比无显著差异。     

严重脑外伤后动脉血氧分压与肺泡动脉氧化压差的变化及意义

对５１例急性重型脑外伤病人伤后７天内动脉血氧分压（ＰａＯ２）和肺泡动脉氧分压差（ＰＡ－ａＯ２）进行连续测定。发现低氧血症的发生率为６８．６％。ＰａＯ２与ＧＣＳ显著正相关，与病人的预后显著负相关。外伤组ＰＡ－ａＯ２明显高于正常值，ＰＡ－ａＯ２与ＧＣＳ显著负相关，与病人的预后显著正相关，ＰａＯ２和ＰＡ－ａＯ２在不同预后组各有其变化规律。伤后２４小时内ＰａＯ２与ＰＡ－ａＯ２显著负相关。     

四氧化二氮致大鼠急性肺水肿时心钠素含量的变化

通过静式吸入中毒方法观察了四氧化二氮致大鼠急性肺水肿时心钠素（ＡＮＦ）含量的变化．结果表明，急性肺水肿时肺系数和血浆ＡＮＦ明显升高，肺内ＡＮＦ显著降低；在中毒后２４ｈ最为明显．ＡＮＦ和肺系数的变化表现出时间上的一致性．随着中毒浓度的增高，这种变化出现愈早恢复愈慢     

高血压急症患者与高胰岛素血症的相关性

本文对接受正规治疗的高血压病（ＥＨ）患者发生急症及未发生急症二者血浆胰岛素水平是否存在差异进行了对比。对象与方法ＥＨ急症患者（高血压脑出血、高血压脑病、高血压危象、高血压急性左心衰）组（Ａ组）６０例，血压平均为２４／１４７ｋＰａ１８０／１１０ｍｍＨ...     

新洁尔灭用于中期妊娠引产73例

我们旨在探讨５ %新洁尔灭羊膜腔内注射用于中期妊娠引产的临床效果。１资料与方法１ １对象 :１９９９年８月至２０００年３月在我院妇产科住院的妊娠１６～２４周者 ,要求终止妊娠而无应用禁忌症者如 :急慢性肝肾疾病伴有功能不全者 ,患急性病和急性传染病者 ,急性生殖道炎症和腹壁穿刺部位有皮肤感染者 ,２４小时内２次体温在３７ ５℃以上者１３４例。１ ２方法 :将患者随机分为Ａ、Ｂ两组 ,两组在术前均作血常规 ,出凝血时间 ,尿常规、肝肾功能和白带常规检查 ,必要时作胸透和心电图检查。手术操作方法均为传统的羊膜膜穿刺法。Ａ组７…     

遵义市1997年急性弛缓性麻痹病例监测系统工作状况评析

本文通过对遵义市１９９７年急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测工作的评析，反映了遵义市消灭脊髓灰质炎（脊灰）工作的进展状况及存在的问题，结果显示；ＡＦＰ监测敏感性已连续４年保持在１／１０万以上，已连续４年未发现脊灰野毒病例；但监测系统及时性及质量还有待进一步提高，尤其合格双份便采集率，７５天内随访表上报省站及时率还远未达标，首诊报告率低，２４小时内报告不及时等因素，直接影响了监测系统的各项及时性指标的     

癫痫大发作持续状态24小时内的临床控制：附24例分析

癫痫大发作持续状态２４小时内的临床控制（附２４例分析）晋华文我科近年收治癫痫大发作持续状态２４例，现对住院２４小时内的临床控制进行分析。临床资料一般资料２４例中男１５例，女９例，年龄３～７６岁，平均３１石岁。其中２０岁以下８例，平均１１．７岁，其他年...     

高血压脑出血血肿清除的麻醉

我院自１９９２年～２０００年对高血压脑出血行开颅血肿清除术１０８例 ,现将麻醉体会介绍如下。１临床资料１ １一般资料 :本组１０８例 ,男８４例 ,女２４例 ,年龄＞５０岁８９例 (８２ ４% ) ,年龄≤５０岁１９例 ,平均年龄 (５９ ４±３ ２)岁。ＡＳＡⅡ～Ⅲ级 ,其中患有冠心病史３１例 ,哮喘史４例。昏迷患者有８６例 ,其余为清醒或嗜睡。发病至手术时间为４小时～６天 ,大部分在４８小时内(７１ ４ % ) ,急诊１０２例。二次手术４例 ,手术时间２～４ ５小时，术中清除血肿积血量２０～１１０ｍｌ,平均６５ｍｌ。１ ２麻醉方法 :全部…