以社区为基础的基层医疗

社区是若干社会群体 (家庭、氏族 )或社会组织(机关、团体 )聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。社区的五要素包括 :有聚居的一群人 ;有一定的地域 ;有一定的生活服务设施 ;居民群具有特定的文化背景和生活方式 ,居民群之间发生种种社会关系 ;为谋求规章制度具体落实 ,产生各种社会群体和机构。1　以社区为基础的基层医疗 (Community -OrientedPrimaryCare ,COPC)的定义和基本要素、基本特征1 1　定义 :在基层医疗中 ,重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系 ,把服务的范围由临床医疗扩大到流行病学和社区的观点…     

社区老年人护理需要与对策

随着年龄增长,老年人的健康状况、生活活动能力等逐步下降,他们更需要在自己生活的社区内获得方便、经济的医疗保健服务。他们对医疗、保健及生活服务的需求大大超过其他人群,而我国由于经济欠发达,社会福利及社会保障体系尚不完善,远不能满足老龄化社会中老年人日益增长的需求,因此老年人的社区医疗保健及护理值得广泛关注。     

以社区为基础的基层医疗

社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体.社区的五要素包括:有聚居的一群人;有一定的地域;有一定的生活服务设施;居民群具有特定的文化背景和生活方式,居民群之间发生种种社会关系;为谋求规章制度具体落实,产生各种社会群体和机构.     

社区医疗临床培训基地教学模式的探讨

社区医疗临床培训基地是专门为社区医疗保健服务提供人才培养的场所，是社区医疗站医务人员接受继续教育的阵地，是全科医学教育的重要组成部分。笔者复习有关文献，对我国社区医疗保健服务的现状、人才结构层次进行了分析，就培训基地建设，包括教学时限、课程设置、教学内容、招生对象、办学形式、学历认定及实验室建设等方面进行了探讨，提出了一套较适合我国国情的临床实践教学模式。     

社区老年人的保健和护理

随着现代医学的迅速发展,人口死亡率明显下降,同时也促进了人类寿命的增加。人日老龄化对社会的影响是多方面的,但影响最大的还是卫生保健事业。社区医疗保健机构,是做好老年人医疗预防保健服务的基本医疗保健机构,社区护理是社区保健工作的重要组成部分,维护老年人的健康是社区护理工作的重点。我国是世界上老龄人口绝对数最多的国家,又是世界上人口老龄化速度最快的国家之一。研究和关注老年人健康状况是保健事业的重要内容,这就需要通过社区护理保健工作来完成。老年人的保健工作与护理有多方面,例如饮食、睡眠、安全等。本章是通过探讨老年人各社区护理保健,以提高老年人的生存质量。     

浅谈城镇社区卫生服务的性质功能定位

正基本情况江苏省新沂市城东社区卫生服务中心从2005年区域规划服务,辖区人口2.09万人。承担社区的基本公共卫生服务等相关工作。1社区概念1.1社区的定义社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。1978年,在阿拉木图召开的初级卫生保健的国际会议上将社区定义为:以某种形式的社会组织或者团体结合在一起的一群人。1.2社区的5个构成要素相对固定的人群;一定的地域范围;必须的生     

安徽省职工医疗制度现状与对策

我国现行的公费医疗、劳保医疗保健制度,由于历史上统包公费医疗费用的弊端所带来的消极因素的影响,致使医疗费用急剧增长。本文就安徽省1987—1988年职工医疗制度现状,以及产生这种状况的原因,提出了改革职工医疗制度的对策:(1)职工医药费定额标准:(2)实行医疗费用分担制;(3)建立有效的约束机制;(4)实行综合治理。     

我国麻醉药品管理的新任务新措施

<正> 一、麻醉药品管理的政策与任务政策:依法管理,既要保证医疗、科研和教学上的正当需要,又要防止非法生产、销售和使用,以免滥用,危害人民健康。当前存在的问题,医疗使用上限制过多,影响医疗需用,而一些人滥用成瘾并仍在发展,麻醉药品被偷盗现象层出不穷。客观形势提出新的任务: (一)制定医疗使用指导原则,倡导正确、合理使用,发展新品种,改进供应办法,满足医疗需要;(二)健全法制,加强禁毒工作,戒除药物滥用者;(三)开展宣传教育;(四)加强药物依赖的科学研究。     

社区医疗与自我保健

随着社会的发展和人们生活水平的提高,许多人都更加重视自我保健。本文介绍了自我保健的概念和内容,阐明了社区医疗对促进自我保健工作的意义。有利于传染性及非传染性疾病的防治,有利于减少疾病降低医疗费用,也有利于满足人们日益增长的医疗保健需要。1 自我保健概念与内容自我保健是个人维持生命健康和快乐而自己进行的保     

我院实施社区健康促进的做法

随着我国卫生事业体制改革的不断发展,社区医疗保健服务日益受到人们的重视。医疗服务的重点正从以“疾病治疗”向以“疾病预防、治疗、康复及健康促进”为重点的转变。健康促进已成为社区医疗保健服务的重要内容之一。我院自2000年以来,在开展社区卫生服务中,用健康促进理论来指导社区开展健康促进活动,做了一些探讨,总结如下。     

作为人权的基本药物的可获得性

1.世界人权宣言第25.1条指出:"每个人都享有自己及家庭成员足以维持健康的生活标准的权利,包括食物、衣服、住房、医疗及必需的社会服务."2.经济、社会及文化权的国际公约(ICESCR)第12.1条指出,缔约国承认"每个人都享有最高标准的可获得的躯体与精神健康的权利";第12.2条详述了各缔约国要采取的一些步骤以做到充分实现这种健康权利,包括防治与控制疾病、获得医疗卫生设施/用品/服务的权利.3.ICESCR第12.2条由经济、社会与文化权益委员会编写的第14号总评议书作进一步的解释与定义.防治与控制疾病的权利在第12.2(c)项是指包括建立紧急医疗求助体系并在危急灾害发生时提供缓解灾难及人道主义援助.获得医疗卫生设施/用品/服务在第12.2(d)项包括优先在社区层次上适当地防治疾病;并且向民众提供基本药物.4.一方面,ICESCR要求健康权不断完善落实并讲明可供资源的有限性,缔约国要确保落实健康权不带有任何歧视(第2.2条)并采取深思熟虑和稳健的步骤(第2.1条)使第12条得以完全落实.经济、社会与文化权益委员会总评议书第3号确认缔约国的核心责任,这种责任是不可迥避的,要在最起码的必不可少的层次上满足ICESCR提出的健康权,包括阿玛-阿塔(Alma-Ata)宣言所讲的基本初级医疗保健在内,委员会总评议书第14号对这些核心责任作了专门解释,它包括提供按WHO基本药物行动计划所定义的基本药物,要提供国家公共卫生策略与行动计划,并特别关注弱势与边远地区的群体.     

西藏自治区人民医院医院内感染的调查

我院是西藏自治区以中西医为主的医教研三位一体医疗保健中心。对医院内的感染,进行了一次调查。目的:(1)估计医院感染的发病率;(2)了解医院感染的类型。为今后预防医院感染提供参考依据。 方法 一、病历选择:将1988年1月至1989年12月份出院的病历进行调查,包括姓名、性别、年龄、入院时诊断,特殊医疗操作(保留导尿管、胃镜,膀胱镜、心导管等),以及各种传染病,既往史,及治疗史,本院职工家属感染传染病情况,入院病人以72小时以后出现感染的临床表现能排除院外感染者。     

浅谈职工医院在行业作风建设中的几点体会

北京燕山石油化工总公司职工医院,是集医疗、教学、科研为一体的市级综合医院,担负着燕山13万职工家属及房山区部分社区医疗保健任务。现就我院在行业作风、医德医风方面工作的几点体会总结如下:1 建立行之有效的规章制度1．1 医德医风教育制度:教育内容包括医学伦理学、医务人员职业道德、医疗法规、优秀医务人员的事迹等。形式上采取     

看病就医在国外

丹麦:看病不发愁 在丹麦,医疗保健是由社区负责的,居民医疗保健的覆盖率几乎为100％。丹麦人可享受到3种不同的医疗保健服务:一是社区保健服务,如社区医生,小型疗养院,家庭护理和健康访问等;二是医院,包括少数私人医院提供治疗服务:三是找私人医生,如专科医生、牙医和按摩医生等。有了这3级保险,丹麦居民看病当然就不发愁了。     

全科医学的发展与耳鼻咽喉科教学改革的思考

目前，我国卫生事业改革正向纵深发展，社区医疗保健将成为我国基本医疗保障体系的一个重要组成部分，而社区医院所需要的医生常常是全科医师，即具有内、外、妇、儿、耳鼻咽喉、眼科等多学科综合医疗能力的医生。发展全科医学，建设一支以全科医师为骨干的高素质社区卫生服务队伍，是社区医疗持久、深入、健康发展的重要保证。高等医学院校责无旁贷地要承担起培养全科医师的任务，     

社区护理初探

社区护理就是组织医疗护理人员深入街道，家庭开设家庭病床，建立家庭医疗档案，为居民提供初级、优质、连续的整体的预防保健服务。医疗服务不断向居民家庭延伸，满足社区居民的基本医疗保健需求，而且也是在我国逐步实现人人享有初级卫生保健的战略目标的重要方法和途径。社区护理要得以健康、有序、迅速的发展，需要多方面的正确认识和配合。社区护理的对象极为广泛，包括不同年龄、文化层次、身体素质、政治背景、民族的居民。在这些护理对象中，以老年人为主，由于在家庭护理中建立详细的病史及治疗过程，当患者再次入院时可直接到相关科室住院，省去了许多中间环节，节约了患者的时间和精力，也为一些急症患者争得了抢救时间，获得了再生。社区护理是一个新课题，要求专业性强、承担责任大，服务对象广泛的特点，需要有组织地组成社区护理队，以就近就便为活动组织原则，深入城市街道，与街道办事处居委会共建文明社区，满足社区居民的基本医疗要求。     

社区儿童保健的意义

随着医疗模式的转变,坚持社会大卫生观念,坚持以个人为中心,家庭为单位,社会为范畴,开展医疗、预防、保健、康复等健康服务,社区儿童保健尤为重要。为了适应这一理念,我社区组织培训人员,进行集中培训,就社区健康服务的有关理论、技术操作和服务内容进行岗前培训,经考核合格才能从事儿保工作。社区服务人员掌握辖区儿童基本情况,对社区内     

妇幼保健在社区卫生服务中的地位和作用

随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，人们对健康的需求也越来越高，提高人们的生命及生活质量已成为社区卫生医疗保健服务的新目标。在新的经济形势下，随着医疗保险的普遍推行，如何开展以社区为中心、以家庭为单位、以妇女儿童老年人和病残人为服务重点、以提高妇幼保健服务质量为目标的社区医疗、保健、咨询服务，     

温州市基层医疗服务机构老龄人口的服务状况调查研究

目的:调查温州市基层医疗服务机构老龄人口的服务状况。方法:选取温州市某社区卫生院周边4个社区共300名老年人纳入城市组调查对象,另选取温州市某乡镇卫生院周边3个村庄共300名老年人纳入乡镇组调查对象,比较两组老年人健康状况及生活自理能力调查结果、医疗服务需求调查结果以及对基层医疗服务机构服务满意度的调查结果。结果:两组老年人健康状况、生活自理能力、入院就诊率和护理服务需求率评估结果并无统计学差异(P0.05);城市组老年人医疗保健需求率、健康教育需求率显著高于乡镇组(P0.05);乡镇组老年人对基层医疗服务机构的服务环境高于城市组(P0.05);城市组老年人对基层医疗服务机构的收费状况、服务态度、技术水平、就诊方便等满意度显著高于乡镇组(P0.05)。结论:城市老年人对医疗服务需求更多,社区卫生院医疗服务状况也更好,但仍需加强建设,而乡镇基层医疗服务机构的建设更加需要重视。     

第一讲 全科医学总论

第四节　以社区为基础的卫生服务1　社区 ( Com munity)的概念我国社会学家费孝通教授将社区的概念定义为 :“社区是若干社会群体 (家庭、氏族 )或社会组织 (机关、团体 )聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。”我国的社区可分为三个基本类型 :城市社区 (通常以街道为基本单位 )、农村社区 (通常以乡镇为基本单位 )和城镇社区 (通常指城乡结合部的小城镇 )。也有一些国内学者将社区分为生活社区 (即居民居住区域 )和功能社区 (即社会团体、工矿企业等所在区域 )。社区就像一个“微观社会”,有它自己的运行规律 ,无论如何…