114例南海区正常成人甲状腺CT检查结果与人体生理参数的关系

目的:回顾性分析南海区成人正常甲状腺及其CT值与人体生理参数的相关性。方法:对南海区114例正常成人进行甲状腺CT检查,测量甲状腺长、宽、厚度、体积、CT值和人体各种生理参数,并进行回顾性分析。结果:甲状腺长度、宽度、厚度、体积、CT值在左、右叶之间存在明显差异,右叶均大于左叶且差异有统计学意义(P<0.05),而与性别关系不明显;年龄与甲状腺总体积呈负相关关系(r=-0.534,P<0.05);体重与甲状腺体积呈正相关关系(r=0.407,P<0.05)。结论:CT检查用于评估甲状腺大小及其影响因素准确、简单,具有重要的临床意义,可以用于甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断和病因推测。     

结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌CT影像特征对比分析

目的 探讨结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌的CT鉴别诊断,从而提高CT检查对甲状腺结节的诊断率.方法 回顾性分析25例甲状腺乳头状癌和59例结节性甲状腺肿腺体及病灶的CT影像特征.结果 结节性甲状腺肿和乳头状腺癌在发病年龄、性别比例、发病时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).二者甲状腺腺体体积、病灶体积大小及其在平扫和增强扫描时的CT值比较差异无统计学意义(R＞0.05);结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌在结节形态、边缘、内部密度、腺体被膜关系、周围晕圈、内部钙化特征等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT扫描对鉴别诊断结节性甲状腺肿和甲状腺乳头状癌有一定的价值.     

左心室血液低密度诊断成人贫血的准确性探讨

目的 分析左心室血液及室间隔CT值与血红蛋白浓度的关系.方法 收集27例CT平扫示左心室血液低密度、并经外周血检验证实为贫血的成人患者,采用双变量相关pearson方法分析左心室CT差值（室间隔CT值与左心室血液CT值之差）、CT比值（左心室血液CT值与室间隔CT值之比）、左心室血液CT值、室间隔CT值与血红蛋白浓度（HGB）的关系.结果 27例贫血患者心脏CT值与HGB浓度的关系：（1）HGB浓度与CT差值相关性：r=-0.567,P＜0.01;（2）HGB浓度与CT比值相关性：r =0.558,p＜0.01;（3） HGB浓度与左心室血液CT值相关性：r=0.420,P=0.029; （4） HGB与室间隔CT值的相关性：r=-0.298,P=0.132.结论 左心室CT差值、CT比值及左心室血液CT值与HGB浓度显著线性相关,是左心室血液低密度诊断贫血的可靠依据;而室间隔CT值与HGB浓度无显著相关性.     

CT影像特征及定量参数对肺腺癌纯磨玻璃结节侵袭性的评估价值

目的:探讨CT影像特征及定量参数对肺腺癌相关的纯磨玻璃结节(pGGN)侵袭性的评估价值.方法:回顾性分析郑州人民医院收治的CT表现为pGGN的肺腺癌患者89例,根据肺腺癌分类标准将患者分为浸润前病变组(n=50)和浸润性病变组(n=39),比较两组结节的CT影像特征及定量参数的差异,并分析各参数对病灶浸润性的预测价值.结果:两组间病灶形态、分叶征、毛刺征、血管集束征及空气支气管征特征表现比例差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);浸润前病变组的最大直径、最大横截面积、结节体积及平均CT值均明显低于浸润性病变组(P＜0.01).最大直径、最大横截面积、结节体积及平均CT值诊断浸润性病变的ROC曲线下面积分别为0.783、0.900、0.863及0.779.多因素logistic回归分析发现空气支气管征、最大横截面积及结节体积是浸润性病变的独立影响因素(P＜0.05或P＜0.01).结论:空气支气管征、最大横截面积及结节体积较大是肺腺癌pGGN浸润性病变的主要特征.     

冠状动脉周围心外膜脂肪厚度及CT值与冠心病的相关性研究

目的 评价心外膜脂肪(EAT)厚度及CT值与冠心病的相关性.方法 入选行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的患者151例,其中经冠状动脉造影检查确诊为冠心病者81例,纳入冠心病组,正常者70例,纳入正常冠状动脉组.回顾冠状动脉CTA影像资料,测量冠状动脉周围EAT厚度及CT值.对冠心病患者造影结果进行SYNTAX评分,据此将所有冠心病患者分为两组:低积分组(SYNTAX评分≤32分),高积分组(SYNTAX评分>32分).分析EAT厚度及CT值与冠心病的相关性.结果 正常冠状动脉组EAT厚度低于冠心病组(P=0.007),CT值高于冠心病组(P=0.003).冠心病患者中,低积分组EAT厚度低于高积分组(P=0.009),CT值高于高积分组(P=0.007),经Person相关分析显示,EAT厚度与SYNTAX评分显著正相关(r=0.857,P<0.01),CT值与SYNTAX评分显著负相关(r=-0.835,P<0.01),经logistic回归分析,EAT厚度及CT值与冠心病具有独立相关性.结论 EAT厚度及CT值与冠心病及SYNTAX评分具有显著相关性,对冠心病诊断及病变程度具有潜在预测价值.     

螺旋CT平扫对单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的诊断价值研究

目的探讨CT平扫对单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院和东莞康华医院2006年11月~2013年8月经病理证实的16例单发结节性甲状腺肿与10例甲状腺腺瘤的病例资料。测量患者病灶、周边正常腺体的平扫CT值以及同种疾病病灶与周边正常腺体的CT值比值。结果结节性甲状腺肿组病灶平扫平均CT值(59.53±4.52)HU,甲状腺腺瘤组病灶的平扫平均CT值为(45.90±8.10)HU,两者统计学上差异有显著性意义(P0.05);结节性甲状腺肿组正常腺体平扫平均CT值(82.21±5.60)HU,甲状腺腺瘤组正常腺体的平扫平均CT值为(102.23±8.99)HU,两者统计学上差异有统计学意义(P0.05);结节性甲状腺肿患者病灶与周边正常腺体的CT值比值显著高于甲状腺腺瘤组[(0.73±0.05)vs(0.46±0.07),P0.05)]。结论 CT平扫对单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断有重要参考价值。     

肺动脉CT血管造影与射血分数保留型心力衰竭患者心脏彩超参数及心功能分级的关系

目的 探讨肺动脉CT血管造影参数与射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者心脏彩超参数及心功能分级的关系.方法 选取焦作市人民医院2018年12月至2021年6月收治的80例HFpEF患者,将其设为研究组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将患者分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,分别为28例、32例、20例,另外选取同时期体检心功能正常者60例设为对照组,比较两组对象肺动脉CT血管造影参数、心脏彩超参数,以及对比不同NYHA心功能分级患者肺动脉CT血管造影参数,并采用Spearman相关性分析肺动脉CT参数与HFpEF患者心脏彩超参数、NYHA心功能分级的相关性.结果 肺动脉CT血管造影参数中,研究组主肺动脉直径(MPAD)、左肺动脉直径(LPAD)、右肺动脉直径(RPAD)均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);心脏彩超参数中,研究组左室舒张末内径(LVEDD)、左房内径(LAD)均明显高于对照组,E/A低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);三组不同NYHA心功能分级患者肺动脉CT血管造影参数MPAD、LPAD、RPAD比较,差异有统计学意义(P＜0.05);相关性分析结果显示:在肺动脉CT参数中,MPAD、LPAD、RPAD 与 HFpEF 患者 LVEDD、LAD 呈正相关(P＜0.05),与 E/A 呈负相关(P＜0.05);MPAD 与 NYHA 心功能Ⅲ级、Ⅳ级呈正相关(r=0.325,P＜0.05),LPAD、RPAD与NYHA心功能分级呈正相关(r = 0.462,P＜0.05).结论 肺动脉CT血管造影参数与HFpEF患者心脏彩超参数、心功能分级具有一定的相关性,为HFpEF患者临床诊断以及治疗提供依据.     

左甲状腺素替代治疗原发性甲状腺功能减退症对甲状腺功能、心肌酶谱及血脂的影响

目的 探讨左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗后对原发性甲状腺功能减退症甲状腺功能、心肌酶谱及血脂的影响.方法 选择原发性甲状腺功能减退症患者78例,应用L-T4治疗12周.对治疗前后的空腹血清促甲状激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平进行监测和分析.结果 L-T4治疗12周后,与治疗前比较,TSH、TC、TG、LDL-C、CK、CK-MB、LDH、AST均明显下降或恢复正常(t=10.5223、26.8498、22.7699、16.2735、22.9329、13.1910、32.0907、22.9597,均P＜0.01).FT3与TG(r=-0.3782)、LDL-C(r=-0.3506)、AST(r=-0.2843)、LDH(r=-0.2974)、CK(r=-0.3726)呈负相关关系(均P＜0.01),与CK-MB(r=-0.2559)呈负相关关系(P＜0.05)；FT4与TC(r=-0.2660)、TG(r=-0.4661)、LDL-C(r=-0.5119)、LDH(r=-0.5936)、CK(r=-0.4877)、CK-MB(r=-0.5463)呈负相关关系(均P＜0.01),与AST(r=-0.2328)呈负相关关系(P＜0.05);TSH与TC(r=0.5341)、TG(r=0.7567)、LDL-C(r=0.8240)、AST(r=0.3923)、LDH(r =0.8073)、CK(r =0.9661)、CK-MB(r =0.7336)呈正相关关系(均P＜0.01)；TSH与CK相关性最好(r=0.9661).结论 L-T4可显著改善原发性甲状腺功能减退患者的甲状腺功能和降低患者的血脂和心肌酶谱水平.     

肿瘤坏死因子受体p55和p75在甲状腺癌组织中的表达及其意义

目的:研究肿瘤坏死因子受体(tumor necrosis factor receptor,TNFR)p55和p75在甲状腺癌组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系,从而探索两型受体在甲状腺癌组织中的作用及意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测41例甲状腺癌中TNFRp55和TNFRp75的表达情况,并以9例甲状腺腺瘤及7例腺瘤旁形态学正常的甲状腺组织作为对照.结果:①甲状腺癌组织中TNFRp55和TNFRp75的表达水平显著高于甲状腺腺瘤组及正常甲状腺组(P＜0.001),而它们在甲状腺腺瘤和正常甲状腺组织中的表达水平无显著性差异(P＞0.05).②两型受体的表达与甲状腺癌的组织学类型密切相关,在乳头状癌组织中的表达水平高于滤泡状癌组织(TNFRp55,P＜0.05;TNFRp75,P＜0.001);而与甲状腺癌患者的年龄、性别、肿瘤大小、包膜是否受侵、淋巴结有无转移等临床病理因素无关.③在甲状腺癌组织中两型受体的表达呈正相关(r=0.77,P＜0.001).结论:TNFRp55和TNFRp75在甲状腺癌中协同高表达,参与了甲状腺癌的发生、发展过程.它们可以作为甲状腺癌诊断与鉴别诊断的病理学指标之一,但不能用来评估甲状腺癌的生物学行为及预后.     

厌食症患儿血清瘦素水平与甲状腺激素相关性研究

目的 探讨厌食症患儿和正常小儿血清瘦素和甲状腺激素水平的关系以及在发病过程中的作用.方法 用放射免疫方法检测厌食症儿童54例和正常小儿46例血清瘦素、甲状腺激素水平,2组均测量身高和体重计算体重指数.结果 厌食症组患儿血清瘦素、甲状腺激素含量显著低于正常小儿组水平(P＜0.05和P＜0.01);血清瘦素水平与甲状腺激素含量呈直线正相关(T3:r=0.49,P＜0.05;T4:r=0.56,P＜0.05),与促甲状腺素(TSH)呈直线负相关(r=-0.47,P＜0.05),与促发指数(BMI)无明显线性关系(男:r=0.12,P＞0.05;女:r=0.26,P＞0.05).结论 瘦素和甲状腺激素在厌食症发病机制中存在着相辅相成的关系,低浓度水平的血清瘦素、甲状腺激素可能是机体产生的一种防御反应.     

韶关市正常人群尿砷的正常参考值分析研究

目的探讨韶关市无砷接触史的健康成年人尿砷的正常参考值上限。方法选择韶关市某铸锻厂、乳源某精箔有限公司、韶关市某起重机厂责任有限公司、韶关市某玩具厂等无砷接触史的健康人群300人作为实验组研究对象,选择韶关某冶炼厂的150名砷接触工人作为对照组研究对象,收集调查对象晨尿作为样品,采用原子荧光光谱法测定并计算尿样砷浓度。结果韶关冶炼厂的150名砷接触工人作为对照组研究对象,检出的最大值为284.60μg/L,检出的最小值为11.84μg/L,平均为(66.12±43.43)μg/L;男性接触者检出平均为(66.38±43.48)μg/L;女性接触者检出平均为(60.44±46.48)μg/L;检测值在20.00~29.99μg/L、30.00~39.99μg/L、40.00~49.99μg/L所占比例最大,分别为15.33%、15.33%、14.00%。300名健康人群,检出的最大值为45.09μg/L,检出的最小值为1.52μg/L,平均为(17.19±8.41)μg/L;男性接触者检出的平均为(18.31±8.36)μg/L;女性接触者检出的平均为(14.97±8.11)μg/L;检测值在10.00~19.99μg/L、20.00~29.99μg/L所占比例最大,分别为48.33%、27.00%。本次研究砷接触人群的检测值为(66.12±43.43)μg/L,正常健康人群的检测值为(17.19±8.41)μg/L,两组比较差异具有统计意义(t=12.321,P0.05)。男性接触者的检测值平均为(66.38±43.48)μg/L,男性健康人群的检测值平均为(18.31±8.36)μg/L,两组比较差异具有统计意义(t=13.547,P0.05)。女性接触者检出的检测值平均为(60.44±46.48)μg/L,女性健康人群的检测值平均为(14.97±8.11)μg/L,两组比较差异具有统计意义(t=9.534,P0.05)。结论本次调查的尿砷分布情况无论是原始检测数据还是进行对数转换以后,数据分布情况均不是正态分布,其几何平均值为15.44μg/L,故建议韶关市以16.00μg/L作为非职业人群尿砷的参考值。     

Pharmacokinetics of metipranolol in normal man

Summary The pharmacokinetic parameters of deacetyl metipranolol were determined after i.v. infusion of increasing doses (6–25 mg) in 17 normal volunteers. In a second cross-over trial, deacetyl metipranolol 10 and 20 mg were infused in a further 10 subjects, and in a third trial another 20 volunteers received metipranolol 40 mg orally. Metipranolol is very rapidly and completely deacetylated in man, so all pharmacokinetic data refer to deacetyl metipranolol, which was assayed by gas chromatography-mass spectrometry. The pharmacokinetic analysis was performed using a recently developed model, using a volume of distribution which is variable with time. The following data were obtained after oral administration: (mean values); lag-time 7.3 min; t_max 50 min, invasion half-life 6.3 min; elimination half-life 3 h; urinary excretion of unchanged drug approximately 4% of the dose. The experiments with infusion of increasing doses, as well as the cross-over study with 10 and 20 mg i.v., showed dose-linearity of the kinetics. The respective mean half-lives of elimination were 2.6, 2.9 and 2.8 h. The mean total, renal and extra-renal clearances amounted to 1237 ml/min, 149 ml/min and 1068 ml/min, respectively. The distribution coefficient was 3.5 l/kg, and protein binding amounted to 70% within the range of therapeutic concentrations. Absolute bioavailability was found to be approximately 50% by several different evaluation procedures. Thus, the pharmacokinetic profile of metipranolol shares features of both the lipophilic and the hydrophilic groups of -blocking agents.     

Psychoactivity of atropine in normal volunteers

Subjective effects of atropine sulfate injections were assessed in normal volunteers (n = 10), as one portion of a 3-part study (behavioral, subjective and physiologic effects of atropine). Each volunteer was given 0, 2 or 4 mg/70 kg atropine sulfate intramuscularly according to randomized block sequences on different test days. To assess psychoactivity of atropine, the Single Dose Questionnaire (SDQ) and the Addiction Research Center Inventory (ARCI) were given 1 hr before and 1 hr following drug injections. Data from the SDQ indicated that atropine produced significant discriminable effects but did not elevate scores on a drug liking scale. Data from the ARCI indicated that atropine produced significant sedative-like effects (pentobarbital-chlorpromazine-alcohol scale). Taken together, the data from the psychometric instruments confirms that atropine is a drug of relatively low abuse potential.