2.77肠易激综合症患者在直肠冷/热刺激扩张试验中的感觉变化探讨

目的对肠易激综合征患者应用冷、热两种性质不同的刺激进行直肠扩张试验,并与非肠易激综合征者比较,从而探讨肠易激综合征患者的内脏敏感性变化.     

肠易激综合征内脏高敏感性大鼠皮层诱发电位的研究

目的　探讨肠易激综合征 (IBS)内脏高敏感性大鼠在直肠球囊扩张下的皮层诱发电位的检测方法 ,并通过与正常大鼠的比较 ,了解肠易激综合征内脏高敏感性大鼠发病机制。方法　 1 肠易激综合征内脏高敏感性大鼠模型的建立 :出生后 8～ 14天雄性Wistar大鼠实验组每天接受动脉成形术 (PTCA)球囊扩张二次 ,每次扩张压力 30mmHg ,每次持续 1分钟 ,二次扩张间隔 30分钟 ,15～ 2 1天 ,球囊压力增至 6 0mmHg ,余条件不变。对照组大鼠不做上述刺激 ,仅每天温柔抓起 ,抚摸其会阴部。五周后进行直肠球囊扩张 (CRD) ,实验组大鼠对CRD的初始感觉、疼…     

肠易激综合征患者血浆胃动素、胃泌素测定的应用价值

我们应用放射免疫分析对 4 0例肠易激综合征患者及 32例正常人的血浆胃动素 (ＭＴＬ)、胃泌素 (ＧＡＳ)水平的测定。并就临床意义作初步讨论 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :32人 (男 17,女 15 )。均为健康查体者 ,无心、肾、胃、肝等疾患 ,各项检验指标均正常。年龄 34～ 6 9岁 ,平均 4 8 9岁。(二 )病人组 :4 0人 (男 2 2 ,女 18)。均根据 1986年 11月全国慢性腹泻学术讨论会议制定的诊断标准结合 1988年罗马国际会议提出的肠易激综合征的定义作出诊断。 4 0例肠易激综合征患者中根据临床表现又分为腹泻型 2 2例 (男 12 ,…     

替加色罗治疗肠易激综合征内脏高敏感性大鼠的实验研究

目的　观察替加色罗 (Tegaserod)对肠易激综合征 (IBS)内脏高敏感性大鼠的疗效。方法　 1 肠易激综合征内脏高敏感性大鼠模型的建立 :出生后 8～ 14天雄性Wistar大鼠实验组每天接受动脉成形术 (PTCA)球囊扩张二次 ,每次扩张压力 30mmHg ,每次持续 1分钟 ,二次扩张间隔 30分钟 ,15～ 2 1天 ,球囊压力增至 6 0mmHg ,余条件不变。对照组大鼠不做上述刺激 ,仅每天温柔抓起 ,抚摸其会阴部。五周后进行直肠球囊扩张 (CRD) ,实验组大鼠对CRD的初始感觉、疼痛、最大耐受压力阈值均比对照组大鼠明显降低。 2 取上述实验组大鼠分为三组 :治疗…     

2.94肠易激综合征患者的肛门直肠运动感觉功能研究

目的探讨腹泻型肠易激综合征(D-IBS)和便秘型肠易激综合征(C-IBS)患者肛门直肠感觉运动功能异常的特征. 方法30例D-IBS和30例C-IBS患者,符合罗马Ⅱ诊断标准,使用电子气压泵(barostat)及液流灌注消化道压力监测系统进行肛门直肠测压检查,并与25名健康人作为对照.     

2.81肠易激综合征内脏高敏感性大鼠皮层诱发电位的研究

目的探讨肠易激综合征(IBS)内脏高敏感性大鼠在直肠球囊扩张下的皮层诱发电位的检测方法,并通过与正常大鼠的比较,了解肠易激综合征内脏高敏感性大鼠发病机制. 方法1.肠易激综合征内脏高敏感性大鼠模型的建立:出生后8～14天雄性Wistar大鼠实验组每天接受动脉成形术(PTCA)球囊扩张二次,每次扩张压力30mmHg,每次持续1分钟,二次扩张间隔30分钟,15～21天,球囊压力增至60 mmHg,余条件不变.     

心理障碍在肠易激综合征发病中的作用

目的　探讨心理障碍与肠易激综合征 (IBS)的相关性 ,应用百优解治疗IBS取得良效 ,进一步说明心理障碍在IBS发病中的作用。方法　选自我院门诊和住院的IBS患者 5 2例 ,经各项检查排除器质性疾病 ,均符合罗马ⅡIBS诊断标准。其中男 2 4例 ,女 2 8例 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ,平均 34 8岁。对照组 35例 ,男 16例 ,女 19例。年龄18～ 5 1岁 ,平均 32 3岁。无消化道疾病及其他躯体病。两组资料的年龄、性别及受教育程度等均无显著差别 ,有可比价值。由专职医师对两组患者分别进行HAMD(汉密顿抑郁量表 )和SCL 90表测试评分。HAMD评分≥ 2 0…     

肠易激综合征和上消化道出血患者心理因素比较

肠易激综合征 (Ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)和上消化道出血 (Ｕｐｐｅｒｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ,ＵＧＨ )存在许多心理社会因素问题 ,但两者之间这方面差异比较尚未见研究报道 ,本文对此进行分析 ,旨在为临床科研提供依据。对象和方法对象　ＩＢＳ组 :5 0例来源于原湖北医科大学附属一院消化内科专家门诊连续就诊的肠易激综合征患者 ,均符合肠易激综合征科研病例选择标准[1] ,其中男 3 0例 ,女 2 0例 ,病程 1～ 15年 ;ＵＧＨ组 :3 4例来自同期的原湖北医科大学附属一院消化内科…     

血清HCG在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

本文对绒毛膜促性腺激素(HCG)在乳腺良恶性肿瘤患者血清中含量作一评价,旨在探讨HCG在其鉴别诊断中的价值。现报道如下。1　对象和方法1 1　对象1 1 1　正常对照组　31例女性患者,年龄(2 1～6 5 )岁,均为本院健康体检合格者。1 1 2　乳癌组　4 0例女性,年龄(31～5 9)岁,均为本院住院患者,均由病理学确诊,血清CA1 53 值为(87 9±36 4 )KU/L。1 1 3　乳腺纤维腺瘤组　36例女性,年龄(2 3～38)岁,均为本院门诊或住院患者,均由病理学确诊,血CA1 53 值为(1 2 9±3 6 )KU/L ,并排除妊娠。1 2　方法1 2 1　病人肘静脉采血2ml,分…     

原发性肝癌患者血清催乳素及生长激素含量变化

为了解肿瘤患者激素调节的变化 ,我们对 38例正常查体者及 5 2例临床确诊原发性肝癌患者进行了血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)、生长激素 (ＧＨ )和催乳素(ＰＲＬ)检测 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1 1　研究对象　 38例对照组来自我院健康查体者。年龄 2 8～ 4 7岁 ,其中男性 2 0例 ,女性 18例。原发性肝癌患者 5 2例 (均经临床确诊 ) ,年龄 37～ 72岁 ,其中男性 4 4例 ,女性 8例。1 2　方法　各组均于清晨早餐前肘静脉采血 3ｍｌ置清洁干燥管内 ,尽快分离血清置 - 4 0℃贮存待检。ＡＦＰ、ＨＧ及ＰＲＬ放射免疫检测试剂盒分别由北京原子能研…     

老年肠易激综合征患者外周血T淋巴细胞亚群临床分析

目的： 探讨老年肠易激综合征患者外周血T淋巴细胞亚群与健康老年人相比是否存在差异，并分析其原因。方法： 对38名肠易激综合征患者及40名健康老年对照者用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群。结果： 与健康对照者相比，肠易激综合征患者CD4+、CD4+/CD8+比例，NK均低于健康对照者，CD8+则高于健康对照者。结论： 与健康老年人相比，肠易激综合征患者外周血T淋巴细胞亚群存在异常，提示肠易激综合征与免疫异常、免疫紊乱有关。     

肠易激综合征患者的肛门直肠运动感觉功能研究

目的　探讨腹泻型肠易激综合征 (D IBS)和便秘型肠易激综合征 (C IBS)患者肛门直肠感觉运动功能异常的特征。方法　 30例D IBS和 30例C IBS患者 ,符合罗马Ⅱ诊断标准 ,使用电子气压泵 (barostat)及液流灌注消化道压力监测系统进行肛门直肠测压检查 ,并与 2 5名健康人作为对照。先记录肛门内括约肌静息压及内括约肌最大收缩压 ;感觉功能检查用压力递增时相性扩张法向气囊内充气 ,充气速度为38mL s ,每次压力递增 5mmHg ,两次注气间隙时间6 0s ,受试者通过感觉语言评分表报告感觉 ,以观察直肠初始感觉阈、直肠排便阈及直肠疼痛阈 ,再…     

医院职工排便习惯与肠易激综合征发生的调查研究

目的　对正常人群中肠易激综合征 (IBS)的患者率及排便习惯进行研究方法　对 82 8名医院职工进行肠功能紊乱症状的问卷调查 ,以罗马标准作为IBS的检出标准 ,并对调查结果进行分析结果　对被调查者进行分层研究可见 :1 IBS患者率在管理人员、后勤人员、临床人员及医科学生中分别为 2 3 1% ,15 9% ,11 3% ,12 5 % ,其中管理人员与临床人员差异有显著性。 2 本次 82 8名被调查者中 2 0～ 6 0岁者占 96 % ,IBS症状人群的年龄分布中 31～ 4 0岁与 4 1～ 5 0岁这两个年龄组之间IBS患者率后者偏高 ,其差异有显著性。 3 对被调查者每周的排…     

系统性红斑狼疮患者EBV感染和自身抗体的相关性分析

对象和方法 :按 1982年美国风湿病协会 (ARA)SLE诊断标准确诊的 4 4例SLE患者为观察对象 ,其中女性 4 3例 ,男性 1例 ,年龄 13～ 5 3岁。根据SLE活动性指标 (SLEDAI)将SLE患者分为活动期 (≥ 9分为活动期 )和稳定期 ,其中活动期患者 2 4例 ,稳定期患者 2 0例。同期选择年龄和性     

腹泻型肠易激综合征模型大鼠肠道Cajal间质细胞的变化及意义

目的：通过检测肠壁组织中酪氨酸激酶受体C-kit蛋白（C-kit）的表达及分布，观察Cajal间质细胞在腹泻型肠易激综合征模型大鼠小肠、回盲部及结肠中的变化，并初步探讨其变化在肠易激综合征中的意义。方法：通过对新生大鼠结直肠扩张（colorectal distension，CRD）制备肠易激综合征模型，40 d后观察大便性状；通过腹壁回撤反应(abdominal withdrawal reflex，AWR)评分评估内脏敏感性；小肠、回盲部及结肠组织常规HE染色，光镜下观察病理学变化；免疫组化检测肠壁组织中C-kit的表达及分布。结果：实验组大鼠大便Bristol评分明显升高；在相同压力的直肠刺激下AWR评分明显高于对照组；小肠、回盲部及结肠组织的C-kit表达显著增强。结论：新生大鼠结直肠扩张可以制备肠道分泌、运动和内脏敏感性均增强的肠易激综合征模型；Cajal间质细胞可能在腹泻型肠易激综合征发病中有重要的意义。     

冷应激对便秘型和腹泻型IBS患者肛门、直肠动力影响的差异

目的　研究自然状态下以及冷应激状态下不同亚型lBS患者直肠动力的区别 ,探讨冷应激与对IBS患者直肠动力的影响。方法　 1 符合罗马II诊断标准的便秘型lBS患者 13名 (其中男 7名 ,女 6名 ,平均年龄 3l 7±12 8岁 ) ,腹泻型lBS患者 2 5名 (男、女分别 14、11名 ,平均年龄 32 4± 10 2 ) ,2年内无任何胃肠道和其它器质性疾病的健康人 15名 (男、女分别为 9、6名 ,平均年龄 30 7± 10 5岁 )。 2 采用瑞典Medtron ics Synetics公司生产的液体灌注测压系统检测直肠动力指标。 3 所检测的动力指标包括 :直肠静息压(RRP)、肛管静息压 …     

2.145 IBS患者血浆NO浓度变化及硝酸甘油调节痉挛结肠的效应观察

目的探讨NO在肠易激综合征(IBS)患者体内的变化规律及硝酸甘油(NO体外供体)对IBS结肠平滑肌痉挛的缓解效应.方法 1.病例选择.观察组我院2000年6月～2001年4月门诊收治的78例IB S发作期患者.其中男性32例、女性46例,年龄18～59岁,平均年龄37.6岁.并按临床主症分为痛泻型(41例)和痛泌型(37例).对照组健康志愿者30例.其中男性13例、女性17例, 年龄21～61岁,平均年龄39.1岁.2.方法.(1)血浆NO含量用放免(RIA)测定.(2)乙状结肠压力测定用CTD-Synectics公司测压灌注系统测定乙状结肠静息压(SRP)、初始感觉阈值(FSV)、最大耐受量(MTV).15min后,直肠内给予硝酸甘油0.6mg,重复测定上述指标. 结果 1.血浆NO浓度(μmol/L)IBS痛泻型82.4±18.2、痛泌型110.2± 17.5、对照级59.7±15.8,观察组与对照组相比P＜0.05.2.乙状结肠压力测定显示IBS痛泻型和痛泌型SRP较对照组高,差别有显著性;IBS患者乙状结肠敏感性较对照组高 ,特别是痛泻型.给予硝酸甘油后IBS乙状结肠SRP较前明显下降,两者有显著性差异;痛泌型患者敏感性较前下降(P＜0.05),痛泌型和正常对照的直肠敏感性改变差别小,无统计学意义.结论 NO对IBS结肠平滑肌的收缩痉挛具有调节作用,为临床缓解IBS症状提供了新思路.     

血AFP阴性原发性肝癌患者检测血SF、β_2-m RIA的临床价值

众所周知,血AFP检测是原发性肝癌特异的诊断指标之一,但对其阴性患者不能排除,现将我院1990年以来,血AFP阴性原发性肝癌患者,同时用RIA来检测血SF、β_2-m以探讨其临床价值。材料和方法一、检测对象: (一)正常对照组:180名(男性125名,女性55名)献血员。年龄18～52岁,体检均无心、肺、肾等疾病。 (二)原发性肝癌:126名本院住院和门诊随     

男性冠心病患者血清T,E2 RIA的临床意义

为了了解男性冠心病患者血清中睾酮(T)、雌二醇(ED_2)的含量变化规律,我们应用放射免疫分析法对108例男性冠心病患者及39名正常男性进行了血清T、E_2含量测定,结果报告如下。 对象和方法 一、对象: (一)正常人:39名(男性),选自本院健康体检者。年龄30～45岁,平均38.5岁。 (二)冠心病患者:108名(男性),均符合WHO冠心病诊断标准,年龄30～50岁,平均40岁。 二、方法:T、E_2试剂盒由天津九鼎生物医学工程有限公司提供,操作按说明书。空腹采血后分离血清,-20℃保存,一周内测定完毕。仪器使用中国科技大学的GC-911放射免疫了计数器。     

肠易激综合征患者应付过程的初步研究

本文应用16项应付方式问卷评定肠易激综合征 (IBS) 患者和正常对照之间的应付过程。结果如下:1)在男性患者中,其中“自信心”(Assertion)、‘理性加工’(Rational processing)、‘控制力’(Control) 三项评分明显低于男性对照组;而其中情绪缓冲性应付方式中的三项均明显高于正常对照组。2)在女性患者中仅有其中‘情绪加工’(Emotional processing)一项评分明显高于女性对照组(P<0.01),其余各项与正常对照均无显著差异。这不仅提示了 IBS 患者在应付过程中所用的方式明显不同于正常对照组,也显示了男性和女性患者在应付过程中的差异。