额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂临床观察

目的观察额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂的临床疗效。方法对41例52只眼重度上睑下垂患者行额肌筋膜瓣悬吊术,术后随访半年到6年。结果治愈35只眼,治愈率为67%;好转17只眼,好转率为33%。未发现严重并发症。结论额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂,简单、有效,适合在基层医院推广。     

改良额肌瓣治疗上睑下垂的临床分析

目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂的的方法及临床效果。方法 2009年到2011年在我院眼科门诊和住院共收治上睑下垂患者25例,其中先天性上睑下垂患者12例（22只眼）,后天性原因不明患者13例（25只眼）,均采用改良额肌辩悬吊术进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果 47只眼中经过手术治疗后,44只眼疗效满意,占93.62%,3只眼疗效为基本满意,占6.38%。结论改良额肌瓣悬吊术治疗先天性和后天性上睑下垂手术方法简单,疗效显著,是临床值得首选的治疗方法。     

额肌筋膜瓣再造上睑动力57眼临床报告

应用额肌肌力直接悬吊上睑治疗上睑下垂已有数十年的历史。在临床应用额肌瓣的过程中，作者发现术后良好的额肌功能是手术成败的关键。因此，为尽量减少手术对额肌造成的损伤，我们将额肌瓣形成术简化，设计叉形额肌筋膜悬吊术，经临床应用36例57眼上睑下垂，随访7年余，证实效果良好。     

单切口额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的临床研究

目的探讨单切口额肌辫悬吊术矫正上睑下垂的临床效果。方法对2007年1月～2009年1月间在我院手术治疗的重度先天性上睑下垂患者34例进行前瞻性研究,总结治疗效果和手术经验。结果所有病例观察3个月以上,矫正良好24例44眼,基本矫正7例8眼,欠矫2例2眼,过矫1例1眼。所有患者术后早期均存在眼睑闭合不全情况,术后3个月都能恢复正常。术后随访时间3个个月～1年,平均（0．50±0．02）年,所有患者均无复发,且上睑缘位置、上睑缘高度对称性、上睑缘弧度、眼睑自然闭合程度、额肌活动度等均来见异常。结论单切口额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂疗效确切,并发症少,临床医师需根据患者的病情合理选择应用。     

双切口提上睑肌腱膜瓣——额肌吻合术治疗重度上睑下垂

目的 探讨重度上睑下垂的手术治疗方法和效果.方法 重度上睑下垂患者56例60眼,行双切口提上睑肌腱膜瓣--额肌吻合术治疗,术后随访半年～3年以上,观察疗效.结果 56例60眼中,正矫58眼占96.7%,低矫2眼占3.3%,无过矫.结论 双切口提上睑肌腱膜瓣--额肌吻合术治疗重度上睑下垂安全、有效,是理想的手术方法.     

改良提上睑肌缩短术治疗上睑下垂临床疗效分析

目的探讨提上睑肌缩短术治疗上睑下垂患者的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的43例上睑下垂患者的病例资料,先天性上睑下垂30例,后天性上睑下垂13例。后天性上睑下垂多为老年患者,为腱膜性上睑下垂。所有病例均应用改良提上睑肌缩短术进行治疗,跟踪随访,分析临床疗效。结果43例50只眼上睑下垂患者,根据术后疗效标准判断,其中：疗效显著45只眼（90％）,良好5只跟（10％）,差0只眼,优良率100％。结论改良提上睑肌缩短术治疗上睑下垂疗效肯定,其手术术野暴露充分,易于观察,符合正常的眼的解剖生理。     

睑板部分切除治疗先天性上睑下垂

上睑下垂是一种眼部常见病，大多数为先天性的，少数为后天性的（主要为外伤、麻痹、老年性等），除重症肌无力外，各种上睑下垂多采用手术治疗，并根据测量提上睑肌功能和睑裂的情况来决定手术方法，目前所用手术方法基本分两种：①提上睑肌功能尚好的（即肌力超过4～6mm），可作提上睑肌缩短术获得矫治效果。②提上睑肌功能差的（即肌力不足4mm），只能借助额肌力量来矫正，方法很多，主要有两种：a）直接利用额肌-额肌瓣悬吊术；b）间接用额肌——阔筋膜悬吊（自体或异体），弗—盖氏手术法和其它改良手术法如轮匝肌悬吊术、五点法等等。因各种方法都有一定优缺点和适应症以及手术后经常存在一些问题——矫正不足（或过度），睑内翻引起倒睫等等。     

额肌解剖学观察及额肌瓣治疗重度上睑下垂

本文通过对２０具尸体额肌解剖发现，额肌行走到眼轮匝肌深面时分为深浅两部分，浅部肌纤维较多与皱眉肌，眼轮匝肌相交织，深部延缓为厚约０．２～１．１ｍｍ平均０．５６ｍｍ的致密膜状组织，下续于眶隔，根据此解剖特点，我们改良了传统额肌瓣术式，在治疗重度上睑下垂中获得了良好的效果，本文还介绍了用不同额肌瓣术式治疗４１例重度上睑下垂之体会。     

额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂

上睑下垂是一种常见的外眼疾病,临床上治疗方法有多种,但有些方法只得到静态性的抬高,有眼睑闭合不全及眼睑上抬不满意弊病,尤其重度上睑下垂更达不到预期效果。 近年来国内外杂志多次报导利用额肌瓣悬吊治疗上睑下垂。我科自1986年以来利用此方法治疗352例患者,单侧112例,双侧240例,男性260例,女性92例,年龄最大50岁,最小3岁,除8例失败外,其余均取得满意疗效。     

改良式上睑下垂额肌悬吊伴内眦赘皮同期矫正术临床分析

目的探讨一种效果理想的治疗先天性上睑下垂伴内眦赘皮的手术方法。方法 2010年1月—2013年7月对36例(41眼)先天性上睑下垂伴内眦赘皮患者行改良式额肌瓣悬吊术伴内眦赘皮横切纵缝同期矫正术。术后随访3~24个月,平均13个月。结果所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,睁眼时无抬眉皱额,新内眦外形良好,重睑线自然流畅,双眼对称。上睑下垂复发3例,内眦赘皮无复发。结论改良式额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂同期横切纵缝法矫正内眦赘皮术,是一种损伤小、简单、效果理想的手术方式,值得推广。     

儿童先天性上睑下垂3种术式探讨

儿童先天性上睑下垂是常见的先天性眼部畸形。目前手术方法很多,不同方法其相应的术后并发症和术后回退情况也不同。我院自1996年6月~2005年3月分别采用额肌悬吊术、阔筋膜悬吊术和提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂22例,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组22例患儿、29眼实施手术治疗。其中单眼15例,双眼7例;男性14例,女性8例;年龄2~9岁,平均5岁。额肌悬吊术3例3眼,阔筋膜悬吊术6例9眼,提上睑肌缩短术13例17眼。眼部检查:13例矫正视力0·2~0·6,9例不配合。提上睑肌肌力1~4 mm,Bell’s( ),眼球运动均正常,无斜视或复视,无上睑迟滞现…     

上睑下垂不同术式治疗后的疗效观察

目的探讨病因和药物性治疗无效的老年获得性上睑下垂的不同手术方式,并对其效果进行评价。方法对2008年2月至2012年5月共收治的56例(72只眼)老年获得性上睑下垂患者,根据个性化特点采用不同术式治疗。其中,额肌瓣悬吊术8例(12只眼),提上睑肌缩短联合睑板切除术13例(16只眼),单纯提上睑肌缩短术30例(36只眼),提上睑肌腱膜折叠术5例(8只眼)。结果 1只眼过矫,1只眼欠矫,3只眼回退,其余随访一年以上均疗效满意,外形美观,无并发症,满意率达93%。结论依照老年获得性上睑下垂病因、年龄特点以及提上睑肌功能情况,合理选择手术方式,能达到安全、可靠、满意的矫正效果。     

改良额肌瓣悬吊术矫治儿童先天性上睑下垂的护理

目的探讨改良额肌瓣悬吊术矫治儿童先天性上睑下垂术后采取有效护理措施,促进睑裂恢复正常,扩大视野,改善容貌。方法重点对患儿进行有针对性的心理护理,做好术前准备,术后作好伤口护理、上睑功能锻炼及预防各种并发症等护理。结果16例患儿术后随访3个月-1年,睑裂恢复正常,无视觉致残及护理并发症发生,手术效果满意。结论儿童先天性上睑下垂早期手术尤为重要,加强患儿术前术后心理护理,术后密切观察病情,及时采取相应的护理措施,在很大程度上提高了手术治疗效果。     

改良额肌瓣悬吊术矫治儿童先天性上睑下垂的护理

目的探讨改良额肌瓣悬吊术矫治儿童先天性上睑下垂术后采取有效护理措施,促进睑裂恢复正常,扩大视野,改善容貌。方法重点对患儿进行有针对性的心理护理,做好术前准备,术后作好伤口护理、上睑功能锻炼及预防各种并发症等护理。结果16例患儿术后随访3个月￣1年,睑裂恢复正常,无视觉致残及护理并发症发生,手术效果满意。结论儿童先天性上睑下垂早期手术尤为重要,加强患儿术前术后心理护理,术后密切观察病情,及时采取相应的护理措施,在很大程度上提高了手术治疗效果。     

联合筋膜鞘悬吊术治疗中重度上睑下垂的效果评价

目的 探讨联合筋膜鞘悬吊术治疗中重度上睑下垂的临床疗效及安全性。方法 按照随机数字表法将某医院2017年1月—2019年1月收治的中重度上睑下垂单眼患者50例,分为两组,每组25例。对照组行额肌瓣悬吊术治疗,观察组行联合筋膜鞘悬吊术治疗,比较两组上眼睑肌肌力(levator function,LF)、上睑缘角膜映光距离(Marginal Reflex Distance-1,MRD-1)及并发症发生率。结果 术后6个月,观察组LF为(6.13±1.29)mm,高于对照组的(4.81±1.21)mm,(t=3.730,P<0.05);观察组术后6个月MRD-1为(4.03±1.31)mm,高于对照组的(2.83±1.23)mm,(t=3.340,P<0.05);观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联合筋膜鞘悬吊术治疗可改善中重度上睑下垂患者的LF及MRD-1指标,且未明显增加并发症发生率。     

成人上睑下垂与儿童先天性上睑下垂的手术体会

目的对成人上睑下垂以及儿童先天性上睑下垂的手术方式以及治疗效果进行探讨。方法选取我院2012年3月至2013年3月间30例成人上睑下垂患者和30例儿童先天性上睑下垂患者,对其治疗方式以及治疗效果进行分析讨论。结果 1组患者治疗显著为23例,仅有2例治疗无效,而2组治疗显著患者仅有16例,有8例患者治疗无效。结论额肌瓣悬吊术为矫治儿童先天性上睑下垂以及成人上睑下垂的最佳手术方式。     

经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

目的评价经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床效果。方法随机从平煤神马医疗集团总医院眼科确诊收治的先天性上睑下垂患者中抽出94例作为本次研究对象,按照手术方法不同分为两组,对照组40例、观察组54例分别采用常规额肌瓣悬吊术、经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗,评价不同手术实施后效果。结果两组欠矫率与过矫率、并发症比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论临床采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术方法治疗先天性上睑下垂,矫正效果良好,可广泛推广到临床应用。     

4例提上睑肌延长术矫治上睑退缩临床观察

目的观察提上睑肌延长术矫治上睑退缩的临床效果.方法对4例患者由重睑线切口径路,进行手术矫正治疗,术后1w拆线.结果本组4例4眼术后明显改善,2例良好,2例满意,无并发症发生.结论提上睑肌延长术矫治上睑退缩的临床效果满意,是一种安全、有效,并发症少的治疗手段.     

先天性上睑下垂的提上脸肌缩短术治疗临床疗效

目的 对提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的疗效进行分析.方法 对2009年9月～2010年1月收诊的10例(16眼)先天性上睑下垂患者,行提上睑肌缩短术后,随访观察为期为6个月～3年.结果 获得治愈的患者为9例(15只眼),所占到10例(16眼)患者的比例达到了93.75％.其中存在欠矫仅仅为1例,所占的比例是11.10％.过矫病例也没有出现.结论 对先天性上睑下垂的手术治疗,这是一种值得推荐的方式.     

带蒂额肌瓣板吻合矫治儿童先天性重度上睑下垂31例临床观察

儿童先天性重度上睑下垂过去治疗多利用中间物将额肌与眼睑相连以达到提睑的目的，但手术后可能出现排异反应，伤口感染等。无期疗效差。为解决这一问题，我们自1993年1月至1992年12月采用带蒂额肌瓣睑板吻合术矫正儿童先天性重度上睑下垂31例，38只眼。疗效满意，报告如下。