邻牙间微型正畸支抗种植体外科导板的研制与应用

微型种植体支抗是近年来出现的一种新型正畸支抗形式，牙根之间植入微型种植体可提供稳定]的支抗。为提高微型种植体植入的准确性，防止损伤牙根，我们设计制作了一种外科导板，现介绍如下。     

AUSOM：正畸微种植体的三维植入引导

目的：在正畸治疗中．支抗的管理是一个非常重要的问题．它对正畸治疗的成败起着很大的作用。如果正畸治疗中需要最大支抗或绝对支抗,使用微种植体作为骨支抗是一个合适的解决方案。应用微型种植体需要寻找植入的最佳位置以防止损害邻近的解剖结构。正确定位微种植体需要考虑3个因素：种植体的植入位点．种植体植入时前后方向的角度,种植体植入时与垂直平面的夹角。在这里．我们发明了一种新的微种植体植入的三维引导方法[Aleppo大学外科正畸的骨钉引导法（Aleppo University Surgical Orthodontic Miniscrew Guide,AUSOM）]．它是为了确定微种植体植入的最佳位置而开发设计的．同时也被证明了其对微种植体的成功植入所起的重要引导作用。方法：我们回顾了正畸治疗中微种植体的相关文献,总结了理想的微种植体植入引导（ideal orthodontic implant guide,IOIG）需要具备的特性．发明了一种新的仪器,即AUSOM。它由四部分组成：水平部分,垂直部分,带刻度的引导及夹持胶片部分。在正畸治疗中．我们采用AUSOM和钢丝引导法一共植入了40颗微型种植体。结论：我们发现AUSOM是一个实用的、精确的装置．它可以同时作为影像学定位装置和微种植体外科植入引导。通过使用AUSOM,微型种植体的植入失败率明显低于通过简单的金属引导植入的。将来,我们需要进行临床随机对照研究来证明AUSOM在提高微种植体植入成功率方面的作用。     

自攻型微钛钉种植体支抗治疗骨性Ⅱ类双牙弓前突错He

骨性支抗已经被越来越多的用于正畸临床提供支抗控制的手段，应用骨性结合的修复种植体可以实现绝对的支抗控制而不需要依赖患者的合作，但是对于大多数的正畸患者，修复种植体正畸支抗受到植入部位有限，术式复杂，愈合期长等的限制。近来，微型钛钉和微型钛板种植体的应用得到快速发展。     

微型种植体在口腔正畸中稳定性的研究进展

在口腔正畸治疗中,支抗对于正畸载荷的施加是必不可少的。微型种植体支抗作为当下最广泛应用的支抗手段,患者个体情况、支抗体本身设计、植入前准备、植入技术以及植入后加载都能影响植入的稳定性,而其稳定性又与正畸治疗的效率和质量息息相关。植入的失败不仅会增加患者的痛苦,还会提升治疗成本,延长治疗时间,阻碍正畸治疗的进程。通过对稳定性影响因素的研究,减少不利因素的产生,可以提升微型种植支抗的植入成功率,以达到更加专业、精准的正畸治疗。本文就微型种植体支抗的稳定性及其影响因素的研究进展作一综述。     

微型种植体支抗

微型种植体支抗系统用作正畸支抗,植入部位广泛,操作简单,患者易于接受,优势明显,但缺点也不容忽视。目前不同外形,不同型号的微型种植体相继出现,本文对其作一综述。     

自攻型微钛钉种植体支抗治疗骨性Ⅱ类双牙弓前突错(牙合)

骨性支抗已经被越来越多的用于正畸临床提供支抗控制的手段.应用骨性结合的修复种植体可以实现绝对的支抗控制而不需要依赖患者的合作,但是对于大多数的正畸患者,修复种植体正畸支抗受到植入部位有限、术式复杂、愈合期长等的限制.近来,微型钛钉和微型钛板种植体的应用得到快速发展.本文中,我们介绍一种治疗骨性Ⅱ类双牙弓前突错(牙合)的新的支抗方法,应用自攻型微钛钉支抗内收前牙,改善患者的突面型.     

正畸种植体支抗的临床应用与基础研究

正畸支抗的正确设计和合理使用是决定矫治成功的关键因素之一。传统的支抗设计如横腭杆、腭托、头帽口外弓，因存在不易控制、舒适性较差或依赖患者合作等不足，一定程度上影响了矫治效果，延长了疗程。长期以来，国内外学者一直在积极寻求一种稳定可靠、美观舒适的支抗控制方式。20世纪90年代以后种植体作为一种新的支抗手段开始应用于临床，使口腔正畸医师的愿望成为现实。种植体支抗的应用极大地方便了正畸医师和患者，提高了临床疑难病例的疗效，缩短了疗程。迄今为止，临床应用的支抗种植体大致有以下类型：牙种植体、磨牙后区种植体、骨内种植体、骨膜下种植体、钛板种植体、微型种植体、可吸收种植体。其中微型种植支抗系统因其性能稳定可靠、操作简单、创伤小等优点，目前临床应用最为广泛。     

微种植钉高位植入内收压低前牙的疗效分析

目的探讨微型种植支抗高位植入上颌第二前磨牙与第一磨牙颊侧龈方内收压低前牙的临床疗效。方法选择10例上颌需强支抗的前突露龈笑正畸患者,植入微型种植体共20枚,植入1周后加载1.0¹.5 N力,观察种植体产生的牵引效果。结果所有病例矫治结束时均达到前牙有效内收压低,微笑露龈明显改善。结论正畸治疗中应用种植支抗高位植入牵引可有效内收压低前牙。     

腭种植体支抗的研究现状

种植体支抗是一种新型的支抗方式,具有提供连续稳定的支抗、对患者依从性要求不高等特点,因而在近年来的正畸治疗中获得广泛应用。其中腭种植体支抗在种植部位、植入方式等方面都与以往的颊侧种植体支抗有一定的差异。笔者对腭种植体支抗应用的解剖基础、植入方式和支抗效果的研究进展做一综述。     

种植体支抗应用中并发症防治的研究进展

随着口腔种植技术的发展，临床医生逐渐将种植体用作口腔正畸支抗，因其体积小巧，植入及去除手术简单，疗效可靠且成本低廉而大受正畸医师的欢迎。又因其简单、舒适、对患者依从性要求甚低，可植入在口内大部分区域，使得种植体支抗技术在口腔正畸学领域得到了广泛应用。但在广泛应用的同时，正畸医生和患者必须了解和认识种植体支抗应用中的并发症。本文就种植体支抗应用中的并发症防治作一综述。     

微种植体支抗两种不同植入方法稳定性临床应用比较

目的：观察自攻型与助攻型微种植体支抗的临床成功率,比较两种不同植入方法的临床稳定性。方法：选择同一部位（上颌第二前磨牙和第一磨牙颊侧牙槽骨）植入微型种植体支抗病例165例,共324枚种植钉（其中自攻型微种植体33例64枚,助攻型微种植体132例260枚）,分别采用自攻型及助攻型微型种植钉,植入4周后使用正畸矫治力,力值控制在400g以内,比较自攻型与助攻型种植支抗的稳定性。结果：助攻型植入260枚,脱落16枚,植入成功率93.8%,自攻型植入64枚,脱落9枚,成功率85.9%,助攻型成功率高于自攻型（P〈0.05）。结论：助攻型微型种植体支抗植入方法临床成功率较高。     

腭部专用正畸支抗种植体Straumann Orthosystem Implant

腭部专用正畸支抗种植体Straumann Orthosystem Implant是专门设计植入腭正中区的一种骨内牙种植体,为口腔正畸移动牙齿提供临时固定支抗功能。本文详细综述了该种植体的基本结构、植入方法、实验研究、临床应用以及其优缺点,旨在为正畸医生提供参考与帮助。     

正畸治疗支抗系统及其应用

正畸治疗中稳定的支抗是控制牙移动的基础。支抗由抵抗单位组成 ,它可能是单个的牙、一组牙、或是任何能够提供抵抗力的解剖结构及部位。加强支抗的方法较多[1 ] 。本文主要讨论骨支抗系统、软组织支抗系统、牙支抗系统和药物支抗系统在正畸中的应用 ,以及它们各自的优缺点。1　骨支抗系统 :1 1　种植体支抗 :　种植体支抗分为种植体植入支抗[2 ] 与小夹板植入支抗[3 ] ,是新近发展起来用于进行牙移动的正畸治疗新方法 ,它由植入基骨中作为固定源的种植体或小夹板组成 ,植入部位有上下颌的牙槽部分 ,磨牙后区及腭中份。目前常用钛种植体。近…     

微植体支抗及其在正畸临床中的应用

近年来，骨内种植体以其获得完全支抗而越来越引起人们的关注，但由于其在使用上的困难而一直未在正畸临床上广泛应用。本文介绍一种微型的骨内种植体，即微植体的植入方法、临床应用、施力的大小和方向，与其他骨内种植体的比较及其优缺点等。     

自攻型微钛钉种植体支抗治疗骨性Ⅱ类双牙弓前突错

骨性支抗已经被越来越多的用于正畸临床提供支抗控制的手段。应用骨性结合的修复种植体可以实现绝对的支抗控制而不需要依赖患者的合作 ,但是对于大多数的正畸患者 ,修复种植体正畸支抗受到植入部位有限、术式复杂、愈合期长等的限制。近来 ,微型钛钉和微型钛板种植体的应用得到快速发展。本文中 ,我们介绍一种治疗骨性II类双牙弓前突错的新的支抗方法 ,应用自攻型微钛钉支抗内收前牙 ,改善患者的突面型。病史和临床检查2 7岁女性患者 ,主诉牙齿前突、放松时闭唇困难。患者无口腔不良习惯 ,无全身系统性疾病 ,生长发育正常。患者正面观面…     

影响自攻型微型种植体支抗稳定性的多因素分析

目的：探讨影响自攻型微型种植体支抗稳定性的多种因素。方法：选取2006年1月～2009年8月需要设计为强支抗而应用了自攻型微型种植体支抗的43例患者,以微型种植体作为支抗,主要用以压低前牙或内收前牙。结果：43例患者植入104颗自攻型微型种植体,其中8颗脱落。结论：重视微型种植体的选择、植入位置与手术操作、微型种植体植入后的加载、植入后的软组织并发症及预防等因素,以提高微型种植体支抗的稳定性。     

艾森克人格因素对正畸中植入微种植体支抗患者焦虑症和疼痛的影响研究

目的通过问卷调查了解艾森克人格因素对正畸中植入微种植体支抗患者焦虑症和疼痛的影响,分析正畸治疗过程中植入微种植体支抗的患者的心理反应。方法选择在正畸治疗中接受微种植体支抗植入的患者117例,在微种植体植入前由患者填写艾森克人格问卷(EPQ),改良牙科焦虑量表(MDAS),并对微种植体植入前、中、后不同时期的疼痛进行视觉模拟评分法(VAS)评分。调查结束后对其结果进行统计分析。结果正畸治疗过程中植入微种植体支抗的患者艾森克人格因素标准分N分与牙科焦虑症呈正相关(P=0.000),与E标准分呈负相关(P=0.000),与P、L标准分无关(P=0.524,P=0.293)。E量表标准分同植入微种植体支抗过程中疼痛得分呈负相关(P=0.000),与P、N标准分呈正相关(P均为0.000),与L标准分无关(P=0.501),并对其结果分组进行统计分析,有统计学意义。牙科焦虑症(MDAS≥11)和非牙科焦虑症患者(MDAS<11)的疼痛总分上有显著差异(P=0.000)。结论正畸治疗中不同人格倾向患者会影响微种植体支抗植入前的焦虑状态及微种植体支抗植入不同时期的疼痛敏感程度。对正畸治疗中需植入微种植体支抗的患者针对其性格特征应进行必要的心理疏导。     

正畸微型种植体支抗的三维导向植入研究

目的在三维牙颌数据基础上,设计制作引导模板,实现微型种植体支抗的准确植入。方法对需要植入微型种植体支抗的患者进行CT扫描和三维数据重建,在三维数据基础上设计种植体支抗的位置。根据种植体位置,设计可配合的引导隧道,并采用牙冠唇、腭面数据设计定位的翼板;数据利用快速成型技术,制作成实体树脂模板,并引导微型种植体的植入;术后通过CT扫描和三维数据重建观察种植效果。结果完成微支抗种植体引导模板的设计,实体模板对种植体植入的引导稳定,种植体能够准确植入设计位置。结论通过三维导向植入可以使微型种植体支抗达到最佳植入部位,从而有效降低种植体支抗的失败率。     

一种有助于微种植钉手术定点的三维定位器

微种植体支抗以其独有的优势正在应用于口腔正畸临床中，但在使用过程中由于微种植体植入点和植入方向的不准确常会导致手术的失败。本文介绍了一种可以帮助临床医师确定微种植体植入点和植入方向的定位器。     

微植体支抗及其在正畸临床中的应用

近年来,骨内种植体以其获得完全支抗而越来越引起人们的关注,但由于其在使用上的困难而一直未在正畸临床上广泛应用。本文介绍一种微型的骨内种植体,即微植体的植入方法、临床应用、施力的大小和方向,与其他骨内种植体的比较及其优缺点等。