低出生体重儿的护理

凡孕期不到37周、出生体重低于2500克，身长不足45厘米，身体各器官发育尚未成熟的婴儿，或孕期在38～42周出生，体重低于2500克的婴儿统称为低出生体重儿。由于低出生体重儿的生活能力低下，适应与抵抗能力差，护理难度较大，只有科学的精心护理，才能提高低出生体重儿的成活率。     

护理低出生体重儿中应注意的事宜

护理低出生体重儿中应注意的事宜大连市儿童医院（１１６０１３）柳翠凤孙淑娟凡是孕期不到３７周，出生体重低于２５００克，身长不足４５厘米，身体各器官发育尚未成熟的婴儿，或孕期在３８－４２周出生体重低于２５００克的婴儿统称低出生体重儿。由于低出生体重儿的身...     

低体重儿的认知和运动发育特点

目的:分析出生低体重儿的认知发育特点及其影响因素。方法:采用自制的家庭一般环境问卷、Bayley婴幼儿发育量表对50例出生低体重儿和50例出生正常体重儿15～30个月时的认知发育及其家庭环境进行调查。出生低体重儿组为2002-06/2004-03青岛大学医学院儿童保健门诊就诊患儿,出生正常体重儿组为随机抽取的市区幼儿园入园儿童。两组性别、年龄、家庭一般环境状况匹配。从自制的家庭一般环境问卷(家长用)获取胎龄,出生体质量,孕期病史,分娩方式,家庭结构,家庭经济收入,父母文化程度等相关信息。以Baylay婴幼儿发育量表中国城市修订版作为婴幼儿认知发育的研究工具,包括智力量表、运动量表2个部分。分别用智力发展指数和运动发展指数表示。结果:在调查过程中,两组儿童数据均进入结果分析。①出生低体重儿组智力发展指数、运动发育指数显著低于出生正常体重儿,差异有显著性意义犤(97.36±20.21),(106.32±12.71),t=2.70,P<0.01犦;犤(99.84±16.36),(104.86±7.48),t=1.99,P<0.05犦。②出生低体重儿智力发育偏离或异常的几率明显比出生正常体重儿增高(9/18,1/2,χ2=7.111,P=0.008);运动发育差异无显著性意义(3/6,1/2,χ2=1.042,P=0.307)。③出生低体重儿运动发育优秀比例比出生正常体重儿明显降低(2/4,8/16,χ2=4.000,P=0.046);智力发育优秀的比例差异不显著(5/10,8/16,χ2=0.796,P=0.372)。④单因素相关分析和多元逐步回归分析显示,智力发展指数随着家庭经济收入的增高而增高;运动发育指数与分娩方式有关,顺产儿运动发育指数更好。结论:出生低体重儿的智力发展指数、运动发育指数显著低于出生正常体重儿,智力发展指数、运动发育指数分别与家庭经济收入、分娩方式有关。     

28例极低出生体重儿喂养的护理

极低出生体重儿是指出生体重在1500克以下的新生儿。其护理的三大要素是保温、预防感染及喂养。喂养是保证婴儿获得足够营养的手段,对新生儿的存活起着重要作用。因为极低出生体重儿的各个脏器发育不完善,如喂养方法及开奶时间不当,不仅影响小儿的生长发育,而且还可造成疾病的发生,严     

早产低体重婴儿的护理体会

早产低体重婴儿(简称早低儿)身体各器官发育较差,生活能力低下,适应性和抵抗力差,护理难度较大,死亡率是足月儿的20倍。因此,对早低儿的护理是一项很细致的工作,这要求护理人员要有高度负责的精神,具有丰富的知识和经验,细致的观察和熟练的技术操作,这样才能提高早产儿的成活率。     

早产低体重儿实施早期护理干预对促进其身体及智能发育的效果

目的:探讨早产低体重儿实施早期护理干预的效果。方法:选择2014年1月~2016年3月本院收治的早产低体重儿78例,将其随机等分为对照组(常规护理)与观察组(于对照组常规护理基础上实施早期护理干预)。分别于两组患儿1岁时评估其发育状况,如智力发育指数、运动发育指数及感官发育指数,并测量两组患儿身高与体重。结果:观察组患儿1岁时智力发育指数、运动发育指数及感官发育指数明显高于对照组(P0.05);观察组患儿1岁时身高、体重明显优于对照组(P0.05)。结论:实施早期护理干预可有助于早产低体重儿身体及智能发育,更好地改善患儿预后,促进其健康成长。     

低体重新生儿的危险因素和预后分析

目的:探讨出生低体重儿的原因和防治措施.方法:对1989年1月至2009年12月我科出生的545例低体重儿(出生时体重低于2500克)的发生和死因进行回顾性分析.结果:低体重儿母亲妊娠期并发症如流感、中重度贫血和妊娠高血压综合征等明显增高;低体重儿死亡率为15.72%,显著高于正常出生体重儿(P<0.01);其主要死因是新生儿肺炎、致死性畸形、败血症和颅内出血等.结论:母亲孕期并发症是低体重儿主要原因,积极治疗和护理孕期母亲疾患和低体重儿是减少低体重儿和降低其死亡率的关键.     

早产低体重儿的早期干预效果分析

目的探讨早产低体重儿的早期干预效果。方法选择2011年7月—2013年6月在我院出生的早产低体重儿348例,按照掷骰子法分为早期干预组与对照组,每组各174例。早期干预组予视听刺激、抚触、运动训练等对早产低体重儿进行早期干预,对照组不采取任何干预措施,观察并比较两组婴儿出生90 d、180 d、360 d的身高及体重、智力发育、精神运动发育情况。结果干预90 d、180 d、360 d后,干预组身高、体重、智力发育、精神运动发育水平均优于对照组(P0.05),且随着时间的推移上述各项指标比较差异更加显著。结论对早产低体重儿进行早期干预,能够在促进身高、体重正常生长发育的同时,提高其智力及精神运动发育水平。     

高危新生儿的处理

由于近年来医疗技术上的进展,许多原在数年前常死在产时或生后不久死于某种并发症的有严重产伤、先天缺陷或极度未成熟的婴儿已能存活,而今临床工作者所面临的问题乃是这些存活婴儿的质量要求和影响他们日后生长发育的各种因素。一、高危婴儿的识别1.出生低体重婴儿:在生后一年内的死亡率较高,身长体重偏低,常患呼吸道感染,有不同程度的视力障碍,语言发育迟缓,并可有神经系统后遗症。     

低体重儿的认知和运动发育特点

目的：分析出生低体重儿的认知发育特点及其影响因素。方法：采用自制的家庭一般环境问卷、Bayley婴幼儿发育量表对50例出生低体重儿和50例出生正常体重儿15～30个月时的认知发育及其家庭环境进行调查。出生低体重儿组为2002—06／2004—03青岛大学医学院儿童保健门诊就诊患儿，出生正常体重儿组为随机抽取的市区幼儿园人园儿童。两组性别、年龄、家庭一般环境状况匹配。从自制的家庭一般环境问卷（家长用）获取胎龄，出生体质量，孕期病史，分娩方式，家庭结构，家庭经济收入，父母文化程度等相关信息。以Baylay婴幼儿发育量表中国城市修订版作为婴幼儿认知发育的研究工具，包括智力量表、运动量表2个部分。分别用智力发展指数和运动发展指数表示。结果：在调查过程中，两组儿童数据均进入结果分析。①出生低体重儿组智力发展指数、运动发育指数显著低于出生正常体重儿，差异有显著性意义[（97、36&;#177;20．21），（106．32&;#177;12．71），t=2．70，P〈0．01]；[（99．84&;#177;16．36），（104．86&;#177;7．48）．t=1、99，P〈0．05]。（④出生低体重儿智力发育偏离或异常的几率明显比出生正常体重儿增高（9／18，1／2，r=7．111，P=0.008）；运动发育差异无显著性意义（3／6，1／2，X^2=1．042，P=0.307）。⑧出生低体重儿运动发育优秀比例比出生正常体重儿明显降低（2／4，8／16，X^2=4．000，P=0.046）；智力发育优秀的比例差异不显著（5／10，8／16，X^2=0.796，P=0.372）。（彭单因素相关分析和多元逐步回归分析显示，智力发展指数随着家庭经济收入的增高而增高；运动发育指数与分娩方式有关，顺产儿运动发育指数更好。结论：出生低体重儿的智力发展指数、运动发育指数显著低于出生正常体重儿，智力发展指数、运动发育指数分别与家庭经济收入、分娩方式有关。     

低出生体重儿和胎儿营养不良或发育迟缓

当前,我国提倡一对夫妇生一个孩子,所有新婚夫妇都盼望生一个聪明活泼而又健康的孩子。但很多因素都可能影响小儿的身体健康和智力发育。近一、二十年来,国外对胎儿营养和发育迟缓进行了许多的研究。尤其是低出生体重儿(LowBirthWeight In rant,简称L.B.W,下称低体重儿)与智力发育的关系已引起国际上的重视。20多年前的世界卫生大会提出,体重低于2500克,身长在46厘米以下的新生儿统称为未成熟儿(Prem-     

罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛对婴儿生长发育的影响

目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼用于产妇自控分娩镇痛对婴儿生长发育的影响。方法:选择要求阴道分娩的初产妇200例,随机分为观察组(分娩镇痛组)和对照组(非镇痛组),每组100例。观察新生儿的Apgar评分,出生后3、6和12个月时回院随访,进行婴儿体格发育状况评估;而在6和12个月时点采用贝利婴幼儿发展量表的智力发展指数(MDI)和运动发展指数(PDI),对婴儿智力和运动情况进行评估。结果:新生儿Apgar评分两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);婴儿在3、6和12个月时的身长、体重、头围和胸围等情况两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组6和12个月时的MDI和PDI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因联合舒芬太尼行分娩镇痛安全、有效,对婴儿身长、体重、头围、胸围和智力、运动能力等发育情况均无明显影响。     

619例低出生体重儿的护理体会

我院儿科自1985年1月至1989年12月,共收治低出生体重儿619例,其中死亡210例占33.9％。由于他们身体各器官发育较差,生活能力低,死亡率较高,因此,对低出生体重儿的护理是一项很细致的工作,这直接关系到成活率的高低。近几年来我们加强了新生儿室的管理,特别加强了对低出生体重儿的护理工作。现将护理619例低出生体重儿的体会浅谈如下。一、一般资料:619例低出生体重儿均为住院病儿。二、护理:(一)保温:保温是抢救低出生体重儿的关键,因早产儿体温调节中枢发育不成熟,调节功能差,体表面积相对较大,皮下脂肪少易散热,新陈代谢低,肌肉活动少故体温低。另一方面     

早期护理干预对低出生体重并甲状腺功能低下患儿预后的影响

随着围生医学及新生儿医学的进展,低出生体重儿的存活率明显增加,但一过性的丘脑-垂体-甲状腺系统的异常,可引起甲状腺功能低下.甲状腺功能减退,将导致婴儿体格发育和智力发育障碍.我科对110例低出生体重(LBWI)并甲状腺功能低下(甲低)患儿通过早期诊断,在早期药物治疗基础上辅以早期护理干预,明显改善了预后,缩短了治疗周期,使患儿的体格发育正常,避免了智力障碍,现报道如下.     

头皮针在卡介苗接种中的应用研究

随着围生医学及新生儿医学的进展，低出生体重儿的存活率明显增加，但一过性的丘脑一垂体一甲状腺系统的异常，可引起甲状腺功能低下。甲状腺功能减退，将导致婴儿体格发育和智力发育障碍。我科对110例低出生体重（LBWI）并甲状腺功能低下（甲低）患儿通过早期诊断，在早期药物治疗基础上辅以早期护理干预，明显改善了预后，缩短了治疗周期，使患儿的体格发育正常，避免了智力障碍，现报道如下。     

早期护理干预对早产低体重儿的影响及预后评价

[目的]探讨早期护理干预对早产低体重儿的影响及预后评价。[方法]将40例早产低体重儿随机分为对照组和观察组,对照组早产低体重儿给予常规护理,观察组早产低体重儿给予早期护理干预,观察两组效果。[结果]观察组运动发育指数、智能发育指数、感官发育指数明显高于对照组(P0.01)。观察组身高(79.06cm±19.54cm)和体重(9.88kg±2.67kg)高于对照组身高(69.32cm±16.76cm)和体重(8.88kg±2.22kg),差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]早期护理干预可促进低体重儿身体发育、智能发育。     

早产儿护理

早产儿在生理上有其一定的弱点,因此在适应环境和生存的能力上不如足月产儿;但早产儿已经具备了一切重要的生活机能,因此在适宜的环境条件下还是可以像足月产儿一样的发育成熟。早产儿的死亡率虽然很高,只要护理得法,若干早产儿的死亡是完全可以避免的。本院婴儿室内的早产儿一度曾达到全部婴儿的三分之一以上(十余名),其中最小的一个体重只有1310克,脱水后体重只剩1000克左右。在人员配备不能增加的情况下,我们婴儿室全体护理人员曾竭力克服困难,细心耐心地履行我们的任务,使这些早产儿都能在达到正常     

早产婴的护理

凡母亲怀孕在28—38周之间所生的胎儿或足月分娩而婴儿体重在2,300克以下、身长不满43厘米者称为早产儿,亦称未成熟儿。由于早产儿适应外界环境的能力极低,因而在护理工作中既需要有丰富的理论知识,又应具备认真细致耐心的工作作风,才能获得较好的成效。我院妇产科婴儿室从解放以来在医院党政领导下,对婴儿的护理工作本着边学习、边改进的精神,并根据本院的设备条件,制订了一些常规制度,对提高护理质量起到一定作用。以护理早产儿为例,我院婴儿室早产儿的死亡率自1956年逐年有所下降,很突出的是自1959年10月至1960年8月的11个月中共护理早产儿40例,体重最小的仅1公斤,其中除一例体重1.6公斤因生活能力过弱而死亡外,其余皆健康出院。1962年7月我室     

母婴同室早产儿60例家长的健康教育

早产儿又称未成熟儿，是指胎龄≥28周至≤37足周、体重〈2500g、身长〈47cm的活产婴儿。国内报道死亡率为12．7％～20．8％，体重愈低，死亡率愈高。对于初为家长的父母来说根本没有做好充分的心理准备。母亲不仅有生产上的痛苦，更为早产儿的存活感到焦虑。所以提高早产儿的生存质量，除了要提高医护质量外，给予早产儿家长科学的健康教育和良好的家庭护理尤为重要。     

丰富环境刺激干预联合吞咽治疗对低出生体重儿神经心理行为及体格发育的影响

目的:探讨丰富环境刺激干预联合吞咽治疗应用于低出生体重儿对其神经心理行为和体格发育的影响。方法:选择2013年1月~2016年6月我院出生的低出生体重儿164例,随机等分为对照组与观察组,对照组实施常规护理干预;观察组实施丰富环境刺激干预联合吞咽治疗。观察并记录两组干预后神经行为、智能发育、体格发育和喂养情况,并进行比较分析。结果:观察组干预第15,28天的行为能力、原始反射、主动肌张力、被动肌张力等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后MDI和PDI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预第28天身长增长、头围增长和体质量增长情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丰富环境刺激干预联合吞咽治疗应用于低出生体重儿可有效改善其神经心理行为,促进智力发育和体格发育,降低喂养不耐受率,值得临床推广应用。