耐信三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床研究

目的：探讨耐信三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的的临床疗效.方法：将我科收治的90例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用耐信、羟氨苄青霉素及克拉霉素三联疗法进行治疗;对照组则采用奥美拉唑、羟氨苄青霉素和克拉霉素进行治疗,疗程为2w,治疗后比较两组的临床疗效.结果：观察组总有效率为97.8%,明显高于对组（77.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后24h、48h pH升高情况优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;观察组幽门螺杆菌（Hp）根除率亦明显高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义.结论：耐信治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,能迅速升高胃液pH值,增强抗生素对Hp的根除作用,适合临床上推广应用.     

大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗 幽门螺杆菌感染患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌（Hp）感染初治患者的临床疗效。 方法：选取 邵武市立医院 2021 年 12 月至 2022 年 11 月接受治疗的 80 例 Hp 感染初治患者，随机分为两组，各 40 例。对照组患者采用 标准四联方案（艾司奥美拉唑＋枸盐酸铋钾＋阿莫西林＋克拉霉素），观察组患者采用大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑 治疗，比较两组患者临床效果、Hp 根除情况、不良反应发生情况、症状缓解时间。 结果：观察组患者治疗总有效率和 Hp 根除率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应发生率为 5.00 %，低于对照组的 15.00 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的恶心、腹胀、腹痛缓解时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：Hp 感染初治患者采取大剂量阿莫西林和艾司奥美拉唑治疗，Hp 根除率高，症状改善明显，不良反应率低，安全性高。     

艾司奥美拉唑镁治疗 Hp 阳性慢性胃炎的疗效

目的:研究艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性、慢性胃炎的临床疗效。方法:选取郑州市第一人民医院2019年4月至2019年12月收治的140例Hp阳性慢性胃炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组70例。观察组患者给予艾司奥美拉唑镁肠溶片+克拉霉素片+阿莫西林胶囊联合治疗,对照组给予泮托拉唑钠肠溶胶囊+克拉霉素片+阿莫西林胶囊联合治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者上腹胀痛消除时间、烧灼感消除时间及反酸消除时间均短于对照组,观察组患者不良反应发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗Hp阳性慢性胃炎临床效果显著。     

三联疗法根除幽门螺旋杆菌98例

目的探讨左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效。方法收集2009～2012年消化内科收治的205例消化性溃疡、慢性胃炎患者的资料,根据其治疗方法分为观察组（98例）及对照组（107例）,观察组患者采用左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法,对照组患者采用克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法,疗程均为4周,治疗前后两组患者均行胃镜检查及快速尿素酶试验测定,比较2组患者的治疗效果及幽门螺旋杆菌根除率。结果 2组患者临床总有效率比较无差异,无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者幽门螺旋杆菌根除率高于对照组,2组患者比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论应用以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡、慢性胃炎,能提高幽门螺旋杆菌的根除率,是一种安全、有效,经济实用,耐药性低的治疗方案。     

胃苏颗粒辅助奥美拉唑、铝碳酸镁片 治疗活动期胃溃疡的疗效

〔摘 要〕 目的：研究胃苏颗粒辅助奥美拉唑、铝碳酸镁片治疗活动期胃溃疡（AGU）的疗效及对血清胃泌素 （GAS）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）及转化生长因子 –α（TGF–α）水平的影响。方法：选取长沙市中心医院 2017 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 85 例 AGU 患者,随机均分为观察组（43 例）和对照组（42 例）。对照组患者给予口服 奥美拉唑、铝碳酸镁片,观察组患者给予口服胃苏颗粒辅助奥美拉唑、铝碳酸镁片治疗,比较治疗前后两组患者病灶 病理（溃疡病灶底部厚苔面积、溃疡周围黏膜充血面积、溃疡周围再生上皮面积）情况及幽门螺旋杆菌（Hp）检测情况, 计算 Hp 根除率。评估并比较两组患者临床疗效。比较治疗前后两组患者血清 GAS、hs–CRP 及 TGF–α 水平。记录两 组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗有效率为 95.34 %,高于对照组的 80.95 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的溃疡病灶底部厚苔面积及溃疡周围黏膜充血面积和再生上皮面积较治疗前均减少, 且治疗后观察组患者的溃疡病灶底部厚苔面积及溃疡周围黏膜充血面积和再生上皮面积均少于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 Hp 根除率为 88.37 %（38/43）,高于对照组的 64.28 %（27/42）,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者血清 GAS、hs–CRP 及 TGF–α 水平较治疗前均降低,且治疗后观察组患者的 血清 GAS、hs–CRP 及 TGF–α 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗过程中两组患者的不良反应发 生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：采用胃苏颗粒辅助奥美拉唑、铝碳酸镁片治疗 AGU 患者疗效确切, 不良反应少,可有效提高 Hp 感染根除率,改善溃疡病灶病理情况,降低血清中 GAS、hs–CRP 及 TGF–α 的过量表达。     

含盐酸小檗碱四联疗法对消化性溃疡幽门螺杆菌感染者的疗效评价

目的:评价含盐酸小檗碱四联疗法对消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染者的临床效果。方法:选择湛江中心人民医院240例消化性溃疡Hp感染者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各120例。对照组患者给予埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸盐酸铋钾颗粒,观察组患者将克拉霉素更换为盐酸小檗碱,比较两组Hp根除率、不良反应发生率、治疗效果。结果:观察组Hp根除率(91.67%)优于对照组(82.50%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(8.33%)低于对照组(20.83%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗效果(95.00%)显著优于对照组(87.50%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸小檗碱代替标准四联疗法中的克拉霉素可提高Hp根除率,降低不良反应发生率,及提高消化性溃疡的治愈率。     

胆胃宁颗粒联合四联疗法治疗湿热中阻型胃溃疡临床研究

目的:观察胆胃宁颗粒联合四联疗法治疗湿热中阻型胃溃疡(GU)的临床疗效。方法:选取74例湿热中阻型GU患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各37例。对照组给予四联疗法(阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾联合奥美拉唑)治疗,观察组给予胆胃宁颗粒联合四联疗法治疗,2组均连续治疗2周。治疗后对比2组中医证候疗效及胃镜疗效,检测幽门螺杆菌(Hp)清除情况,治疗前后检测胃液表皮生长因子(EGF)含量及胃黏膜前列腺素2(PGE2)含量。结果:观察组中医证候疗效总有效率为97.30%,高于对照组的75.68%(P0.05)。观察组胃镜疗效总有效率为97.30%,高于对照组的81.08%(P0.05)。治疗后,观察组Hp清除率为86.49%,对照组Hp清除率为62.16%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组胃液EGF及胃黏膜PGE2含量均较治疗前升高(P0.05),观察组胃液EGF及胃黏膜PGE2含量均高于对照组(P0.05)。结论:胆胃宁颗粒联合四联疗法治疗湿热中阻型GU,可以提高临床疗效,促进Hp清除,降低胃液EGF和胃黏膜PGE2水平。     

不同三联疗法根治幽门螺杆菌临床疗效观察

目的:探讨不同三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:选取238例于2015年6月至2015年12月广州市白云区第三人民医院接收的消化性溃疡患者,将入选者随机分为克拉霉素组(n=119)与呋喃唑酮组(n=119),呋喃唑酮组给予奥美拉唑+左氧氟沙星+呋喃唑酮治疗,克拉霉素组给予奥美拉唑+甲硝唑+克拉霉素治疗,观察两组治疗效果、Hp根除率及相关指标情况。结果:治疗后,呋喃唑酮组临床疗效、Hp根除率较克拉霉素组患者更佳,且复发率低于克拉霉素组,差异均具有统计学意义(P0.05);呋喃唑酮组患者腹痛消失时间、溃疡愈合时间均较克拉霉素组短,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后,腹痛、嗳气、腹胀、反酸症状积分均明显降低,其中呋喃唑酮组降低幅度更显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:幽门螺杆菌阳性消化性溃疡采用奥美拉唑+左氧氟沙星+呋喃唑酮治疗方案,可提高疗效及幽门螺杆菌根治率,且安全性相对较高,优于传统治疗方案。     

荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗Hp 阳性慢性胃炎临床研究

目的：观察荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性慢性胃炎的临床疗效。方法：将90例Hp阳性慢性胃炎患者纳入研究,按奇偶数字法随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑三联疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予荆花胃康胶丸治疗。2组治疗1个月后,观察比较临床疗效、Hp根除率、中医证候评分及血清炎症因子[白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-10 (IL-10)、C-反应蛋白（CRP）]水平。结果：观察组总有效率为95.56%,对照组为82.22%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组Hp根除率为84.44%,对照组为64.44%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组胃脘疼痛、胃脘胀满、口干口苦、反酸、大便溏稀等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P<0.05）。结论：荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎可提高临床疗效及Hp清除率,缓解患者临床症状,减轻机体炎症反应。     

泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：探讨泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效.方法：观察组给予口服泮托拉唑40mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg,2次/d,疗程7d.对照组给予枸橼酸铋钾220mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg,2次/d,疗程7d.一个疗程后观察溃疡愈合、Hp根除及不良反应情况.结果：观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异无显著性意义（P＞0.05）;观察组Hp根除率（94.7%）明显高于对照组根除率（78.9%）,差异具有显著性意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（7.9%）低于对照组（13.2%）,两组比较无显著性差异（P＞0.05）.结论：泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡,疗效肯定,安全可靠,毒副作用小,可作为治疗消化性溃疡首选方案进一步推广应用.     

达立通颗粒联合西药治疗慢性胃炎的临床效果

目的：探析采取达利通颗粒联合以阿莫西林为主的三联疗法治疗慢性胃炎的临床效果及对降钙素原（PCT）水平与胃泌素17（G-17）的影响。方法：选取2019年10月至2020年12月马鞍山市中心医院收治的慢性胃炎患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组（奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素胶囊三联疗法治疗）和观察组（达利通颗粒联合奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素胶囊三联疗法治疗）,每组30例。比较2组患者治疗总有效率、PCT水平、G-17、胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ）及不良反应发生率等指标。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组PCT水平明显低于对照组（P<0.05）,G-17水平明显高于对照组（P<0.05）;观察组PGⅠ、PGⅡ等胃蛋白酶原指标明显高于对照组（P<0.05）;与对照组比较,观察组经联合用药治疗后不良反应发生率更低（P<0.05）。结论：慢性胃炎患者采取达立通颗粒联合奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素胶囊三联疗法进行治疗能够有效的改善降钙素原、胃泌素等指标,还可改善血清细胞因子水平,改善胃黏膜病变,降低患者的不良反应,有着安全性高、疗效好等优势,应推广应用。     

安胃汤联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效及对患者胃食管反流的影响

目的:观察安胃汤联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效及对患者胃食管反流的影响。方法:将寒热错杂证Hp阳性的消化性溃疡患者60例按照随机数字表法分成观察组和对照组。观察组给予安胃汤(制半夏、黄连、干姜、乌药、丹参、百合、白芍、薏苡仁、木香、甘草)+PPI三联疗法(奥美拉唑肠溶片+克拉霉素分散片+阿莫西林胶囊)治疗,对照组给予三联疗法(奥美拉唑肠溶片+克拉霉素分散片+阿莫西林胶囊)治疗,两组疗程均为8周。比较两组患者治疗后的总体疗效、临床症状、Hp根除率、胃食管反流发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.4%,对照组总有效率为88.0%,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗结束4周后,观察组的Hp根除率为92.9%,对照组的Hp根除率为64.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组和对照组临床症状积分均较治疗前下降,且观察组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组胃食管反流发生率降低,对照组胃食管反流发生率增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论:消化性溃疡患者在根除Hp治疗后患胃食管反流病风险增加,安胃汤联合三联疗法抗Hp治疗可降低胃食管反流的发生率。     

克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染５０例临床疗效观察

目的：观察克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法：将慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者100例随机分为两组,观察组50例,对照组50例,观察组给予克拉霉素联合奥美拉唑治疗,对照组给予克拉霉素治疗。结果：观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者药物不良反应比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染疗效较好,值得临床推广。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡72例临床观察

目的:观察益气养阴活血汤配合奥美拉唑、克拉霉素治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:将144例患者随机分为2组各72例。对照组采用口服奥美拉唑、克拉霉素治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服中药益气养阴活血汤(黄芪、白术、太子参、山药、麦冬、当归、砂仁、蒲公英、沙参、延胡索、丹参、三七)治疗。2组均以15天为1疗程,治疗2疗程。观察临床疗效、胃镜疗效、Hp根除率及不良反应。结果:临床疗效总有效率治疗组为97.22%,对照组为88.89%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。胃镜疗效总有效率治疗组为88.89%,对照组为77.78%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。Hp根除率治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:益气养阴活血汤配合奥美拉唑、克拉霉素治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效显著。     

中西药合用治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察中西药合用治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法:100例用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组均用盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组加用温阳健脾汤治疗。结果:两组治疗后血清GAS、EGF水平均升高(P0.05),观察组治疗后血清GAS、EGF水平均高于对照组(P0.05),观察组治疗后Hp根除率高于对照组(P0.05),观察组总有效率高于对照组(P0.05),两组恶心、呕吐、腹泻及皮疹等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西药合用治疗CAG可提高Hp清除率,促进GAS、EGF因子分泌,无明显不良反应。     

42例消化性溃疡的临床治疗分析

目的：探讨奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法对消化性溃疡的治疗效果。方法：选择我院幽门螺杆菌（HP）阳性的42例消化性溃疡患者,将其按就诊顺序随机分为三联疗法组（观察组）和单纯奥美拉唑治疗组（对照组）,观察两组治疗后Hp根除率和总有效率有无区别。结果：观察组Hp根除率（10。％）显著高于对照组（81．0％）,χ2=4．42,P=O．035〈0．05;观察组治疗总有效率（95．2％）显著高于对照组（71．4％）,χ2=4．29,P=0．038〈0．05。结论：奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效显著,值得临床推广应用。     

达立通联合三联杀菌疗法根除慢性胃炎幽门螺旋杆菌感染的临床观察

目的：观察达立通联合三联杀菌疗法根除慢性胃炎幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法：将120例患者随机分为2组：治疗组60例予达立通联合三联疗法治疗,对照组60例予三联疗法治疗,观察2组治疗前后临床症状及Hp根除情况。结果：Hp根除率治疗组为84.48%,对照组为68.42%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组各个症状积分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组胃脘疼痛、烧心反酸的症状积分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;胃胀痞满、纳呆食少、嗳气的症状积分治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗后烧心反酸症状积分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;其他症状积分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：达立通联合三联疗法根除慢性胃炎患者Hp感染疗效明显,能有效改善临床症状。     

质子泵抑制剂联合抗生素治疗Hp阳性糜烂性胃炎临床观察

目的:观察质子泵抑制剂联合抗生素治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性糜烂性胃炎患者的临床效果。方法:将2015年12月至2016年6月东莞市万江医院收治的60例Hp阳性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和研究组,对照组患者采用奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑三个质子泵抑制剂联合治疗,研究组在对照组基础上加用克拉霉素和羟氨苄青霉素Hp根除治疗,比较两组患者Hp根除情况及治疗有效率。结果:治疗后,对照组患者有4例仍表现为Hp阳性,占13.3%;研究组患者无Hp阳性者,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和研究组患者治疗总有效率分别为86.7%和96.7%,后者显著高于前者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:不同质子泵抑制剂三联治疗Hp阳性糜烂性胃炎患者的临床效果较优,但联合Hp根除治疗法,可进一步提高临床治疗有效率。     

奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林对胃溃疡患者 ET–1、 HMGB1、MMP–9、ERK1/2、PGE2 水平的影响

〔摘 要〕 目的：研究奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林对胃溃疡患者内皮素 –1（ET–1）、高迁移率族蛋白 B1（HMGB1）、 基质金属蛋白酶 –9（MMP–9）、细胞外信号调节激酶（ERK1/2）、前列腺素 E2（PGE2）水平的影响。 方法：选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月于鹤壁市人民医院治疗的 78 例胃溃疡患者,依据随机数字表法分为观察组、对照组,各 39 例。对照组 行奥美拉唑＋阿莫西林治疗,观察组行奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林治疗,比较两组患者溃疡愈合情况、临床症状消失 时间、治疗前后血清 ET–1、HMGB1、MMP–9、ERK1/2、PGE2 水平和不良反应。 结果：观察组患者溃疡愈合率为 97.44 %, 高于对照组的 79.49 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者反酸、嗳气、腹胀、腹痛症状消失时间均短于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血清 ET–1、HMGB1、MMP–9 水平均低于对照组,血清 ERK1/2、PGE2 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;治疗期间,两组患者均无明显不良反应。 结论：奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林治疗胃溃疡可提高 溃疡愈合率,缩短临床症状消失时间,改善患者血清 ET–1、HMGB1、MMP–9、ERK1/2、PGE2 水平,且无明显不良反应。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床观察

目的:观察三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)阳性十二指肠溃疡患者的临床疗效。方法:选取88例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组与对照组各44例,观察组患者给予潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗,对照组患者给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效,溃疡愈合率及Hp根除率。结果:观察组患者的溃疡愈合率和Hp根除率分别为93.2%和88.6%,明显优于对照组患者的79.5%和75.0%;观察组患者治疗总有效率为95.5%,明显优于对照组患者的81.8%;差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药后均有个别病例出现头晕、嗜睡症状,组间比较差异不具有统计学意义。结论:以潘托拉唑为主的三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床疗效较好,值得临床推广应用。