Ponseti手法矫正治疗先天性马蹄内翻足

目的评价Ponseti手法矫正和连续长腿石膏固定治疗早期先天性马蹄内翻足的效果。方法采用Ponseti手法矫正治疗出生1个月以内的先天性马蹄内翻足16例共21个足,在石膏固定后,穿戴矫形支具至少1年。结果经8~17周,平均11周的治疗,15个足的畸形矫正满意,3个足中途终止治疗。结论Ponseti手法矫正和连续长腿石膏固定治疗早期先天性马蹄内翻足效果满意。     

早期手法矫正联合石膏固定治疗先天性马蹄内翻足

目的：观察并探讨早期手法矫正联合石膏固定治疗先天性马蹄内翻足的临床疗效。方法：选取2011年1月至2015年1月进行先天性马蹄内翻足治疗的25例患儿为研究对象,进行家庭内的手法矫正与石膏固定的早期治疗,每周更换石膏1次,并且将正确的矫正手法、矫正后的固定与穿戴合适支具的方法教授给家长,测量治疗前后患足X片的跟距角。结果：22例38足（全部为松软型和中间型）通过手法按摩和石膏固定矫正,临床治愈率为90．5％,另3例4足畸形（均为僵硬型）部分改善占9．5％。将患儿治疗后与治疗前相比较X片跟距角增加,两组相比差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：应用早期手法矫正联合石膏固定治疗先天性马蹄内翻足效果显著,值得临床推广应用。     

改良Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足265例疗效观察

目的 评价改良Ponseti技术早期治疗先天性马蹄内翻足的效果.方法 选取2013年5月至2015年12月期间在海南省妇幼保健院小儿骨科住院治疗的先天性马蹄内翻足患儿265例(年龄7 d~3岁),均采用改良Ponseti技术,包括手法按摩矫正结合石膏绷带固定,跟腱延长术及佩戴支具治疗,观察疗效.结果 所有患者均获得随访,平均随访18个月,最长2年.265例马蹄内翻足患儿外观畸形纠正,优良率100%.结论 Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足费用低廉,创伤小,疗效好,近期及远期效果均满意,且方法简单,值得临床推广应用.     

Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的体会

目的:评价应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的效果.方法:采用Ponseti的手法矫正 靴形石膏固定保守治疗出生后6个月内(平均年龄为38天)的先天性马蹄内翻足26例共32只足.结果:本组平均治疗时间9周,20只足(62.5%)的外形基本恢复正常,踝关节主动活动可达中立位;5只足(15.63%)外观仍残余轻度外观畸形但被动活动可达正常,7只足(21.88%)因畸形未获完全纠正改行软组织松解术矫正.结论:Ponseti手法早期保守治疗先天性马蹄内翻足效果良好.     

经皮跟腱延长术在改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的临床研究

目的探讨经皮跟腱延长术在改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的可行性和疗效。方法采用手法矫正、连续石膏矫形＋经皮跟腱延长术＋足外展矫形支具的改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足36例50足,所有病例在手法矫正、连续石膏矫形后,足不能背曲〉15度,足不能保持外展70度,均再行经皮跟腱延长术,以获得足够的跟腱长度,矫正后足的内翻、跖屈畸形。结果佩戴支具后定期随访,平均随访2.5年,随访率94.44%,按Dimeglio评分系统评价疗效,32例45足矫形效果满意,2例3足出现不同程度的畸形复发,再行Carroll手术。结论经皮跟腱延长术是改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足中的重要环节,是矫正马蹄畸形的关键,在改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足中,经皮跟腱延长术替代传统的皮下跟腱切断术是可行的,疗效满意。     

Ponseti方法治疗畸胎型马蹄内翻足

目的:报告Ponseti方法治疗畸胎型马蹄内翻足的初步效果。方法:采用每周2~3次手法矫正的Ponseti方法治疗畸胎型马蹄内翻足16例25只足,其中男性9例,女性7例;左侧5例,右侧2例,双侧9例;治疗时年龄平均3个月(7 d~18个月)。结果:手法矫正及石膏固定平均10次(7~14次)后,25足均由僵硬性转变为柔软性。经平均1年(3个月~3年)的随访,22足外形正常,踝关节的背伸及跖屈功能正常,1只足跖屈畸形复发,2只足改为手术治疗。结论:增加手法矫正次数的Ponseti方法是治疗畸胎型马蹄内翻足的有效方法之一。     

Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足

目的:探讨Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的临床疗效.方法:应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻共79例121足.结果:79例中均获得随访,平均随访期18.1个月,93.2%获得满意矫正,5足复发,其中4足再次行Ponseti方法治疗获得矫正,1足行胫前肌腱转移术矫正.结论:Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻疗效满意,是治疗先天性马蹄内翻足的首选方法.     

早期手法矫正与绷带外固定治疗先天性马蹄内翻足的效果评价

目的 探讨先天性马蹄内翻足患儿早期保守治疗的新方法及效果评价.方法 对24例34足的先天性马蹄内翻足行家庭内的手法矫正与弹力绷带外固定的早期治疗,并教会家长正确的矫正手法、矫正后的固定与穿戴合适支具的方法.测量治疗前后患足X片的跟距角.结果 22例30足(全部为松软型和中间型)为临床治愈,占88.2%,另2例4足畸形(均为僵硬型)部分改善,占11.8%.采用自身前后对照,即治疗后较治疗前X片跟距角增加,差异有统计学意义(P<0.05).<2月龄组X片跟距角的增加大于≥2月龄组(P<0.05).结论 行早期的手法矫正可使不同畸形程度的先天性马蹄内翻足尽早获得矫正和康复,疗效满意.     

Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足52例分析

目的:探讨先天性马蹄内翻足的临床诊治。方法:选择2005年4月-2012年3月在我院治疗先天性马蹄内翻足患儿52例为研究对象,予Ponseti方法治疗,跟腱挛缩严重者加行跟腱切开延长吻合术。结果:52例疗效均满意。43例采用Ponseti方法治疗,9例加行跟腱切开延长吻合术。结论:Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足效疗满意,是一种早期治疗先天性马蹄内翻足的保守疗法。     

综合矫正方法治疗先天性多发性关节挛缩症膝屈曲畸形和足马蹄内翻畸形的疗效分析

目的：探讨采用系列手法矫正和石膏固定矫正、经皮跟腱切断术、腘绳肌延长加后侧软组织松解术、穿戴膝踝足矫形器等综合矫正方法,治疗先天性多发性关节挛缩症膝屈曲畸形和马蹄内翻足畸形的疗效.方法：采用手法矫正、系列石膏固定矫正、跟腱切断术、腘绳肌延长加后侧软组织松解术、穿戴膝踝足矫形器等综合矫正方法进行治疗.结果：25例27膝屈曲型畸形：Sodergard评定14膝为优,13膝为良.41足马蹄内翻畸形：Pirani评分0～1 分31足,1.5～3.0分10足.结论：先天性多发性关节挛缩症膝屈曲畸形和马蹄内翻足畸形原则上应采取综合性的矫正方法治疗,治疗越早效果越好;穿戴膝踝足矫形器不仅可以辅助站立行走,也是防止膝屈曲和足马蹄内翻复发挛缩畸形的有效方法.     

早期应用Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足

目的:评价早期应用Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足(CCF)的疗效.方法:应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足18例130足,年龄3天-5个月.结果:所有病例均获随访,18例30足中16例28足畸形获得纠正,患儿足外观矫正,足发育良好,关节功能良好.结论:早期应用Ponseti方法治疗CCF可取得良好效果.     

高分子绷带在新生儿马蹄足矫形中的应用

对于新生儿期的先天性马蹄内翻足患儿,Ponseti保守疗法已被大多数矫形外科医师所接受,即早期连续石膏固定 经皮跟腱切断术十足外展矫形支具,其中连续石膏固定矫形尤为重要[1].     

手法按摩配合低温热塑板渐进塑形治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足

目的评价手法按摩配合低温热塑板外固定对6个月以内婴幼儿先天性马蹄内翻足的疗效。方法经过手法按摩,应用具有记忆功能的高分子低温热塑板固定,治疗先天性马蹄内翻足26例39足,男18例27足,女8例12足,年龄≤6月。结果本组26例均得到随访,随访时间6-12月,26例单纯性马蹄内翻足患儿外观畸形纠正,23例36足矫形效果满意,优良率92.3%,疗效满意。结论手法按摩配合低温热塑板渐进性塑形治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足是一种疗效确切、安全易行且并发症较少的保守治疗方法。     

联合术式治疗小儿先天性马蹄内翻足的体会

目的：探讨小儿先天性马蹄内翻足的治疗方法和跟腱延长、胫前肌外移肌腱吻合线牵引固定术矫正的临床效果。方法：本组63例（72足）僵硬型马蹄内翻足患儿，采用跟腱延长、胫前肌外移肌腱吻合线牵引固定术及小腿膝踝关节和前足轻度背伸外翻管型石膏固定。结果：经1－5年随访检查60例（68足）完全得到矫正，3例（4足）得到不同程度的矫正。结论：跟腱延长、胫前肌外移肌腱吻合线固定及管型石膏固定等联合治疗是对小儿先天性马蹄内翻足有效可靠的治疗方法。     

Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足观察

先天性马蹄内翻足（congenial clubfoot,CCF）是小儿足部最常见畸形,治疗方法上选择有保守和手术治疗,Ponseti方法是目前国际上公认的CCF非手术治疗方法^[1]。自2006年11月以来我院采用Ponseti方法治疗1岁内的CCF婴幼儿患儿取得了良好的疗效。现报告如下：     

手法配合支具治疗先天性马蹄内翻足126例临床疗效观察

目的 观察手法配合支具治疗先天性马蹄内翻足的疗效.方法 选择先天性马蹄内翻足患者126例,采用手法配合支具固定治疗,设定疗效判定标准.结果 本组病例随访时间4-34个月,平均11个月.按疗效判定标准评定:优97足,良34足,可2l足,差11足,优良率为80.4%.结论 手法配合支具治疗先天性马蹄内翻足疗效满意.     

Ponseti方法治疗复发或重度先天性马蹄内翻足的进展

先天性马蹄内翻足 (congenital clubfoot,CCF)是矫形外科最常见的先天性足部畸形之一,主要表现为踝关节跖屈、中足凹陷、后足内翻、前足内收以及胫骨内旋畸形。目前,普遍用Ponseti方法来矫治CCF,但因不同患儿初始畸形的类型和程度不同,不同医生对Ponseti原则的把握不同以及患儿家长的依从性不足,重度CCF患儿的治疗效果并不理想,一部分患儿可能会出现复发或残余畸形。严格遵循Ponseti原则和提高患儿家长对CCF的认知和依从性对CFF患儿的预后有重要意义。     

采用Ponseti矫形治疗27例马蹄内翻足

目的：评价应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法：采用Ponseti方法每周手法矫形治疗3次,共治疗27例34足,其中男性22例,女性5例,单侧20例,双侧7例;开始治疗年龄5d～16个月。结果：经2年5个月（8个月～4年）的随诊,32足基本恢复正常外形;踝关节背屈〉10°,高弓消失,踝关节功能正常。2足残余轻度前足内翻,经胫前肌腱外移得到纠正。结论：Ponseti方法是早期治疗先天性马蹄内翻足的有效方法,开始治疗越早,效果越满意。     

先天性马蹄内翻足的治疗

本文介绍华山医院骨科自1963年8月～1966年7月治疗先天性马蹄内翻足39例,有随访记录的30例。就诊年龄最小的1月以内,最大11岁。随访时间最长14年11月,最短1年。临床经验,明确了先天性马蹄内翻足应尽早治疗,用Kite石膏矫正法,必要时加做跟腱切断术,疗程明显缩短。对畸形严重的较大儿童或复发病例应采取相应的手术治疗,后者包括跟腱延长、石膏矫正伴克氏针固定、蹠跗关节切开、三关节融合、跟骰关节融合、足内侧软组织松解等术,多数病例且不止手术一次。     

先天性马蹄内翻足矫正术的护理

目的:探讨先天性马蹄内翻足行矫正术的护理。方法:对40例先天性马蹄内翻足的患儿术前的心理护理及协助患儿患肢行手法按摩,术后加强呼吸道、体位、疼痛、功能锻炼等护理。结果:因护理措施实施较好,患儿均未出现并发症。术后随访6个月,足畸形完全纠正32例,轻度抑趾外翻者8例。结论:根据患儿的特点,加强围手术期的护理是确保手术成功的重要环节。