注射器内少量空气对肌内注射疼痛的影响

为探讨注射器内少量空气对肌肉注射疼痛的影响。选择１００例门诊患者进行自身对照，采用改良注射液（注射时注射器内有０.2-0.3ml空气）和传统注射法（注射器内无空气）进行常规肌内注射，拔针３０s后评估局部空气能减轻局部疼痛，且减少药物浪费。     

注射器与注射泵不匹配解决技巧

微量注射泵的优点是输液定时、精度高、流速稳定且用液量少。但在临床工作中，尤其是使用小容量（10ml、20ml）注射器注射药物时，微量泵易出现报警而自动停止工作，并伴有很大的杂音，影响患者休息。我们发现虽然注射器的规格相同，但不同厂家生产的注射器的管径粗细不同，在使用管径细的注射器时易发生此问题。针对上述问题，笔者探索出一种解决技巧。     

输液泵注射器不同放置方法对残留液量的影响

微量注射泵临床应用广泛，其说明书上表明注射完毕报警指示灯亮(empty)并发出连续报警时，提示输液完毕。但临床发现此时注射器内有残余量1．5～2．3ml。为减少残余量．经改进泵上注射器的放置方法，收效良好。     

1 ml注射器在新生儿肌内注射中的应用

在给新生儿进行肌内注射过程中,由于新生儿皮下脂肪、肌肉较薄,注射时进针的深度难以掌握,容易进针过深,误入骨膜层而影响药物的吸收.     

长效青霉素注射方法的改进

临床上肌肉注射长效青霉素常规方法选用8～9号针头，溶媒4～6ml，常因阻力大针头发生堵塞，不能一次注射成功。为此，我们改进了长效青霉素注射法，易于操作，使一次性注射成功率达98.2％，介绍如下。1资料及方法1.1材料：5ml玻璃注射器，7号普通针头，0.9％氯化钠注射液3.5ml，长效青霉素1支。1.2操作步骤：常规取0.9％氯化钠注射液3ml稀释长效青霉素粉剂，充分摇匀后，用注射器抽吸备用。注射部位选臀大、中肌，消毒皮肤，排尽注射器内空气;缓慢抽吸0.5ml0.9％氯化钠注射液，使其停留在注射器乳头根部;针头与皮肤呈90°进针.抽无回血.均匀…     

自体脂肪颗粒注射充填面颊部凹陷致周围性面神经麻痹一例

患者，女，34岁，因双颊部凹陷于2005年9月8日行双侧面颊部自体脂肪颗粒注射充填术。在局部肿胀麻醉下，用10ml注射器抽取下腹部脂肪，经处理取得纯脂肪颗粒10ml，平均装入2支5ml一次性注射器内备用。术前标出面颊部凹陷需注射的范围，在耳前发际内作2～3mm切口，将连接装有5ml纯脂肪颗粒的5ml注射器的16号钝头从切口进入标出范围内的浅筋膜层的远端，边退边注射脂肪颗粒，多个方向均匀铺开，手术操作顺利，术中无出血，术后无血肿，患者自觉满意，术后给予阿莫西林胶囊口服。术后第一天切口无渗出，面颊部略有肿胀，但局部无红、痛。术后第三天患者清晨在刷牙时，发现口角漏水，即刻前来就诊，体格检查：左侧面颊部比右侧稍肿胀，无红、热、痛现象，左侧额纹明显减轻，不能皱额，左眼睑闭合不全，左鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向右侧，不能进行鼓腮、噘嘴、吹哨动作；左侧鼓膜正常，耳郭无牵拉痛，乳突区无压痛；术后第四天，有鼻塞、咽痛，无明显清涕，但有左侧耳痛，无乳突区及下颌角周围疼痛。请神经科专家会诊，给予胞二磷胆碱、弥可保、辅酶Q、地巴唑、阿莫西林、地塞米松等预防感染、消肿、营养神经及促进血液循环的药物，同时给予高压氧仓、针灸等治疗，经过1～2周的治疗，嘴角歪斜症状明显改善，6周后上述症状完全消失，恢复正常。     

无针注射器治疗瘢痕疙瘩的疗效研究

目的:探究对比常规注射方法与无针注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床治疗效果。方法:选取2018年8月至2019年2月笔者医院收治的50例具有明显临床症状的瘢痕疙瘩患者,使用随机数表法将入组患者分为两组,1ml注射器组和无针注射器组,均进行瘢痕内曲安奈德注射治疗,每位患者行4次注射治疗,每次间隔时间1周,观察对比两组患者瘢痕大小、温哥华瘢痕量表评分、瘢痕总体厚度及注射疼痛评分变化情况。结果:两组患者在接受4次治疗后,其瘢痕长度、宽度、深度、瘢痕量表评分等均有显著改善;无针注射器组对瘢痕的宽度和柔软度的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用曲安奈德注射治疗瘢痕时,无针注射组对比有针注射组在减轻瘢痕宽度以及改善瘢痕柔软度方面具有明显优势,在改善瘢痕总体厚度方面与常规注射方法无明显差别。     

曲安奈德过敏一例

病例 患者女，26岁，因瘢痕增生而多次使用曲安奈德进行瘢痕内注射已1年余，每2周至1个月注射1次，每次40～80mg，既往无过敏史。当日患处进行局部常规消毒，使用一次性注射器抽取曲安奈德（意大利里沙化马大药厂）40mg进行注射，注射后患者无任何不适，当即要求再注射1支（40mg），共使用80mg分三处瘢痕进行注射。[第一段]     

头皮针在新生儿卡介苗接种中的应用

目的 探讨头皮针在新生儿卡介苗接种中的应用效果。方法将182例符合接种条件的新生儿随机分为观察组（102例）及对照组（80例）。观察组采用4．5号头皮针接种，对照组采用一次性1ml注射器（4．5号针头）注射。结果观察组接种效果显著优于对照组，注射时间显著短于时照组（均P〈0．01）。结论 头皮针应用于新生儿卡介苗注射可显著提高注射效果，缩短注射时间。     

介绍一种自制高压注射器

临床上常因局部组织压力大推注药物困难（如瘢痕内注射），而常用的注射器均不能完成此类操作。为此，笔者研制了一种高压注射器（国家实用新型专利号：z101236121．6），较好地解决了这一难题。[第一段]     

长效青霉素肌内注射方法再改进

目的提高长效青霉素一次注射成功率,减轻患者注射疼痛。方法对60例肌内注射长效青霉素240万U的患者进行自身对照研究,分两侧肌内注射,每侧注射120万U。左侧采用传统方法肌内注射(生理盐水作溶媒),右侧采用改良方法(用生理盐水稀释后,在注射前抽取0.2%利多卡因0.2mL充满注射器乳头部、针梗和针头)肌内注射。观察记录一次注射成功率和注射疼痛程度。结果改良方法一次注射成功率显著高于传统方法,患者注射疼痛程度显著低于传统方法(均P<0.01)。结论采用生理盐水稀释长效青霉素,在注射前抽取0.2%利多卡因0.2mL充满注射器乳头部、针梗和针头,能减轻患者痛苦,提高长效青霉素注射成功率。     

Improvement in intramuscular injection of long-acting penici lin

目的 提高长效青霉素一次注射成功率,减轻患者注射疼痛.方法 对60例肌内注射长效青霉素240万U的患者进行自身对照研究,分两侧肌内注射,每侧注射120万U.左侧采用传统方法肌内注射(生理盐水作溶媒),右侧采用改良方法(用生理盐水稀释后,在注射前抽取0.2％利多卡因0.2mL充满注射器乳头部、针梗和针头)肌内注射.观察记录一次注射成功率和注射疼痛程度.结果 改良方法一次注射成功率显著高于传统方法,患者注射疼痛程度显著低于传统方法(均P＜0.01).结论 采用生理盐水稀释长效青霉素,在注射前抽取0.2％利多卡因0.2mL充满注射器乳头部、针梗和针头,能减轻患者痛苦,提高长效青霉素注射成功率.     

液体膨胀法配合按摩快速治疗肩周炎

三年来，我们采用向肩关节囊内注射药液，使肩关节囊膨胀，并配合手法按摩治疗肩周炎126例，收到满意效果，现报告如下。临床资料本组126例中，男52例，女74例；年龄35～65岁；右肩81例，左肩45例；病程40天～1年半；均有肩周围疼痛，活动明显受限。治疗方法1．药液注射：患者仰卧位，患肢外展30°，完全暴露患肩。以腋前皱襞至肩峰连线的中点、喙突外侧为进针点。肩部皮肤常规消毒，严格无菌操作。先用一支20ml注射器抽取2％醋酸强的松龙1．5ml、2％利多卡因sml、生理盐水13．5ml，对准进针点垂直进针达防骨头处，略退针抽吸无回血、推药无…     

非营养性吸吮联合便利蜷曲减轻足月新生儿肌内注射疼痛

目的 探讨非营养性吸吮联合便利蜷曲减轻足月新生儿肌内注射时疼痛的效果.方法 将206例足月新生儿按随机数字表法分为对照组102例和观察组104例,对照组采取轻拍、抚触等安抚行为后常规肌内注射,观察组采取非营养性吸吮联合便利蜷曲后进行肌内注射.两组分别在注药后、拔针时及拔针后3 min进行疼痛评估,比较不同时间点疼痛程度...     

用一次性BD胰岛素注射器抽取小剂量药液

2008年起,我科采用一次性BD胰岛素注射器(美国BD公司生产)代替普通一次性1 ml注射器抽取小剂量贵重药液,经临床应用,效果满意,介绍如下. 方法:用一次性BD胰岛素注射器抽取含量为1 ml以下的药液后,常规皮下或肌内注射.     

头皮针在新生儿卡介苗接种中的应用

目的探讨头皮针在新生儿卡介苗接种中的应用效果.方法将182例符合接种条件的新生儿随机分为观察组(102例)及对照组(80例).观察组采用4.5号头皮针接种,对照组采用一次性1 ml注射器(4.5号针头)注射.结果观察组接种效果显著优于对照组,注射时间显著短于对照纽(均P＜0.01).结论头皮针应用于新生儿卡介苗注射可显著提高注射效果,缩短注射时间.     

无针注射器治疗瘢痕疙瘩的临床研究

目的 探讨用无针注射器治疗瘢痕疙瘩的疗效及较普通注射器治疗瘢痕疙瘩的优越性.方法 自2006年1月至2009年11月,将52例患者(104处瘢痕疙瘩)随机分为无针注射器组和普通注射器组,无针注射器组26例患者(55处瘢痕疙瘩),普通注射器组26例患者(49处瘢痕疙瘩),并进行瘢痕内药物注射治疗.治疗4次后4周复诊,进行疗效、并发症评价;每次治疗结束时记录此次治疗疼痛评分,统计其平均值.实验结果数据采用t检验和x2检验的方法进行统计学处理.结果 无针注射器组:显效者17例(38处瘢痕疙瘩,占69.1%),有效者9例(17处瘢痕疙瘩,占30.9%),无效者0;平均疼痛评分为2.4.普通注射器组:显效者10例(21处瘢痕疙瘩,占42.9%),有效者14例(25处瘢痕疙瘩,占51.0%),无效者2例(3处瘢痕疙瘩,占6.1%);平均疼痛评分为6.2.无针注射器组的疗效、疼痛评分与普通注射器组相比较,其差异有统计学意义.结论 将无针注射器用于瘢痕疙瘩内注射治疗的方法,既提高了疗效,又减轻了患者的痛苦,是一种较好的治疗瘢痕疙瘩的方法.     

长效青霉素肌内注射方法的改进

长效青霉素为混悬液，肌内注射时针头容易阻塞，为了减少反复换针头再次注射的疼痛及药液浪费．我们对肌内注射时的排气方法进行了改进，针头阻塞的情况明显减少．介绍如下。     

医用注射器抽吸压力的测定

目的 通过对注射器抽吸获取不同抽吸量所产生压力大小的测定,初步探讨测定的结果 在自体脂肪移植中的应用.方法 使用5、10、20、60ml注射器,分别抽拉1、2、3、4、5、10、20、30、40ml各15次,并记录产生压力的相应数值,对所有数据进行统计分析.结果 5、10、20、60 ml注射器抽拉容量相同时,所产生的负压是相同的(P＞0.05);当注射器抽拉容量＜20 ml时,其所产生的负压随抽拉容量增加而明显增加(P＜0.01);当注射器抽拉容量介于20～30ml时,其所产生的负压随抽拉容量的增加而增加的幅度减小(P＜0.01);当抽拉容量＞30 ml时,负压不再随抽拉容量的增加而明显的增加(P＞0.05);注射器抽吸方向不同,产生的负压不同(P＜0.01).结论 本研究可以为临床应用注射器获取白体脂肪进行移植时提供参考.     

新生儿肌内注射方法的改进

新生儿皮下脂肪较薄,凝血功能尚不健全,采用常规方法肌内注射后容易出现皮下淤血、硬结,有些皮下硬结甚至3～6个月后才能消退.鉴此,我科对新生儿肌内注射方法进行改进,效果显著,介绍如下.