重症高血压性脑出血术后呼吸道的护理要点及对策

重症高血压性脑出血术后积极做好呼吸道的护理是预防控制肺部感染,促进病情好转,减少脑组织不可逆损害,降低病死率,提高病人生活质量的关键环节,是护理工作十分艰巨而重要的工作.现就我院近4年收治的重症高血压性脑出血病例进行回顾性研究分析,提出了呼吸道的护理要点及对策,现将体会报告如下:     

运用FMEA加强脑出血患者肺部感染风险防范实践

脑出血主要死亡原因之一是继发肺部感染，并发肺部感染的脑出血患者30天内死亡率是无感染者的3倍，做好脑出血患者肺部感染预防护理，是降低病死率和致残率的有效途径。     

脑出血并肺部感染的护理体会

目的：探讨老年脑出血患者肺感染的病因及护理。方法：对内科2001-2004年收治的30例老年脑出血合并肺感染患者的病因进行分类，针对不同的病因及诱因制订并实施了有效的、科学的护理措施。结果：去除诱因，针对病因加强基础护理，能提高脑出血肺感染患者的治愈率。结论：呼吸道分泌物排除不畅，误吸、肺部原发病灶、免疫功能低下是脑出血并发肺感染的主要病因。加强基础护理、注意对昏迷病人、气管切开病人的护理，重视吸痰、排痰、鼻饲及饮食护理，防止肺源性感染是降低死亡率，减少病残的关键。     

高血压性脑出血术后并发肺部感染的护理36例

高血压性脑出血术后预防和控制肺部感染,促使病情好转,减少脑组织的不可逆损害,降低病死率,提高生活质量,是护理工作十分艰苦而重要的目标。1临床资料本组36例高血压脑出血病人,其中男21例,女15例,年龄30岁￣84岁,病程1￣3个月。均为出血后行颅骨钻孔引流血肿排空术,术后均伴有不同程度的肺部感染,经抗感染治疗及护理后好转28例,因呼吸及多脏器功能衰竭死亡8例,占本组病例的22%。2护理对策2.1保护呼吸道畅通,阻断肺→脑的恶性循环。在高血压性脑出血的抢救中,必须采取一切措施保持呼吸道通畅,清除呼吸道阻塞物。当病人呼吸困难,气管内分泌物…     

探索预见性护理干预对于降低ICU脑出血患者肺部感染发生率的作用

目的探索预见性护理干预对于降低ICU脑出血患者肺部感染发生率的作用。方法对对照组患者采取常规护理措施,对观察组患者采取预见性护理干预措施。结果对照组患者的肺部感染发生率和平均住院时间明显不如采取预见性护理干预措施的观察组。结论对脑出血肺部感染患者采取有效的护理干预措施,可使得患者的临床治疗效果得到有效提高,病死率得到降低,住院时间得到减少,有助于患者早日康复。     

探讨早期护理干预对降低脑出恤患者肺部感染的效果观察

目的探讨早期护理干预对降低脑出血患者肺部感染的效果观察。方法回顾性分析我院2006年1月～2009年1月对32例脑出血患者肺部感染进行的护理干预。结果护理干预组的住院时间明显缩短,并发症发生率明显低于对照组,治愈率明显高于对照组（P〈0．05）;干预组的死亡率明显低于对照组,死亡原因主要为呼吸衰竭、循环衰竭、多器官功能衰竭。结论脑出血患者并发肺部感染发生率高,因此早期系统、细致的护理干预可以降低脑出血并发肺部感染的发生率和病死率,提高临床疗效,明显改善患者的预后。     

神经科患者并发肺部感染的危险因素分析及护理对策

目的：探讨神经内科患者发生肺部感染的相关危险因素及护理对策。方法选择我院2010年12月—2012年12月间收治的560例神经内科患者，其中178例患者出现了肺部感染，对其危险因素进行分析，同时制订相关的护理措施。结果本组560例患者中，有178例患者合并肺部感染，发生率约为31.8%。导致肺部感染的主要危险因素有：脑出血的出血量、年龄、吞咽困难、有无意识障碍、有无呼吸道侵入性治疗、卧床时间、有无基础性疾病以及无应用过广谱抗生素。结论积极有效地对患者的原发疾病进行治疗，同时严格执行病房的隔离、消毒制度，阻断感染途径，保持患者的呼吸道通畅、做好各项基础护理，是降低肺部感染的有效护理措施。     

早期护理干预对减少脑出血患者肺部感染的效果观察

目的 对脑出血患者早期进行护理干预,可减少肺部感染的发生.方法 对照组为我科2009年2月～2010年2月收治的40例脑出血患者,干预组为2010年5月～2011年5月收治的42例脑出血患者,两组患者在年龄,性别,病情方面均有可比性,P＞0.05.对照组按常规方法护理,干预组采取早期干预方法护理,比较两组肺部感染发生率.结果对照组肺部感染发生率为37.5%,干预组为14.2%,经X2检验P＜0.05.结论 对脑出血患者早期进行护理干预,可以降低肺部感染的发生率,降低病死率.     

高血压脑出血急性期的呼吸道护理

目的：探讨高血压脑出血急性期的呼吸道护理方法。方法：对216例高血压脑出血急性期患者进行气管切开、氧疗等呼吸道护理方法。结果：216例患者中发生肺部感染68例，88例气管切开患者，置管时间10～28d，平均19．6d，无气管食管瘘等并发症发生。原有呼吸道感染者经1～4周治疗护理症状均得到有效控制。结论：此类病例多存在气道梗阻因素，在有气管切开指征时，及时气管切开，有利于保持呼吸道通畅，维持有效PaO2。同时持续低流量吸氧并应用有效抗生素等综合措施，可有效预防肺部感染，降低死亡率，为患者的早日康复创造有利条件。     

脑出血并发肺部感染的病因分析及护理体会

目的:探讨脑出血患者肺部感染的病因及护理体会。方法:回顾总结56例脑出血并发肺部感染患者的临床资料并制定出护理对策。结果:脑出血患者并发肺部感染发病率及病死率较高,56例患者感染病死率达28.6%,故应针对主要危险因素采取相应的防护措施。结论:肺部感染是脑出血患者严重并发症,是导致多器官衰竭的主要原因,积极查找病因采取相应的治疗护理措施以提高治愈率。     

高血压性脑出血术后并发肺部感染的护理36例

高血压性脑出血术后预防和控制肺部感染，促使病情好转，减少脑组织的不可逆损害，降低病死率，提高生活质量，是护理工作十分艰苦而重要的目标。     

重症脑出血并发症的预见性护理

急性脑出血病病死率占世界死亡率首位，重症脑出血的病死率尤高。死亡原因主要是脑疝、肺部感染、消化道出血等多脏器功能衰竭。我院于2001年3月-2004年6月共收治脑出血患者386例，其中重症脑出血患者261例（67．6％）。通过对261例重症脑出血患者的护理，从中了解并发症与病死率密切相关。因此，提出针对性的观察和预见性的护理措施，减少和预防并发症的发生，降低病死率。     

脑出血致昏迷患者的潜在问题和护理对策

目的:通过对脑出血致昏迷患者潜在问题的分析和认识,采取有效的护理措施来降低脑出血致昏迷患者的病死率,减少并发症的发生,提高治愈率。方法:对80例脑出血至昏迷患者采取了早期预防发生脑疝,保持呼吸道通畅,预防各种感染,有效降低体温,给予皮肤护理,预防并发症发生等护理措施。结果:80例脑出血致昏迷患者中,5例死亡,1例脑疝,2例应激性溃疡,2例感染。结论:通过及时有效的护理措施,提高了抢救成功率,有效的降低了死亡率;降低了致残率;减少了并发症发生率。     

脑出血合并肺部感染的原因分析及护理措施探讨

目的探讨脑出血合并肺部感染的原因，制订相应的护理措施。方法将我院2011年1月-2012年1月收治的60例脑出血合并肺部感染患者随机分为试验组和对照组，对照组给予常规护理；试验组在对照组护理基础上给予饮食护理。观察2组患者在3周后的治疗效果。结果对照组患者治疗的总有效率为73．33％，试验组为93．34％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对危险因素进行有效控制，加强对患者呼吸道护理和饮食护理，可以有效降低脑出血患者出现肺部感染的概率。     

早期气管切开治疗颅脑创伤和脑出血47例临床护理

目的：探讨早期气管切开治疗颅脑创伤和脑出血患者的护理方法及效果。方法收集我院47例早期气管切开的颅脑创伤和脑出血患者,总结护理经验。结果47例患者中,2例特重型颅脑创伤术后1周内发生脑疝死亡,肺部感染3例,感染率为6.4%,气管套管脱出1例,痰痂形成1例,无1例因痰液堵塞呼吸道引起窒息。结论密切观察病情、保持呼吸道通畅、加强气道湿化、采取有效的措施防止呼吸道感染、做好气管套管的固定是气管切开患者的护理要点,科学系统的护理程序及规范的护理操作,保证了护理工作的有效性和实用性,从而提高了效率,降低了并发症。     

脑出血患者发生误吸致肺部感染的护理

目的:探讨脑出血患者发生误吸致肺部感染的护理效果。方法:对110例脑出血患者误吸的主要原因和护理方法进行了深刻的分析。结果:通过系统的呼吸道管理本组28例脑出血患者发生不同程度误吸致肺部感染,均在1~4周内症状得到有效控制,为患者早期恢复和良好的预后起到了极大的作用。结论:做好急性期呼吸道管理,预防和减少误吸的发生,保持气道通畅,有效清理呼吸道,对促进脑功能的恢复及降低死亡率十分重要。     

脑出血并发肺部感染患者的护理分析

目的：探讨脑出血并发肺部感染患者的护理方法及效果。方法对新入院的患者稳定情绪，绝对卧床休息，加强病区管理，严格掌握进食的时间和方法，保持大便通畅，进行有效的口腔护理等。结果通过有效的护理干预，60例患者中治愈35例，好转19例，死亡6例。结论对脑出血并发肺部感染患者早期实行及时有效系统的优质护理服务，能使患者更好地接受治疗和护理，从而提高治疗效果，减少并发症和病死率，促进了患者早日康复。     

重症脑外伤患者气管切开的护理

目的：探讨重症脑外伤患者气管切开后可能出现的护理问题及护理措施，以减少气管切开的并发症，降低患者的病死率。方法：通过对48例重症脑外伤患者气管切开后实施严格套管管理、吸痰护理，及时堵管和拔管等措施进行观察和评价。结果：48例重症脑外伤患者气管切开后均未发生肺部感染痰液堵塞呼吸道引起缺氧和窒息、气管切口感染等并发症和不良反应。结论：细致合理的护理是气管切开患者获得预期目标的重要保证。     

老年脑出血病人误吸的早期护理

目的探讨老年脑出血患者误吸的早期护理,提高患者的生存率。方法 2009-03～2010-03我院共有68例脑出血患者来院就诊,发生误吸的患者有20例。通过对20例患者早期护理总结,形成了比较系统化的呼吸道的护理规范。结果 20例发生误吸致使肺感染的患者在1～3周内症状全部得到了有效控制,无死亡病例出现。结论对脑出血患者进行早期呼吸道护理,可以降低误吸的发生率,也可以降低因误吸而导致肺部感染的死亡率,为老年脑出血患者的功能恢复创造了比较有利的条件。     

预见性护理干预在脑出血患者肺部感染预防中的应用

目的 探讨预见性护理干预在脑出血患者肺部感染预防中的应用效果.方法 选取我院2011年8月-2013年8月收治的150例脑出血患者,将患者随机分为观察组与对照组各75例,观察组患者给予预见性护理,对照组患者则给予常规护理.结果 观察组肺部感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理后治愈率及痛死率,住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血患者并发肺部感染率极高,早期细致、系统的护理干预能降低患者肺部感染率,降低病死率并提高临床治疗效果,值得推广应用.