联合N-乙酰半胱氨酸对AECOPD患者的治疗效果

目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合顺尔宁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能和动脉血气指标的改善作用。方法选取AECOPD患者109例,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=55)和对照组(n=54),观察组给予N-乙酰半胱氨酸联合顺尔宁药物治疗,对照组给予顺尔宁药物治疗,比较两组患者肺功能和动脉血气指标的差异。结果治疗后,观察组治疗有效率明显增高,一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC、最大呼气中期流速(MMFR)、动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)水平明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、痰液评分明显低于对照组,且全部患者治疗前后上述指标改变差异有统计学意义(P0.05)。两组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸联合顺尔宁治疗AECOPD效果满意,有助于改善肺功能和动脉血气指标,提高祛痰效果,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗对老年重症肺炎患者肺功能、炎症反应及应激状态的影响

目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗对老年重症肺炎患者呼吸功能、炎症反应及应激状态的影响。方法:70例老年重症肺炎患者根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各35例。对照组予以常规措施治疗,观察组在对照组基础上予以纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。采用肺功能仪检测两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC%的变化,采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)的变化,采用放射免疫法检测皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的变化。结果:两组患者治疗后肺功能相关指标FVC、FEV_1、FEV_1/FVC%均较治疗前明显升高,且观察组患者肺功能相关指标升高均较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后炎症反应相关指标PCT、hs-CRP、D-D均较治疗前均明显降低,且观察组患者炎症反应相关指标降低均较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后应激状态相关指标Cor、Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ较治疗前均明显降低,且观察组患者应激状态相关指标降低均较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗可明显改善老年重症肺炎患者呼吸功能、炎症反应及应激状态,可在临床推广应用。     

机械通气对老年多发肋骨骨折合并肺挫伤患者肺功能及预后的影响

目的研究机械通气对老年多发肋骨骨折合并肺挫伤患者肺功能及预后的影响,为临床治疗提供新思路。方法选取2014年7月～2017年6月老年多发肋骨骨折合并肺挫伤确诊患者,给予相同的常规治疗,其中常规吸氧治疗的对照组32例和机械通气治疗的观察组41例。对比对照组患者与观察组患者肺功能、血气分析指标和预后指标。结果两组患者治疗后的肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量FVC的比值(FEV_1%)和呼气流量峰值(PEF)均显著高于治疗前(P0.05),治疗后观察组FEV_1、FEV_1%和PEF均高于对照组,且具有统计学意义(P0.05);相较于治疗前,两组治疗后的血气指标酸碱度(pH值)、动脉氧分压(PaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2)均显著增高(P0.05),两组治疗后的二氧化碳分压(PaCO_2)显著降低(P0.05),治疗后观察组PaO_2/FiO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,均具有统计学意义(P0.05);相较于对照组,观察组患者入住ICU病房时间、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、并发症肺不张、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率和病死率均较低,且有统计学意义(P0.05),然而观察组肺炎的发病率增高(P0.05)。结论尽管机械通气可能导致肺部感染几率提高,但总体来说机械通气可以改善老年多发肋骨骨折合并肺挫伤患者的肺功能,降低患者病死率,因此具有较高的临床推广意义。     

清肺定喘汤联合西药对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能、呼出气冷凝液及FeNO的影响

目的:探讨清肺定喘汤联合西药对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者肺功能、呼出气冷凝液(EBC)、呼出气一氧化氮(FeNO)的影响。方法:纳入88例ACOS急性加重期患者,随机分为治疗组45例和对照组43例。两组患者均给予常规抗感染、化痰治疗,并给予长效β受体激动剂(LABA)/长效抗胆碱能药(LAMA)/吸入糖皮质激素(ICS)治疗,治疗组在上述治疗基础上加用清肺定喘汤口服,治疗周期为10 d。评价并比较两组患者的主要临床症状、体征评分;检测患者的FeNO及肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC、最大呼气流量(PEF)];收集患者的EBC,检测EBC中8-异前列腺素(8-isoPG)、白三烯B4(LTB4)及降钙素原(PCT)水平;比较两组患者在治疗过程中的抗生素使用天数。采用Pearson相关分析检验患者的FEV_1与FeNO及EBC中LTB4、8-isoPG、PCT浓度的相关性。结果:①治疗后,两组患者的主要临床症状、体征评分较治疗前均明显降低(P0.01),且治疗组患者的喘息评分低于对照组(P0.05)。②治疗后,两组患者的FEV_1、FEV_1/FVC、PEF水平较治疗前均明显升高(P0.01),且治疗组患者的FEV_1水平高于对照组(P0.05)。③治疗后,治疗组患者的FeNO及EBC中LTB4、8-isoPG、PCT浓度较治疗前均显著降低(P0.01),对照组患者的EBC中LTB4、PCT浓度亦明显降低(P0.01),且治疗组患者的EBC中LTB4、PCT浓度低于对照组(P0.05)。④治疗过程中,治疗组患者的抗生素使用天数较对照组明显缩短(P0.05)。⑤治疗后,FEV_1与FeNO呈正相关(r=0.783,P0.01),与8-isoPG无相关性,与LTB4、PCT呈负相关(r=-0.746,P0.01;r=-0.569,P0.01)。结论:清肺定喘汤联合西药能有效改善ACOS患者的临床症状、肺功能和气道炎症,且FeNO、EBC等无创检查有助于ACOS的诊断和疗效评价,便于临床推广。     

离子导入清金逐瘀方对COPD的作用机制及临床疗效

目的探讨清金逐瘀方离子导入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用机制及临床疗效。方法选取COPD患者130例,按随机数字表分为对照组和观察组,每组65例。对照组采取常规西医治疗,观察组加用离子导入清金逐瘀方,治疗两周后对比两组肺功能指标、血气分析指标及血生化指标。结果治疗后,观察组呼气肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1%增加程度明显高于对照组,动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组白细胞计数、降钙素原、血浆粘度下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论清金逐瘀方离子导入有效减轻炎症反应,降低血液粘滞度,增加患者PaO_2,降低PaCO_2,能改善COPD患者肺功能,达到更加明显的治疗效果。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析。方法选取2014年1月至2017年3月我院收治的130例慢性阻塞性肺疾病患者,依据入院先后将其分为对照组与观察组各65例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上实施噻托溴铵治疗,对比两组患者治疗后肺功能指标及临床疗效。结果 (1)对比两组患者呼吸困难改善情况:观察组65例患者呼吸困难改善总有效率87.69%显然高于对照组61.54%,差异具有统计学意义(P0.05);(2)两组患者治疗后肺功能情况比较:两组患者治疗前用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV_1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)等各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后用力肺活量(FVC),一秒用力呼气容积(FEV_1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)等指标显然高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床中对慢性阻塞性肺疾病患者实施噻托溴铵联合常规治疗,其临床疗效显著,对患者肺功能具有显著的改善作用。     

中医定向透药治疗联合沙美特罗替卡松对COPD患者的治疗效果及对炎症因子、肺功能的影响

目的观察中医定向透药治疗联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果及对炎症因子、肺功能的影响。方法选择在我院诊断且符合纳入标准的80例COPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例,对照组予以沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上加用中医定向透药治疗,比较两组患者的治疗效果、血清炎症因子水平和肺功能指标水平。结果观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组(0.05);治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-(TNF-)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平均明显低于治疗前(0.05),且观察组明显低于对照组(0.05);治疗后,两组第1秒最大呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒呼气容积占用力呼气量百分比(FEV1/FVC)水平均高于治疗前(0.05),且观察组明显高于对照组(0.05)。结论中医定向透药治疗联合沙美特罗替卡松对COPD患者具有较好的治疗效果,其可明显降低COPD患者血清炎症因子水平,改善肺功能。     

无创双水平正压通气治疗对重症支气管哮喘患者肺功能及动脉血气的影响

目的:观察无创双水平正压通气(BiPAP)治疗对重症支气管哮喘患者肺功能及动脉血气的影响。方法:选取本院收治的84例重症支气管哮喘患者,按照治疗方法不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=44)。对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上予以BiPAP治疗。比较两组治疗效果、治疗前后的动脉血气指标(pH、PaCO_2、PaO_2、SaO_2)及肺功能指标(FEV_1、FEV_1/FVC、PEF)变化。结果:观察组治疗总有效率为95.45%,明显高于对照组的75.00%,比较差异有统计学意义(X~2=4.761,P=0.027);治疗后,两组pH、PaO_2、SaO_2均高于治疗前,PaCO_2低于治疗前,且观察组pH、PaO_2、SaO_2均高于对照组,PaCO_2低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV_1、FEV_1/FVC、PEF均高于治疗前,且观察组均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:BiPAP可明显改善重症支气管哮喘患者肺功能及动脉血气指标,显著性提高临床疗效。     

清肺补肾平喘法治疗支气管哮喘临床研究

目的:观察清肺补肾平喘法治疗支气管哮喘的临床疗效及其对支气管哮喘患者免疫功能的影响。方法:96例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组,每组48例。两组均给予抗感染、解痉平喘等基础治疗,对照组在基础治疗的同时给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组治疗基础上给予清肺补肾平喘方。治疗后,比较两组患者临床疗效、中医证候疗效、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)以及免疫功能。结果:治疗后,观察组有效率为93.8%,对照组有效率为79.7%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组中医证候的有效率为93.8%,对照组为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组患者FEV1、PEF均显著升高(P0.05);治疗后,观察组FEV1、PEF显著高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组患者CD_4、CD_8、CD_4/CD_8均显著降低(P0.05);治疗后观察组CD_4、CD_8、CD_4/CD_8显著低于对照组(P0.05)。结论:清肺补肾平喘法治疗支气管哮喘临床疗效显著,可改善支气管哮喘患者症状、肺功能及免疫功能。     

多索茶碱联合氨溴索治疗急性发作期慢性支气管炎患者的效果

目的:观察多索茶碱联合氨溴索治疗急性发作期慢性支气管炎患者的效果。方法:选取86例急性发作期慢性支气管炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合多索茶碱治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率93.02%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组FEV_(1)、PEF、FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多索茶碱联合氨溴索治疗急性发作期慢性支气管炎患者,可提高临床疗效,改善血气指标水平,提高肺功能,减轻炎症反应,其效果优于单纯氨溴索治疗。     

小剂量阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期COPD的效果

目的探讨小剂量阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2016年11月至2017年11月镇平县中医院收治的82例COPD稳定期患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。两组患者均接受抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗。对照组在常规治疗的基础上接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合阿奇霉素治疗。比较两组患者治疗前后肺功能[最大呼气峰流速(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]和不良反应发生率。结果治疗后,两组患者PEF、FEV_1和FEV_1/FVC水平均高于治疗前,观察组患者PEF、FEV_1和FEV_1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者PaO_2高于治疗前,观察组患者PaO_2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PaCO_2低于治疗前,观察组患者PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阿奇霉素与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗稳定期COPD,能有效改善肺功能和血气。     

无创机械通气联合美罗培南对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者肺功能及血清炎症因子的影响

目的:探讨无创机械通气联合美罗培南对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者肺功能及血清炎症因子的影响。方法:选取2017年11月-2019年11月于本院接受治疗的120例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者,按随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组60例。对照组行常规基础治疗,试验组在对照组基础上行无创机械通气联合美罗培南治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清炎症因子水平、血气指标及肺功能。结果:试验组治疗总有效率为99.33%高于对照组的68.33%(P0.05)。治疗后,试验组C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P0.05)。治疗后,试验组动脉血氧分压(PaO_2)及血pH值均高于对照组,而动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组(P0.05)。治疗后,试验组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气流量峰值(PEF)及用力肺活量(FVC)均高于对照组(P0.05)。结论:无创机械通气联合美罗培南可减轻老年慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者的炎性反应,改善肺功能及血气指标,疗效显著,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气治疗的分析

目的:探讨无创通气治疗用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取2017年10月-2018年10月本院接收的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例。按照随机数字表法将其分为对照组(n=30,采取常规治疗)与观察组(n=30,采取常规治疗+无创通气治疗)。观察两组血气指标、肺功能指标(FVC、FEV_1及FEV_1/FVC)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、呼吸困难严重程度的变化,比较两组住院时间。结果:治疗1、48 h后,观察组各项血气指标均优于对照组(P0.05);治疗48 h后,观察组HR、RR均低于对照组(P0.05);治疗后4周,观察组FVC、FEV_1及FEV_1/FVC均高于对照组(P0.05);观察组治疗后4周呼吸困难症状评分均低于对照组(P0.05);观察组住院时间短于对照组(P0.05)。结论:对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取无创通气治疗,能显著改善患者的血气指标及肺功能,改善呼吸困难症状,缩短病程,值得于临床推广。     

胸腺肽α1治疗AECOPD患者的临床疗效及对炎症因子和肺功能的影响

目的研究胸腺肽α1治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果及对炎症因子与肺功能的影响。方法选取2015年1月～2017年4月于本院接受治疗的84例AECOPD患者,随机分为研究组与对照组,各42例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予胸腺肽α1治疗,比较治疗前后血清炎症因子、肺功能指标及血气指标水平。结果两组治疗后血清炎症因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)、肺功能指标(FEV1、FVC、 FEV1/FVC)、血气指标(PaO_2、PaCO_2、pH)与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后研究组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平明显低于对照组,肺功能指标FEV1、FVC、 FEV1/FVC水平明显高于对照组,血气指标PaO_2、PaCO_2、pH水平明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者应用胸腺肽α1治疗能有效降低炎症反应,显著改善患者肺功能及血气指标,疗效显著。     

BiPAP无创通气联合特布他林及氨溴索治疗重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果观察

目的观察BiPAP无创通气联合特布他林、氨溴索治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法选取2014年6月—2015年10月在解放军第四七四医院呼吸内科接受治疗的重度COPD患者100例为观察对象,并根据其治疗方式分为2组。对照组(45例)行BiPAP无创通气,观察组(55例),在无创通气基础上予特布他林、氨溴索治疗。观察2组患者的治疗效果,治疗前后肺功能、血气指标和血清炎性细胞因子水平的差异,记录不良反应的情况。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组(98.2%vs.84.4%,χ~2=6.346,P=0.012);治疗前2组患者的肺功能指标6分钟步行试验(6MWT)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC、最大呼气中段流量(MMEF)和峰值呼气流速(PEF)以及血气指标PaO_2、pH和PaCO_2水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者的肺功能指标和PaO_2、pH均较治疗前增高,PaCO_2均较治疗前降低,而观察组变化较对照组更为明显(P<0.05);治疗前,2组患者的IL-8、IL-17、hs-CRP、TNF-α等指标无明显差别(P>0.05),治疗后,2组患者的上述指标均较治疗前下降,且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05)。2组患者均无不良反应发生。结论 BiPAP无创通气联合特布他林、氨溴索对重度COPD患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的肺功能和血气水平。     

盐酸氨溴索治疗间质性肺炎的效果及对患者肺功能和血气分析的影响

目的:探讨盐酸氨溴索治疗间质性肺炎的效果及对患者肺功能和血气分析的影响。方法:选取2016年10月-2019年10月到本院就诊的间质性肺炎患者102例,将患者随机分成对照组和观察组,各51例。对照组采用红霉素治疗,观察组在对照组基础上静脉注射盐酸氨溴索。治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的肺功能指标(包括VC、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC%)、血气分析指标(包括pH、PaO_2、PaCO_2);比较两组患者治疗前后出现咳嗽、咯痰、气促、啰音症状的例数;比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组治疗后临床总有效率为96.08%,高于对照组的82.35%(P0.05);观察组治疗后的VC、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC%均明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后pH、PaO_2均明显高于对照组,PaCO_2明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后出现咳嗽、咯痰、气促、啰音症状的例数均少于对照组(P0.05);治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用盐酸氨溴索联合红霉素治疗ILD患者效果显著,能有效地改善患者的肺功能,增加血氧水平,安全性较好,具有一定的应用价值。     

益气补肺汤联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和血清炎症因子水平的影响

目的分析益气补肺汤联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和血清炎症因子水平的影响。方法选取开封市祥符区中医院2015年10月至2018年10月收治的90例COPD患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受布地奈德治疗,观察组在此基础上口服益气补肺汤治疗。比较两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果治疗12周后,观察组患者FEV_1、FVC、PEF均较对照组高,血清TNF-α、IL-8、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论益气补肺汤可有效提高COPD疗效,进一步减轻患者炎症反应,提高患者肺功能。     

奈达铂联合氟尿嘧啶对食管癌患者肺功能及炎症细胞因子的影响

目的:探讨奈达铂联合氟尿嘧啶对食管癌患者肺功能及炎症细胞因子的影响。方法:选取2016年6月-2018年7月本院收治的食管癌患者114例,将其按照随机数字表法分为对照组与研究组,各57例,对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶治疗,研究组采用奈达铂联合氟尿嘧啶治疗,对比两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒呼出气量占FVC的百分率(FEV_1/FVC%)],以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏反应蛋白等炎症细胞因子水平。结果:治疗后,研究组的FVC、FEV_1及FEV_1/FVC%均明显高于对照组(P0.05);研究组的TNF-α、IL-6、超敏反应蛋白炎症细胞因子水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:采用奈达铂联合氟尿嘧啶治疗食管癌,能够显著提高患者的肺功能,降低炎症细胞因子水平,值得临床应用和进一步推广。     

肺力咳合剂联合盐酸溴己新对支气管扩张伴感染患者临床症状及气道炎性反应的缓解作用研究

目的探讨肺力咳合剂联合盐酸溴己新对支气管扩张伴感染患者临床症状及气道炎性反应的缓解作用研究。方法将2018年6月—2019年12月收治的86例支气管扩张伴感染患者随机分为对照组和观察组,对照组43例采用盐酸溴己新等西药治疗,观察组43例在盐酸溴己新基础上联合肺力咳合剂治疗,两组均治疗8周。对比两组治疗前后临床症状积分(咳嗽、咳脓性痰或黄稠痰、痰中带血、胸闷痛、口干、呼吸困难、湿啰音)、痰液炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞百分比(NEUT%)]、肺功能指标[第1秒最大呼气量(FEV_1),FEV_1/用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)]的改善状况,比较两组临床疗效、临床症状缓解时间及药物安全性。结果两组治疗后咳嗽、咳痰、胸闷、口干、喘息、痰中带血、湿啰音积分和痰液中TNF-α、IL-6及NEUT%水平均较本组治疗前明显下降(P 0.05),且观察组明显低于对照组(P 0.05);治疗后,观察组咳嗽咳痰消失时间、体温恢复正常时间、咯血消失时间均明显低于对照组(P 0.05);治疗后,两组FEV_1、FEV_1/FVC及PEF指标较本组治疗前明显升高(P 0.05),且观察组肺功能指标升高更为明显(P 0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P 0.05);两组治疗前后心电图、肾功能、血常规、尿常规、大便常规均未出现异常变化,治疗过程中两组均未出现明显药物不良反应。结论肺力咳合剂联合盐酸溴己新能够降低支气管扩张伴感染患者气道炎性介质水平,提高患者肺功能,有助于缓解患者临床症状,促进疾病的康复。     

西替利嗪联合布地奈德对支气管哮喘急性发作期患儿肺功能及炎症因子的影响

目的分析西替利嗪联合布地奈德对支气管哮喘急性发作期患儿肺功能及炎症因子的影响。方法选取2017年6月至2019年4月开封市妇幼保健院收治的92例支气管哮喘急性发作期患儿,按照随机数表法分为对照组和观察组,各46例。对照组接受布地奈德治疗,观察组接受布地奈德联合西替利嗪治疗。比较两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒呼气容积(FEV_1)及呼气高峰流量(PEFR)]和炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果治疗后,两组FVC、PEFR及FEV_1水平均较治疗前升高,且观察组FVC、PEFR及FEV_1水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6及IL-10水平均较治疗前降低,且观察组TNF-α、IL-6及IL-10水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论西替利嗪联合布地奈德可有效改善支气管哮喘急性发作期患儿肺功能,抑制炎症反应。