二维碳离子放疗计划中摆位误差对靶区剂量的影响

目的 探讨二维碳离子放疗计划中摆位误差对靶区剂量的影响.方法 基于现有的放疗计划系统ciPlan,分别在水膜体和人体CT影像中建立一个6 cm×6 cm×6 cm大小的规则计划靶区,采用碳离子二维均匀扫描,模拟靶区中心在左-右(L-R)、前-后(A-P)和头-脚(H-F)三个维度中单个方向、2个方向和3个方向分别偏离0...     

全脑放疗结合立体定向放射对脑转移瘤的疗效

目的探究分析全脑放疗结合立体定向放射对脑转移瘤的临床治疗效果。方法选取2016年1月—2018年1月我院收治的脑转移瘤患者88例作为研究对象。采用数字随机分配法,将患者分为实验组和对照组。实验组有患者45例,接受全脑放疗结合立体定向放射治疗,对照组有患者43例,单纯接受全脑放疗治疗,收集两组患者最后治疗效果,并做好对比,从而探究分析全脑放疗结合立体定向放射对脑转移瘤的效果。结果实验组患者总有效率为68.89%,对照组患者总有效率为30.23%,实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在脑转移瘤患者治疗过程中采取全脑放疗结合立体定向放射治疗能够有效控制癌细胞的扩散,提升患者的生存率,治疗效果显著,具有较高的临床应用价值。     

软组织肉瘤非计划手术后的治疗与效果观察

目的分析软组织肉瘤非计划手术后的治疗效果。方法将98例已行非计划手术的软组织肉瘤的患者作为研究对象,分为无复发组64例,复发组34例,行二次扩大切除术后,分析其复发率、转移率和患者的生存情况。结果二次手术前无复发组,术后有8例患者出现局部复发,占12.50%,4例出现淋巴结或肺转移,占6.25%,最终死亡;二次手术前复发组,术后出现局部复发的患者25例,占73.52%,伴肝或肺转移者6例,占17.65%,其中5例出现多发性转移死亡,占14.71%。两组患者复发率比较,差异有统计学意义,P0.05,转移情况相比,差异无统计学意义,P0.05。患者3年无病生存率数据对比,差异有统计学意义,P0.05。结论术前正确诊断对软组织肉瘤的规范化治疗非常重要。二次手术对肿瘤的转移和患者的生存无较大的影响,但会明显降低患者的无病生存率,因此软组织肉瘤一旦确诊且为非计划性手术应尽早行二次扩大切除术治疗。     

全脑放疗联合替莫唑胺化疗方案治疗脑转移瘤的效果及安全性分析

目的:分析用全脑放疗(WBRT)联合替莫唑胺化疗方案治疗脑转移瘤的效果及安全性.方法:选择河池市人民医院收治的86例脑转移瘤患者作为研究对象.按照随机数表法将其分为T组与B组.用WBRT对B组患者进行治疗,用WBRT联合替莫唑胺化疗方案对T组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、无进展生存时间、中位生存时间及不良反...     

经皮后凸畸形椎体成形术治疗脊椎溶骨性转移瘤临床效果探讨

目的探讨经皮后凸畸形椎体成形术(PKP)治疗脊椎溶骨性转移瘤的临床疗效。方法将38例脊椎溶骨性转移瘤患者随机分为观察组与对照组,各19例。观察组行PKP,对照组行放射治疗,比较两组的疗效。结果治疗后观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为89.47%,显著高于对照组的68.42%(P<0.05)。结论 PKP治疗脊椎溶骨性转移瘤疗效显著,镇痛快速且有效时间长,值得推广应用。     

替莫唑胺联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效观察

目的探讨替莫唑胺联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效。方法选择2016年6月—2017年6月本院收治的脑转移瘤患者120例作为研究对象。按照随机数字法,将其分为两组,每组各60例。对照组实施放射治疗,采用伽玛刀治疗,观察组则在对照组治疗基础上,联合使用替莫唑胺,比较随访6个月临床疗效,并统计出现并发症,如头痛、头晕、恶心及呕吐等发生情况。结果观察组有效率达到88.3%,对照组有效率仅为58.3%,观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=13.807,P=0.000 0.05)。两组患者的并发症发生率,如头痛、头晕、恶心及呕吐等比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论对于脑转移瘤患者,联合应用替莫唑胺能有效的提高临床疗效,且减少治疗不良反应,是一种安全有效的治疗方法。     

显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤出血的效果

目的探讨显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤出血的效果。方法对于2017年2月—2019年5月前来医院就诊的患者,选择符合标准的76例脑动脉瘤出血患者,奇偶数编号随机分为试验组与对照组,各组38例。对照组实施保守治疗,试验组采用早期显微手术夹闭瘤颈治疗。比较两组的GOS评分、并发症发生率。结果干预后,试验组GOS评分5分人数为16人,预后良好率为76.32%;对照组组GOS评分5分人数为10人,预后良好率为50.00%,试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。试验组并发症发生率为5.26%,明显低于对照组。结论显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤出血能够减少并发症发生,疗效更为确切。     

全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效研究

目的:研究与比较全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效。方法:将2009年10月-2012年10月在笔者所在医院接受治疗的50例非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,按照治疗方式将其分为联合治疗组35例与同步治疗组15例,对比观察两组患者的近期疗效。结果:联合治疗组整体疾病控制率为68.57%,显著高于同步治疗组的40.00%(字2=14.587,P0.05);且联合治疗组的平均生存时间及1年生存率均显著高于同步治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在非小细胞肺癌并脑转移患者的临床治疗中,选用全脑放疗联合靶向治疗方式效果更优,能有效改善患者的生存质量,延长其生命期限,值得推广应用。     

探讨骨折治疗方法对多发伤治疗的影响

目的探讨分析多发伤治疗过程采取骨折治疗的临床效果。方法根据我院2010年5月~2012年5月接收的180例多发伤患者来进行研究分析,将这些患者分组为急诊手术治疗组、择期手术治疗组和保守治疗三组,对这几种治疗方法的临床效果来进行对比分析。结果全部107例患者,共有30例创伤严重度评分超过30的患者,骨折急诊手术组患者的急性呼吸窘迫综合征、脂肪栓塞综合征发生几率以及平均重症加强护理病房时间均要由于择期手术和保守治疗两组患者(P0.05);共对101例患者进行了随访,远期并发症情况为骨折急诊手术组患者较为优秀(P0.05)。结论临床中治疗骨折的方法非常多,我们需要积极的探讨研究,寻找最佳的治疗方式,降低多发伤患者的死亡率和并发症几率。     

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效

目的探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法回顾性分析2014年1~12月在我院行早期显微手术夹闭瘤颈治疗的56例脑动脉瘤破裂出血患者临床病例资料,并总结其临床治疗效果。结果 56例患者中预后良好者45例(80.36%),预后较差者8例(14.29%),死亡者3例(5.36%),死亡患者中根据HuntHess分级发现III级者1例、V级者1例、IV级者1例。结论对脑动脉瘤破裂出血患者实施早期显微手术夹闭瘤颈治疗具有较好的临床治疗效果,且能有效改善患者预后生活质量。     

全脑放疗联合靶向治疗在肺腺癌脑转移治疗中的应用分析

目的对比全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗肺腺癌脑转移的临床疗效。方法 2014年1月—2017年1月,于我院收治的EGFR敏感突变肺腺癌患者中选取160例,随机分为两组,对照组患者进行全脑放疗同步化疗,观察组患者全脑放疗联合靶向治疗。结果观察组疾病控制率、疾病治疗总有效率分别为95.00%、78.75%,显著高于对照组的47.50%、37.50%,P 0.05;观察组1年生存率为70%,相较于对照组的45%更高,P 0.05;观察组肝功能损伤,骨髓抑制,颅内高压的发生率较对照组更低,P 0.05。结论全脑放疗联合靶向治疗肺腺癌脑转移的临床疗效显著。     

羟乙基芦丁和疏血通对缺血性脑血管病的治疗效果探析

目的探析羟乙基芦丁(维脑路通)和疏血通对缺血性脑血管病的治疗效果。方法选取我院收治的90例缺血性脑血管疾病患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予维脑路通和疏血通治疗,对照组仅给予维脑路通治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,且观察组治疗后NIHSS评分高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论维脑路通和疏血通对缺血性脑血管病的治疗效果显著。     

64层螺旋CT与全身骨显像对腰椎骨转移瘤的诊断意义

目的探讨64层螺旋CT与99Tcm-MDP全身骨显像对腰椎骨转移瘤的诊断意义。方法回顾性分析临床确诊腰椎骨转移瘤且资料完整的住院诊治27例患者49处腰椎骨转移瘤,总结分析27例患者的64层螺旋CT与99Tcm-MDP全身骨显像检查结果。比较两种检查结果的灵敏度及特异性。结果经64层螺旋CT检查示,27例患者有41处腰椎锥体破坏;经99Tcm-MDP全身骨显像检查示,23例患者有31处腰椎椎体放射性异常浓集,27例患者发现椎体外多发放射性异常浓集。64层螺旋CT检查的灵敏度为83.6%,特异性为98.6%;99Tcm-MDP全身骨显像检查的灵敏度为63.2%,特异性为96.7%。经64层螺旋CT检查示,有17例明确诊断为腰椎转移瘤,10例可疑为腰椎转移瘤;经99Tcm-MDP全身骨显像检查示,有20例明确诊断为腰椎转移瘤,7例可疑为腰椎转移瘤。结论64层螺旋CT对腰椎骨转移瘤的诊断较99Tcm-MDP全身骨显像具有更高的灵敏度,但多数患者经99Tcm-MDP全身骨显像可获得较为明确的诊断。     

电视胸腔镜辅助治疗多发性肋骨骨折合并血气胸24例

目的观察电视胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年5月我院收治的多发肋骨骨折合并血气胸患者24例,行电视胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗,比较治疗前后情况。结果患者治疗后疼痛视觉模拟评分为(2.6±1.3)分,明显低于手术前疼痛视觉模拟评分(8.3±0.9)分(P0.05)。结论电视胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床疗效明显,有重要的临床应用价值。     

海信CAS辅助下高强度聚焦超声消融治疗晚期胰腺癌效果

目的 探讨海信计算机辅助系统(CAS)辅助下高强度聚焦超声(HIFU)治疗胰腺癌的效果。方法选取2020年1月—2021年5月于我院拟行HIFU治疗的22例胰腺癌患者。术前采用海信CAS将二维CT图像进行三维重建,明确胰腺肿瘤与周围肠道、脏器的毗邻关系,通过实体瘤疗效评价标准评价局部消融疗效,并记录患者术后并发症发生情况。结果 海信CAS数字化三维重建结果可清晰显示胰腺肿瘤与周围肠道、脏器的毗邻关系,协助实现精准消融。22例胰腺癌患者中完全缓解率为9.1%,部分缓解率为68.2%,疾病稳定率为13.6%,疾病进展率为9.1%。所有患者在HIFU术后均未出现胃肠道穿孔、急性胰腺炎、胰瘘及消化道出血等严重并发症,仅1例患者出现浅Ⅱ度皮肤灼伤。结论 海信CAS辅助下HIFU治疗晚期胰腺癌效果较好,值得在临床推广。     

高频多普勒彩色超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用价值

目的探究高频多普勒彩色超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用价值和临床实用效果。方法选取我院2010年1月~2016年6月所收治的73例乳腺癌患者的临床治疗资料,均确诊乳腺癌,先使用二维超声检查患者腋窝淋巴结形态、大小、结构以及内部回声,再使用高频多普勒彩色超声检查患者腋窝淋巴区域的血流情况,并对高频多普勒彩色超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床治疗价值进行探究和分析。结果 73例乳腺癌患者均行手术治疗,全部患者进行淋巴切除术,对其淋巴转移情况进行分析,49例患者发生同侧腋窝淋巴转移,占67.12%;24例患者未发生淋巴转移情况,占32.88%。结论高频多普勒彩色超声与二维超声显示,转移性淋巴结和非转移性淋巴结的形态、大小、结构以及血流状态等方面具有特异性,确诊率和准确率高,通过高频多普勒彩色超声可准确的确诊乳腺癌腋窝淋巴结转移情况。     

磁敏感加权成像对脑胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断的价值

目的探讨ITSS和r CBV对鉴别脑实质内高级别胶质瘤和单发脑转移瘤的临床应用价值。方法对所有患者进行常规MRI平扫、SWI平扫、DSC-PWI及常规增强检查,观察比较SWI对于高级别胶质瘤和单发脑转移瘤的诊断区别。结果 ITSS分级比高级别脑胶质瘤与单发脑转移瘤ITSS分级之间的差异无统计学意义(P=0.786);在肿瘤实质区,高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤r CBV值之间的差异无统计学意义(P=0.445),而在瘤周高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤r CBV值之间的差异有统计学意义(P0.05);对图形进行分析发现,高级别脑胶质瘤中部分瘤内出现不同程度出血灶,表现为点线融合或聚集、片状低信号区。结论 SWI可明显的显示出肿瘤内部的异常静脉血管和出血症状,对于脑胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断具有一定的临床价值。     

《医学教育管理》正式加入OSID开放科学计划

《医学教育管理》从2019年5月起正式加入OSID(Open Science Identity)开放科学计划。将通过在文章上添加开放科学二维标识码(OSID码),为读者和作者提供一个与业界同行和专家进行学术交流研究成果的途径,同时提供系列增值服务,提升论文的科研诚信。OSID开放科学计划,是国家新闻出版署出版融合发展(武汉)重点实验室发起的一项促进学术交流,推动科研诚信的计划。     

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的方法及临床效果

目的探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的方法及临床效果。方法选取2013年1月~2014年1月期间在我院接受治疗的脑动脉瘤破裂出血患者59例,所有患者均以显微手术法进行治疗,评价该种手术法的治疗效果。结果由GOS评分显示,术后恢复良好50例、较差6例、死亡3例。结论早期应用显微手术治疗脑动脉瘤破裂出血具有较好的临床效果。     

《医学教育管理》正式加入OSID开放科学计划

《医学教育管理》从2019年5月起正式加入OSID(Open Science Identity)开放科学计划。将通过在文章上添加开放科学二维标识码(OSID码),为读者和作者提供一个与业界同行和专家进行学术交流研究成果的途径,同时提供系列增值服务,提升论文的科研诚信。