骨科运动力学新思维

运动可以引起创伤 [1],大约占急诊患者的7% [2],有时高达22% [3],其发牛率与交通意外、家庭事故和工伤相当.由于大多数运动创伤造成患者骨骼肌肉系统损伤,因此这些患者通常被转至骨科运动医学门诊诊治.     

Dyslipidemia and cardiovascular disease risk factors in patients with type 1 diabetes: A single-center experience

BACKGROUND Type 1 diabetes(T1 D) contributes to altered lipid profiles and increases the risk of cardiovascular disease(CVD). Youth with T1 D may have additional CVD risk factors within the first decade of diagnosis.AIM To examine risk factors for dyslipidemia in young subjects with T1 D.METHODS Longitudinal and cross-sectional retrospective study of 170 young subjects with T1 D(86 males; baseline mean age 12.2 ± 5.6 years and hemoglobin A1 c 8.4% ± 1.4%) were followed in a single tertiary diabetes center for a median duration of 15 years. Predictors for outcomes of lipid profiles at last visit(total cholesterol [TC], triglycerides [TGs], low-density lipoprotein-cholesterol [LDL-c], and highdensity lipoprotein-cholesterol [HDL-c]) were analyzed by stepwise linear regression models.RESULTS At baseline, 79.5% of the patients had at least one additional CVD risk factor(borderline dyslipidemia/dyslipidemia [37.5%], pre-hypertension/hypertension [27.6%], and overweight/obesity [16.5%]) and 41.6% had multiple(≥ 2) CVD risk factors. A positive family history of at least one CVD risk factor in a first-degree relative was reported in 54.1% of the cohort. Predictors of elevated TC: family history of CVD(β[SE] = 23.1[8.3], P = 0.006); of elevated LDL-c: baseline diastolic blood pressure(DBP)(β[SE] = 11.4[4.7], P = 0.003) and family history of CVD(β[SE] = 20.7[6.8], P = 0.017); of elevated TGs: baseline DBP(β[SE] = 23.8[9.1], P = 0.010) and family history of CVD(β[SE] = 31.0[13.1], P = 0.020); and of low HDL-c levels: baseline DBP(β[SE] = 4.8[2.1], P = 0.022]).CONCLUSION Our findings suggest that elevated lipid profiles are associated with DBP and a positive family history of CVD. It is of utmost importance to prevent and control modifiable risk factors such as these, as early as childhood, given that inadequate glycemic control and elevation in blood pressure intensify the risk of dyslipidemia.     

For cancers there is more to life than a longer G-strand

Three recent studies from the Wright [1], Chai [2] and de Lange [3] labs have elucidated previously neglected aspects of cancer cell telomere maintenance. Because inhibiting telomere maintenance can selectively kill cancer cells without harming normal cells [4, 5], this new understanding of the mechanism and dynamics involved may provide useful new strategies for treating cancer. Until recently,     

关节镜治疗肩关节前方不稳定的临床研究

肩关节不稳定是指肩关节活动时,肱骨头相对于肩胛盂出现超出生理范围的异常活动[1],多发生于年轻人或运动员.临床中,以创伤性肩关节前方不稳定(traumatic anterior shoulder instability,TASI) 最为常见[2],大部分需要接受手术治疗[3],因此本文将从解剖、生物力学以及诊断和治疗等方面对肩关节镜治疗肩关节不稳定进行综述,以期改善手术技术,提高手术效果.     

原发性输尿管小细胞癌一例报告

发生在泌尿系的小细胞癌少见[1],以膀胱或膀胱输尿管结合处较多[2],完全发生在输尿管者非常少见[3].2009年1月,我们收治1例原发性输尿管小细胞癌,现报告如下.     

如何判断颈7神经根的功能质量

一、颈7神经根损伤后,临床无功能损害,如何判断其质量是临床难题 随着同侧颈7神经根移位治疗臂丛神经上干根性撕脱伤的开展[1],如何判断同侧颈7神经根的功能质量成为临床研究的重点.由于颈7神经根支配肌肉的分散性、无特异性[2],不仅健侧颈7神经根移位不产生明显的功能损害[3],而且同侧颈7神经根移位后同样也无明显的功能损害[4],因此很难通过临床的功能检查确定颈7神经根的功能是否正常.     

如何判断颈7神经根的功能质量

一、颈7神经根损伤后,临床无功能损害,如何判断其质量是临床难题 随着同侧颈7神经根移位治疗臂丛神经上干根性撕脱伤的开展[1],如何判断同侧颈7神经根的功能质量成为临床研究的重点.由于颈7神经根支配肌肉的分散性、无特异性[2],不仅健侧颈7神经根移位不产生明显的功能损害[3],而且同侧颈7神经根移位后同样也无明显的功能损害[4],因此很难通过临床的功能检查确定颈7神经根的功能是否正常.     

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桡骨远端骨折生物力学与治疗

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折,约占成人全部骨折的15%[1],更为严重的问题在于超过半数的桡骨远端骨折既可累及下尺桡关节也可累及桡腕关节[2].如今我国已进入了老龄化社会[3],桡骨远端骨折发病率呈上升趋势,且损伤类型日趋复杂.桡骨远端骨折已成为社会与医务界共同关注的高发损伤[4],在65岁以上的老年人中,它是与跌倒相关的最为常见的损伤[5].     

如何判断颈7神经根的功能质量

一、颈7神经根损伤后,临床无功能损害,如何判断其质量是临床难题 随着同侧颈7神经根移位治疗臂丛神经上干根性撕脱伤的开展[1],如何判断同侧颈7神经根的功能质量成为临床研究的重点.由于颈7神经根支配肌肉的分散性、无特异性[2],不仅健侧颈7神经根移位不产生明显的功能损害[3],而且同侧颈7神经根移位后同样也无明显的功能损害[4],因此很难通过临床的功能检查确定颈7神经根的功能是否正常.     

不同剂量过氧化氢对犬血液动力学的影响

静脉注射过氧化氢(H2O2)溶液可改善机体氧供[1],但可能发生气体栓塞甚至心跳骤停[2],其是否与剂量有关尚不清楚.本实验拟探讨静脉注射不同剂量H2O2对犬血液动力学的影响.     

生精细胞检查及其临床意义

曹兴午(1992)首次提出对精液中的生精细胞进行形态观察和分类[1],可作为分析睾丸生精功能的一项客观指标并在临床加以应用[2],从而建立了评价睾丸生精功能的新方法.     

人工关节置换术后假体周围感染的诊断

初次人工关节置换术后感染的发生率为0.5%～2%[1,2],而人工关节翻修术后的感染率高达初次置换的4倍.假体周围感染是关节置换术后的灾难性并发症,且多为深部感染[2],处理起来非常棘手.