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相似文献
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1.
杨卓  郭玉琳  李千迅 《吉林医学》2009,30(13):1224-1225
MALT型淋巴瘤是淋巴结外最常见的一种低度恶性B细胞淋巴瘤。胃的MALT型淋巴瘤约占结外淋巴瘤的30%~50%,好发于50岁以上老年人,发病高峰在70岁左右,临床表现无特异性,主要为上腹部隐痛不适,腹胀。该病内镜下难与胃癌、巨大肥厚性胃炎及良性胃溃疡相鉴别,所以病理活检极为重要。但是经常活检经常回报是阴性的,这样给早期镜下诊断造成了困难^[1]。本文旨在分析超声内镜对38例经放射学和胃镜检查怀疑、而多次活检为阴性的胃MALT淋巴瘤的检查结果,以评估其在胃MALT淋巴瘤的诊断中的价值。  相似文献   

2.
临床上结肠原发性恶性淋巴瘤比较少见 ,因其无特异性临床表现 ,早期诊断困难而易误诊[1] ,本文收集 1990年 3月— 2 0 0 0年 3月我院收治的 10例结肠原发性恶性淋巴瘤患者的临床资料 ,就临床诊治过程中的有关问题进行讨论。1 临床资料10例中 ,男 5例 ,女 5例 ;年龄 17~ 64岁 ,平均 42 .5岁 ;均符合Dawson诊断标准[2 ] ,并经手术及病理证实。从首发症状到就诊时间 2~ 6个月。 10例患者均有腹痛、体重下降 ,8例腹部可触及肿物 ,5例出现排便习惯改变 ,3例有不完全性肠梗阻 ,1例有完全性肠梗阻。有 4例行钡剂灌肠检查 ,1例行纤维结肠镜…  相似文献   

3.
1例74岁妇女因上腹部疼痛就诊于作所在科室。内镜检查显示十二指肠球部至降部黏膜出现微黄色表面颗粒样改变。患为求进一步诊治而住院。为确诊,在病变部位行内镜下黏膜切除(EMR),诊断为十二指肠黏膜相关性淋巴组织(MALT)淋巴瘤。在该病例中,应用任何诊断性检查,如尿素呼气试验、组织学检查、细菌培养及血清学抗体检测均未在患胃部检测到幽门螺杆菌感染的证据。因此,该十二指肠MALT淋巴瘤患长期单用克拉霉素治疗,因其有抑制淋巴细胞活化的作用。其黏膜病变在治疗的最初12d就得到轻微好转,经6个月治疗后则完全消退。该研究提示长期应用克拉霉素可能对胃肠道相关淋巴细胞增殖性疾病存在一定疗效。  相似文献   

4.
目的:探讨彩色多普勒超声对恶性淋巴瘤化疗效果的评价。方法:应用彩色多普勒超声仪观察106例恶性淋巴瘤化疗前后淋巴结大小及血供变化。结果:好转组化疗后淋巴结不同程度缩小、甚至消失;血供明显减少。未愈组化疗后淋巴结无明显变化,部分甚至增大,血供情况无明显变化。结论:彩色多普勒能有效评价恶性淋巴瘤的化疗效果。  相似文献   

5.
目的评价CT对颈胸部恶性淋巴瘤治疗疗效判断的准确性以及在其随访中的价值;初步探讨恶性淋巴瘤强化程度与治疗疗效之间的关系。方法收集经病理证实的22例颈、胸部恶性淋巴瘤,所有患者在化疗前及化疗后均行多次CT扫描,比较淋巴瘤治疗前后的变化情况;将恶性淋巴瘤分为轻度强化、中度强化、明显强化,比较不同强化程度淋巴瘤的化疗疗效。结果22例患者三个月内均复查,其中2例完全缓解,15例部分缓解,5例无变化。本组行CT平扫加增强扫描的21例患者中,7例淋巴瘤为轻度强化,三个月内复查,有5例部分缓解,1例完全缓解,1例无变化;13例淋巴瘤为中度强化,三个月内复查有10例部分缓解,1例完全缓解.2例无变化;1例淋巴瘤明显强化,复查显示部分缓解。统计结果显示轻度强化与中度强化淋巴瘤的化疗疗效间无显著性差异。结论作为一种无创、简便的方法,CT能对恶性淋巴瘤的治疗疗效作出较为准确的评价。  相似文献   

6.
背景与研究目的:微探头超声技术利用探头直接通过结肠镜操作孔的特点可以对结肠直肠癌进行活体腔内分期。传统的硬性环扫式超声内镜由于不能显示狭窄的病灶及难以接近近端肿瘤,往往需要二次检查,因而其应用受到限制。既然肿瘤微创切除技术现已可能实施,故需要一项敏感的术前分期手段以使患者对治疗的选择达到最优化。本研究目的是评价微探头超声成像在结肠直肠癌术前分期中的准确性,以及该技术对于确定手术治疗方案的价值。患者与方法:在该前瞻性研究中,连续131例结肠直肠腺癌或广基息肉患者接受12.5M H z微探头超声检查,操作由同一内镜医…  相似文献   

7.
大量的国内外文献报道已证实 ,自体外周血干细胞移植(APBSCT)是目前治疗复发和具有明显预后不良因素的恶性淋巴瘤最有效的手段 [1 - 3]。对于干细胞移植中大剂量化疗药物和 TBI带来的严重毒副反应 ,如感染、出血、心肝肾功能损害等 ,经积极地对症处理 ,基本都能恢复正常。而对恶性淋巴瘤 APBSCT后继发脾功能亢进的报道很少 ,本文报道一例 NHL接受 APBSCT后继发脾功能亢进的发生经过以及治疗体会。1 临床资料1.1 一般资料 患者男性 ,4 4岁 ,因发现双颈部、双腋下、腹部肿物 3周入院。查体 :双颈部、双腋下均可触及数枚直径1cm×…  相似文献   

8.
背景:介入超声内镜引导的胆管造影(IEU C)已经逐步取代经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)作为ER CP失败的胆管梗阻患者的治疗方法。目的:回顾作者自己的操作经验。设计:研究持续3年,到2005年7月为止,调查ERCP失败改行IEUC的患者。机构:提供ERCP和介入EUS的一所三级医疗中心。患者:28例IEUC候选患者。2例大出血并被建议行介入放射学治疗,1例有十二指肠腔占位性病变,2例拒绝行IEU C。干预:EUS引导导丝顺行通过梗阻部位,完成逆行或顺行引流后结束。主要结果指标:IEUC胆管减压的效果和安全性。结果:23例患者成功实施IEU C,10例采用经…  相似文献   

9.
目的探讨超声在绝经后激素补充治疗评估中的临床价值。方法绝经后患者80例,B超测量子宫内膜厚度。组内膜≤5mm,组5mm<内膜<8mm,两组分别采用口服尼尔雌醇1mg和2mg,2周1次,连用3个月后加安宫黄体酮4mg/d,连服14d。观察两组之间及每组之间患者的更年期症状改善及阴道出血情况。结果组、组服用2mg较1mg及组较组的患者阴道出血量明显增多(P<0.05),而更年期症状改善情况无明显差异(P>0.05)。结论超声监测内膜厚度(内膜≤5mm)对绝经后激素补充治疗前的个体化评估具有重要的临床意义,且内膜越薄、补充激素量越低,撤退出血越少;否则,撤退出血越多。补充治疗时使用雌激素最小剂量、使患者得到最大受益而承担最小风险。  相似文献   

10.
目的:观察层流床在恶性淋巴瘤患者化疗后的应用疗效。方法:将恶性淋巴瘤化疗后的患者安置于层流床内。结果:患者的感染率下降,减轻了痛苦,降低了费用,缩短患者的住院时间。结论:恶性淋巴瘤患者化疗后可出现不同程度的骨髓抑制,容易引起全身各部位的感染,将其安置在层流床内,做好保护性隔离措施,降低了患者的感染率,减少了患者的痛苦,提高长期生存时间。  相似文献   

11.
王翔 《海南医学》2009,20(12):83-84
目的探讨超声雾化吸入在鼻内镜术后的应用与疗效。方法将我科128例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜手术后的病人随机分成两组,A组(常规组)60例,B组(加用超声雾化组)68例。结果随访半年,B组治愈率82.4%,A组治愈率66.7%,经x^2检验,组间差别有统计学意义(P〈0.05)。结论术后超声雾化可以提高鼻内镜手术的疗效。  相似文献   

12.
背景与研究目的:长期炎症性肠病(IBD)患者的结肠不典型增生的风险性增加。常规结肠镜检查可能遗漏平坦黏膜的不典型增生病变。用氨基乙酰丙酸(5-ALA)作为光敏剂的内镜荧光成像已经成为一种新的鉴别正常结肠黏膜和不典型增生技术。将这项技术和随机活检结合前瞻性评估长期IBD患者不典型增生的发生率。患者与方法:42例(28例溃疡性结肠炎,11例克罗恩病,3例不确定性结肠炎,平均43岁,极差21~78)长期(疾病中位持续时间14年,极差3~40)IBD结肠炎连续病例进行52次结肠镜检查。所有患者均处于临床缓解期。用常规白光和荧光(口服5-ALA)结肠镜两…  相似文献   

13.
李东屿 《当代医学》2022,(16):111-113
目的 探讨内镜超声引导下胆道穿刺引流治疗恶性胆道梗阻患者的临床疗效。方法 选取2018年2月至2020年2月本院收治的90例恶性胆道梗阻患者作为研究对象,随机分为两组,各45例。对照组行CT引导下经皮肝内胆管穿刺引流治疗,观察组行内镜超声引导下胆道穿刺引流治疗,比较两组治疗前后总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平及一次穿刺成功率和并发症发生率。结果 术后10 d,观察组总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平均低于术前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,低蛋白血症、胆道感染、胆道出血、胰腺炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 恶性胆道梗阻患者采取内镜超声引导下胆道穿刺引流治疗可提高一次穿刺成功率,利于肝功能恢复,且并发症少,安全性高,值得临床推广应用。  相似文献   

14.
目的:前瞻性评估高频超声辅助微探针内镜下黏膜切除治疗结肠直肠黏膜下层肿瘤的安全性和疗效。主要终点为肿瘤的垂直/水平分离切缘和阳性组织病理学诊断。对为期24个月以上的资料进行评估。背景:20兆赫高频微探针超声是诊断T1m和T1期结肠直肠病变的一项精确方法。而该项技术应用于结肠直肠黏膜下层病变治疗,其安全性和治疗效果的报道很少。方法:运用注射和手术对30例患者30处病变(直径<20m m)施行高频微探针超声内镜下黏膜切除术。术后3个月、6个月、12个月运用内镜和超声复查切除部位。结果:27例(90%)病灶完全切除且切缘组织学检查阴性(直…  相似文献   

15.
刘立国 《四川医学》2019,40(9):927-930
目的探讨超声内镜引导下胆道引流术(EUS-BD)治疗恶性梗阻性黄疸患者的效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的90例恶性梗阻性黄疸患者进行研究,根据治疗方法分为观察组46例和对照组44例,观察组行EUS-BD方法治疗,对照组行经皮经肝穿刺胆道引流术(PTBD)治疗;对比两组患者治疗前、治疗后的血清总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸转氨酶、白蛋白,对比两组患者的住院时间、住院费用、相关并发症。结果治疗前,观察组和对照组患者的血清总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶、γ-GT、丙氨酸转氨酶、白蛋白水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,观察组患者的血清总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶、γ-GT、丙氨酸转氨酶均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),两组患者的血清白蛋白水平差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者的住院时间、住院费用均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者的并发症率4. 35%低于对照组患者的18. 18%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 EUS-BD治疗恶性梗阻性黄疸患者的效果优于PTBD,同时具有费用低、并发症少的优势。  相似文献   

16.
17.
范丽  蒋利锋  黄锦  林敏 《上海医学》2021,(12):913-917
目的 探讨小探头超声内镜(EUS)在评估早期胃癌的浸润深度及其在个体化治疗方案选择中的价值.方法 将2017年1月-2019年12月在南京医科大学附属常州第二人民医院诊断为早期胃癌并行内镜下切除或外科手术,且术前接受了小探头EUS检查评估肿瘤浸润深度的70例患者纳入回顾性研究.以术后病理结果为"金标准"评估小探头EUS...  相似文献   

18.
背景:近来,一些超声成像(US)的造影剂,如Levo-vist等,被用于常规临床检查中。使用Levovist的超声成像技术有利于人们评估肝脏和胰腺肿瘤内部的血管分布情况,有助于这两类肿瘤的鉴别诊断。本研究目的在于借助逆向谐波超声造影测定胃肠道间质瘤(GISTs)的血管数量和瘤体实质中的血流状况,探明GISTs瘤体的血流供应状况是否与GIST恶性程度相关。方法:共有13例GISTs患者参与。向患者体内注射Levovist之后(0.4g/m l),用逆向谐波超声造影仪器对肿瘤进行了实时监控。将瘤体血管的情况与瘤体的体积、组织学类型、KIT突变情况以及是否出现转…  相似文献   

19.
已有报道在一些免疫抑制人群中,包括器官移植受者,会出现许多黑色素细胞痣。作者报道1例16岁器官移植受者,在移植排斥及停止免疫抑制治疗后,其移植后黑色素细胞痣变小、颜色变浅。本例为免疫监视系统可有效抑制黑色素细胞痣的生动例证。移植后发疹性黑色素细胞痣在停止免疫抑制治疗后消退:临床及皮肤镜检查@Piaserico S.$Unit of Dermatology, Department of Medical and Surgical Sciences,University of Padova,Via Cesare Battisti, 206, 35128 Padova, Italy,Dr. @Alaibac M. @Fortina A.B. Peserico A. @刘艳…  相似文献   

20.
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