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相似文献
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1.
徐鹏  侯双兴 《武警医学》2021,32(12):1043-1047
 目的 探讨对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者采用丁苯酞注射液的基础上给予针刺治疗的临床疗效。方法 收集联勤保障部队第九六〇医院急诊收治的ACI患者92例,按照入组标准随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组在抗血小板、抗凝等常规治疗的基础上给予丁苯酞(dl-3n-butylphthalide,NBP)25 mg/次静脉滴注,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予针刺治疗,两组治疗时间均为2周。最终完成临床研究且实验结果可靠的有75例,其中对照组40例,观察组35例,记录并比较两组治疗后的临床疗效,采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评估治疗前后神经功能,采用Barthel指数评定量表评估患者生活自理能力,测定治疗前后神经功能指标[(神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、S100B蛋白]、血流变学指标(全血黏度、低切黏度、中切黏度、高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原)及其凝血状态指标[血小板分子标志物1(PAC-1)和D-二聚体(D-Dimer)]的变化,记录治疗过程中出现的不良反应。结果 观察组的临床疗效高于对照组,但差异无统计学意义。治疗后两组神经功能(NIHSS)评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组生活自理能力评分(Barthel)较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血流变学指标(全血黏度、低切黏度、中切黏度、高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原)、NSE、S100B蛋白、PAC-1、D-Dimer较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组VEGF均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗中对照组不良反应发生率为17.50%,低于与观察组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丁苯酞联合针刺治疗能很好地改善ACI患者的神经功能及其血凝状态,进而提高临床疗效,且安全可靠。  相似文献   

2.
目的观察缬沙坦联合二甲双胍对高血压合并代谢综合征(MS)患者血压及血液流变学的影响。方法将高血压合并MS患者137例随机分为治疗组68例及对照组69例。治疗组采用缬沙坦联合二甲双胍治疗,对照组采用缬沙坦治疗。两组均治疗12周,观察治疗前后患者血压、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、血浆黏度以及糖脂代谢指标的变化情况。结果治疗组患者的血压、血液流变学参数与糖脂代谢指标、胰岛素抵抗水平均较治疗前明显下降或改善(P<0.05),且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦与二甲双胍联用治疗高血压合并MS,能显著降低患者的血压并改善其血液流变学状态。  相似文献   

3.
目的 探讨血浆纤维蛋白(Fg)、抗血凝酶-Ⅲ(AT-Ⅲ) 、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)对脑梗死急性期的临床意义.方法 将98例急性脑梗死患者分为进展型脑梗死和完全型脑梗死两组,并给予抗凝和常规药物等治疗,对比治疗后患者Fg、AT-Ⅲ、APTT、PT的数值变化.结果 进展型脑梗死组血浆纤维蛋白较正常值增高,抗血凝酶-Ⅲ较正常值减少,统计学有显著性差异;完全型脑梗死组Fg、AT-Ⅲ、APTT、PT统计学上无差异.对进展型脑梗死组给予肝素和降纤等治疗后,可有效降低Fg含量、升高AT-Ⅲ含量.结论 进展型脑梗死急性期存在凝血功能异常,采取相应的治疗对于进展型脑梗死有一定的临床意义,提高治愈率、降低致残率;对急性期完全型脑梗死则没有临床意义.  相似文献   

4.
 目的探讨脑梗死患者血浆氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)和血液流变学指标的变化及其相互关系.方法用ELISA法测定30例脑梗死患者和46例正常对照组血浆OX-LDL,平行测定血液流变学指标,并对OX-LDL与血流变指标进行相关分析.结果脑梗死患者血浆OX-LDL浓度明显高于对照组(P<0.01),血液流变学指标与对照组比较,高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞压积和红细胞变形指数均有显著差异(P<0.05或P<0.01),脑梗死患者血浆OX-LDL浓度与血流变异常指标呈正相关.结论血浆OX-LDL与血液流变性异常与脑梗死有关,对二者检测有助于脑梗死的诊断和治疗.  相似文献   

5.
目的 研究脂微球前列腺素E1治疗老年慢性肾功能不全的临床效果.方法 入选112例慢性肾功能不全的老年患者,随机分成对照组和研究组,每组56例,其中对照组予以一般对症治疗,而研究组在一般对症治疗的基础上,加用脂微球前列腺素E1.治疗4 w后,比较分析两组患者相关临床资料变化情况.结果 (1)治疗前,两组患者的全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度120、红细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞电泳指数、血浆纤维蛋白原含量以及血沉方程K值等血液流变学指标均无统计学差异(P>0.05),而治疗后,研究组的血液流变学指标均较对照组明显降低(P<0.05).(2)治疗前,两组患者的BUN、Cr、CCr、UA、24 h尿蛋白、mALB以及β2-MG水平均无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组的CCr、24 h尿蛋白、mALB及β2-MG水平均较对照组显著降低(P<0.05).(3)治疗组中,Cr≥176 μmol/L组治疗前后的BUN、Cr、mALB及β2-MG水平均无统计学差异(P>0.05),而Cr<176 μmol/L组治疗后的BUN、Cr、mALB以及β2-MG水平均较治疗前显著降低(P<0.05).结论 脂微球前列腺素E1可以改善血液流变学和微循环状态,对老年慢性肾功能不全患者具有很好的治疗效果,尤其是早期效果更佳.  相似文献   

6.
目的探讨He-Ne激光血管内照射(ILLLI)对脑梗死患者疗效、血液流变学性质、淋巴细胞增殖、凋亡和染色体的影响。方法脑梗死患者70例随机分成对照组和治疗组,各35例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用He-Ne激光血管内照射治疗,比较两组疗效和治疗前后的血液流变学指标、细胞增殖指数(MI)、细胞周期动力学指数(CKI)、姐妹染色单体交换(SCE)频率及淋巴细胞凋亡频率。结果治疗组有效率88.6%,对照组有效率65.7%,差异有非常显著意义(P<0.05)。治疗组全血黏度(低切,高切)、毛细血管血浆黏度,血沉、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数较治疗前明显下降,红细胞变形指数较治疗前增加,治疗前后差异有显著意义(P<0.05)。治疗组患者ILLLI后淋巴细胞增殖活性高于对照组(P<0.05),CKI与对照组相比差异无显著意义(P>0.05);两组间SCE频率差异无显著意义(P>0.05);治疗组脑梗死患者的淋巴细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.001),也明显高于治疗前(P<0.001)。结论低强度He-Ne激光血管内照射能有效改善血液流变学性质,改善微循环,增加脑血流量,促进神经功能的恢复,显著提高脑梗死患者的疗效,并能提高脑梗死患者的淋巴细胞增殖活性;可诱导发生较高的淋巴细胞凋亡率,对细胞没有致突变性。  相似文献   

7.
目的:探讨益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床效果.方法:将我院收治的64例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组采用益气活血化痰通络汤治疗.分析治疗效果,神经功能缺损程度评分改善情况.结果:经治疗后,对照组总有效率71.9%,观察组总有效率93.8%.观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组治疗前神经功能缺损程度评分经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后神经功能缺损程度评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死,疗效优于常规治疗.治疗后患者神经功能缺损程度评分显著优于常规治疗,使用方便,值得临床推广应用.  相似文献   

8.
 目的 探讨自拟祛痰通腑化瘀方对脑梗死恢复期(痰热瘀结证)患者血液流变学及血清泛素羧基末端水解酶1(UCH-L1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选取2017年1-12月医院收治的84例脑梗死恢复期(痰热瘀结证)患者并随机分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合自拟祛痰通腑化瘀方治疗,观察各组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、血脂、血液流变学等指标变化情况,并检测血清UCH-L1、NSE、VEGF水平。结果 观察组治疗后NIHSS、BI评分及血脂改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血浆黏度[(0.81±0.22)mpa·s]、全血高切黏度[(4.31±0.54)mpa·s]、全血低切黏度[(10.17±1.26)mpa·s]、全血还原黏度[(11.16±1.52)mpa·s]、血小板聚集指数(53.73±5.81),均低于对照组[(1.37±0.25)、(6.43±1.29)、(12.05±1.37)、(15.38±1.78)mpa·s,(65.81±6.74)],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组脑血流灌注平均流速[(45.27±4.93)cm/s]和收缩期峰值流速[(73.45±7.92)cm/s],均快于对照组[(37.49±3.95)、(63.73±6.84)cm/s];观察组阻力指数为(0.61±0.07),较对照组(0.74±0.08)明显降低;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血清UCH-L1[(134.82±14.57)pg/ml]、NSE[(12.35±1.52)μg/L]均低于对照组[(193.41±20.52)pg/ml,(16.51±1.93)μg/L],血清VEGF[(381.57±41.82)pg/ml]高于对照组[(312.43±34.62)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟祛痰通腑化瘀方明显改善脑梗死恢复期(痰热瘀结证)患者血脂与血液流变学,增加脑血流量,促使神经功能恢复,提高日常生活能力,是一种可行治疗措施。  相似文献   

9.
目的:分析研究尤瑞克林联合低分子右旋糖酐治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将87例急性脑梗死患者按照治疗方式的不同分为观察组47例和对照组40例,两组均给予抗血小板聚集、控制血压等常规治疗,观察组在此基础上给予尤瑞克林联合低分子右旋糖酐治疗,对照组仅给予低分子右旋糖酐治疗,疗程14天,观察两组患者治疗前及治疗后14天神经功能缺损程度、临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率达93.61%,对照组总有效率达82.50%,观察组临床疗效明显优于对照组( P<0.05);观察组及对照组治疗后ADL评分均较治疗前明显提高,且观察组较对照组提高更显著( P<0.05);治疗14 d天后,观察组和对照组NIH-SS评分均较治疗前明显降低,且观察组NIHSS评分较对照组降低更明显( P<0.05)。结论尤瑞克林联合低分子右旋糖酐用于治疗急性脑梗死安全、临床疗效肯定且改善预后明显。  相似文献   

10.
彭乐  张亚  畅海升 《武警医学》2020,31(9):789-792
 目的 探讨瑞巴派特片对治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡效果与复发的影响。方法 选取2018-10至2019-09武警北京总队医院接收治疗的Hp阳性消化性溃疡患者110例为研究对象,其中采用常规四联除菌治疗患者62例为对照组,在常规四联除菌基础上服用瑞巴派特片治疗患者48例为研究组,两组患者均连续治疗2周。治疗结束后,比较两组Hp根除率和疗效。治疗后两组患者均随访至少6个月,统计随访期间Hp阳性例数并计算Hp复发率。检测比较两组治疗前和治疗2周的血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平,以及红细胞压积、红细胞聚集指数、血浆黏度与红细胞沉降率等血液流变学指标水平。比较两组不良反应发生率。结果 研究组治疗有效率和Hp根除率分别为95.83%和95.83%,高于对照组的80.65%和82.26%;研究组Hp复发率为10.87%,低于对照组的27.45%(P<0.05)。研究组治疗2周的血清IL-6[(9.11±1.66)ng/L]、TNF-α值[(1.25±0.25)μg/L]、CRP值[(3.55±1.06)mg/L]均低于对照组血清IL-6[(13.74±2.03) ng/L]、TNF-α值[(2.17±0.34)μg/L]和CRP值[(5.26±1.43)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗2周的血清IL-6、TNF-α和CRP水平、红细胞压积、红细胞聚集指数、血浆黏度与红细胞沉降率均降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 瑞巴派特片辅助常规四联除菌治疗Hp阳性消化性溃疡疗效和安全性良好,可改善血液流变学、减轻炎性反应并预防Hp复发,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
何华  邱克平  姜蕊 《西南军医》2017,(4):315-317
目的 观察蕲蛇酶联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者按随机数字表法分为治疗组(n=60)和对照组(n=60).除常规治疗外,两组患者均采用尿激酶溶栓,在溶栓24h后,治疗组患者加用蕲蛇酶,静脉滴注,每日1次,连续7d.比较两组患者住院期间NIHSS和OHS评分的变化,治疗显效率及总有效率,并观察2组患者不良反应的发生情况.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗前两组NIHSS和OHS评分比较无统计学差异;治疗后第21 d,治疗组NIHSS及OHS评分显著优于对照组(P<0.05),治疗组显效率和总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 蕲蛇酶联合尿激酶可有效改善急性脑梗死患者的神经功能,且效果优于单用尿激酶.  相似文献   

12.
目的 探讨尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将170例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,各85例,对照组给予奥扎格雷钠治疗,治疗组给予尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗.观察两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表评分(HINSS)、梗死体积、血液流变学指标及不良反应情况.结果 两组患者性别、年龄、伴发病及病发部位等一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性.治疗组疗效显著优于对照组(Z=-2.28,P=0.02);NIHSS评分方面,对照组治疗前后分别为23.38±3.24 vs 12.22±7.17,治疗组为23.18±2.96 vs 9.16±6.95,治疗组治疗后效果优于对照组(t=2.83,P<0.05);梗死体积方面,对照组治疗前后分别为5.99±0.60 vs 5.00±0.34,治疗组为5.99±0.62 vs 4.00±0.21,治疗组治疗后效果优于对照组(t=23.11,P<0.05);血液流变学各项指标,治疗组纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度改善程度均优于对照组(t值分别为14.67,7.35,19.70和5.33,P<0.05);两组不良反应发生情况无明显差异.结论 尤瑞克林联合奥扎格雷钠可有效治疗急性脑梗死,在扩血管、抗凝的基础上修复受损神经元,改善患者预后,且无明显严重不良反应,值得临床推广.  相似文献   

13.
目的观察丹参川芎嗪对股骨骨折保守治疗患者凝血功能及D-二聚体的影响,初步探讨丹参川芎嗪预防深静脉血栓的作用机制。方法将52例符合纳入标准患者随机分为对照组和治疗组各26例,两组均给予常规基础治疗,治疗组从受伤第1天开始使用丹参川芎嗪注射液静脉滴注,第14天结束;同时,应用低分子肝素钙皮下注射。对照组仅应用低分子肝素钙皮下注射。观察两组患者凝血功能及D-二聚体的变化。结果治疗组患者血浆凝血酶原时间、血浆活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白以及D-二聚体较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后在凝血功能指标改善方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但D-二聚体下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液可改善股骨骨折保守治疗患者的血液高凝状态,具有抗血栓和降低D-二聚体作用,可能为丹参川芎嗪注射液预防股骨骨折保守治疗深静脉血栓作用机制之一。  相似文献   

14.
周艳  陈映 《航空航天医药》2010,21(8):1453-1453
目的:观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:68例急性脑梗死患者随机分为两组。对照组及治疗组常规应用改善循环、调控血压、脑神经保护剂和脱水剂治疗。治疗组加用降纤酶,根据血纤维蛋白原值首剂10u,第2、3d各5u或10u连续静滴3d。结果:治疗组临床神经功能缺损评分明显低于对照组(P〈0.05),纤维蛋白原较治疗前明显下降(P〈0.01),血凝血酶原也较前下降(P〈0.05),对活化部分凝血活酶时间无明显影响(P〉0.05)。结论:降纤酶治疗脑梗死安全有效。  相似文献   

15.
目的 对急性脑梗死患者应用r-tPA静脉溶栓治疗的方法 及疗效展开探究.方法 选取收治的84例急性脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.给予对照组常规拜阿司匹林片治疗,观察组则接受r-tPA静脉溶栓治疗.对两组患者的治疗效果进行统计与评价.结果 观察组溶栓后1 h、24 h、14 d的NIHSS评分以及治疗后Barthel指数均明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对急性脑梗死患者展开r-tPA静脉溶栓治疗,可显著改善其神经功能缺损及预后质量,且安全可靠,具有重要的临床应用价值.  相似文献   

16.
目的研究黄芪三七汤联合常规治疗对于心源性脑栓塞患者的作用与效果。方法按照不同的用药方法将2017年11月~2019年4月接收的92例心源性脑栓塞患者分为对照组和观察组,对照组(n=46)给予常规治疗,观察组(n=46)在对照组基础上给予黄芪三七汤治疗,比较两组生活质量美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平。结果治疗后,观察组生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d、14 d后,观察组NIHSS评分、MMP-9均显著较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗、黄芪三七汤联合应用治疗心源性脑栓塞临床效果较好,且能够阻碍其血浆中表达较高的MMP-9。  相似文献   

17.
 目的 观察重组组织型纤溶酶原激活药(rt-PA)静脉溶栓治疗发病4.5 h内急性脑梗死的疗效和安全性。方法 选择2012-07至2016-09武警北京总队医院收治的发病在4.5 h内急性脑梗死患者81例,根据患者及家属意愿分为溶栓组和对照组,溶栓组 58 例给予rt-PA 0.9 mg/kg静脉溶栓;对照组23 例采用抗血小板聚集药物等治疗;比较溶栓和常规治疗前和治疗后24 h、7 d及14 d 美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 评分并记录不良反应。结果 溶栓组治疗后 24 h、7 d 及 14 d 时,NIHSS 评分较溶栓前及对照组均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓组临床总有效率为86.21%,对照组为52.17%。溶栓组脑出血发生率为10.34%,其中症状性脑出血发生率3.45%;对照组脑出血发生率8.69%,其中症状性脑出血发生率4.35%。溶栓组和对照组病死率分别为5.17%和8.69%,差别无统计学意义(P=0.587)。结论 急性脑梗死患者4.5 h 内给予rt-PA 静脉溶栓治疗较常规治疗有效。  相似文献   

18.
目的评价血浆置换治疗重症肝炎患者的临床效果。方法分别于治疗前、后检测患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体诸项指标,探讨这些指标在血浆置换前后的变化。结果早、中期组与晚期组比较在血浆置换前后凝血指标均有统计学差异(P<0.05);早期组同中期组比较差别无统计学意义(P>0.05);早、中期组本组内比较血浆置换前后凝血指标的差异有统计学意义(P<0.05),晚期组血浆置换前后比较,凝血指标无统计学差异(P>0.05)。结论血浆置换治疗是治疗早、中期肝衰竭的有效手段,可以有效改善凝血指标,降低D-二聚体水平。  相似文献   

19.
目的 分析研究冠心病介入治疗后心血管不良事件与应用替格瑞洛的预防效果.方法 选取2015年3月~2016年10月收治的80例患者,将其随机分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组患者使用替格瑞洛进行治疗,对照组患者使用氯吡格雷进行治疗,分别进行用药后,对比观察两组患者的不良反应发生率及术后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标.结果 两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标均无明显差异(P>0.05),但使用替格瑞洛进行治疗的观察组患者不良反应发生率(5.00%)远远低于使用氯吡格雷进行治疗的对照组患者(27.50%),且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 给予冠心病介入治疗患者使用替格瑞洛进行治疗,未对患者凝血功能造成影响,同时,降低了术后心血管不良事件发生率,值得应用推广.  相似文献   

20.
目的探讨尿激酶静脉溶栓联合复方丹参注射液治疗急性脑梗死的疗效及用药安全性,寻找中西医结合治疗脑梗的方法。方法将收治的急性脑梗死患者86例,随机分为两组(每组43例),其中对照组常规治疗的同时仅给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组在与对照组同样治疗的同时静脉给予丹参注射液治疗,比较两组的疗效及不良反应。结果用药4天后试验组卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者不良反应无差异(P〉0.05),经对症处理后两组均恢复正常。结论中西医结合对治疗急性脑梗死.较单一的西医溶栓疗效更佳,且安全可靠。  相似文献   

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