会阴切口全层缝合法临床观察

会阴切口全层缝合法临床观察郑洁曹映华宋英会阴切开缝合术为产科常用手术之一，会阴切口的愈合与术者的缝合技术密切相关。１９９６年１月～１９９７年８月我们对１００６例病人采用会阴切口全层缝合法，取得较好临床效果，现报道如下。资料与方法采用全层缝合法１...     

皮内缝合会阴侧切口的应用体会

会阴侧切术普遍应用于产科阴道分娩中。过去会阴切口采用传统的缝合方法,即用络制肠线缝合粘膜、粘膜下组织、肌肉及皮下组织,用４号丝线间断缝合皮肤,５天拆线。自１９９９年二月我院应用一种新型的可吸收缝合线,采用皮内缝合方法缝合会阴切口,经过临床观察效果良好。与传统的皮外缝合法比较,手术时间无显著差异,但术后切口反应轻,切口对合美观,产妇痛苦小,无需拆线,住院时间短,经济实惠等优点,现将应用体会报道如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：自１９９９年１月～１９９９年５月在我院住院分娩产妇中随机选择１００例皮…     

太合线与铬制肠线在产科应用效果对比

可吸收缝合线在产科的剖宫产手术时缝合子宫切口、腹膜、筋膜层，以及阴道分娩时的会阴侧切口粘膜及皮下层缝合。本文就我院１９９９～２００１年使用太合及铬制两种可吸收缝线缝合切口愈合情况进行对比分析如下。１资料与方法１．１一般资料我院１９９９～２００１年对需要用可吸收缝合线的９２０例产妇随机分为两组。５００例用太合高分子聚合线缝合切口（观察组），其中剖宫产切口２３０例，会阴切口２７０例。４２０例采用传统铬制羊肠线缝合切口（对照组），其中剖宫产切口２００例，会阴切口２２０例。两组的手术医师手术缝合方式等具…     

产妇会阴切口感染26例分析

产科会阴切口感染为常见手术并发症 ,我院自１９９４年１月～１９９９年１２月共治疗２６例。现分析和讨论如下。１临床资料２６例均为会阴左侧切开缝合术 ,外院分娩后切口感染转入１０例 ,１６例为我院产科住院的产妇 ,平均年龄２７岁 ,全部为初产妇 ,足月分娩 ,有各种合并症２３例 ,如第二产程延长、活跃期停滞、羊水Ⅲ°污染、妊高征、肩难产等。有各种阴道附加手术２０例 ,如产钳助产８例 ,胎吸助产３例 ,会阴切口血肿两次缝合３例 ,以及人工破膜、阴道检查２次以上、人工剥离胎盘、臀位牵引术、宫颈裂伤缝合术等６例 ,单纯顺产仅６例。…     

会阴侧切口缝合方法的改进

我院自１９９９年３月后应用华利康可吸收缝合线,对９０例会阴侧切口应用新的皮内缝合法进行观察,具有术后切口反应轻、产妇痛苦小、不需要拆线、住院时间短及美观等优点,现介绍如下。１资料与方法１．１资料１９９９年３月～１９９９年１０月在我院住院分娩产妇中,实行会阴侧切术９０例,采用华利康可吸收缝合线进行新的皮内缝合法,年龄２２～３５岁。１．２方法阴道内粘膜采用０／２无损伤可吸收缝合线,以切口顶端上１ｃｍ进针,连续缝合至处女膜缘内侧,深度包括部分粘膜下组织;会阴浅横肌部分会阴深横肌。皮下组织以同样线间断缝…     

会阴侧切缝合术的应用

会阴切开缝合术为产科常用手术之一,常用于阴道分娩手术动产过程中,目的是避免会阴严重裂伤和缩短第二产程。会阴切开分直切和侧切两种方式,临床上常用侧切式。根据会阴伤口情况选择缝合方式,掌握缝合技巧,才能使伤口愈合满意。1资料来源和方法从1986年1月至1999年6月,笔者将操作的会阴侧切缝合术作了记录统计,共计356例。2结果356例受术者中,采用皮肤间断缝合方式的271例,采用“S”型全层缝合方式的50例,采用皮内包埋缝合方式的35例。其中间断缝合1例感染,“S”型缝合1例因3天拆线术口部分裂开,其余均愈合良好。3讨论随着第一…     

红光促进伤口愈合的临床观察

我们自１９９６年２月～１９９９年１２月选择波长为６００～７００ｎｍ的红光对１００例伤口进行定期定量照射 ,观察其促进伤口愈合的作用 ,取得了满意的效果。现报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :２００例同期患者随机设对照组、治疗组。治疗组男７２例 ,女２８例。手术切口３１例 ;皮肤缺损３７例 ;感染伤口３２例。伤口部位 :下肢４８例 ;上肢２３例 ;腹部２９例。皮肤破损范围 :最大２０ｃｍ×２６ｃｍ２,最小５ｃｍ×５ｃｍ２。在常规局部治疗的基础上辅以红光照射。对照组 ,男８３例 ,女１７例。手术切口４１例 ;皮肤缺损３５例…     

骨科手术后缝合暴露法127例

我院于１９９４年～１９９９年 ,均在每年５月～９月采用手术后缝合口暴露疗法观察１２７例骨折术后病人 ,现报道如下。１临床资料１２７例中男８９例 ,女３８例 ,年龄１８～７９岁 ,手术种类 :胫腓骨手术４１例 ,股骨手术１９例 ,股骨颈手术９例 ,踝骨手术１３例 ,锁骨手术２６例 ,肱骨手术３例 ,尺桡骨手术１４例 ,脊柱手术２例。缝合口暴露时间 :１０３例术后４～５天换除刀口纱布 ,２４例术后２天～３天换除刀口纱布。术后９天拆线３１例 ,１４天拆线８６例。缝合愈合情况 :甲级愈合１１２例 ,乙级愈合１５例。２讨论目前手术后切口多用…     

92例妇科腹腔镜手术的护理

我院１９９９年１月～２０００年１２月共行妇科腹腔镜手术９２例 ,现将腹腔镜手术的护理报道如下。１临床资料我院１９９９年１月～２０００年１２月份妇科腹腔镜手术病人共９２例 ,其中最大年龄５２岁 ,最小１７岁 ,平均３０ １５岁 ;住院时间４天～２１天 ,平均８ ９１天 ,术后平均住院５ ９１天。２护理２ １手术前护理 :(１)心理护理。我们与病人多交谈 ,了解病人的想法。向病人介绍我院先进的电子腹腔镜设备和我科高超的技术力量 ,向病人讲解手术的概况和优缺点以及可能出现的情况和预防的措施 ,使病人乐意接受腹腔手术。 (２)术前护…     

会阴侧切术中应用两种缝合线的愈合效果对比

会阴切开缝合术是为了避免分娩时会阴严重撕裂、缩短第二产程而进行的较常用的产科手术。会阴切口的愈合与缝合技巧及缝线质量有关。我院2003年1~12月实施会阴侧切术150例,采用医用无创伤可吸收合成线皮内缝合。2002年同期施行的同样手术150例采用丝线缝合,对两组病例伤口愈合的情况进行对比观察。现报道如下。1 临床资料     

应用碘伏冲洗会阴切口的效果观察

对经阴道分娩行会阴侧切的产妇,在缝合切口前,我们采用碘伏液冲洗切口术野,缝合完毕后再次冲洗伤口,经临床观察,收到较好效果,报道如下：１　资料与方法１．１　一般资料　１９９７年１～１２月,我院住院阴道分娩总数为４７５例,初产妇行会阴侧切术者４００例,占阴道分娩总数的８４％。选择侧切术中含有羊水Ⅲ°污染,多次肛查和阴道检查、会阴水肿、贫血及阴道炎等高危因素的产妇１２０例为观察组,同时选择１９９６年同期分娩条件与之相同的产妇１０７例为对照组,两组间一般情况无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。１．２　方法　①…     

改良式会阴侧切缝合术在阴道分娩中的应用

目的探讨改良式会阴侧切缝合术在阴道分娩中的应用效果。方法将2010年l月至2013年6月收治的40例阴道分娩的产妇随机分为观察组和对照组,各20例,观察组产妇采用改良式会阴侧切缝合术,对照组产妇采用传统会阴侧切缝合术,比较两组的手术情况、术后疼痛、肿胀、愈合情况以及住院时间。结果观察组产妇会阴切口出血量、切口缝合时间、住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组产妇术后24 h伤口的肿胀和疼痛程度显著少于对照组,伤口愈合程度显著好于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论改良式会阴缝合术更符合解剖和生理结构的特征,能够减少产妇侧切的疼痛,加快术后伤口愈合,值得推广应用。     

212例新式剖宫产临床观察

我院自１９９９年１２月开始应用新式剖宫产术 ,并在此基础略加改进 ,取得了良好的效果 ,现总结分析如下 :１资料和方法１ １一般资料 :１９９８年１２月～２０００年１２月来我院分娩的产妇。选择有剖宫产指征、无下腹部手术史者 ,可能引起产后出血增多或使手术时间延长的病例除外 ,如重度妊高征、双胎、妊娠合并肌瘤等。新式剖宫产２１２例 ,年龄２２～３６岁 ,平均２７ ５岁。剖宫产指征 :头盆不称９２例 ,胎儿窘迫７６例 ,羊水过少１８例 ,胎位异常２２例 ,高年初产４例 ,选择与其指征相同的行子宫下段剖宫产６８例进行对照观察。１ ２…     

疝环充填式无张力修补腹股沟斜疝15例

１临床资料１ １一般资料 :我院１９９９年８月～２０００年８月行疝环充填式无张力修补腹股沟斜疝１５例 ,其中男１４例 ,女１例 ,年龄３１～６８岁 ,平均４５岁。１ ２手术方法 :１５例均连续硬膜外麻醉 ,腹股沟疝传统修补术切口长约６ｃｍ ,行疝囊高位结扎后 ,游离精索 ,用美国巴德公司生产的疝修补网塞从疝环口顶入腹腔 ,网塞叶瓣四周与内环周围腹横筋膜固定４～８针 ,在游离精索的后方 ,放置修补网片 ,按解剖缝合腹壁切口。２结果术后各种副反应较轻 ,切口均Ⅰ／甲愈合 ,随访１年以上无复发。３讨论国际上近２０年来手术治疗腹股沟疝的…     

子宫切除10例分析

我院１９８０年１月～１９９９年１２月产科子宫切除１０例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :我院１９８０年１月～１９９９年１２月共计分娩总数９０６７例 ,产科子宫切除１０例 ,子宫切除率１ １‰ ,其中剖宫产同时切除子宫９例 ,剖宫产术后２个月子宫切口愈合不良造成反复阴道大量出血休克而行子宫切除１例。年龄 :２３～３５岁 ,平均２６岁。孕产次 :孕 ２ 产 １１例 ,孕 ３ 产 １３例 ,孕 ４ 产 １２例 ,孕４ 产 ２２例 ,孕 ５ 产 ２２例。新生儿体重３０００～３５００ｇ２例 ,３５００～３９５０ｇ４例 ,＞４０００ｇ４例。１…     

可吸收缝线间断外缝合法对经阴道分娩的会阴伤口术后疼痛程度及康复的影响

目的:观察可吸收缝线间断外缝合法对经阴道分娩产妇会阴伤口术后疼痛程度及康复的影响。方法:某院自2018年11月～2019年3月经阴道分娩的产妇共280例,从中随机选出120例做为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组中各含会阴侧切、会阴1度裂、会阴2度裂伤20例,观察组接受可吸收缝线间断外缝合法缝合,对照组接受可吸收线皮内缝合包埋法。通过对比上述两组产妇疼痛程度分级(VRS)及术后两组伤口愈合等级比较,以探讨可吸收缝线间断外缝合法对经阴道分娩产妇会阴伤口术后疼痛程度及康复的影响。结果:对照组伤口疼痛级别低的例数少于观察组,且差异有统计学意义(P0.05);对照组甲级愈合率明显少于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对经阴道分娩产妇的会阴伤口采用可吸收缝线间断外缝合法,可以有效地减少产妇术后疼痛,同时有利于伤口愈合康复。     

思密达治疗小儿病毒性肠炎50例疗效观察

笔者自１９９９年８月～２０００年１２月在门诊工作中用思密达治疗小儿病毒性肠炎 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :１９９９年８月～２０００年１２月小儿病毒性肠炎门诊病例１００例 ,随机分为两组 :治疗组５０例 ,男２４例 ,女２６例 ,４个月～１岁３０例 ,１３个月～２岁１７例 ,２５个月～３岁３例 ;对照组５０例 ,男２９例 ,女２１例 ,４个月～１岁２７例 ,１３个月～２岁１８例 ,２５个月～３岁５例。１ ２诊断标准 :(１)秋冬季发病 ,有腹泻 ,多伴有发热或呕吐 ;(２)大便呈黄色或黄绿色稀糊状便或蛋花样便…     

黄斑裂孔性视网膜脱离的玻璃体视网膜手术治疗

黄斑裂孔（Ｍａｃｕｌａｒ ｈｏｌｅｓ,ＭＨ）性视网膜脱离（简称网脱）,以往采用电凝,冷凝和巩膜外加压,黄斑兜带术等手术方式治疗,术中定位及操作极为困难,并发症多,手术造成黄斑区永久损害、视力差,因此,采用对视力损害小且并发症少的手术方法尤为重要。我科于１９９９年４月～２０００年１２月应用玻璃体视网膜手术（Ｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ,ＶＲＳ）治疗２０例２０眼ＭＨ网脱,取得满意效果,报道如下。１资料与方法１．１一般资料本文２０例中,男８例,女１２例;右眼９例,左眼１１例;年龄４４～７６…     

感染性伤口特殊缝合法疗效观察

腹部手术及其他手术伤口感染,自50年代以来由于抗菌素的应用和手术的进展已大幅度下降,尽管如此仍有一定的感染率,与个体差异,免疫功能,医院感染等因素有关。本文报道1988—1992年对感染性伤口经一次缝合27例均获满意疗效。1 临床资料:27例患者,年龄24岁—68岁,腹部手术乙级愈合3例;丙级愈合8倒,会阴侧切伤口丙级愈合16例。腹部手术一例为卵巢癌晚期术后第8天拆线后裂开伴肠管膨出部分     

会阴切开缝合术伤口感染问题的探讨（附310例分析）

会阴切开缝合术伤口感染问题的探讨（附３１０例分析）福州市第一医院黄勉，王秀萍，黄宝珠我院于１９９０年１月１日至１９９５年５月３０日共出现３１０例会阴切开缝合术（ＥＰ）的伤口感染。现就其感染原因作一分析并探讨其防治方法。一、发病率５年多来，我院产科接受...