一期根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的疗效对比观察

为比较一期根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效,回顾2010年5月至2012年7月于我院行一期根治术或单纯切开引流术治疗的162例肛周脓肿患者资料,其中行一期根治术治疗106例（观察组）,行单纯切开引流术治疗56例（对照组）,并对两种术式的治疗效果进行对比分析。结果显示,术后随访1～2年,观察组治愈101例（95．28％）,发生肛瘘5例（4．72％）;对照组治愈19例（33．93％）,发生肛瘘37例（66．07％）。观察组肛瘘发生率明显低于对照组,差异有显著统计学意义,P＜O．01。术后随访和二次手术术中探查发现,观察组术后发生肛瘘主要是由于内口定位不准确所致。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿对防止术后形成肛瘘有较明显的效果,对内口定位清楚的肛周脓肿患者采用一期根治术是比较理想的选择。     

负压引流和内口修补术治疗肛周脓肿的疗效分析

为观察负压引流对促进肛周脓肿术后创面愈合的疗效。将100例肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组采用一期肛周脓肿戳洞负压引流和内口修补术治疗,对照组采用肛周脓肿常规一期根治术治疗。观察两组术后创面愈合时间、肛门疼痛评分及术后复发评分。结果显示,治疗组在创面愈合时间、术后疼痛评分及术后6个月复发评分方面均优于对照组（P〈0．05）。结果表明,戳洞负压引流和内口修补术能显著缩短肛周脓肿术后创面愈合时间,并减轻术后疼痛,降低复发率。     

一期根治术治疗肛周脓肿436例疗效观察

为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,回顾分析2003～2008年采用一期根治术治疗的436例肛周脓肿患者资料。结果显示,436例患者全部治愈,治愈率为100％。治愈时间为16～62d,平均28．2d。术后随访半年,无后遗症发生。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿疗效肯定。     

一期根治术治疗肛周脓肿183例临床体会

为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,回顾分析行一期根治术治疗的183例肛周脓肿患者资料。结果显示,183例患者全部治愈,住院时间7~28d,平均lid。术后随访半年,均无复发或形成肛瘘,无感染或肛门失禁等并发症及后遗症。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿治愈率高,并发症少,疗效满意。     

两种术式治疗肛周脓肿的对比观察

目的对比观察一期根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法通过回顾性分析对照研究162例肛周脓肿患者,其中治疗组106例采用一切根治术,对照组56例采用单纯切开引流术。结果治疗组治愈率达95.28%,肛瘘发生率4.72%;对照组治愈率33.93%,肛瘘发生率66.07%,治疗组肛瘘发生率明显低于对照组,有显著性差异(P0.01)。对照组仅19例治愈,且治愈者均为低位、浅表脓肿,分别为肛周皮下脓肿10例,低位肌间脓肿9例。未愈或形成肛瘘者根据肛瘘手术方式,低位采用肛瘘切开术,高位采用肛瘘切开挂线术。除对照组有3例括约肌上瘘经第3次手术治愈外,其余均于第2次手术后治愈。结论一期根治术治疗肛周脓肿对防止术后肛瘘的形成有较明显的效果。     

手术治疗肛周脓肿142例临床观察

回顾142例肛周脓肿患者的临床手术治疗资料,探讨肛周脓肿手术治疗方法的选择、手术注意要点及挂线的价值。对低位肛周脓肿采用一期根治术,对半蹄铁型肛周脓肿和高位肛周脓肿行切开引流或加挂线术治疗。术后常规换药及静脉滴注抗生素治疗3～5d。结果显示,142例平均住院时间11．1d。半蹄铁型肛周脓肿和高位肛周脓肿术后形成高位复杂性肛瘘3例。低位肛周脓肿术后形成肛瘘1例。挂线17例术后均无大便失禁,少数患者短期内有轻微的肛门漏气及内裤污染情况。结果表明,对高位肛周脓肿行切开引流或加挂线术,即使形成肛瘘后二次手术,也无肛门失禁的风险。合理应用挂线疗法可起到事半功倍的效果。     

一期根治术治疗肛周脓肿280例疗效观察

为观察一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,对280例肛周脓肿患者分别行脓肿一次性切开术、脓肿切开挂线术、一次性脓肿切开加高位置管引流术、一次性切开加虚线引流术治疗。结果显示,术后一期愈合277例,形成瘘管3例,治愈率98．9％。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿,减少了二次手术的痛苦,减轻了患者的经济负担,缩短疗程,疗效满意。     

RPH在Ⅲ、Ⅳ期内痔合并低位肛周脓肿手术中的应用

目的:探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔合并低位肛周脓肿的临床效果。方法:选取2016年4月—2017年3月在上海中医药大学附属第七人民医院肛肠科住院的95例Ⅲ、Ⅳ期内痔合并低位肛周脓肿患者,按照随机数字表法分成两组,治疗组47例患者采用RPH+肛周脓肿一次性根治术治疗;对照组48例患者采用内痔缝扎术+肛周脓肿一次性根治术治疗,观察周期为30 d,随访2年。比较两组患者治疗效果、手术时间、手术当天夜间疼痛积分、术后首次排便疼痛积分及术后便血持续时间、术后恢复时间及术后2年内痔复发情况。结果:两组患者治疗效果、手术当天夜间疼痛积分、首次排便疼痛积分、术后2年痔复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术时间、术后便血持续时间、术后恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论:RPH在Ⅲ、Ⅳ期内痔合并低位肛周脓肿手术中应用的近、远期疗效确切,值得临床推广。     

主脓腔低切高挂加支脓腔开窗留桥对口引流术治疗蹄铁型肛周脓肿的疗效观察

为探讨主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术治疗蹄铁型肛周脓肿的疗效,本研究将60例蹄铁型肛周脓肿患者随机分为两组,分别采用主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术（治疗组）和一期切开根治术（对照组）治疗,对比分析两组治愈率、住院时间、创面愈合时间、术后肛门功能、复发等情况。结果显示,两组患者均一次性治愈,但治疗组住院时间、创面愈合时间、术后肛门功能方面明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,两种手术方法均能根治肛周脓肿,但主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术较肛周脓肿一期切开根治术效果更好,具有创面小、创面愈合快、疗程短、术后肛门功能损伤小等优点。     

瘘性肛周脓肿68例临床治疗分析

目的:探讨瘘性肛周脓肿行一期根治术的可行性.方法:对我科从1999～2006年间采用一期根治术治疗68例瘘性肛周脓肿的临床资料进行回顾性分析.结果:68例全部一次治愈,无一例复发,无出现并发症和后遗症.结论:瘘性肛周脓肿行一期根治术是安全可行的,它能避免二次手术,缩短疗程,降低术后脓肿的复发和肛瘘的发生,减轻病人的痛苦.     

旷置手术治疗高位蹄铁型肛周脓肿的临床分析

为探讨高位蹄铁型肛周脓肿一期根治术的临床疗效,我们分别采用旷置手术（52例,治疗组）和主管切开支管多切口引流术（53例,对照组）治疗高位蹄铁型肛周脓肿,并进行对比观察。结果显示,两组患者在一期根治疗效、手术复发情况、创口愈合时间方面均无明显差异（P〉0．05）;而在减少肛门括约肌的损伤及对肛门外观的影响方面,治疗组明显优于对照组。结果表明,旷置手术治疗高位蹄铁型肛周脓肿疗效优于主管切开支管多切口引流术。     

一期根治肛门括约肌重建术治疗肛周脓肿的临床观察

为探讨肛周脓肿一期根治、肛门括约肌重建术的治疗效果，将肛周脓肿患者60例随机分为埘照组（单纯一期根治术）和试验组（一期根治、肛门括约肌重建术）各30例．比较两组术后疗效。结果显示，对照组平均创向愈合时问为（22．3±3.1）d，试验组为（10．4±2．1）d（P〈0．01）；术后感染病圳，对照组无，试验组1例（P〉0．05）；术后对照组使用度冷丁止痛6例，试验组使用度冷丁5例（P〉0．05）；术后1个月对照组有4例肛门漏气、1例漏液，试验绀无漏气、漏液现象（P〈O．05）。结果表明，肛周脓肿一期根治、肛门括约肌重建术能叫显缩短疗程，有助于肛门功能恢复。     

切开挂线配合留置梅花头导尿管引流术治疗高位肛周脓肿50例临床观察

为探讨高位肛周脓肿的更佳治疗方法,将100例高位肛周脓肿患者随机分为两组,采用切开挂线同时脓腔内留置梅花头导尿管引流术治疗50例为观察组,切开挂线引流术治疗50例为对照组。对术后疼痛、换药时疼痛、体温改善、疗程、遗留肛门锁眼畸形、肛门松弛、后遗肛瘘等情况进行观察。结果显示,观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,采用切开挂线引流术的同时,脓腔内留置梅花头导尿管引流术治疗高位肛周脓肿,可提高一次性根治效果,该法既缩短了疗程,减少患者的痛苦,又保护了肛门括约肌的功能。     

复方紫草膏对肛周脓肿术后创面愈合的影响

为观察复方紫草膏纱条用于肛周脓肿术后创面换药的临床疗效,将151例肛周脓肿患者随机分为观察组75例采用复方紫草膏纱条换药;对照组76例采用凡士林纱条换药,观察两组创缘红肿消失时间、脓性分泌物消失时间、肉芽组织生长情况、创口愈合时间、平均住院时间。结果显示,观察组以上指标均明显优于对照组。结果表明,复方紫草膏纱条用于肛周脓肿术后创面换药,疗效明显,可缩短疗程,无毒副作用。     

切开挂线对口浮线引流术治疗高位肛周脓肿的临床观察

为观察切开挂线对口浮线引流术治疗高位肛周脓肿的临床疗效,将80例高位肛周脓肿患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。治疗组采用内口和脓肿低位切开、高位挂线、脓腔对口浮线引流术治疗,对照组采用切开引流术治疗。以一次性治愈率、术后肛周脓肿复发或形成肛瘘的二次手术率、住院时间、住院费用作为主要观察指标。结果显示,治疗组患者一次性治愈率明显高于对照组（92．5％vs20．0％,P〈0．05）,术后肛周脓肿复发或形成肛瘘需二次手术率（7．5％vs80．0％,P〈0．05）、住院时间[（28．0±5．5）dvs（43．0±6．3）d,P〈0．05]、住院费用明显低于对照组（P〈0．05）。随防2年,未发现肛门失禁、肛门移位、肛管直肠狭窄、肛门畸形及肛门功能障碍等并发症和后遗症。     

中药液冲洗换药对肛周脓肿术后患者创面的影响

为探讨中药液冲洗换药对肛周脓肿术后患者创面的影响,将90例肛周脓肿术后患者分为治疗组和对照组各45例。治疗组患者用中药液冲洗换药,对照组患者用2％双氧水、抗生素冲洗换药。每天观察效果并记录,5d后评估创面疼痛、水肿、肉芽生长情况以及愈俞时间。结果显示,在创面疼痛、水肿、肉芽生长方面治疗组优于对照组,治疗组创面愈合时问较短。结果表明,肛周脓肿患者术后采用中药液冲洗换药能促进创面愈合。