对血培养阳性标本直接检测的评估

菌血症和败血症是临床上严重危及患者生命的疾病 ,进展迅速、死亡率较高[1 ] 。快速准确地检测出血液中细菌进行鉴定和药敏试验 ,是临床有效诊断和治疗的关键。对此 ,我们对ＢＡＣＴＥＣ90 50全自动血培养仪检出阳性瓶培养液 ,直接用于美国德灵公司ＷａｌｋＡｗａｙ40型自动鉴定系统上机进行药敏试验。报告如下。1 标本来源 :自 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 1年 8月本院急诊及各病区发热有全身感染症状患者的 30 2份血标本。2 血培养瓶 :一次性全封闭树脂血培养瓶 ,采用ＢＤ公司ＢＡＣＴＥＣ90 50系统培养仪 ;细菌鉴定和药敏试验鉴定板 :采用…     

临床血液6 113份标本培养结果

自动化非介入性连续瓶外监测系统的临床应用 ,为临床血 (体 )液标本的厌氧培养提供了较为方便和快捷的条件。现报道我院 3年多来应用法国生物梅里埃的MiniVITAL全自动荧光血培养仪进行血液标本的厌氧培养结果。一、材料和方法1.标本来源 :1999年 1月～ 2 0 0 2年 5月我院住院和门诊送检的临床血液标本共 6113份 12 2 0 5瓶 ,其中厌氧培养6113瓶 ,需氧培养 60 92瓶。按要求采样并注入培养瓶。标本量成人 5～ 10ml/瓶 ,儿童 2～ 3ml/瓶。2 .仪器和试剂 :miniVITAL全自动荧光血培养仪、VITEK3 2自动微生物分析仪及专用配套培养瓶 (厌氧…     

1368例血培养标本病原菌种类及耐药性分析

目的了解血培养阳性致病菌菌谱以及药敏情况,为抗生素合理使用提供理论依据。方法采用美国BD公司BACTEC9050型全自动血培养仪及其配套成人树脂需氧瓶和含溶血素厌氧瓶,儿童树脂需氧瓶培养,所有菌株按照常规操作流程进行鉴定。药敏试验采用K-B纸片扩散法,细菌菌谱及耐药性分析用WHONET 5.5软件。结果 1 368例血液培养标本中共分离出29种119株病原菌,阳性检出率为8.6%。革兰氏阳性球菌中未发现万古霉素耐药菌株。革兰氏阴性杆菌中,各菌属对抗菌药物均有一定的耐药率,但均未发现亚胺培南(IPM)和美罗培南(MEM)耐药株。结论血液培养病原菌菌谱较广,以革兰氏阳性球菌为主,革兰氏阴性杆菌次之,且耐药情况普遍存在,应及时对血液细菌进行耐药性监测并指导临床合理使用抗生素。     

Bact/Alert-120血培养仪临床应用观察

Ｂａｃｔ/Ａｌｅｒｔ- 12 0全自动血培养仪应用计算机控制程序 ,专用培养基等使临床获得快速、准确的检测结果成为了可能。作者应用该仪器检测了 6 83份血样 ,并对检出细菌的时间、种类等进行了分析 ,结果如下。1　临床资料1.1　标本来源　 6 83份血样培养标本均来自本院门诊及住院病人中有发热或全身感染症状的患者。1.2　材料与方法　Ｂａｃｔ/Ａｌｅｒｔ- 12 0全自动血液培养仪为荷兰ＯｒｇａｎｏｎＴｅｋｎｉｋａ公司产品。一次性全封闭式血培养瓶为Ｂａｃｔ/Ａｌｅｒｔ系统专用。根据患者具体情况选用培养瓶种类 ,使用抗生素在 1周以内…     

尿路感染并发革兰阴性杆菌败血症的细菌耐药性分析

目的：调查尿路感染并发革兰阴性杆菌败血症者的病原菌分布及耐药性。方法采集尿液、血液标本进行细菌培养。血培养采用美国 BD9050全自动血培养仪；细菌鉴定和药敏试验采用 Dade 公司生产的 Microscan Autoscan 4微生物鉴定／药敏系统进行细菌鉴定及药敏实验。结果本院肾内科送检的血液及尿液标本中，尿路感染并发革兰阴性菌败血症感染菌的主要病原菌类型为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌，感染率分别为15．6％和10．4％。结论尿路感染是革兰阴性杆菌侵入血流的最主要途径之一，尿路感染患者应血培养、尿培养同时进行，有利于临床合理用药。     

舟山市血培养中沙门菌的检测及药敏分析

1997年6月至今,从本院就诊患者的2 650份血培养标本中分离到沙门菌共185株,其中伤寒沙门菌19株,副伤寒沙门菌166株,现报道如下. 一、材料与方法 1.仪器和方法:采用美国BD公司BACTEC 9050全自动细菌血培养仪上进行.用公司提供的需氧与厌氧瓶进行血液培养.对仪器的阳性报警者移种血琼脂平皿,培养分离后做肠杆菌常规生化反应,同时做沙门菌诊断血清玻片凝集. 2.药敏试验(K-B法 ):用大肠埃希菌ATCC 25922,金黄色葡萄球菌ATCC 25923,铜绿假单胞菌ATCC 27853标准菌株进行质量控制.纸片为北京天坛药物生物技术开发公司的产品.     

血培养常见病原菌及耐药性分析

目的分析本院血培养分离病原菌常见种类及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对吉林大学第四医院2009年至2010年门诊及住院患者1 631份血液标本,应用美国BD公司BACTEC 9050仪进行血液培养,用德灵公司MicroScanWalk Away-40全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药敏实验,WHONET5.5软件分析结果。结果 1 631例血培养标本中,检出细菌166株,阳性率10.2%,其中革兰阳性菌60.9%(101/166),革兰阴性菌35.5%(59/166),真菌3.6%(6/166)。药敏结果分析表明,除葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁100.0%敏感外,其他革兰阳性菌及革兰阴性菌、真菌对其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主,且菌种多样化,具有较高的耐药率,提示临床医生应多做血培养,以便合理应用抗菌药物。     

636例血标本的病原菌种类分布与耐药性研究

目的 了解本院血培养分离到的病原菌菌种及对抗生素的耐药性.方法 利用Bact/Alert3D全自动血培养仪及其配套的血培养瓶对636份标本进行血培养,阳性血培养转种后用MicroScan A/s-4细菌鉴定及药敏测试仪进行测试.结果 636份血培养标本中,检出病原菌65株(10.22%),革兰阳性球菌占40%,革兰阴性杆菌占55.4%,真菌占4.6%,葡萄球菌属和肠杆菌科的细菌是本院菌血症和(或)败血症的主要病原菌.革兰阳性球菌中未发现对万古霉素耐药的菌株,革兰阴性杆菌对亚胺培南有高度敏感性,但对常用抗生素有较普遍的耐药性.结论 血培养检出菌种复杂,耐药率高,应加强血培养中致病菌及其对抗生素的耐药性监测.     

双相血液培养基在临床中的应用

为了加快血液培养的速度 ,及时地为临床提供诊疗依据 ,我室采用生物梅里埃公司生产的双相血液培养瓶ＨＰＤ。从 1998年 8月～ 2 0 0 0年 7月共收到血培养 3713份 ,尤以儿科血液标本居多 ,占 84.6 % ,分离出感染菌 5 92株 ,阳性率15 .94% ,现分析报告如下。一、材料和方法1 标本来源 :3713份血液培养中 ,3396份血液标本来自住院病人 ,其中儿科血标本 32 14份 ;317份为门诊病人血标本。2 培养基 :生物梅里埃公司双相血培养瓶。3 细菌鉴定 :采用ＡＰＩ鉴定系统 ,系生物梅里埃公司产品。4 方法 :无菌操作采取静脉血 ,成人 5～ 10ｍｌ,儿童及新…     

1323例血培养病原菌分布和耐药性分析

目的了解血培养中检出的病原菌的临床分布和耐药情况,为临床正确选用抗生素提供依据。方法血培养使用BacT/ALERT全自动血培养系统及其配套的培养瓶,细菌鉴定采用美国MicroscanWalkaway40全自动细菌鉴定仪及其配套药敏测定板测定最低抑菌浓度(MIC)。真菌鉴定使用API,药敏采用Rosco纸片。结果从1323份血培养标本中分离出病原菌182株,阳性率为13.76%,检出最多的5种病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,其中苯唑西林耐药的占86.2%。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占30%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为39.1%和28.6%。结论血培养检出病原菌种类复杂,耐药率高,临床医师应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测,合理选用抗生素,以利于疾病的治疗。     

Bactec9120血培养系统检测206份血培养结果分析

Bactec9120血培养仪是由计算机控制的全自动、不穿刺瓶外连续监测的血培养系统之一．我们用Bactec9120系统检测了206份血培养标本，分离出的36株病原苗用Vtek－32自动做生物分析仪进行了鉴定和药敏试验，现将结果报告如下。1材料和方法1．1标本来源疑为富（败）血症的本院住院病人送检的206份血培养标本．1．2仅五和试剂Bactec9120血培养系统：美国BectonTh。kinson（B－D）公司产品，Vitek自动做生物分析仪；法国bioMerlex公司产品，所用各种班培养瓶和细菌鉴定、药敏试验用卡均为配套进口．1．3方法1．3．1临床已用抗生素治疗的病人，…     

10292份儿童血培养标本结果分析

血液细菌培养是败血症、菌血症诊断和治疗的重要依据。为了解儿童血培养中致病菌的种类,我们对1997年1月-1999年3月我院住院患儿10292份血培养标本进行了检测,分离出致病菌1531株,阳性率为14．9％,细菌种类66种,现将结果报告如下。1材料和方法1．1标本来源10292份血液培养标本均来自1997年1月-1999年3月我院各科住院病人。1．2标本采集与培养无菌采取静脉血3ml接种于血液增菌液瓶,置35℃培养,每天观察一次或两次,发现可疑菌增长即转种血平板、巧克力平板和中国兰平板,置35℃培养18－24小时,有菌落生长即进行分离鉴定。1．3鉴定方…     

我院药敏试验结果与细菌耐药性分析

目的：对我院药敏试验结果与细菌耐药性进行分析，指导临床合理使用抗生素。方法：自动化仪器法进行药敏试验，反应板用Microscan。血培养仪为Bactec9050，由美国BD公司生产。结果：对我院分离率较高的细菌进行细菌培养及耐药性统计。结论：我院细菌耐药率整体高于国外的统计数。提示临床在使用抗生素时要合理、规范。     

全自动血培养仪的临床应用评价

败血症能导致严重的全身中毒症状，死亡率很高，快速诊断是控制感染、降低死亡率的关键。血培养是确诊败血症的主要依据，临床上很多败血症和菌血症患者血液中细菌数量很低，特别是早期或抗生素治疗后，血中含菌量通常〈1cfu／ml，因此不易检出。如何提高血培养细菌阳性检出率，快速、准确地作出病原学诊断，一直是临床微生物实验室研究的重要课题。我们用ESP全自动血培养仪（简称ESP）培养2147份血培养标本，进行临床应用评价。     

全自动血培养仪的临床应用评价

败血症能导致严重的全身中毒症状，死亡率很高，快速诊断是控制感染、降低死亡率的关键。血培养是确诊败血症的主要依据，临床上很多败血症和菌血症患者血液中细菌数量很低，特别是早期或抗生素治疗后，血中含菌量通常〈1cfu／ml，因此不易检出。如何提高血培养细菌阳性检出率，快速、准确地作出病原学诊断，一直是临床微生物实验室研究的重要课题。我们用ESP全自动血培养仪（简称ESP）培养2147份血培养标本，进行临床应用评价。     

应用双相血培养瓶培养结果分析

对于长期慢性病人，血液及穿刺液培养较常见。在没有全自动血液培养仪的条件下，我院采用了法国生物-梅里埃公司生产的需氧双相血培养瓶结合梅里埃公司的VITEK32型全自动微生物鉴定分析系统，进行血液、穿刺液的细菌培养和药敏实验。材料与方法：（1）标本来源：血液、穿刺液标本148份。（2）实验材料：法国生物-梅里埃公司生产的需氧双相血培养瓶。实验方法：（1）标本采集：无菌操作采取5ml的血液或穿刺液，床边接种。（2）培养：将瓶摇匀，置于35℃培养，将瓶倾斜使其的液体覆盖全部琼脂表面，然后仍将瓶口朝上，正放于恒温箱内置于35℃培养。结果：148份标本中，培养阳性结果37份，阳性率0．25（37／148）。讨论：穿刺液培养阳性率文献报道为17．0％，我院2003年～2005年底采用普通血培养瓶培养阳性率为14．8％，而应用双相琼脂培养瓶后，阳性检出率达25％。较以前有明显的提高。其中，有文献报道血培养阳性率为19．7％，我院血培养阳性率为17．3％。双相血培养瓶只需接种一次，在观察过程中，不需要开瓶，不需要转种，只需观察液相和固相两种培养基的性状及菌落来判断是否有细菌生长。     

血液(骨髓)培养漏检因素探讨

血液细菌培养是诊断和治疗菌 (败 )血症的主要依据。我室采用生物梅里埃公司ｍｉｎｉＶＩＴＡＬ全自动荧光血培养仪 ,对 12 6 8份临床疑似菌 (败 )血症患者的血液 (骨髓 )标本同时进行需氧和厌氧培养 ,共检出带菌者 138份 ,报道如下。一、材料和方法1 标本来源 :12 6 8份标本均来自我院 1999年 1月～2 0 0 0年 10月的住院患者。血液标本 12 47份 ,骨髓 2 1份。其中 2例患者同时做了血液和骨髓培养。2 .仪器和试剂 :ｍｉｎｉＶＩＴＡＬ全自动荧光血培养仪和ＶＩＴＥＫ32全自动微生物分析系统、血液需氧和厌氧培养瓶、细菌鉴定卡均为生物梅里…     

1323例血培养病原菌分布和耐药性分析

目的 了解血培养中检出的病原菌的临床分布和耐药情况,为临床正确选用抗生素提供依据。方法 血培养使用BacT／ALERT全自动血培养系统及其配套的培养瓶,细菌鉴定采用美国Microscan Walkaway40全自动细菌鉴定仪及其配套药敏测定板测定最低抑菌浓度(MIC)。真菌鉴定使用API,药敏采用Rosco纸片。结果 从1323份血培养标本中分离出病原菌182株,阳性率为13．76％,检出最多的5种病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,其中苯唑西林耐药的占86．2％。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占30％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为39．1％和28．6％。结论 血培养检出病原菌种类复杂,耐药率高,临床医师应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测,合理选用抗生素,以利于疾病的治疗。     

1860例血培养结果及药敏分析

目的 分析血培养结果 和细菌药敏情况,为合理使用抗生素控制菌血症提供参考依据.方法 使用BacT/ALERT 3D 60全自动血培养仪对2009年3月～2011年5月我院1 860例全血进行培养并将培养结果 和细菌药敏情况进行统计和分析.结果 血培养阳性率为10.4%,其中革兰阴性杆菌占45%,革兰阳性菌占46%,真菌占9%.革兰阳性球菌对青霉素、红霉素敏感性低,对万古霉素敏感性高达90%以上;革兰阴性杆菌对阿米卡星和碳青霉烯类以及含酶抑制剂抗生素敏感率较高.结论 革兰阳性菌和革兰阴性杆菌感染率无明显差异,真菌感染占一定比例,应注意合理使用抗生素,早期控制菌血症,减少多重耐药菌株的出现.     

医院内真菌感染的调查和分析

由于抗生素的不合理使用，真菌感染率越来越高。为了解医院内真菌感染的特点，对我院一年来送检标本进行回顾性分析，整理报告如下：１材料和方法１．１标本来源：２０００年由我院病区送检的大便、血及其它各类标本。１．２处理方法：血标本采用DADA公司的血培养瓶在BACREC９０５０全自动血培养仪上培养，其它标本在常规接种后加种法国梅里埃公司的沙保氏培养基２５℃培养。真菌的鉴定药敏采用梅里埃公司的产品。２结果２．１各类标本的真菌检出率：见表２。共检出３０６株。以痰标本最高，其次为大便。且多为混合感染。７８％的真菌…