微创经皮肾镜钬激光碎石取石术117例临床分析

目的：探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法：回顾性分析117例微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床资料。结果：117例肾结石,一期取石102例,二期取石15例;手术时间45～215min,平均105min。一期清除结石81例,清除率79.42％,二期取石或配合体外碎石的结石清除率23例,总结石清除率为88.89％（104／117）;术后出血13例,经输血600～1800ml 后病情稳定,顺利出院;无结肠损伤、严重感染等并发症。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石是安全、有效的。     

微创经皮肾镜气压弹道联合小功率钬激光治疗复杂性肾结石

目的 探讨微创经皮肾镜气压弹道联合小功率钬激光（30 W）碎石术治疗复杂性肾结石的有效性和安全性.方法 对应用微创经皮肾镜气压弹道联合小功率钬激光碎石术治疗的82例复杂性肾结石患者手术方式、手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行回顾性分析.结果 82例复杂性肾结石患者中,71例一期取净结石,11例二期取净结石,平均手术时间86 min（70～190 min）,平均住院时间11 d（9～15 d）,无大出血、水中毒、重度感染等严重并发症,结石清除率89%（73/82）.结论 微创经皮肾镜气压弹道联合小功率钬激光（30 W）碎石术治疗复杂性肾结石具有手术时间短、安全性高、清石率高、成本低等优点.     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石30例报告

目的：探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的有效性和安全性。方法：回顾性分析30例应用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的肾结石患者资料。单发结石11例,多发结石19例;轻度（或无）积水5例,中度积水16例,重度积水9例;结石直径1．5—3．8cm,平均2．3cm。结果：单次碎石成功率90．2％,平均手术时间55min,平均住院7d;术后随访2周～2个月,结石排净率93．2％。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石高效安全,可作为肾结石特别是大结石、多发结石首选治疗方法。     

微创经皮肾镜结合输尿管软、硬镜治疗肾结石（附128例报告）

目的探讨微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗肾结石的方法及疗效。方法微创经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软、硬镜钬激光碎石治疗肾结石128例,结石直径1.8～5.3cm,多为复杂的多发盏内结石或鹿角型结石。结果128例均采用经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软、硬镜钬激光碎石,一次手术结石总清除率为72.7%（93/128）,二次手术结石总清除率42.7%（15/35）,三次手术结石总清除率53.3%（8/15）,7例残留小结石患者术后行体外冲击波治疗,3个月后随访结石清除5例。所有病例无严重并发症发生。结论微创经皮肾镜弹道碎石结合输尿管软、硬镜钬激光碎石治疗肾结石具有结石清除率高、创伤小、并发症少等优点,是安全可靠肾结石治疗方法。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗重复肾肾结石11例

目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗重复肾肾结石的安全性及有效性。方法:回顾性分析接受微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的重复肾肾结石患者11例的临床资料。结果:11例患者均行一期单通道穿刺取石,1次治疗清石率(KUB残留碎石<2 mm)为100%。结论:选择合适的手术适应证及穿刺部位,微创经皮肾镜钬激光碎石术是较好的治疗重复肾肾结石的手段。     

软硬镜联合钬激光微创治疗复杂性肾结石40例

目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石联合输尿管软镜钬激光碎石取石治疗复杂性肾结石的临床疗效及安全性。方法:采用微创经皮肾联合输尿管软镜钬激光碎石取石治疗复杂性肾结石40例,其中完全性铸型结石15例,多发及不完全性铸型结石25例,直径2.5~4.0cm,一期顺行输尿管软镜碎石取石8例,二期逆行输尿管软镜钬激光碎石取石32例。结果:所有病例均成功一期完成微创经皮肾碎石取石术,软硬镜联合碎石手术终结后后复查X线腹部平片了解残石情况,清石率达90%。未出现气胸、肠道损伤、大出血或尿源性脓毒血症等严重并发症。结论:微创经皮肾镜取石联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石安全、有效、清石率高。     

微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石50例临床分析

目的:探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:对50例肾结石及输尿管上段结石患者行微创经皮肾镜穿刺钬激光碎石术。结果:50例患者中47例一次碎石成功;3例因穿刺失败改开放手术。手术时间40~100 m in。无输血及严重并发症发生。结论:微创经皮肾镜下钬激光碎石术是一种安全有效的泌尿系结石的治疗方法。     

微创经皮肾镜钬激光碎石取石术117例临床分析

目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析117例微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床资料。结果:117例肾结石,一期取石102例,二期取石15例;手术时间45~215min,平均105min。一期清除结石81例,清除率79.42%,二期取石或配合体外碎石的结石清除率23例,总结石清除率为88.89%(104/117);术后出血13例,经输血600~1800ml后病情稳定,顺利出院;无结肠损伤、严重感染等并发症。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石是安全、有效的。     

微创经皮肾镜釱激光碎石术治疗上尿路结石

目的：探讨微创经皮肾镜釱激光碎石术治疗上尿路结石的,临床疗效。方法：应用钬激光经皮肾穿刺微造瘘对31例肾结石,11例输尿管上段结石患者实施治疗。结果：肾结石一期粉碎排净23例,输尿管结石均一期排净。结石一期粉碎排净率81％（34／42）,患者术后均恢复顺利,无严重并发症。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石术是治疗肾及输尿管上段结石的有效方法。     

B超定位下微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石效果分析

目的探讨B超定位下微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石的疗效。方法回顾性分析2009年8月—2011年7月我科采用术中B超定位下行微创经皮肾镜碎石术（MPCNL）治疗肾结石58例。结果本组58例患者,结石一期清除率为84．5％（49／58）,术中转开放手术1例。5例因术中出血和术野不清而终止手术,留置肾造瘘管改二期碎石术。3例结石（／〉0．5em）残留者辅以体外冲击波碎石术治疗和药物排石。手术时间70～154min,平均100min。术中均未发生气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论B超定位下微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石疗效安全、可靠,效果满意。     

探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的疗效对比

目的探究微创经皮肾镜钬激光碎石术和开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的治疗效果。方法研究对象为我院2014年5月至2015年5月住院行手术治疗的69例复杂性肾结石患者,根据数字表法随机分为观察组39例和对照组30例。观察组行微创经皮肾镜钬激光碎石术,对照组行开放性肾切开取石术,观察对比两种手术临床疗效。结果观察组手术各项指标、结石清除率均优于对照组,差异有统计统计学意义(P0.05),而观察组并发症发生率和对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论针对肾结石患者临床上实施微创经皮肾镜钬激光碎石术和开放性肾切开取石术不同手术进行治疗,前者手术方法可有效缩短手术时间、减少术中出血量,同时结石清除率较高,值得应用。     

经皮肾镜钬激光碎石26例的护理体会

目的:探讨泌尿外科新的微创手术方法,经皮肾镜钬激光碎石术的护理方法。方法:通过对26例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结对于该类手术前、后护理要点。结果:手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论:经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法。护理工作的准确到位是手术成功的保证。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石46例护理体会

目的探讨泌尿外科新的微创手术方法,经皮肾镜钬激光碎石术的护理。方法通过对46例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结对于该类手术前、后护理要点。结果手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法。护理上各个环节的密切配合是保证手术治疗的必要条件。     

经皮肾镜下钬激光碎石5例的护理

目的探讨泌尿外科新的微创手术方法—经皮肾镜钬激光碎石术的护理方法。方法通过对5例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结出此类手术的各个环节的护理要点。结果手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法。护理在各个环节的密切配合是保证手术治疗的必要条件。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的分析及处理

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的的原因和处理方法.方法回顾性分析220例微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床资料.结果术中并发大出血4例,液气胸1例,结肠穿孔1例,感染1例,液体外渗2例,结石残留3例.结论微创经皮肾镜钬激光碎石术是一种有效的治疗肾结石的手段,由于手术操作和经验的因素,出现并发症应引起高度重视.为了减少并发症,降低危害,应选择合适的经皮肾穿刺和通道建立和提高手术操作技能,做到及时发现并发症,有效果断的处理.     

经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理

目的探讨泌尿外科微创手术经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理。方法通过对20例经皮肾镜钬激光碎石术的配合和对患者的护理,总结出对于此类手术的各个环节的护理要点。结果所有手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项有效治疗肾结石的微创手术方法,护理上各个环节的密切配合是保证手术成功的关键。     

经皮肾镜钬激光治疗复杂肾结石35例临床体会

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术(mPCNL)治疗复杂性肾结石的方法与效果。方法回顾性分析2008年8月～2010年8月笔者所在医院mPCNL治疗35例复杂性肾结石患者的临床资料,术后随访并评价1个月结石清除率。结果 35例患者手术均成功,无1例中转开腹手术。无肾切除、肾功能受损、感染性休克等严重并发症;1个月结石清除率为80%(28/35)。结论微创经皮肾镜钬激光碎石具有结石清除率高、创伤小、恢复快、并发症低等优点,是复杂性肾结石的首选治疗方法。     

侧卧位微创经皮肾镜下钬激光联合气压弹道碎石治疗完全性鹿角形肾结石

目的：探讨侧卧位下采用钬激光联合气压弹道碎石微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗完全性鹿角形肾结石的临床效果。方法：对采用微创经皮肾镜下钬激光联合气压弹道碎石治疗完全鹿角形肾结石131例的临床资料进行回顾分析。结果：129例Ⅰ期完成手术,单通道99例,双通道30例,Ⅱ期取石23例。术中大出血及通道丢失后改开放手术2例,结石总清除率87．6％,术中及术后无气胸、胸腔积液、腹腔脏器损伤、大血管损伤等严重并发症发生。平均手术时间100min,术中出血50～800mL,输血1例,术后血尿1～8d,术后反复出血2例,均保守治疗后治愈。结论：侧卧位MPCNL下钬激光联合气压弹道碎石治疗完全性鹿角形肾结石效率高,创伤小,恢复快,并发症少,是一种安全有效的方法。     

超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的探讨B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法2010年4月一2011年7月我院泌尿外科对80例上尿路结石患者采用B超引导穿刺建立通道,行微创经皮肾镜钬激光碎石术.结果80例患者均一期成功建立经皮肾通道,72例一期手术碎石,8例二期手术碎石,手术时间90~210 min.均无气胸、腹腔脏器损伤等并发症.术后复查,68例患者结石排尽,12例有结石残留,结石清除率为85%.结论 B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石安全、有效.     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法:应用钬激光经皮肾穿刺微造瘘对31例肾结石,11例输尿管上段结石患者实施治疗。结果:肾结石一期粉碎排净23例,输尿管结石均一期排净。结石一期粉碎排净率81%(34/42),患者术后均恢复顺利,无严重并发症。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术是治疗肾及输尿管上段结石的有效方法。