中医针灸及电针综合疗法联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的临床疗效

目的 分析评价中医针灸及电针综合疗法联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的安全性及有效性。方法 选取2016年1月~2018年6月至我院肿瘤科进行疼痛治疗的恶性肿瘤患者50例，采用随机数表法分为观察组及对照组，每组各25例。两组均口服盐酸羟考酮缓释片治疗，观察组在此基础上联合中医针灸及电针综合疗法治疗。两组治疗1周后评价临床疗效、治疗前后VAS评分以及心理状况。结果 观察组临床疗效显著优于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者VAS评分对比，差别无统计学意义（P>0.05）；治疗后均显著降低且观察组显著低于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者HAMD和HDMD评分对比，差别无统计学意义（P>0.05）；治疗后均显著降低且观察组显著低于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。结论 癌性疼痛患者采用中医针灸及电针综合疗法联合盐酸羟考酮缓释片治疗，临床疗效显著，镇痛作用明显，能够显著改善患者心理状况，降低不良反应发生率，值得在临床治疗中进一步推广。     

普瑞巴林与羟考酮联合干预对癌性神经痛患者睡眠结构及负性情绪的影响

目的观察普瑞巴林与羟考酮联合干预对癌性神经痛患者睡眠结构及负性情绪的影响。方法选取我院住院的82例癌性神经痛患者患者,随机分为对照组和观察组41例。对照组单纯给予盐酸羟考酮缓释片口服,观察组在对照组基础上加用普瑞巴林口服。对比两组患者治疗前后疼痛程度及负性情绪改变情况,对比两组患者睡眠情况。结果治疗后观察组NRS评分、SAS评分、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组觉醒次数、觉醒时间、浅睡眠时间/TST显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组深睡眠时间/TST、快速动眼时间/TST,显著高于高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普瑞巴林与羟考酮联合干预对缓解癌性神经痛患者疼痛有较好疗效,可改善患者的睡眠质量和负性情绪。     

加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经痛的临床价值分析

目的探讨加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经痛的临床价值。方法选取2016年2月~2017年2月我院收治的癌性神经痛患者200例,将其随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用加巴喷丁治疗,观察组采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗。对比两组患者的疼痛评分、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)、5-HT(5-氢色胺)水平的变化以及患者并发症发生率。结果观察组患者疼痛评分显著低于对照组患者(P0.05),且该组患者疼痛介质水平变化显著低于对照组(P0.05),观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论癌性神经痛患者采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗,可有效降低患者疼痛介质水平,缓解患者的疼痛感觉,降低患者不良反应率。     

加巴喷丁联合羟考酮缓释片治疗癌性神经病理性疼痛患者的临床疗效

目的分析加巴喷丁联合羟考酮缓释片治疗癌性神经病理性疼痛患者的临床疗效。方法选取2018年1月～2019年1月我院收治癌性神经病理性疼痛患者82例,按随机数字表法分观察组和对照组各41例。对照组采用羟考酮缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合加巴喷丁治疗。比较两组疗效、疼痛程度、羟考酮缓释片日均剂量、不良反应发生率。结果观察组总有效率为95.12%,显著高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2w时,观察组羟考酮缓释片日均剂量均小于对照组,观察组羟考酮缓释片日均剂量呈下降趋势,对照组呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为17.07%,显著低于对照组的36.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁联合羟考酮缓释片可有效缓解癌性神经病理性疼痛患者疼痛症状,减少羟考酮缓释片用量,降低不良反应发生率,提高治疗安全性。     

羟考酮缓释片、吗啡缓释片治疗重度癌痛的效果

目的:探究羟考酮缓释片、吗啡缓释片治疗重度癌痛的效果及对患者生活质量的影响。方法:采用随机数字法将2016年1月～2019年3月收治的重度癌痛患者78例分为羟考酮组与吗啡组,各39例,分别采用羟考酮缓释片、吗啡缓释片治疗。比较两组疼痛缓解总有效率、起效时间、不良反应发生情况及生活质量评分。结果:两组疼痛缓解率比较,差异无统计学意义(P0.05);羟考酮组起效时间短于吗啡组,便秘发生率低于吗啡组(P0.05);用药7 d后,两组生活质量评分均较用药前提高(P0.05),但两组用药后生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:羟考酮缓释片与吗啡缓释片缓解恶性肿瘤重度癌痛的疗效相当,但羟考酮缓释片起效更快,便秘等不良反应更轻微。     

氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的对比

目的探讨盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床价值。方法选择2010年1月至2013年6月晚期恶性肿瘤患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组使用氨酚羟考酮片5 mg,口服,每12小时1次,每次1片;观察组使用盐酸羟考酮缓释片每日晨服10 mg,每12小时1次,每次1片。比较两组患者治疗后不良反应以及治疗后24 h疼痛VAS评分。结果观察组胃肠道不适、循环抑制、呼吸抑制及头晕的发生率均显著低于对照组(P<0.01或P<0.05),观察组从用药后4 h开始,其疼痛VAS评分即显著低于对照组(P均<0.01)。结论盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛,临床作用时间较持久,且不良反应更少,整体效果优于氨酚羟考酮片。     

温经止痛方温敷改善老年肺癌骨转移患者中重度癌痛的效果观察

目的：探讨应用温经止痛方治疗老年肺癌骨转移患者中重度癌痛的效果。方法：选取2018年9月~2020年6月收治的78例老年非小细胞肺癌骨转移患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组采用盐酸羟考酮缓释片+温经止痛方温敷治疗,均连续治疗1周。比较两组疼痛评分、爆发痛次数、功能状态评分和生活质量评分、不良反应发生情况。结果：观察组治疗后疼痛评分、爆发痛次数、生活质量评分均低于对照组,功能状态评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：温经止痛方温敷治疗老年肺癌骨转移患者中重度癌痛,对于减轻疼痛、提高生活质量具有积极的作用,且不良反应较少,安全可靠。     

氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛临床观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛临床疗效及安全性。方法62例紧张型头痛患者随机分为治疗组(氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮)和对照组(单用氨酚羟考酮),均治疗7 d。治疗前后进行疼痛情况(NRS评分)、精神情绪状态(SDS、SAS评分)评价。结果两组疼痛NRS评分治疗后较治疗前均显著改善(P均<0.05)。治疗后,治疗组SDS、SAS评分均显著下降(P均<0.05),对照组SDS、SAS评分改善不明显(P>0.05);治疗组SDS、SAS明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显药物不良反应。结论氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛有较好的疗效。     

度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁治疗重度癌痛的临床疗效观察

目的观察度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁治疗重度癌痛的临床疗效。方法选择重度癌痛患者60例,用随机数字表分为3组,各20例,单用羟考酮缓释片组(X组);羟考酮缓释片联合加巴喷丁组(XG组);度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁组(DXG组)。观察患者用药后1、2及4周后的视觉模拟评分(VAS)、羟考酮用量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量(QOL-C30评分)及不良反应情况。结果与治疗前比较,三组用药后各时点VAS及PSQI降低,生活质量评分升高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后1周,三组间VAS、PSQI及生活质量(QOL-C30评分)比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2周及4周,XG组的VAS、PSQI及生活质量优于X组,DXG组优于XG组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后各时点,XG组和DXG组羟考酮用量低于X组(P0.05)。三组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁治疗重度癌痛的临床疗效佳,可以明显减轻患者疼痛,改善睡眠及生活质量,不良反应无明显增加,安全性好。     

盐酸羟考酮缓释片联合腕踝针对癌痛患者疼痛缓解情况的影响

目的研究盐酸羟考酮缓释片加用腕踝针缓解癌痛患者疼痛情况的效果分析。方法依据治疗方式的不同将2016年1月至2019年1月收治的114例癌痛患者分为对照组和治疗组,对照组58例,治疗组56例。对照组给予盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗组在对照组基础上加用腕踝针干预。治疗2周后分析两组患者治疗后的疼痛缓解情况,治疗前后的生活质量评分、负性情绪及不良反应发生情况。结果治疗组治疗后的总缓解率相比对照组显著增高(P0.001);治疗组治疗后的日常生活、精神状态、人际交往、生活兴趣评分显著低于对照组(P0.001);治疗组治疗后的焦虑自评量表(SDS)和抑郁自评量表(SAS)评分显著低于对照组(P0.001);治疗组和对照组的不良反应发生率分别为8.93%和12.07%,差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片加用腕踝针治疗癌痛患者能够显著缓解其疼痛情况,改善其生活质量和负性情绪,且安全性较高。     

盐酸羟考酮控释片及硫酸吗啡缓释片治疗晚期恶性肿瘤重度疼痛的临床观察

目的分析盐酸羟考酮控释片及硫酸吗啡缓释片治疗晚期恶性肿瘤重度疼痛的疗效。方法选取2018年5月至2019年7月商丘市第五人民医院诊治的恶性肿瘤的患者70例,按照住院号尾号奇偶数随机分成研究组和对照组,每组35例。研究组给予盐酸羟考酮控释片治疗,对照组给予硫酸吗啡缓释片治疗。观察两组患者镇痛效果和患者及家属的满意程度、治疗前后生活质量。结果两组患者在经过药物治疗后疼痛效果均明显减轻,研究组治疗总有效率为97. 14%(34/35),对照组为97. 14%(34/35),差异未见统计学意义(P 0. 05);盐酸羟考酮控释片起效更快,一般情况都可以在1 h之内起效,而硫酸吗啡缓释片则需要2～3 h,但都无严重毒副作用发生。研究组(100. 00%,35/35)和对照组(94. 28%,33/35)的患者及家属满意程度也显著增高(P 0. 05)。结论盐酸羟考酮控释片和硫酸吗啡缓释片治疗晚期恶性肿瘤重度疼痛均有显著疗效,盐酸羟考酮控释片疗效发挥时间较硫酸吗啡缓释片更快,副作用较少,安全性高。     

盐酸羟考酮与地佐辛超前镇痛对上腹部手术患者血流动力学及不良反应的影响

目的探讨羟考酮与地佐辛超前镇痛对上腹部手术患者血流动力学及不良反应的影响。方法选取从2015年3月至2016年2月,于该院接受上腹部手术治疗的患者82例。按照随机数字法分为观察组及对照组各41例。其中对照组给予地佐辛超前镇痛,观察组则应用盐酸羟考酮进行麻醉。分别对比两组麻醉效果。结果不同时间点两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后观察组视觉模拟评分(VAS)以及警觉/镇静评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组拔管时间、苏醒时间对比,差异无统计学意义(P0.05)。术后观察组恢复期躁动及不良反应发生率分别为9.76%(4/41)、21.95%(9/41),均显著低于对照组的31.71%(13/41)、56.10%(23/41),差异均有统计学意义(P0.05)。结论盐酸羟考酮应用于上腹部手术患者中可有效减轻患者疼痛,降低警觉/镇静反应,同时可有效降低恢复期躁动及不良反应发生率,具有较好的安全性。     

综合心理干预对盐酸羟考酮缓释片治疗神经病理性疼痛效果的影响

[目的]探讨综合心理干预对盐酸羟考酮缓释片治疗神经病理性疼痛的影响。[方法]纳入在本院就诊的神经病理性疼痛病人122例,按照随机数字表法分为干预组和对照组各61例。两组均进行盐酸羟考酮缓释片治疗,对照组使用常规护理,干预组实施综合心理干预。观察并比较两组疼痛情况、心理状况及药物剂量。[结果]两组视觉模拟评分(VAS)在给药第3天、第6天、第9天、第12天时均显著低于给药前(P0.05),且干预组在第6天、第9、第12天时显著低于对照组(P0.05)。给药4周后,干预组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于给药前(P0.05),且显著低于对照组(P0.05)。干预组在治疗第3天、第6天、第9天时药物服用量显著低于对照组(P0.05)。[结论]经盐酸羟考酮缓释片治疗神经病理性疼痛后,实施综合心理干预有利于降低病人的疼痛水平,改善病人对药物的依赖性,减轻焦虑、抑郁情绪。     

盐酸羟考酮联合音乐疗法在中重度癌痛患者中的应用

目的探讨盐酸羟考酮联合音乐疗法对改善癌症患者疼痛的疗效。方法将该院肿瘤科收治的中重度癌痛患者纳入研究范围,按入院先后顺序随机分为两组,分别给予不同的治疗方法,A组给予盐酸羟考酮作为对照组,B组给予盐酸羟考酮联合音乐疗法作为试验组,对其临床疗效、用药剂量、功能状态评分、生活质量评分、药物不良反应进行统计学分析。结果两组患者疼痛程度均较治疗前显著减轻,两组比较差异有统计学意义(P0.05);A组用药剂量大于B组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后功能状态评分、生活质量评分改善率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡等比较,差异有统计学意义(P0.05),其他不良反应尿潴留发生率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在临床治疗中,中重度癌痛患者中应用盐酸羟考酮配合音乐疗法对缓解患者癌痛方面,具有镇痛效果确切、操作方便,不良反应小、安全性高,可有效改善患者生活质量,是目前治疗中重度癌痛较佳的选择,为临床肿瘤镇痛治疗提供了一种新的选择方式,值得在临床中推广应用。     

加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗老年糖尿病周围神经痛的随机对照研究

目的:观察加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗老年糖尿病周围神经痛(diabeticperipheral neuropathic pain,DPNP)的疗效及安全性.方法:70例老年DPNP患者随机均分为两组(n=35),分别接受2周加巴喷丁单药(单药组)或加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗(联合组),加巴喷丁100 mg/日起始并逐渐增量,羟考酮剂量固定为10 mg/q 12小时.治疗前、治疗后第8及15日评估患者的疼痛程度及副作用.结果:共62例完成2周研究(单药组30例,联合组32例,基线VAS评分无差异,联合组第8及第15日疼痛缓解率均显著高于单药组(P＜0.05),联合组第8日的显效率显著高于单药组(P＜0.05).两组第8日的加巴喷丁日均剂量无显著性差异,但第15日时单药组显著高于联合组(P＜0.05);联合组的便秘发生率显著高于单药组(P＜0.03).结论:加巴喷丁单药或联合低剂量盐酸羟考酮缓释片可有效缓解老年患者的DPNP,联合治疗疗效优于单药,但要注意防治便秘.     

盐酸羟考酮缓释片联合星状神经节阻滞治疗 癌痛患者80例

目的：研究盐酸羟考酮缓释片联合星状神经节阻滞对癌痛患者疼痛程度、自我效能感、免疫功能及 生活质量的影响。方法：癌痛患者80例随机分成药物组（盐酸羟考酮缓释片治疗）和联合组（盐酸羟考酮 缓释片联合星状神经节阻滞治疗），各40例。于治疗前、治疗后15 d及30 d，采用视觉模拟评分法（VAS）评 分评估疼痛，采用慢性疼痛自我效能感量表（CPSS）评价自我效能感，采用流式细胞仪检测外周血CD3+、 CD4+、CD8+、CDl6+ 56+ 数量，采用生活质量核心量表（QOL）-30评估生活质量，并比较不同时间点盐酸羟考 酮使用量。结果：治疗后 30 d，联合组 VAS 评分低于药物组（P＜0.05），CPSS 各分量表评分高于药物组 （P＜0.05），QOL-30评分高于药物组（P＜0.05）；治疗后15 d及30 d，联合组CD3+、CD4+、CDl6+ 56+ 细胞比例 高于药物组（P＜0.05），CD8+ 细胞比例低于药物组（P＜0.05）；各时间点联合组羟考酮使用量均低于药物组 （P＜0.05）。结论：盐酸羟考酮缓释片联合星状神经节阻滞治疗癌痛，能显著提升疗效、减少羟考酮使用 量、改善患者免疫功能及生活质量，提升自我效能感。     

大剂量羟考酮缓释片在晚期消化系统肿瘤中重度疼痛患者中的应用效果

【目的】探究大剂量羟考酮缓释片在晚期消化系统肿瘤中重度疼痛患者中的应用效果。【方法】对2017年1月至2020年4月西安市第四医院收治的60例晚期消化系统肿瘤中重度疼痛患者的临床资料进行回顾性分析。根据镇痛方案不同分为对照组和观察组,对照组患者给予常规剂量羟考酮缓释片(起始剂量为10mg/次)治疗,观察组患者给予大剂量羟考酮缓释片(起始剂量为40mg/次)治疗。比较两组患者的疼痛程度(疼痛数字评分法,NRS)、免疫功能[T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))和自然杀伤细胞(NK)]、焦虑、抑郁(焦虑/抑郁自评量表评分,SAS/SDS)、应对方式(医学应对问卷,MCMQ)等指标的变化及不良反应发生情况。【结果】治疗前,两组患者NRS评分、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平、SAS、SDS评分、MCMQ中屈服、逃避、面对评分比较,均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NRS评分,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平,SAS、SDS评分,屈服、逃避评分均显著低于治疗前(P<0.05);CD8^(+)水平显著高于治疗前,且观察组患者治疗后NRS评分,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平,SAS、SDS评分,屈服、逃避评分显著低于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05)。【结论】大剂量羟考酮缓释片可有效缓解晚期消化系统肿瘤中重度疼痛患者的疼痛,增强免疫功能,降低焦虑、抑郁程度,且安全性不受影响。     

盐酸羟考酮缓释片和盐酸吗啡片滴定治疗癌痛患者的有效性和安全性

目的分析盐酸羟考酮缓释片和盐酸吗啡片滴定治疗癌痛患者的有效性和安全性。方法选择2017年1月至2018年1月我科的64例癌痛患者为研究对象,采用随机数字法将其分为单药治疗组和联合治疗组,各32例。给予单药治疗组单用盐酸羟考酮缓释片治疗,给予联合治疗组盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片滴定治疗。比较两组患者治疗前、后ECOG-PS评分、KPS评分、SF-MPQ评分、ES评分以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的ECOG-PS、SF-MPQ及ES评分均较治疗前降低,KPS评分均较治疗前升高,且联合治疗组均优于单药治疗组(P<0.05)。联合治疗组的恶心、呕吐、口干、便秘、厌食、头晕、嗜睡乏力、皮肤过敏、尿潴留发生率均明显低于单药治疗组(P<0.05)。结论相比单用盐酸羟考酮缓释片治疗,应用盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片滴定治疗能够明显缓解癌痛症状,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

盐酸羟考酮缓释片联合蒙古族特色的音乐疗法在癌痛治疗中的作用

目的探讨盐酸羟考酮缓释片联合蒙古族特色的音乐疗法对改善癌症患者疼痛的疗效。方法将102例癌痛患者,按照入院顺序分为2组,对照组(n=51)口服盐酸羟考酮缓释片,观察组(n=51)在对照组的基础上联合音乐疗法,比较2组临床疗效及用药剂量。结果对照组和观察组治疗3d的总有效率分别为54.9%、70.0%,治疗7d的总有效率分别为60.7%、88.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组用药剂量大于观察组(P<0.05);观察组恶心呕吐、头晕乏力、便秘反应发生率较对照组明显减少(P<0.05),尿潴留发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片配合音乐疗法可改善癌痛患者疼痛,且操作简单、不良反应小、安全性高,也能提高患者的生活质量,为临床镇痛治疗提供了一种有效的选择方式。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛患者的临床效果及对其生活质量的影响

目的探讨盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛患者的临床效果及对其生活质量的影响。方法选取我院2018年10月至2019年9月收治的64例中重度癌痛患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为参照组(32例,盐酸吗啡片)和治疗组(32例,盐酸羟考酮缓释片)。比较两组患者的癌痛缓解情况、生命质量和身体情况。结果治疗1、6、12、24、48 h,治疗组的癌痛缓解有效率均明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组生命质量测定量表EORTC QLQ-C30功能领域、总体健康状况领域评分明显高于治疗前与参照组(P<0.05),症状领域评分明显低于治疗前与参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组美国东部肿瘤协作组体能状态(ECOG-PS)评分明显低于治疗前与参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床效果显著,可提高患者的生活质量,值得临床推广应用。