滑石粉胸膜腔注射治疗顽固性恶性胸水的初步报告

恶性胸膜腔积液常是胸部恶性肿瘤的晚期表现之一,治疗往往难以奏效。我科自1989年始,对3例经顺铂、四环素胸膜腔注射疗效欠佳的顽固性恶性胸水患者,采用滑石粉胸膜粘连术治疗,收到较满意的效果。 3例患者年龄分别为50岁、54岁及58岁,男2例,女1例,均经纤维支气管镜、胸腔镜检查及活检确诊,其中肺腺癌胸膜转移2例、胸膜恶性间皮瘤1例。均曾采用抽净胸水加顺铂60mg、四环素1.0g分别溶于生理盐水20ml注入胸膜腔进行治疗,但短期内胸水继     

高聚金葡素胸腔内注射治疗癌性胸水32例的临床疗效观察

恶性胸水是肺癌或其它肺部转移癌侵及胸膜而引起的癌性胸水,临床很常见,治疗方法多样,但效果欠佳。自１９９５年３月至１９９７年１０月我院６４例癌性胸水病人,分别应用高聚金葡素及顺铂注射各３２例。为减轻胸膜疼痛,加强胸水吸收,减轻胸膜粘连,均加地塞米松１０...     

胞必佳联合顺铂治疗恶性胸腔积液

本院自 1 997年 2月至 1 999年 1 0月共收治恶性胸腔积液患者 42例 ,随机分为顺铂单药组和红色诺卡菌细胞壁骨架 ( nocardia rubra cell wall skele-ton,N- CWS,商品名胞必佳 )加顺铂联合组 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　临床资料　本组 42例 ,男性 2 6例 ,女性 1 6例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,中位年龄 51 .2岁。均经病理或细胞学证实为癌症患者 ,其中肺癌 33例 ,乳腺癌 8例 ,卵巢癌 1例。胸水找到癌细胞者 2 6例 ,其余 1 6例胸水中未找到癌细胞 ,但结合临床癌病史且排除其他非癌胸水可能。胸水均经 B超及 X线检查证实 ,大量积液 2 …     

TIL治疗癌性胸水的疗效观察

癌症患者常发生胸腔积液，因缺乏有效的治疗方法，预后较差。作者应用肿瘤患者的自体胸水TIL治疗癌性胸水27例，效果满意，现报告如下。材料与方法一般资料27例恶性胸水病人，男性16例，女性11例。年龄48－81岁，平均年龄68岁。肺癌伴胸膜转移18例，其中肺腺癌16例，肺鳞癌2例；乳腺癌术后胸膜转移4例；贲门癌术后胸膜转移3例；转移性腺癌1例（未找到原发病灶）。以上病例均经X线、CT、B超和病理检查确诊。治疗方法采集癌性胸水500～1000rnl，并用肝素抗凝（10u／ml）[1]，2000rPm离心10分钟，弃上清液，加入内含10％AB血清CM培养液10m…     

11例FP化疗方案胸腔给药治疗癌性胸水报道

顺氯氨铂(PDD)应用广泛,对多种肿瘤有效,与5-Fu合用可以增效。作者自1989年5月～1990年6月用5-Fu、PDD方案经胸腔给药治疗癌性胸水11例,效果较好,现报道如下。 材料与方法 一、病例 本组11例,男6例,女5例,年龄30～79岁,平均55岁。肺癌7例,其中腺癌4例,鳞癌2例,小细胞未分化癌1例;乳腺癌3例;卵巢癌     

顺铂与康莱特联合应用治疗恶性胸腔积液43例

我院1996年8月～1998年8月共收治恶性胸腔积液患者43例,随机分为顺铂单药组及顺铂加康莱特注射乳剂联合组。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组43例,其中男性25例,女性18例,年龄25～69岁,中位年龄54.15岁。病例均经组织学和(或)细胞学确诊。其中肺癌28例,包括腺癌21例,鳞癌4例,小细胞癌3例;乳腺癌12例;恶性淋巴瘤3例,其中HD2例,NHL1例。胸腔积液均经X线片及B超证实。胸腔穿刺抽及血性积液15例,黄色积液28例。胸腔积液离心沉淀片找到癌细胞37例,6例胸水虽未找到癌细胞,但结合临床有癌病史,经其他检查排除非癌胸水。所有病…     

中心型肺癌放疗并顺铂胸腔注入

放射治疗是晚期中心型肺癌的重要治疗手段,我院从1986年至1990年采用放疗合并顺铂胸腔内化疗,治疗晚期肺癌胸水40例,现报告和分析如下: 临床资料:男性30例、女性10例,年龄35～60岁。X线片均为单侧中等量胸水,其中伴锁骨上淋巴结转移者4例。胸水细胞学检查均为阳性,其中鳞癌35例,未分化癌5例,胸水均为血性。     

癌性胸腔积液67例分析

癌性胸腔积液是一种常见病征,占全部胸腔积液的25％以上。癌性与良性胸腔积液的鉴别诊断是当前临床上的难题之一。为了提高对本病征的诊断水平,现将我院1979年1月～1989年11月间67例癌性胸腔积液作如下分析。诊断标准一、胸腔积液抽到胸水、或经X线和(或)超声波检查肯定存在胸腔积液者。二、癌性胸腔积液(1)X线检查结合临床能肯定为癌瘤侵及胸膜产生的积液。(2)有胸腔积液且胸水细胞学检查或锁骨上淋巴结活俭阳性,或痰和(或)纤维支气管镜检查诊断为肺癌者。临床资料一、一般情况 67例中男39例,女28例。30岁以下2例,30～39岁4例,40～49岁7例,50～59岁37例,60岁以上17例。年龄最小21岁,最大73岁。原发于胸膜者2例,均为胸膜间皮瘤。肺癌所致者31例,其它肿瘤所致者34例。二、病理性质 61例均作过胸水细胞学     

顺铂治疗肺癌胸水的疗效观察

顺二氨二氯铬铂[Cis-Diamminedich-loroplatinum(Ⅱ)]简称顺铂或CDDPJ为近年合成的广谱抗癌药,国外已广泛用于临床,国内也陆续推广使用,但尚未见用于恶性胸膜渗出的报道。自1980年10月至82年10月,胸膜腔内注入顺铂合并全身小剂量化疗,治疗肺癌胸水共21例,结果如下。临床资料应用山东医科院药研室合成的顺铂治疗单例晚期肺癌胸水共21例。男20例,女1例。平均年龄52岁(30～60)。大量胸水8例,中等量8例,少量5例。胸水或痰检癌细胞全部阳性,其中腺癌14例,未分化癌6例,鳞癌1例。除1例胸水呈淡黄色外,均为血性。治疗方法为每周1次胸穿排液,而后局     

TIL治疗癌性胸水的疗效观察

癌症患者常发生胸腔积液,因缺乏较有效的治疗方法,预后较差。作者应用肿瘤患者的自体胸水ＴＩＬ治疗癌性胸水２７例,效果满意。１材料与方法１．１一般资料２７例恶性胸水患者,男性１６例,女性１１例。年龄４８～８１岁,平均年龄６８岁。肺癌伴胸膜转移１８例,其中肺腺癌１６例,肺鳞癌２例;乳腺癌术后胸膜转移４例;贲门癌术后胸膜转移３例;转移性腺癌１例（未找到原发病灶）;食管中段鳞癌术后胸膜转移１例。以上病例均经Ｘ线、ＣＴ、Ｂ超和细胞学证实。预计生存期＞３个月。１．２实验材料ＲＰＭＩ１６４０：为美国产品。ｓＩＬ…     

良、恶性胸水气体分析的差异

1993年以来我们观察了24例渗出性胸腔积液的气体分析，以探讨对鉴别诊断的参考价值。1资料对象：癌性胸腔积液组为11例住院患者，经胸膜活极清理证实诊断：其中男6例，女5例平均年龄56．5岁。病理诊断：鳞癌1例，腺癌2例，未分化癌2例，恶性胸膜间皮癌1例，未能分类5例。渗出性结核性胸膜炎组：13例住院患者，经胸膛活俭病理证实诊断。其中男6例，女7例。平均年龄57．8岁。全部病例经抗结核治疗后，症状消失出院。两组病例胸水培养均无致病性需氧菌生年。方法：胸膜活检前抽取胸水4ml～5ml，针简用肝素抗凝，隔绝空气。胸腔穿刺结束后，按常…     

顺铂(PDD)治疗恶性胸水12例初步探讨

癌性肿瘤产生的胸腔积液是胸膜转移或胸膜本身的恶性疾病,我们于87年以来用顺铂胸腔内注入治疗恶性胸水取得较好疗效。 材料与方法 在12例恶性胸腔积液中,男8例女4例年龄在35岁——65岁之间,均有病理及细胞学结果。其中腺癌9例,小细胞肺癌1例,间皮瘤2例。血性积液8例,草黄色4例。大量胸腔积     

双路疗法治疗癌性胸水的临床研究(附37例报告)

本组报告胸腔内注射顺铂。同时在静脉内应用硫代硫酸钠解毒之双路疗法治疗癌性胸水37例,显效25例(67.5％),有效6例(16.2％)。稳定5例(13.5％),无效1例(2.7％)。有效率(显效+有效)83.7％。材料与方法一、临床材料本组病例均经病理学和细胞学确诊为肺腺癌。以及经超声波或X光确诊为胸腔积液者。其中肺转移1例,淋巴结转移4例,腹腔转移1例,肝转移1例。男性26例,女性11例。年龄29～73岁。     

硝苯吡啶对食管癌化疗增效作用的临床研究

我们从 1999年 8月 - 2 0 0 2年 3月收治不适合手术或放疗 ,部分属术后或放疗后复发 ,远处转移的食管癌患者10 0例应用硝苯吡啶与顺铂为主的 DF方案 (顺铂、氟尿嘧啶 )联合化疗 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 10 0例依 X线食管钡剂造影 ,食管纤维内镜及手术病理活检确诊 ,均经病理、细胞学诊断 ,男 6 6例 ,女 34例 ,男女之比为 2 .2 3∶ 1,中位年龄 5 8.7岁 (35岁～ 78岁 )。病理类型 :鳞癌 76例 ,腺癌 14例 ,腺鳞癌 6例 ,未分化癌 4例。病情分类 :不适合手术或放疗 5 5例 ,其中原发病灶长度 <5 cm 36例 ,>5 cm 6 4例 …     

α-2b干扰素胸腔内注射治疗恶性胸水10例近期疗效观察

我院自1993年4月开始使用基因重组α-2b干扰素胸腔内注射治疗恶性胸水10例，取得较好疗效，现将结果报告如下。1临床资料本组男性5例，女性5例；年龄范围在42岁～69岁，平均58岁；大量胸水5例，中等量胸水5例，全身情况karnofy评分为40～80分，全部病例均首次采取腔内局部治疗。病理分型：肝癌术后胸膛转移1例，肝癌肝动脉插管栓塞化疗后伴胸膜转移1例，食道鳞癌伴胸膜转移1例，肺腺癌3例，肺鳞癌1例，胸水中找到癌细胞3例。用药方法：抽液前后行B超、胸片检查并定位定量，行血常规检查并记录全身变化；行脚穿时尽量抽“净”胸水或至病人不…     

采用自制密闭装置胸腔引流及注入顺铂(DDP)治疗恶性胸水

1999年 10月始我们用自制细胸腔引流管接一次性尿袋作密闭胸腔引流装置 ,在引流干净胸水后给予胸腔注入顺铂(ＤＤＰ)治疗恶性胸水 2 3例。取得较好的结果。临床资料　本组 2 3例 ,男 17例 ,女 6例。年龄 2 3～ 79岁 ,平均 5 3岁。全部病例均经细胞学或组织学检查确诊。肺癌 15例 ,乳腺癌 3例 ,恶性间皮瘤 5例。胸闷、气促 19例 ,其中呼吸困难不能平卧 10例 ;咳嗽、胸痛 15例。淡红血性胸水 13例 ,浓茶样血性胸水 7例 ,草黄色胸水 3例。大量胸水 2 0例 ,其中有 7例病人患侧胸腔满灌肺组织完全压缩 ,中等量胸水 3例。5例病人的胸膜在Ｂ超或Ｃ…     

胸膜转移癌的生存期与滑石粉胸膜固定术

本文对不同类型的胸膜转移癌的生存期、滑石粉胸膜固定术的疗效及其与胸水pH值、葡萄糖水平的相关性进行了探讨。 1982～1990年经胸腔镜确诊的胸膜转移癌125例。其中肺表皮样癌11例、腺癌24例、大细胞癌3例、巨细胞癌2例、小细胞癌8例、乳癌30例、胃肠癌11例、卵巢癌8例、肾癌6例、子宫癌3例、甲状腺癌]例、原发部位不明     

高聚金葡素与顺铂联合胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效(附40例报告)

恶性脑水是肺癌或其他肺部转移瘤侵及胸膜而引起的癌性渗出，临床上多见。我院对40例肺癌并胸水患者，分别应用生物反应调节剂高聚金葡素与顺铂联合胸腔内注射，及单用顺钻胸腔内注射，进行了对照。现报告如下：临床资料本组40例肺癌并胸水患者均经病理与临床确诊。其中肺腺癌19例，肺鳞癌15例，肺小细胞癌6例。40例患者以顺序法（人院先后）随机分为治疗组与对照组各20例。治疗前均经X线及胸部B超检查，大量胸水各5例，中量各13例，少量各2例；全身状况按Karnofsky标准评分：两组60分者各10例，50分着各9例，40分着各1例。治疗方法：治疗…     

综合治疗癌性胸（腹）水的近期疗效观察

癌性胸(腹)水多因其它部位恶性肿瘤胸(腹)腔转移或胸(腹)膜原发肿瘤所致。单用全身化疗,放疗和抽水排液治疗很难奏效。从90年以来我们采用卡铂胸(腹)腔内注射配合中药综合治疗癌性胸(腹)水22例,现总结分析如下: 临床资料 1.一般资料本组病例系由90年以来在本院住院治疗患者共22例,其中男性12例,女性10例,年龄30岁以下者1例,30岁至40岁1例,40岁至50岁2例,50岁至60岁12例,60岁至70岁6例。 2.病种及病期分型本组病例均有病理或细胞学的明确诊断,     

白细胞介素-2加顺铂治疗癌性胸水临床研究

癌性胸水是晚期癌症常见的并发症之一,给病人带来一定痛苦,临床上全身用药效果不甚理想,因此,有效地控制癌性胸水对癌症患者生存期的延长和生存质量的改善具有重要的临床意义.本文目的是探讨白细胞介素-2加顺铂胸腔内注射治疗癌性胸水的临床疗效.现报告如下:①一般资料:42例癌性胸水患者中,男36例,女6例,平均年龄59.27±12.42岁,所有患者均经细胞学或组织学确诊,其中肺癌38例(腺癌26例,鳞癌8例,小细胞癌4例),乳腺癌3例,恶性胸膜间皮瘤1例.②治疗方法:经用套管针胸腔穿刺成功后,留置医用硅橡胶管于胸腔内持续引流,将胸水引流完毕,注入白细胞介素-260万～100万U[卫生部批号(97)卫药准字(京远策)S-01号],用生理盐水20ml稀释,然后注入顺铂80～100mg用生理盐水50ml稀释,缓慢注入胸腔,每周1次,2～4周为1疗程.注药后嘱患者反复翻身并作深呼吸运动,以利药物在胸膜腔内均匀分布,同时给予水化利尿,酌情给予抗呕吐治疗.治疗后每周复查1次X线或B超,如发现仍有胸腔积液,可再次用上述方法治疗1次,最多不超过4次.本组治疗1次16例,2次22例,3次3例,4次1例.