噬血细胞综合征误诊1例报告

<正>1病历摘要患儿,男,12岁,因"间断发热10 d"为主诉入院。患儿入院前10 d始无明显诱因发热,体温最高达40℃,退热处理后热可退,但易反复,3~4次/d,于当地医院静脉滴注喜炎平2 d,克林霉素2 d,病情略好转,2 d未发热。入院前4 d患儿再次发热,当地医院行血常规检查示WBC 2.43×109/L,中性粒细胞计数0.94×109/L,RBC 4.05×1012/L,家属为求系统     

重肾重输尿管畸形

钱×× 住院号77～1525,女,10月。因腹泻20天,持续发热半月余,于1977年5月6日入院。 患儿于20天前起腹泻,大便一日4～5次,青色,糊状,有粘液,无脓血。偶然有呕吐,但进食好,无发热和咳嗽。在当地医院就诊,诊断不明,用药不详,未见好转。3、4天后即开始发热,热高至40℃,先后曾二次来我院门诊,均诊断“上感”,用青     

临床药师参与颅内感染儿童药物治疗的临床实践1例

<正>1 临床资料患儿，男，5月8天，体质量7 kg。因“发热2 d”于2022年3月1日入院。患儿两周前因“急性中耳炎”发热，予外院使用拉氧头孢、布洛芬混悬液等药物治疗后好转。2 d前无其他诱因下出现发热，热峰40℃,病初呕吐1次，非喷射性，呕吐物为未消化奶液，无咳嗽、咳痰，无抽搐，无皮疹，院外予“头孢克洛颗粒、布洛芬混悬液”治疗后，仍有发热，遂至我院急诊就诊。     

长期发热、颈部淋巴结肿大、上消化道出血

病例摘要患儿 ,男 ,9岁 ,以间断发热 3年 ,肝脾淋巴结肿大 9月于 1 999年 1 2月 1 5日入院。 3年前患儿无明显诱因出现不规则发热 ,T39～ 40℃ ,伴喷嚏、流涕及咽痛。在当地按“上呼吸道感染”治疗好转。此后 ,间隔 1 5～ 40 d发热 1次 ,多为上感或扁桃体炎。2年前曾查 Ig G、Ig M均正常。9月前患儿出现频繁发热 ,颈部淋巴结明显肿大伴腮腺肿胀、疼痛。在外院曾 2次查淋巴结活检均为坏死性淋巴结 ,骨髓涂片为感染骨髓象 ,有大量嗜酸细胞。冷凝集素试验为 1∶ 8,EB病毒 - Ig M(一 ) ,肺吸虫皮试及 ELISA均阴性。腹部 CT示肝略大 ,腹膜…     

川崎病合并阑尾炎、腹腔、盆腔脓肿及支气管肺炎一例

患儿，女，1岁8个月。因“发热1周”于2013年6月313入院。患儿1周前无诱因出现发热，呈不规则热，体温可高达40．0℃，偶有单声干咳，伴鼻阻及流涕。     

以腰痛为首发症状的川崎病1例

1 临床资料 患儿,女,13岁,因＂双侧腰痛1周,发热2d＂于2007年6月4日入院。患儿于1周前无明显诱因感双侧腰痛,尤以活动时明显,无明显尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。在家未做特殊处理,在入院前2d患儿感发热（具体体温及热型均不详）,腰痛加剧,在当地诊所拟诊＂急性上呼吸道感染＂,行抗炎、退热治疗无效,转诊我院。     

异型麻疹并发脑炎一例

临床资料：患儿,男,1岁2个月。因发热14天、皮疹九天、肢体抖动、昏迷1天入院。患儿于人院前14天开始出现发热,热峰达40．0℃。发热第5天出现皮疹,主要分布于四肢及腹股沟区,为粟粒大小斑丘疹。     

小儿麻疹误诊为川崎病1例

1病例报告患儿:乔某,男,2岁,主因发热5天,皮疹1天,于2007年3月10日入院。患儿于5天前无诱因发热,体温最高达40℃,伴有寒战。1天前头、颈出现淡红色皮疹,逐渐遍及全身,曾接种过麻疹疫苗,无麻疹病人接触史。查体:T37.7℃,P130次/分,R34次/分。神清,精神差,颜面部、颈部淡红色充血性斑丘疹,压     

肠炎沙门菌肠炎致休克1例

病历资料 患儿,男,4岁,因间断发热,轻咳4天伴呕吐2天,腹泻2小时,昏迷1小时,于1999年7月22日急诊入院.患儿于入院前4天无明显诱因出现阵发性发热(体温具体未测),轻微咳嗽,无痰,无流涕、喷嚏,无呕吐、腹痛、腹泻等.在家中自喂"感冒药"(具体名量不详)治疗2天热退,但仍偶有咳嗽.于入院前2天进食水果罐头后再次出现发热(体温不详),伴恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,非喷射状,呕吐5～6次/日,每次量不多,无腹泻,未诉腹痛,曾在当地诊所就诊,肌注"针剂"(具体不详),并口服"西药"(具体名量不详)治疗2天,患儿热退.     

新生儿麻疹一例报道

患儿,男,20天,因发热、咳嗽5天,皮疹2天入院。患儿于5天前出现发热,体温最高达40℃,咳嗽,在当地医院以“新生儿上呼吸道感染”治疗无效。2天前患儿颈部、面部相继出现皮疹、逐渐蔓延至全身。患儿系第一胎,足月顺产,母乳喂养。其母亲产前1周时曾患“麻疹”,且当地有麻疹散发流行。入院时查体：体温39．2℃,脉膊150次／分,呼吸62次／分,体重3．5kg,足月新生儿外观,发育正常,营养中等,     

新生儿巨细胞病毒感染1例

患儿男,18d,以发热7d为主诉入院。患儿孕2产2足月顺产,出生时情况无异常,于7d前无诱因出现发热,体温最高38.2℃,热型不规则,无发冷及寒战,无咳嗽及流涕,     

变应性亚败血症二例报告

变应性亚败血症,为一临床综合征,国内已有多起报导。临床上主要表现为:长期发热,皮疹,关节痛,白细胞增加,血培养阴性。我科于近两年来收治二例报导于下: 例1,4岁,女,住院号79—7647,因持续发烧二十余日,于1979年10月2日入院。病前四天曾因蛔虫性肠梗阻,住本院外科,驱出蛔虫,腹痛缓解,出院四天后开始发热,一直持续未退,午后起热渐增高,晚间高达40℃上下,次晨退到37℃—38℃之间,热前畏寒,热退出汗,经抗     

持续高热、肺门淋巴结肿大、黄疸

<正> 病历摘要患者男,33岁,以周期性发热40天之主诉于1988年10月14日住院。患者40天前无明显原因发热,午后及夜间重,体温38℃左右,5d后热退,间隔5d又发热,如此反复3次,发热高     

中毒型菌痢致偏瘫一例

患者女性,5岁.因发热2天,抽搐,左侧偏摊及腹泻1天余于1987年8月26日入院.患儿于8月24日晚骤起发热,次晨7时体温达40℃,同时出现四肢抽搐(历时4小时),大小便久禁.下午起解粘液便2次,且发现患儿左侧肢体瘫痪.经当地医院抢救后于8月26日转送本院.病前无外伤史.病后无呕吐.以往无两耳流脓史,有高热惊厥史.     

因反复发热而多次就诊的输尿管口膨出一例

患儿,女,5个月,因发热2d入院。患儿于出生后3个月至入院前,反复发热3次,体温在38.5℃～40.2℃之间。前2次仅为单纯发热而无其他伴随症状,均在当地医院门诊,按上呼吸道感染诊治。第3次因高热(体温在40.2℃)伴抽搐1次,在当地医院拟诊为脑膜炎收入院。入院后血液检查,白细胞16.0×109/L、淋巴细胞42%、中性粒细胞48%;脑脊液、颅脑CT、胸片等多种检查,除白细胞增高外均无异常发现。诊断为上呼吸道感染伴高热惊厥。患儿本次仍因无明显诱因的发热2d,体温在38.9℃左右。为进一步诊治来我院门诊收入院。既往无肝炎、结核等传染病及其接触史。入院…     

误诊为肠系膜淋巴结核的系统性红斑狼疮1例

1临床资料患儿,女,11岁,"因反复发热2+月"入院。患儿2+月来,反复出现发热,以午后及夜间明显,呈不规则热,体温波动在38~40℃之间,伴乏力、纳差,无盗汗、皮疹、关节肿痛,无鼻衄、咳嗽、咯血、呕血及腹泻。于黔南州人     

宏基因组二代测序技术确诊婴儿嗜肺军团菌肺炎1例

<正>1病例资料 患儿，男性，10月。因“发热伴精神萎靡4天”于2021年2月2日收住我院PICU。患儿4天前接触“感冒”家人后出现稽留热，热峰40℃，热前有寒战，热时无抽搐，伴有单声咳嗽，无吐沫，呕吐数次，精神食欲欠佳，尿量偏少。查体：体温38.7℃，脉搏169次/分，呼吸57次/分，血压93/60 mmHg(1 mmHg≈0.133kPa)，体质量11 kg。神志清楚，精神萎靡，反应欠佳，面色稍苍白，呼吸促，无鼻扇，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，右肺呼吸音减低，未闻及干湿啰音。     

外阴异位乳腺组织1例报告

患儿，男，12岁，因发热2周入院，既往身体健康，无传染性疾病史。2周前受凉后始有下午及夜间发热。体温波动于38℃～39℃，发热前有畏寒，自服退热药后体温能降至正常，热退后全身大汗。外院拟诊“上呼吸道感染”予抗炎治疗，效果不佳，遂来我院就诊，门诊以“发热待查”收住入院。查体：体温39℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压14．0／8．0千帕。     

右肺炎并发坏死性淋巴结炎1例

1　病例报告患者 ,男 14岁。主因“发热 1周伴头痛”入院。患儿于入院前 1周因受凉后发热 ,体温 39.0～ 40 .1℃ ,以夜间为著 ,伴畏寒及寒战。服退热药体温可暂降。于入院前 3天始头痛 ,热初有轻咳 ,咳痰带有血丝 ,无铁锈痰及咯血 ,偶有上腹隐痛 ,无腹泻。纳差、乏力、恶心 ,但无呕吐 ,二便正常。患儿既往体健 ,无结核、肝炎等病史 ,近期无传染病接触史。查体 :体温38.0℃ ,脉搏 90次 /分 ,急性热病容 ,无皮疹 ,颌下可触及 3个 1ｃｍ× 2ｃｍ大小淋巴结。咽部充血 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,无化脓。双肺听诊呼吸音粗糙 ,未闻及干湿性罗音 ,心脏及腹…     

流行性腮腺炎合并急性阑尾炎1例

例,患儿,男,10岁。因双耳下肿痛伴发热2天于2004 年4月8日入院。发病前2周有流行性腮腺炎患儿接触史。 体检:体温37．6℃,脉搏87次/分,呼吸22次/分,热性病 容。双侧腮腺以耳垂为中心弥漫性肿大,质韧,触痛明显。 咽红,双侧腮腺导管口红肿。心、肺、腹检查无特殊。血常