腔镜下甲状腺瘤切除术的观察与护理

腔镜下甲状腺手术是近年迅速发展起来的一种新手术方式。其特点是通过腔镜手术将病灶与切口分离，将手术切口缩小、转移或隐敞起来，使颈部无疤痕，获得美容效果。我科于2005年4月以来成功完成5例腔镜下甲状腺瘤切除术，现将护理体会报道如下。     

腔镜辅助小切口甲状腺切除术的护理配合

目的:掌握腔镜辅助下小切口甲状腺切除术的护理常规,配合手术顺利完成,总结腔镜辅助小切口甲状腺切除术的护理配合经验。方法:通过对182例甲状腺患者腔镜辅助下甲状腺手术的护理配合,总结护理配合要点。结果:手术全部顺利完成,患者术后恢复良好。结论:积极的术前准备、熟练的手术配合是保证腔镜辅助下小切口甲状腺切除术取得成功的重要组成部分。     

腔镜下甲状腺瘤切除术的观察与护理

腔镜下甲状腺手术是近年迅速发展起来的一种新手术方式,其特点是通过腔镜手术将病灶与切口分离,将手术切口缩小、转移或隐敞起来[1],使颈部元疤痕,获得美容效果.我科于2005年4月以来成功完成5例腔镜下甲状腺瘤切除术,现将护理体会报道如下.     

腔镜甲状腺切除术

随着腹腔镜外科的发展与技术进步，手术种类不断增加，传统甲状腺手术颈部留有明显的手术瘢痕，为了使颈部没有切口达到美观效果，1995年国外学开始探讨如何利用腔镜进行甲状腺手术，腔镜甲状腺手术颈部切口微小或切口设计在隐蔽处，使颈部几乎看不到瘢痕或没有瘢痕，美容效果好，这是开展腔镜甲状腺手术的主要意图。但因腔镜甲状腺手术胸骨前径路到达手术区径路较长，分离的范围较大，故其创伤并非很小。     

乳房路径腔镜甲状腺手术12例体会

常规甲状腺手术在颈部留下5～10cm疤痕而影响外观，患者难以接受。自从1996年Gagwr开创性地应用腔镜外科技术完成世界上首例甲状腺次全切除术，2002年Ohgam报道以乳房入路腔镜甲状腺切除术．获得满意的美容效果。当年我国也报道了首例颈部无疤痕腔镜甲状腺切除，标志着腔镜外科已从体腔内扩展到无腔隙区。近年来国内外腔镜医师利用腔镜技术，在缩短甲状腺手术切口和隐蔽切口部位等方面探索出不少卓有成效的方法，如腔镜下经腋窝、经锁骨下、经乳房途径甲状腺手术。我院2004年～2007年11月共开展12例乳房路径腔镜甲状腺手术，收到良好效果。现报道如下。     

胸部乳晕入路腔镜甲状腺切除术的手术配合

腔镜甲状腺手术是近年来开展的一种安全的手术方法,与传统的甲状腺手术相比,腔镜下甲状腺切除术手术效果相同,且将微小切口开在隐蔽位置,具有很好的美容效果[1],满足了病人治疗与美容兼顾的要求.我院2003年11月至2004年5月开展腔镜下甲状腺切除术21例,效果良好,现将手术配合报告如下.     

胸部乳晕入路腔镜甲状腺切除术的手术配合

随着微创外科的迅速发展,腔镜手术已不再局限于腹腔、胸腔这样真实空隙间的手术,而是可以在组织间"制造间隙"进行手术[1].腔镜下甲状腺切除术是近几年发展起来的新术式,手术切口选择在胸部乳沟及乳晕上缘处,远离颈部暴露部位,位置隐蔽,切口较小,有良好的美容效果.本院自2005年7月开始将腔镜技术应用于甲状腺手术,现将24例腔镜甲状腺切除术的手术配合报告如下.     

360°小切口内镜下甲状腺手术病人的宣教

小切口内镜下甲状腺手术是我科的主要手术之一，腔镜下甲状腺切除术是基于腔镜技术发展的一项新技术。1997年Huscherll报告了首例内镜甲状腺叶切除术，宣告了腔镜技术已从有腔向潜在腔隙甚至无腔隙区域发展。目前，国内医院开展此项手术的尚不多。甲状腺位于颈前部，位置暴露，传统手术易在颈部留下横形瘢痕，给患者造成很大心理压力。[第一段]     

151例腔镜下甲状腺手术病人护理体会

甲状腺疾病是外科常见病,近年来开展的腔镜下甲状腺手术具有切口隐蔽,不影响颈部美观,并发症少,住院日短、恢复快等优点,受到广大年轻女性病人的欢迎。我院于2002年12月开始,逐步开展并推行腔镜甲状腺手术,取得了良好的效果,现将151例腔镜甲状腺手术病人护理体会介绍如下。     

微创腔镜辅助下甲状腺切除术的临床应用

目的：开展微创腔镜辅助下甲状腺切除术，治疗甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，原发性甲状腺功能亢进症的临床研究。方法：切口选择在胸骨切迹处3cm，在腔镜辅助下行甲状腺肿瘤或腺体次全切除术。结果：完成20例，全部成功，无并发症。结论：微创腔镜辅助下甲状腺切除术是手术治疗甲状腺疾病的一种有效方法。     

腔镜辅助下甲状腺手术与直视下小切口甲状腺手术的比较

目的 探讨腔镜辅助下甲状腺切除术与直视下小切口甲状腺切除术的异同点,总结其各自的相对适用范围.方法 将49例甲状腺占位病变患者按手术方式的不同分为2组,腔镜辅助下甲状腺切除术组(A组)21例,应用腔镜辅助行甲状腺手术,其中双侧甲状腺手术16例,单侧5例;直说下小切口甲状腺切除术组(B组)28例,在直视下小切口应用超声刀行单侧甲状腺中、下极手术.对2组患者的手术切口满意程度、手术时间、术中出血量、术后引流量及平均住院费用进行比较.结果 2组手术均顺利完成,未出现饮水呛咳、声音嘶哑、手足抽搐等不良反应,患者对切口的美观程度满意.A组和B组的手术时间分别为(91.19±11.06)、(52.86±10.40)min,术中出血量分别为(19.52±7.73)、(13.35±7.99)mL,术后引流量分别为(33.52±11.65)、(26.61±9.82)mL,平均住院费分别为(10 184.0±1 127.8),(8 195.5±741.99)元(P＜0.05或P＜0.01).结论 2组手术都具有一定的美容效果.腔镜辅助下甲状腺切除术相对更适宜于双侧甲状腺手术和甲状腺上极手术;直视下小切口甲状腺切除术在单侧、中下极甲状腺手术中不使用腔镜,减少了住院费用.     

1例腔镜下甲状腺手术的护理配合

随着微创手术广泛而深入的开展,腔镜技术被引入到颈部外科手术中,腔镜下甲状腺手术其优点在于颈部无切口,且创伤较小,术后恢复快,因此深得广大患者尤其是年轻女性的认可.我院自2005年11月开展微创腔镜手术以来,为26例患者实施了腔镜下甲状腺手术,均取得良好的效果,现将其中一例手术护理配合体会报告如下:     

颈腔镜技术在甲状腺外科手术中的运用

腔镜技术在颈部外科领域的应用近十年来得到快速发展。目前腔镜甲状腺手术存在多种径路,主要有完全腔镜下手术技术包括腋窝路径、乳晕路径和前胸路径等;腔镜辅助下颈部小切口甲状腺手术技术,如Miccoli术等;经口甲状腺手术是几年发展的全新的手术路径。本研究通过综合阐述上述腔镜技术近年来在甲状腺外科的应用,比较其与传统开放手术的优缺点,以帮助读者了解甲状腺微创技术的进展方向以及手术方式的合理选择。     

经颈前小切口径路腔镜下甲状腺手术的临床应用(附39例报告)

目的 探讨经颈前小切口径路腔镜下行甲状腺手术的临床应用价值.方法 对我院2007年5月～2009年7月采用腔镜辅助下颈前单一小切口径路手术的39例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 采用腔镜辅助下颈前单一小切口径路手术的39例患者手术均获成功,无一例需术中扩大刀口,手术后颈部美容效果较传统手术好,且颈部感觉异常及吞咽困难较传统手术明显减轻.结论 腔镜辅助下颈前单一小切口甲状腺手术可达到微创、相对美容的效果,是一种相对简单、易于推广、安全可靠的方法.     

腔镜下手术治疗甲状腺疾病的围手术期护理

<正>甲状腺疾病是临床的常见病、多发病,女性多见,外科传统手术治疗甲状腺已十分安全,并发症发生率非常低,近年发展的腔镜下手术治疗甲状腺因手术创伤小、切口隐蔽、恢复快,具有传统手术无法比拟的美观效果。成为很多爱美人士的选择,我院2008年1月～2009年1月共施行经胸入路腔镜甲状腺切除18例,取得良好的效果,现将我院腔镜下甲状腺切除手术的围手术期护理报告如下。     

腔镜辅助下微创甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤的效果观察

目的探讨腔镜辅助下微创手术在甲状腺肿瘤治疗中的作用。方法总结14例腔镜辅助下颈部小切口无气腔室甲状腺手术的手术经验并观察其术后恢复情况。结果所有病例均在腔镜辅助下完成微创手术,其中有1例微小甲状腺乳头状癌在腔镜辅助下行患侧腺叶次全切除,术后常规切口负压引流,其中13例完全恢复,仅1例出现可逆性喉返神经损伤,无永久性甲状旁腺功能低下症。结论腔镜辅助下微创手术治疗甲状腺良性肿瘤安全可靠,并发症少,相比传统手术,术后疼痛轻、渗出少、恢复快、美容效果好。     

腔镜辅助颈前小切口甲状腺手术的探讨

目的:探讨腔镜辅助下小切口甲状腺手术的可行性和美容效果.方法:对128例各种甲状腺疾病患者随机分成三组,分别行传统手术、经乳晕入路腔镜手术和腔镜颈前小切口手术,比较三组的治疗效果.结果:三组手术均取得成功(其中腔镜下小切口组完成40例).手术平均时间分别为,76 min、135 min、65 min;术中平均出血量分别...     

腔镜甲状腺切除术的临床手术配合

腔镜甲状腺手术是经胸壁乳晕入路，通过超声刀和腔镜手术器械的远距离操作切除病变甲状腺组织。该术式改变了传统外科手术切口，使创口微小化并转移到身体的隐蔽部位，具有很好的美容效果。我院于2004年7月开始实施腔镜甲状腺手术，至2006年5月共完成52例，取得了比较满意的效果，现将手术配合及体会报告如下。     

改良式腔镜甲状腺手术的临床应用

目的探讨免断颈前肌群改良式腔镜甲状腺手术的临床疗效。方法于胸前区作切口分离皮下和颈阔肌下间隙，以3～5mmHg的灌充压进行CO2灌注，不离断颈前肌，将其两侧游离后向体外牵拉而暴露甲状腺完成腔镜甲状腺手术。结果32例患者均获得成功，无并发症的发生，颈部无疤痕残留，平均手术时间98．2min，平均出血量29．3mL。结论改良腔镜甲状腺手术难度低、创伤小、手术时间短、出血少。易于推广应用。     

常规腔镜器械行经腋窝入路单孔甲状腺术的手术护理配合

如何把手术切口微小化并转移到更隐蔽的部位,一直是甲状腺外科学者苦苦思索的问题。我院普通外科在总结经胸乳入路腔镜下甲状腺手术成功经验的基础上,2010～2013年成功开展了74例常规腔镜器械经腋窝入路单孔甲状腺手术,取得了良好的治疗和美容效果,现将手术护理配合体会报道如下。