老年2型糖尿病患者自我管理小组干预效果评价

目的评价自我管理小组对老年2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力和血糖控制水平的干预效果,为探索社区糖尿病管理模式提供依据。方法选取2017年4月—2018年4月在杭州市江干区笕桥街道社区卫生服务中心管理的120例≥60岁T2DM患者为研究对象,随机纳入对照组和干预组。对照组实施常规社区随访管理,干预组在常规社区随访管理的基础上,组织开展8次T2DM患者自我管理小组活动。比较干预前后两组患者的自我管理能力、体质指数(BMI)、腰围、空腹血糖和糖化血红蛋白水平。结果干预1年后,两组T2DM患者饮食控制、运动锻炼、血糖监测、足部护理和异常血糖处理5个方面的自我管理能力得分均提高(P0.05),且干预组患者得分提高幅度均大于对照组;两组患者的BMI、腰围、空腹血糖和糖化血红蛋白水平均下降(P0.05),且干预组患者的下降幅度均大于对照组(P0.05)。结论社区糖尿病自我管理小组活动可有效提高老年T2DM患者的自我管理能力,改善患者BMI、腰围和血糖控制水平。     

基于老年综合评估的护理模式对老年糖尿病患者自我管理能力及糖代谢指标的影响

目的 探讨基于老年综合评估(CGA)的护理模式对老年糖尿病患者自我管理能力及糖代谢指标的影响.方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的老年糖尿病患者82例,随机分为两组各41例.对照组采取常规护理,观察组实施基于CGA的护理模式,均连续干预至患者出院.比较两组患者的自我管理能力、糖代谢指标.结果 干预后,观察...     

自我管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响

目的：调查妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与自我管理状况,探讨实施自我管理对血糖控制的影响。方法：采用回顾性分析的方法,分析收治的妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,依据是否实施自我管理将患者分为观察组（常规护理联合自我管理组）60例和对照组（常规护理组）60例,比较干预前后两组患者血糖控制与自我管理能力的差异。结果：观察组严格饮食控制、定期血糖监测、监测体质量、适当运动情况、定期产检情况均明显优于对照组,观察组空腹血糖和餐后血糖均明显低于对照组。结论：自我管理能力高者更容易血糖控制,应采取相应的系统化的健康教育提高妊娠期糖尿病孕妇自我管理能力,促进其血糖控制。     

社区综合干预在糖尿病治疗中的作用

目的探讨社区综合干预在糖尿病治疗中的作用。方法将100例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规药物治疗,医护人员不进行任何干预;观察组在常规药物治疗的基础上,由医护人员实施社区综合干预,持续时间为1年。比较两组患者干预前和干预1年后的空腹血糖和糖化血红蛋白水平、对糖尿病知识的掌握程度和自我管理情况。结果试验结束时两组患者在糖尿病知识的掌握程度、提高自我管理能力方面有显著性差异(P<0.05),观察组明显优于对照组;空腹血糖和糖化血红蛋白控制方面,两组患者均较入组时明显改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但观察组的空腹血糖和糖化血红蛋白比对照组改善更明显。结论社区综合干预能够提高糖尿病患者的自我管理能力,更加有效地控制空腹血糖和糖化血红蛋白水平,有利于减少或延缓并发症的发生,是进行慢病防治的一条有效途径。     

学校模式教育对糖尿病自我管理水平的效果评价

目的评价学校模式教育干预对提高糖尿病患者自我管理水平的效果。方法将107例糖尿病患者随机分为试验组(n=56)与对照组(n=51),试验组采用学校模式进行短期强化教育,对照组采用传统健康教育,比较入组时及教育后3个月、6个月、1年的体重指数(BMI)和糖代谢指标,研究前后用自我管理量表评价糖尿病患者自我管理能力。结果学校模式教育后试验组患者的BMI、空腹血糖(FBS)及糖化血红蛋白(Hb A1c)与干预前和对照组比较有显著改善(p<0.05);自我管理水平5维度得分(足部护理除外)与干预前及对照组比较均显著上升(p<0.05)。结论短期强化学校模式教育对糖尿病患者改善代谢指标,提高自我管理水平有明显的促进作用。     

实施医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制及生化指标的影响

目的探讨2型糖尿病患者实施医院-社区-家庭护理干预模式对其饮食控制及临床生化指标的改善与影响。方法选择2014年1月—2015年1月2型糖尿病患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(常规饮食控制等护理干预患者43例)与观察组(对照组护理基础上,实施医院-社区-家庭护理干预模式的患者43例)。比较两组患者干预后饮食控制情况(如蔬菜、总热量、谷类、蛋类、豆类、禽肉类和鱼虾类等摄入达标情况),统计两组患者干预前后自我管理能力评分、体质指数(BMI)和血脂及糖化血红蛋白(HbA1c)变化。结果干预1年后,观察组饮食达标率均明显高于对照组(P0.05);两组患者饮食管理、运动管理、用药管理及血糖监测评分,均比干预前显著升高,观察组升高程度明显优于对照组(P0.05)。干预后,两组患者HbA1c、BMI及血脂各项指标水平均,明显低(高)于干预前,观察组下降(升高)程度优于对照组(P0.05)。结论实施医院-社区-家庭护理干预模式有利于2型糖尿病患者自我管理能力的提高,从而促进其进行饮食控制,有效改善各项生化指标。     

苏州工业园区某社区2型糖尿病患者健康管理效果分析

目的了解苏州工业园区某社区2型糖尿病患者规范化管理的效果,探讨对2型糖尿病患者进行社区健康干预的有效途径。方法选择苏州工业园区某社区2014—2015年登记管理的2型糖尿病患者200例,随机纳入规范化管理组和常规管理组,各100例。1年以后评价两组患者管理前后血糖及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、糖尿病相关知识的掌握和自我管理能力的变化情况。结果规范化管理组患者的各项疾病相关指标均比接受管理前有明显改善(P0.05),也比同期的常规管理组患者好(P0.05);规范化管理组患者糖尿病相关疾病的知识掌握情况和自我管理能力评价也高于对照组(P0.05)。结论规范的社区健康干预,能够有效提高患者对疾病相关知识的掌握和自我管理能力,进而有效提高患者的血糖达标率。     

社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标改善的影响

目的探讨社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用。方法按照随机数字表法,将2012年1月—2015年1月广州市某社区200例糖尿病前期患者分为干预组和对照组,每组各100例,干预组患者采取社区慢性病管理方案,对照组采取常规门诊管理方案,6个月后再行体检,比较两组患者管理前后血糖、血脂等相关生化指标改善情况和糖尿病相关知识知晓率。结果进行管理后,干预组患者相关知识知晓率、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白较管理前和对照组明显提高或改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病前期患者采用社区慢性病管理方案,可以有效地改善患者的糖代谢指标,值得推广应用。     

群组管理模式对社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我管理水平的影响

目的探讨社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式对患者血糖水平及自我管理水平的影响。方法按照随机数字表法对我院2017年1月至2018年9月收治且出院的老年2型糖尿病患者84例分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例)。对照组患者予以社区糖尿病常规健康管理,观察组患者则予以群组管理模式实施健康管理。连续干预6m后观察两组患者干预前后血糖指标变化、糖尿病知识水平及自我管理能力水平。结果干预3 m及6 m后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较干预前降低,但观察组患者上述指标较对照组降低幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3 m及6 m后两组患者疾病知识水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月及6个月后两组患者自我管理水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论对社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式进行健康管理,可有效控制患者血糖,提高知识水平及自我管理水平。     

动机性访谈在妊娠期糖尿病孕妇自我管理中的应用研究

目的观察分析妊娠期糖尿病患者采用动机性访谈干预对患者自我管理能力的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者480例为研究对象,数字法随机分为观察组和对照组,各240例。对照组给予常规护理干预,观察组给予2次动机性访谈,观察比较两组患者干预前后自我管理能力改善情况、血糖控制情况及护理满意度情况。结果组间比较,观察组在自我管理行为量表中饮食、运动、血糖监测、足部护理、遵医嘱服药5个维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理总满意率为96.6%,高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(χ~2=24.962,P0.05)。结论动机性访谈干预妊娠期糖尿病孕妇能够有效提高患者自我管理水平,改善血糖控制情况,提高患者护理满意程度,提高母婴的健康水平,值得临床推广应用。     

专科护理门诊对妊娠期糖尿病患者母婴预后的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病护理门诊延续性护理干预行为对提高娠妊期糖尿病患者自我管理能力及母婴预后的影响。方法选取2012年5月-2012年12月我院接受妊娠期糖尿病护理门诊干预的79例妊娠期糖尿病患者作为试验组,选择未接受妊娠期糖尿病护理门诊护理干预的120例妊娠期糖尿病患者作为对照组,观察两组患者的妊娠期糖尿病相关知识、饮食和运动治疗依从性、血压、体重增长、分娩方式、新生儿情况等指标。结果两组比较,治疗组的妊娠期糖尿病知识知晓率、饮食和运动治疗依从性提高,其空腹血糖及餐后2h血糖控制水平良好,剖宫产率、巨大儿发生率明显降低沪〈0．05）;而血压方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过妊娠期糖尿病护理门诊的护理干预有助于提高患者的自我管理能力,对改善母婴预后有重要起重要的作用。     

个体化健康教育对慢性病患者自我管理能力的效果评价

目的：研究个体化健康教育对社区慢性病患者相关知识、信念和自我管理能力的影响。方法：选择397名建有慢性病管理档案的社区高血压或（和）糖尿病患者,分干预组和对照组,对照组实施一般性的健康教育和常规随访管理,干预组进行自我管理专题讲座和一对一的健康教育和行为干预,观察一年后两组知、信、行及血压、血糖控制率等方面变化。结果：干预组实施一年个体化健康教育后在正常BMI值、推荐盐摄入量、高血压诊断标准、危险因素、损害和糖尿病危险因素、并发症等方面知识知晓率高于对照组,两组差别均有统计学意义（P〈0.05）;坚持控制饮食的自我效能提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.01）;在控制饮食、有效运动、自我检测血压方面的行为形成率明显提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组的血压控制率为85.9%,血糖控制率为85.5%,均高于对照组（56.4%、68.4%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者收缩压、舒张压、血糖值均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：个体化健康教育和随访干预,对提高社区慢性病患者知识知晓率、自我管理能力及血压、血糖控制率等方面具有重要意义。     

不同干预模式对糖尿病患者知信行影响的评价

目的：评价开展患者自我管理活动和一般健康教育对糖尿病患者知信行的影响。方法按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将210名自愿参加项目的糖尿病患者随机分为自我管理组（n=106）和健康教育组（n=104）,基线时和干预后开展问卷调查,对知信行指标得分进行组内和组间比较。结果①10项指标中,自我管理组干预后9项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、运动管理、血糖监测、足部护理和血糖异常处理自我效能、生活方式干预、血糖监测和足部护理行为）得分较干预前提高（P 〈0.05）;健康教育组干预后5项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、足部护理和血糖异常处理自我效能、生活方式干预行为）得分较干预前提高（P 〈0.05）;②2组患者相比,自我管理组5项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、血糖监测和足部护理自我效能,足部护理行为）得分的改善程度较大（P 〈0.05）。结论2种干预模式对糖尿病控制都有积极的影响,患者自我管理组的糖尿病知识知晓情况、部分自我效能和部分自我管理行为改善效果优于健康教育组。     

社区2型糖尿病患者自我管理水平的影响因素分析及干预策略探讨

目的了解并分析社区2型糖尿病患者自我管理水平及影响因素,采取社区干预措施,并评价干预效果。方法选择382名社区2型糖尿病患者,采用2型糖尿病自我管理行为量表评价2型糖尿病患者的自我管理水平,分析其影响因素;将382名糖尿病患者随机分为两组．一组接受社区干预加常规药物治疗,另一组仅接受常规药物治疗,评价社区干预对2型糖尿病患者的影响。结果382名2型糖尿病患者自我管理水平偏低,空腹血糖（7．48±2．36）mmol／L,餐后血糖（10．24±3．43）mmol／L。接受6个月社区干预的患者空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白低于常规治疗组（P〈0．01）。结论社区2型糖尿病患者自我管理存在一定问题．通过社区干预可以控制其血糖水平．改善他们的生活质量。     

76例农村糖尿病患者干预效果分析

目的探讨对农村居民进行糖尿病干预的效果,为农村慢性病预防控制工作的开展提供参考。方法 2010年10月选择农村糖尿病患者76例为观察组,同期选择农村糖尿病患者72例为对照组。所有患者常规服药治疗,并进行相应的服药及健康指导。观察组在此基础上进行全面的健康干预,包括健康教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测。干预2年后比较两组患者糖尿病知识知晓情况、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预后两组糖尿病相关知识知晓率比较差异均有统计学意义(χ2=23.73、35.50、55.28、38.79,均P<0.05),干预后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白观察组[(9.85±1.74)、(7.78±1.65)mmol/L、(7.41±0.80)%]与对照组[(13.67±2.05)、(10.26±3.15)mmol/l、(8.51±1.22)%]比较差异均有统计学意义(t=0.19、1.71、1.19、0.27、0.21,均P<0.05)。结论对农村糖尿病患者进行系统干预,可有效减少并发症,提高患者生存质量,减轻家庭和社会的负担,值得推广。     

经络操运动管理对社区老年2型糖尿病患者血糖和自我症状的影响

目的 探讨不同的经络操运动管理对社区老年2型糖尿病患者血糖和自我症状的影响.方法 于2012年2月至9月,将经过统一经络操运动培训的2个社区（各30例）的老年2型糖尿病患者,以社区为单位采取整组抽签的方式选取1个社区为试验组,采用经络操群组运动管理,另1个社区为对照组,采用经络操个体运动管理.以运动管理前后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我症状评价得分为评价依据.结果 经过6个月的运动干预,两组的餐后血糖、自我症状评价得分与干预前比较差异有统计学意义（t=-5.954、-2.900;t=-4.214、-3.798,P＜0.05）,空腹血糖、糖化血红蛋白与干预前比较差异无统计学意义（t=0.288、-0.495;t=-1.149、-0.774,P＞0.05）;试验组运动管理后的自我症状评价得分与对照组比较差异有统计学意义（t=-5.484,P＜0.05）,空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白差异无统计学意义（t=0.691、-1.748、-0.180,P＞0.05）.结论 经络操运动能有效改善糖尿病患者的餐后血糖和自我症状,且试验组自我症状的改善优于对照组.     

中西医结合健康教育对2型糖尿病患者的影响

目的探讨中西医结合健康教育对糖尿病患者的影响。方法对80例社区管理的糖尿病患者实施中西医结合健康教育,通过问卷形式比较教育前和教育后6个月患者糖尿病知识掌握情况和自我管理能力情况,并比较教育前后患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2HBG）及糖化血红蛋白（HBAlC）。结果健康教育后,患者糖尿病知识掌握情况和自我管理能力有明显提高,差异有统计学意义（P〈O．01）,教育届半年患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均较教育前下降,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论中西医结合健康教育不仅提高患者的理论知识水平,而且促进了忠者行为和生活方式的建立,对患者的血糖控制和并发症的防治具有深远的意义。     

2型糖尿病患者社区干预效果分析

目的通过对2型糖尿病病因、合理用药、常见并发症的认识等宣教效果的分析探讨社区自我控制糖尿病的效果。方法对社区内确诊的126例糖尿病患者科学的干预,量化干预结果。定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂、总胆固醇。所有结果以PSSA软件进行统计学处理。结果接受6个月社区干预的2型糖尿病患者糖尿病基本知识掌握正确度明显提高(P<0.05),空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显降低(P<0.05);甘油三脂、总胆固醇降低不明显(P>0.05),统计学显示无意义。结论①2型糖尿病患者通过科学的社区干预,糖尿病基本知识正确掌握度明显提高,空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显降低。②由于多重原因,甘油三脂、总胆固醇降低不明显,调脂工作仍需加强。     

膳食实物宣教对2型糖尿病患者营养知识认知水平和血糖的影响

目的了解糖尿病患者的营养知识水平,探索适合糖尿病患者的营养宣教方式。方法采用整群随机抽样方法抽取郑州市两所医院256名住院2型糖尿病患者,随机分为试验组与对照组。对照组采用传统的营养宣教模式,试验组在传统的营养宣教法的基础上给予膳食实物宣教,采用t检验、x^2检验对两组患者的营养知识认知情况和血糖水平进行比较与评价。结果两组患者在营养宣教干预前的认知水平的差异无统计学意义,两组患者经宣教干预后营养知识认知水平均有一定的提高,其中膳食实物宣教组患者的平均认知得分为（86．5±3．8）,显著高于对照组（71．5±4．6）,差异有统计学意义（￡=9．089,P〈0．05）;两组患者干预后的餐后2h血糖均明显下降,其中膳食实物宣教组餐后2h血糖（9．15±1．06）mmol／L,与对照组（11．32±0．84）mmol／L之间的差异有统计学意义（t=6．273,P〈0．05）。结论膳食实物宣教可提高糖尿病患者的营养知识,改善膳食理念,有助于2型糖尿病患者控制餐后血糖,较传统营养宣教方式更直接、依从性更好。     

糖尿病足高危人群的早期发现及防治措施

目的 探讨糖尿病足（DF）高危人群的早期发现及防治措施.方法 使用计分法对312例糖尿病患者的足部情况进行评估和筛查,观察组和对照组分别有54例和52例进入DF高危人群.两组患者均给予常规的糖尿病知识宣教、饮食治疗、药物治疗及其他对症治疗,观察组在此基础上给予心理干预、足部保健、足部运动与按摩等防治措施.结果 出院时,观察组发生DF的人数和DF高危人群数均比对照组明显减少（P＆lt;0.05）,血糖控制良好人数比对照组明显增多（P＆lt;0.001）,平均住院时间比对照组明显缩短（P＆lt;0.001）.结论 早期发现DF高危人群,并对其进行相应防治干预,可以有效地防止DF的发生和发展,对于延长患者的生命,减少患者和社会的医疗费用,提高患者的生活质量具有重要的临床意义.