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1.
目的 探讨女性绝经后股骨颈骨折股骨头骨铁含量、血清铁蛋白与髋部骨密度的相关性。方法 2010年6月至2013年3月,收集156例股骨颈骨折行髋关节置换的绝经后女性患者资料,年龄56~92岁,平均(72.40±8.97)岁;按每10岁年龄段分组,共分5组,即≤ 60岁组、61~70岁组、71~80岁组、81~90岁组、≥91岁组。患者入院后第2天留空腹血清标本测定血清铁蛋白和骨代谢指标;对髋关节置换术后留取的股骨头组织行骨铁含量检测和骨铁染色,术后第10天行髋部和腰椎骨密度(DXA)检测。结果 5组之间骨铁、血清铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶 原C端肽β降解产物、髋部和L1~4骨密度存在组间差异。髋部和L1~4骨密度随年龄增加而下降,骨铁和血清铁蛋白随年龄增 加而升高,骨铁和血清铁蛋白检测值均在81~90岁年龄组达到峰值,156例患者的平均骨铁量为96.81 μg/g,平均血清铁蛋白为235.66 μg/L。156例患者中,血清铁蛋白>200 μg/L的患者为100例(100/156,64.1%)。骨铁、血清铁蛋白、年龄、体重指数可进入髋部骨密度回归模型,股骨颈R2=0.443,Wards三角R2=0.397,大转子R2=0.322,全股骨R2=0.379;控制年龄、体重、体重指数等因素,骨铁和血清铁蛋白与髋部骨密度呈负相关,与腰椎骨密度无明显相关性。结论 发生股骨颈脆性骨折的绝经后女性患者体内存在铁蓄积,股骨头骨铁含量随年龄增加而升高,骨铁增加和血清铁蛋白升高可能是髋部骨密度下降的独立危险因素,铁蓄积与绝经后骨质疏松症存在相关性。 相似文献
2.
目的探讨绝经后妇女骨质疏松性椎体骨折与腰椎骨密度的关系。方法选择骨质疏松性椎体骨折的绝经后妇女23例为骨折组,无椎体骨折的25例绝经后骨质疏松妇女为对照组。两组的年龄、绝经年限、身高、体重、体重指数差异无显著性,均行胸腰椎正侧位X线摄片。用双能X线吸收仪(DXA)测量的腰椎(L2-4)前后位骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)和T值。结果骨折组BMD、BMC和T值均低于对照组(P〈0.01)。结论腰椎BMD降低与绝经后妇女的骨质疏松性椎体骨折相关。绝经后骨质疏松妇女应重视BMD变化,预防椎体骨折的发生。 相似文献
3.
目的 研究绝经后髋部脆性骨折患者血清铁蛋白与维生素D的相互关系,探讨铁蓄积对绝经后髋部脆性骨折患者骨代谢的影响。方法 分析240例绝经后髋部脆性骨折患者资料,患者均检测血清铁蛋白(Fer)、25(OH)D3、骨转换及生化指标。按每10岁为1个年龄组,方差分析统计各组血清Fer、25(OH)D3和骨转换指标随年龄变化情况;按血清铁蛋白水平分组,t检验分析Fer正常组和Fer升高组25(OH)D3和骨转换指标的差异;Pearson线性相关分析和偏相关分析明确血清Fer与 25(OH)D3的相关性。结果 患者血清Fer普遍升高,而且随增龄而增加,25(OH)D3普遍降低,随增龄而下降(P <0.05);血清Fer升高组血清25(OH)D3水平明显低于Fer正常组(P<0. 05);血清Fer和25(OH)D3水平存在负相关(r= -0,22,P =0.001),矫正年龄因素,二者仍然负相关(r= -0.19,P= 0.004);血清Fer与骨转换指标无明显相关性。结论 绝经后脆性骨折患者存在铁蓄积和低维生素D状态,二者存在负相关。该结果为铁蓄积与绝经后骨质疏松研究提供了新的临床证据。 相似文献
4.
目的探讨绝经后哈萨克族妇女髋部体质指数(BMI)与骨密度(BMD)的相关关系。方法对符合条件的1009名绝经后哈萨克族妇女进行髋部BMD及BMI检测,按BMI的不同分为低体质量组、正常体质量组和超体质量组,比较3组身高、年龄以及BMD的差异。再将3个组按年龄分为41~50岁、51~60岁、61~70岁、71~80岁、81~90岁5个亚组,比较各亚组BMD的不同。结果绝经后哈萨克族妇女正常体质量组、超体质量组BMD均显著高于低体质量组,差异有统计学意义(P〈0.05)。随年龄增大,各组骨密度均有所下降(P〈0.05)。正常体质量组、超体质量组60岁以上亚组BMD均高于低体质量组,差异有统计学意义(P〈O.05);71~80岁亚组中超体质量组BMD高于正常体质量组,差异有统计学意义(尸〈O.05)。结论BMI、年龄是影响哈萨克族绝经后妇女髋部BMD的重要因素,对低BMI及高龄人群应定期监测BMD,早期发现骨量减少和骨质疏松,以便进行早期干预治疗。 相似文献
5.
目的 探讨绝经后妇女年龄、绝经年龄、绝经年限与腰椎和髋部骨密度的关系.方法 调查248名健康的绝经后妇女的年龄、绝经年龄、绝经年限,测量身高、体重、正位腰椎(L2~L4)、髋部骨密度进行分析.结果 随着绝经年限的增长,腰椎和髋部骨密度逐渐降低.单因素相关分析表明年龄、绝经年限与腰椎及髋部各部位骨密度呈显著负相关(P<0.01),绝经年龄与腰椎及髋部各部位骨密度无显著相关性(P>0.05).调整身高、体重指数后,年龄、绝经年龄与腰椎及髋部骨密度呈显著负相关(P<0.01),绝经年龄与腰椎及髋部各部位骨密度无显著相关性(P>0.05).多元逐步回归分析显示绝经年限与腰椎、股骨颈及股骨大转子的骨密度呈显著负相关(P<0.01),年龄与腰椎、股骨颈及Ward三角区骨密度呈显著负相关(P<0.05).结论 年龄、绝经年限与腰椎和髋部骨密度有关. 相似文献
6.
目的探讨绝经后妇女骨质疏松认知水平(了解骨质疏松概念且如何防治骨质疏松)与骨密度的关系。方法随机选择1048例福州汉族绝经后妇女问卷调查,骨质疏松认知组379例,无认知组669例,双能X线测定腰椎、股骨颈、大转子和Ward’s区骨密度。SPSS20.0统计软件分析认知组与不同部位骨密度的关系。结果 1认知组与无认知组比较,结果为年龄、月经初潮、怀孕次数、哺乳次数、文化程度、喝牛奶、日光照射、运动时间、腰椎BMD(骨密度)有统计学差异(P0.05)。通过协方差分析,认知组腰椎骨密度(0.752±0.105 g/cm~2)明显高于无认知组腰椎骨密度(0.734±0.098 g/cm~2),P0.01。2四个部位骨密度与影响因素进行相关分析,结果为腰椎骨密度与认知相关。骨质疏松影响因素为年龄、月经初潮、骨质疏松认知、哺乳次数、身高,可知认知为骨质疏松的重要影响因素。3无骨质疏松认知组OP患病率71.16%,认知组70.18%,两组比较无统计学差异P0.05。结论绝经后妇女骨质疏松认知水平与骨密度相关,认知组腰椎骨密度比无认知组高,提示加强认知教育对预防骨质疏松发生具有临床意义。 相似文献
7.
目的:研究绝经后女性血清骨桥蛋白(OPN)水平与骨密度(BMD)、骨标志物的关系,探索OPN在绝经后骨质疏松症( PMOP)中的临床应用价值。方法对125名绝经后女性进行研究,双能X线骨密度仪测量腰1-4及左股骨颈BMD,测定血中I型原胶原N-端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、25羟维生素D、甲状旁腺素、OPN、骨钙素(OC)、钙(Ca)和磷(P)。结果①骨质疏松组血清OPN水平明显高于骨量减少和正常组( F=0.118,P=0.000);②血清OPN水平与BMD(腰1-4,左股骨颈)、血Ca显著负相关,与年龄、β-CTX、OC显著正相关( P均<0.05);③多元线性回归分析结果表明,左股骨颈骨密度(B,-11.971;SE,2.383;标准系数,-0.402;P=0.000)、血钙(B,-6.696;SE,2.383;标准系数,-0.225;P=0.006)是OPN水平独立预测因子。结论高血清OPN水平与低BMD、高β-CTX水平及钙缺乏相关,该结果丰富了现有的临床证据,为防治PMOP提供了新的思路。 相似文献
8.
目的 明确绝经后妇女血脂水平与骨密度有否联系。方法 测定85例绝经后妇女的甘油三酯和胆固醇水平,双能X线法测定腰椎k2-4和股骨颈的骨密度(BMD)。结果 与未绝经妇女相比,绝经后妇女甘油三酯(t=3.74,P=0.000)和胆固醇(t=3.75,P=0.000)水平均显著升高;而BMD腰椎k(t=2.43,P=0.017)和股骨颈(t=3.32,P=0.002)均显著降低;绝经后妇女甘油三酯水平与股骨颈的BMD经BMI校正后有显著负相关,偏相关系数r=-0.324,P=0.003;而与腰椎k2-4 BMD无相关。胆固醇水平则与股骨颈及腰椎k2-4的BMD均无相关性。结论 绝经后妇女甘油三酯水平的升高可能是绝经后骨量减少及骨质疏松发生的因素之一。 相似文献
9.
绝经后骨折与骨质疏松102例中医治疗 总被引:11,自引:0,他引:11
绝经后骨折与骨质疏松102例中医治疗广州市黄埔中医院(510700)罗国良,吴陵绝经后骨质疏松并发骨折是老年妇女的常见疾病,本文所讨论的102例绝经后骨折,均在发病前不同程度的具备原发性骨质疏松的症状,绝大多数是在轻微外力作用的情况下导致骨折,在手法... 相似文献
10.
目的探讨绝经后妇女骨质疏松性椎体骨折与骨密度的关系。方法随机选择椎体骨折的绝经后妇女120例为骨折组,无椎体骨折的120例绝经后妇女为对照组。两组的年龄、身高、体重等差异无显著性,均行胸腰椎正侧位X线摄片。用双能X线吸收仪(DXA)测量腰椎(L2-4)前后位及髋部骨密度(BMD)和T值。结果骨折组腰椎及髋部BMD和T值均低于对照组(P≤0.05)。结论腰椎BMD降低与绝经后妇女的骨质疏松性椎体骨折相关,髋部骨密度值的降低在一定程度上也能提示骨折的危险性。绝经后骨质疏松妇女应重视BMD变化,预防椎体骨折的发生。 相似文献
11.
Daniel T. Baran M.D. Ann M. Kelly Andrew Karellas Maurissa Gionet Michelle Price Daniel Leahey Steven Steuterman Brenda McSherry Jane Roche 《Calcified tissue international》1988,43(3):138-142
Summary Bone ultrasound attenuation of the calcaneus, and vertebral and femoral bone density measured by dual photon absorption were
determined in 22 women with osteoporosis, 10 women with hip fractures, and 29 normal, age-matched controls to determine the
utility of the ultrasound technique as an indicator of axial osteopenia. Vertebral and femoral neck density and bone ultrasound
attenuation were significantly decreased (P<0.01) in the women with osteoporosis and those with hip fractures. The sensitivity and specificity of bone ultrasound attenuation
was 80% at a value of 50 dB/MHz. At 90% specificity the sensitivity of bone ultrasound attenuation was 65%. The results of
this pilot study suggest that ultrasound attenuation, a safe, simple, and radiation-free procedure, may be utilized as an
indicator of decreased axial bone mass. 相似文献
12.
目的 观察唑来膦酸盐(5 mg, 单次)治疗绝经后骨质疏松症妇女骨密度和跌倒风险的作用。方法 采用随机对照研究, 观察期为1 年。91 例绝经后骨质疏松症妇女经知情同意后, 随机分为两组。唑来膦酸盐组45 例院唑来膦酸盐5 mg(30 min 静脉滴注, 1 次), 骨化三醇0.25 ug 和钙剂600 mg 及维生素D 125 ID(1 次/d, 1 年); 对照组46 例院骨化三醇0.25 滋g 和钙剂600 mg 及维生素D 125 ID(1 次/d, 1 年)。用药前和用药12 个月后测量腰椎尧髋部及股骨颈骨密度和跌倒风险, 并进行患者不良反应和随访情况进行比较。结果 干预1 年后, 两组各有41例患者得到随访。与干预前自身比较, 唑来膦酸盐组患者腰椎尧髋部总量和股骨颈骨量均明显增加, 分别为5.8%, 3.9%和2.9%, 差异均有统计学意义; 对照组患者腰椎骨量与干预前自身比较有明显增加, 达4.4%。两组患者经治疗后跌倒风险较治疗前均明显降低, 组间比较差异无统计学意义。唑来膦酸盐组患者未见无法耐受的不良反应。结论 唑来膦酸盐(5 mg, 单次)治疗绝经后骨质疏松症可明显提高腰椎尧髋部和股骨颈骨密度, 联合应用活性维生素D 能进一步降低跌倒风险。唑来膦酸盐(5 mg)是临床骨质疏松症长期治疗疗效得以保证的重要手段。 相似文献
13.
Objective:To elucidate the relationship between surgical time and postoperative complications in senile patients with hip fractures, and try to find out other factors which are related to these complications.Methods: Sixty-two patients, 28 males aged from 65 to 72 years with a mean age of 76.3 years and 34 females aged from 65 to 95 years with a mean age of 78.1 years, who had undergone orthopedic surgery because of hip fractures,were enrolled in a retrospective cohort study. The surgical time and pattern, the type of fracture, preoperative comorbidities, American Society of Anesthesiologists (ASA) score and the volume of blood transfusion during operation were obtained from these patients who were followed up by telephone calls for postoperative complications.All the patients were followed up at least for 1 year and were divided into subgroups according to their clinical characteristics and the results were analyzed by the Statistical Analysis System software.Results:There was no significant difference in the morbidity of postoperative eomplications with the gender,age,surgical time and pattern,or ASA score. There was significant difference in the morbidity of postoperative complications related to preoperative comorbidities and the volume of blood transfusion. There was a significant causality between preoperative comorbidities and postoperative complications. The morbidity of postoperative complications was 1.651 times higher in patients with preoperative comorbidities than those without.Conclusions:There is no relationship between the surgical time and postoperative complications in senile patients who received surgery for hip fracture within 1 year.No correlation is found between the postoperative complications and gender,age,type of fracture, surgical pattern,ASA score and the volume of blood transfusion. Preoperative comorbidities are an independent predictor for postoperative complications. 相似文献
14.
Osteoporosis affects more than 1.2 million women in England and Wales. Hip fractures are associated with increased mortality. The total cost of treating osteoporotic fractures in postmenopausal women is expected to rise to pound 2.1 billion by 2010. The National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) has issued guidelines for the secondary prevention of osteoporotic fractures in postmenopausal women. The objective of this study was to review the NICE guidelines and to assess the implementation of and compliance with these guidelines in a district general hospital. 相似文献
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目的:系统评价应用阿仑膦酸3~4年预防脆性骨折的结果。方法:系统搜索MED-LINE、EMBASE、CENTRAL和中国生物医学文献数据库及相关研究的引文。时间范围建库至2020年7月16日。使用Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评估。根据异质性大小决定使用固定或随机效应模型。对高风险研究进行敏感性分析。按照PR... 相似文献
16.
The epidemiology of fractures of the proximal femur was studied over a 1-year period in the city of La Plata, Argentina (population 288000, latitude 35° S). One hundred and ninety-five patients (164 women and 31 men) aged 50 years or over suffered a fracture of the proximal femur. The median age was 80 years in women and 77 years in men. The incidence of hip fractures per 100000 inhabitants aged 50 years or over was 379.4 in women and 100.9 in men (female/male ratio 3.76). The age-adjusted ratio was 2.90. In women the incidence increased from 11.3 in the sixth to 2807.3 in the ninth decade. 相似文献
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目的 观察铁过载对绝经后骨质疏松患者骨密度和骨代谢的影响。方法 将234名绝经后妇女按照骨密度(bone mineral density, BMD)分为正常组、骨量减少组和骨质疏松组。分析铁过载对年龄、绝经年数、血钙(Ca)、磷(P)、体质量指数(bone mass index,BMI)、肝肾功能、葡萄糖代谢、脂质代谢、炎症反应、BMD、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、ALP、Ⅰ型胶原交联C端肽(β-CTX)和Ⅰ型胶原交联N端肽(PINP)的影响。结果 与正常组相比,骨量减少组和骨质疏松组血清铁蛋白(Fer)显著升高(P<0.05)。Fer水平与BMD呈负相关(P<0.05)。TRACP-5b水平在骨质疏松组明显高于正常组(P<0.05)。与正常组相比,骨质疏松症组的ALP水平显著升高(P<0.05)。与骨量减少组相比,骨质疏松组血清β-CTX水平明显升高(P<0.05);且骨质疏松组的PINP水平显著高于正常组(P<0.05)。更重要的是,血清Fer和PINP之间存在正相关(P<0.05);血清Fer和β-CTX之间呈正相关(P<0.05)。结论 铁过载对绝经后骨质疏松患者骨密度和骨代谢均有显著影响。 相似文献
18.
目的探索绝经后女性肌肉强度和肌肉质量与骨密度相关性。方法分析了2014年3月至2017年8月在我院就诊的340名绝经后妇女。使用双能量X射线吸收测定法检测股骨颈和腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)、全身骨密度和附肢骨骼肌肌肉量(appendicular skeletal muscle,ASM)。ASM指数(ASMI,kg/m~2)按照ASM(kg)除以高度的平方(m~2)计算。测量握力(kg)作为肌肉力量的指标。结果调整ASMI和年龄后(股骨颈标准化偏回归系数β=0. 105,腰椎=0. 116),握力强度与几个骨骼部位BMD呈显著性正相关(P0. 05)。股骨颈和腰椎骨密度的调整平均值显示出握力强度从最低到最高三分位数的显著增加趋势。本研究结果表明肌肉强度与绝经后妇女肌肉量的几个位点的BMD密切相关。无论肌肉大小如何,肌力强健的绝经后妇女都有健康的骨骼状态。结论绝经后女性骨密度和肌肉强度密切相关,与肌肉质量无明显相关性。 相似文献