52例窒息新生儿血电解质的变化分析

我们于1997年8月～1999年10月对因窒息住院的52例新生儿及同期住院的30例正常新生儿作血钾、钠、氯、钙检测,观察窒息程度与血清电解质改变的关系。临床资料一、一般资料　围生期窒息的新生儿52例,均符合窒息的诊断标准[1],按窒息程度分为轻度窒息组(1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分4～7分)27例,重度窒息组(1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分0～3分)25例。男35例,女17例;出生体重3.18±0.35ｋｇ;胎龄36周～42周。对照组30例,为无窒息史及缺氧表现、其母孕健康的正常新生儿。其日龄、胎龄、性别及出生体重与窒息组无显著性差异。二、实验室检查结果　窒息组于治疗…     

窒息新生儿58例电解质变化分析

新生儿窒息可引起多脏器功能损害和电解质紊乱 ,我们对 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月我院收住的窒息新生儿 5 8例作了血生化测定 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　窒息组 5 8例 ,男 41例 ,女 17例。入院日龄～ 2 4ｈ 32例 ,～ 72ｈ 2 6例。轻度窒息 33例 ,重度窒息 2 5例。对照组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,为本院出生的正常足月新生儿。两组间性别、出生体重及孕周经统计学处理均无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 )。二、实验室检查　两组均于生后 3ｄ内股静脉取血 ,应用美国ＡＧ -Ⅱ全自动生化分析仪进行电解质检测。ＣＴ提示脑水肿 17例中 15…     

窒息新生儿心肌酶谱检测的临床意义

本文对 2 0 0 1年 2～ 12月我院住院的 46例窒息新生儿及 19例同期出生的正常足月儿做血清LDH、CK、HBDH、CK MB定量测定 ,以探讨其对窒息新生儿心肌损害的诊断价值 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 2 0 0 1年 2～ 12月于丹东妇女儿童医院出生及外院转入的窒息新生儿 46例。其中重度窒息组 19例(男 10例 ,女 9例 ) ,羊水Ⅲ度污染 13例 ,Ⅱ度污染 6例 ;轻度窒息组 2 7例 (男 14例 ,女 13例 ) ,羊水Ⅲ度污染、Ⅱ度污染、羊水清各 9例。胎龄 3 7～ 41周 ,出生体重 2 5 0 0～ 40 0 0 g ,诊断及分度均符合新生儿窒息诊断及分度标准[…     

窒息新生儿尿视黄醇结合蛋白的动态变化及意义

我院 1998年 6月～ 1999年 8月对 40例足月窒息新生儿进行了尿视黄醇结合蛋白 (ＲＢＰ)的动态监测 ,报告如下。对象与方法一、对象　正常新生儿组 2 0例 ,男 17例 ,女 3例。出生体重平均 32 5 0 ｇ ,胎龄平均 39周 ,出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 8～10分。足月窒息组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例。出生体重平均330 0 ｇ ,胎龄平均 39周 ,出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 1～ 7分 ,轻度窒息 14例 ,中重度窒息 2 6例。均未用过肾毒性药物。二、方法　两组均在生后ｄ1、3、7、14各收集一次新鲜尿约 5ｍｌ左右 ,置 - 2 0℃低温保存 ,应用双抗体夹心酶联…     

新生儿窒息与分娩方式的近年变化

本文对 1998年 10月～ 2 0 0 0年 9月及 1989年 1月～ 1990年 12月在我院产科出生活产新生儿共 5 16 6例进行回顾分析 ,旨在了解新生儿窒息与分娩方式的关系 ,以指导临床工作。对象与方法一、对象　我院产科 1989年 1月～ 1990年 12月出生活产新生儿 2 4 86例 ,男 130 3例 ,女 1183例 ;1998年 10月～ 2 0 0 0年 8月出生的活产新生儿 2 6 80例 ,男 14 4 1例 ,女 12 39例。二、方法　采用回顾性调查 ,根据病历记录的有关内容进行统计分析。新生儿窒息以出生后 1minApgar评分为准[1] ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7min为轻度窒息。分娩方式分为剖…     

新旧两种复苏方法对新生儿窒息复苏效果的比较

为比较新旧两种复苏方法对新生儿窒息复苏的效果 ,以提高复苏成功率 ,减少死亡率 ,现将我科 1997年 1月～ 1998年 12月间收治的采用不同方法复苏的新生儿窒息 90例进行回顾性统计分析 ,报告如下。资料与方法一、资料本文新生儿窒息 90例 ,为 1997年 1月～ 1998年 12月间收住本科的住院患儿。窒息诊断 :依据出生后Ａｐｇａｒ评分 ,1分钟 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。根据复苏方法的不同 ,将患儿分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组为本院产科分娩 ,共 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例。Ｂ组 30例 ,院外分娩 2 7例 ,本院 3例 ,男19例 ,女 11例。有窒息…     

新生儿窒息多器官功能不全综合征的临床分析

本文分析近 4年新生儿窒息的临床资料 ,探讨多器官功能不全综合征( MODS)的发生率、临床特点及围生期危险因素与 MODS的关系。1　资料与方法1 997年 1月— 2 0 0 0年 1 2月于出生 2 4 h内收住我科的窒息新生儿 1 5 2例 ,男 1 0 4例 ( 6 8.4 % ) ,女 4 8例( 31 .6 % )。发生 MODS 5 4例 ,男 39例( 72 .2 % ) ,女 1 5例 ( 2 7.8% )。MODS根据临床症状体征、X线胸片、血气分析、血生化及头颅 CT检查 ,并参考文献资料 〔1 ,2〕诊断。根据是否发生 MODS将窒息新生儿分为 MODS组和非 MODS组 ,分别分析各种围生期危险因素 ,并应用 SP…     

新生儿窒息血清促胃液素变化

有研究发现新生儿脐血中的促胃液素较母体高，而正常产道分娩的新生儿的脐血中促胃液素水平较剖它产新生儿高[1]。宫内窘迫的胎儿出生时脐血中胃动素、抑胃肽、胰多肽和胶高血糖素较正常对照高出2～4倍[2]。本文旨在探讨新生儿窒息和其他新生儿疾病时血清促胃液素水平的变化及其作用。对象与方法一、对象1．健康新生儿组30例，男18例，女12例。平均股龄39．5周。2．新生儿肺炎组17例，男11例，女6例，平均服龄38周。3．消化系疾病组8例，男6例，女2例，其中幽门痉挛3例，咽下综合征5例，平均胎龄39周。4．新生儿窒息组对例，男17例，女14例…     

新生儿缺氧缺血性心肌损害32例分析

新生儿缺氧缺血性心肌损害是新生儿窒息的常见并发症,我科于2005年1月~2006年7月共收住新生儿窒息48例,其中并发心肌损害32例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料32例均有宫内窘迫和(或)出生后窒息等缺氧病史,所有病例均符合窒息并心肌损害的诊断依据[1]。日龄48h,男26例,女6例,孕周28~42周,出生体重1750~4250g。早产儿18例,足月儿14例,自然分娩24例,剖宫产8例,轻度窒息24例,中度窒息6例,重度窒息2例。1.2临床表现紫绀22例,哭声弱28例,呼吸暂停12例,呼吸增快24例,心率减慢(次/min)10例,心率增160次/min)18例,神经反射减弱22例,消失2例,易激惹…     

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

为了探讨纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的临床疗效 ,我们在常规综合治疗基础上加用纳络酮 ,治疗2 6例重度新生儿ＨＩＥ ,效果显著 ,现报告如下。资料及方法一、一般资料　 1 999年～ 2 0 0 1年 6月收住我院的 48例重度新生儿ＨＩＥ ,均符合 1 989年济南会议制定的新生儿ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准[1 ] ,分为治疗组 2 6例 ,男 1 5例 ,女1 1例 ;对照组 2 2例 ,男 1 4例 ,女 8例。两组患儿病情、窒息程度、出生体重、胎龄等经统计学处理无显著性差异 ,Ｐ >0 .0 5具有可比性。二、治疗方法　两组均采用统一的常规综合治疗。如…     

窒息后新生儿胃食管返流初步观察

近年来人们开始关注围产期窒息对新生儿消化系统的影响。但窒息后新生儿发生胃食管返流(gastroesophagealrefulx ,GER)的研究国内报道较少 ,为此 ,我们采用24h食管pH监测技术动态监测窒息后新生儿 ,以了解窒息后新生儿发生GER的时间、性质 ,为临床治疗GER提供理论基础 ,报道如下。资料与方法一、临床资料分为窒息组和对照组 ,均为2001年3～9月间收入我院新生儿病房的足月新生儿。窒息组30例 ,男18例 ,女12例 ,平均胎龄40周 ,平均体重3210g。根据新生儿窒息评分标准[1],分为重度窒息7例 ,轻度窒息23例 ;对照组15例 ,男9例 ,女6例 ,平均…     

新旧两种复苏方法对新生儿窒息复苏效果的比较

为比较新旧两种复苏方法对新生儿窒息复苏的效果 ,以提高复苏成功率 ,减少死亡率 ,现将我科 1 997年 1月～ 1 998年 1 2月间收治的采用不同方法复苏的新生儿窒息 90例 ,进行回顾性统计分析 ,报告如下。资料与方法一、资料本文新生儿窒息 90例 ,为 1 997年 1月～ 1 998年 1 2月间收住本科的住院患儿。窒息诊断 :依据出生后Ａｐｇａｒ评分 ,1分钟 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。根据复苏方法的不同 ,将患儿分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组为本院产科分娩。共 6 0例 ,男 4 2例 ,女 1 8例。Ｂ组 30例 ,院外分娩 2 7例 ,本院 3例。男 1 9例 ,女 1 …     

新生儿气胸31例临床分析

气胸是新生儿危急重症之一,根据发病原因可分为病理性、医源性及自发性气胸,其发病急、病情进展快,若处理不及时可危及生命。现将我院2001年8月至2006年8月共5年时间收治的31例新生儿气胸临床资料回顾分析,并对其诱因、发病机理和防治方法进行探讨。对象与方法一、对象本组共31例,男19例,女12例。其中(1)病理性气胸18例(58.1%),足月儿16例,早产儿2例。18例中14例(77.7%)有宫内窘迫及出生窒息,羊水Ⅲ度粪染,胸片为典型胎粪吸入性肺炎征象,重度窒息3例。(2)医源性气胸7例(22.6%),足月儿2例,早产儿5例。4例因出生窒息而行气管插管、气囊加压复…     

血、尿α_1及β_2-微球蛋白含量与新生儿肾功能相关性分析

本文测定了 1995年 1～ 10月出生的足月、早产、窒息 3组新生儿生后 3天内血、尿α1微球蛋白 (α1 Ｍ)、β2 微球蛋白 (β2 Ｍ )的含量 ,并与其肾功能关系进行探讨 ,现报道如下。对象 :健康足月新生儿组 40例 ,男2 4例 ,女 16例 ;早产新生儿组 38例 ,男2 4例 ,女 14例 ;足月窒息新生儿组 2 8例 ,男 14例 ,女 14例。以上病例均未使用对肾功能有损害的药物 ,亦无急性肾功能衰竭的临床表现。标本收集与检测 :收集生后 3天内新生儿任意一次尿液 ,不少于 3ｍＬ ;抽取其静脉血 3ｍＬ ,分离血清。测定尿 β2 Ｍ的标本需碱化至ｐＨ >6 5 ,与其它…     

35例窒息新生儿肾功能的观察

围产期窒息是造成新生儿死亡及继发神经系统发育障碍的主要原因之一。近年来国内外学者已注意到窒息可并发急性肾功能衰竭。本文报道了我院对35例窒息新生儿及40例正常新生儿尿乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(CRE)、尿素氮(UN)和尿蛋白(B)的检测结果,以期观察窒息对新生儿肾功能的影响。 资料、方法与结果 一、对象 35例足月窒息新生儿为观察组,日龄24～48小时。其中重度窒息儿(指1分钟Apgar评分≤3＇者)11例(男6例,女5例)。轻度窒息儿     

新生儿窒息与产妇分娩方式的关系:10年分析评价

本文总结了１９９１年～２０００年１０年间我院产妇不同分娩方式与新生儿窒息发生情况及剖宫产与窒息发生的关系 ,发现 :分娩方式不同 ,窒息发生率亦不同 ;要降低窒息发生 ,适时正确选择分娩方式是关键 ,现报道如下。临床资料一、一般资料西安市第一医院妇产科１９９１年～２０００年１０年间共出生新生儿７５６０例 ,其中男４０７０例 ,女３４９０例 ;正常阴道头位分娩组 (正常产 )５２９２例 ,剖宫产组１８３５例 ,胎吸组２３７组 ,臀牵引组１３１例 ,产钳组６５例。二、方法进行回顾性分析。窒息标准按Ａｐ ｇａｒ评分标准 ,Ａｐｇａｒ…     

1,6-二磷酸果糖联合多巴胺佐治新生儿窒息后心肌损害

新生儿窒息易致心肌损害。本文应用 1,6 二磷酸果糖(ＦＤＰ)联合多巴胺治疗新生儿窒息后心肌损害 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　依据虞人杰等提出的窒息并心肌损害参考依据[1] ,将我科近 4年收治的新生儿窒息后心肌损害 76例 ,随机分为ＦＤＰ组 (对照组 )及ＦＤＰ +多巴胺组 (观察组 )。两组在胎龄、日龄、性别、出生体重、窒息程度等方面具有可比性 ,治疗前两组在心率、心电图及心肌酶改变方面也具有可比性 (Ｐ >0 .0 5 )。二、治疗方法　均按新生儿窒息综合治疗 ,对照组用ＦＤＰ[上海禾丰制药有限公司生产 ,沪卫药准字…     

窒息新生儿胆红素水平的动态变化及意义

我科对 15 0 0例正常足月新生儿及 5 48例窒息新生儿生后ｄ1、3、5、7、9经皮胆红素 (ＴＣＢ)变化进行了动态监测 ,报告如下。资料与方法一、一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月本院产科出生的新生儿 ,出生体重 2 5 0 0～ 5 0 10 ｇ ,ＴＣＢ≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ诊断为高胆红素血症 (简称高胆 )。正常新生儿组 15 0 0例 ,羊水清 ,Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ 8～ 10分。窒息缺氧新生儿 5 48例 ,其中轻度窒息组 32 0例 ,羊水Ⅲ度污染 70例 ,Ⅱ度污染 10 2例 ,羊水清 148例。重度窒息组 2 2 8例 ,羊水Ⅲ度污染 12 0例 ,Ⅱ度污染 88例。除外母…     

复方丹参注射液、辅酶Q10预防新生儿缺氧缺血性脑病

窒息复苏后新生儿尽早采用复方丹参、辅酶Q10 治疗 ,以降低新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的发病率 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料　 135例均为 1999～ 2 0 0 2年我院儿科复苏后足月新生儿 ,男 86例 ,女 4 9例 ;随机分观察组 6 8例 ,对照组 6 7例 ,胎龄均≥ 37周 ,体重≥ 2 5 0 0 g。观察组轻度窒息 35例 ,重度窒息 33例 ;对照组轻度窒息 36例 ,重度窒息 31例。两组性别、胎龄、出生体重、窒息程度比较 ,差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。二、方法　对照组予常规吸氧、保暖等综合治疗、观察组在此基础上复苏后立即予复方丹参注射液 (上…     

丙种球蛋白治疗新生儿血小板减少性紫癜20例

我们 1997～ 1999年对新生儿血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)采用静脉注射丙球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗 ,并与 1970～ 1996年新生儿ＩＴＰ对比 ,报告如下。资料与方法一、临床资料　随意抽取 1970～ 1996年新生儿ＩＴＰ 2 0例为对照组 ,1997～ 1999年新生儿ＩＴＰ 2 0例为治疗组 ;按1998年 6月特发性血小板减少性紫癜诊疗建议 (修订草案 )诊断[1] 。排除同族免疫性血小板减少及新生儿暂时性血小板减少。治疗组男 12例 ,女 8例 ;日龄未满 2 8ｄ。对照组男 14例 ,女 16例 ;日龄未满 2 8ｄ。二、治疗方法　治疗组用ＩＶＩＧ 40 0ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) (长春…