流式细胞术与定量PCR法检测HLA-B27的比对

目的评价实时荧光定量PCR法和流式细胞术两种方法检测人类白细胞抗原HLA-B27对强直性脊柱炎的临床诊断价值。方法将疑似强直性脊柱炎患者199例全血分别采用实时荧光定量PCR和流式细胞仪法检测HLA-B27,以流式细胞术HLA-B27阳性作为判断标准,确定实时荧光定量PCR法检测HLA-B27的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。将流式细胞术HLA-B27阳性的样本44例,按照实时荧光定量PCR检测结果将其分为疑似组、阴性组及阳性组,确定有无表达抗原表达强度的差异。结果91.5%样本分型结果相同,差异不具有统计学意义（P〈0.05）。实时荧光定量PCR检测HLA-B27的敏感度为95.1%,特异度达到96.8%,阳性预测值为88.6%,阴性预测值为98.7%。实时荧光定量PCR检测疑似组、阴性组及阳性组,无显著表达抗原表达强度的差异。结论实时荧光定量PCR与流式细胞术检测HLA-B27具有相似敏感度和特异度,是一种较为快速、简单、有效的检测方法。     

胶体金法检测M P-IgM抗体在儿童早期MP感染中的诊断价值

目的评估胶体金法检测肺炎支原体免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体在儿童早期MP感染中的诊断价值。方法以被动凝集法(PPA)作为MP感染的诊断标准,选取PPA检测MP抗体阳性和阴性的儿童标本血清各80例,根据滴度(1∶40～1∶320)分为4组,每组阳性和阴性各20例,同时采用胶体金法测定每份标本血清MP-IgM抗体,分析胶体金法检测MP-IgM抗体诊断MP感染的灵敏度、阴性预测值。结果以不同滴度(1∶40～1∶320)为阳性界值时,胶体金法检测MP-IgM抗体诊断MP感染的灵敏度分别为10.0%、15.0%、65.0%和100.0%,阴性预测值分别为52.6%、54.1%、74.1%和100.0%。结论以PPA检测MP抗体滴度≤1∶160为阳性界值时,胶体金法检测MP-IgM抗体诊断MP感染的灵敏度和阴性预测值均较低,以抗体滴度≥1∶320为阳性界值时才有较高的灵敏度和阴性预测值,因此,胶体金法检测MP-IgM抗体不适合儿童MP感染的早期诊断。     

胶体金法及酶联免疫法应用于艾滋病抗体检测的价值分析

目的 分析在艾滋病病毒抗体检测中,应用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)和胶体金法的检验效果。方法 选取2018年6月—2023年6月海安市疾病预防控制中心复检人类免疫缺陷病毒抗体检测的90份样本作为研究对象,均应用胶体金法及ELISA法检测。比较两种检测方式的诊断效能。结果 胶体金法检测灵敏度93.33%、特异度86.67%、准确度92.22%;ELISA法检测灵敏度100.00%、特异度93.33%、准确率98.89%。ELISA法检测灵敏度及准确度均优于胶体金法,差异有统计学意义(χ²=5.172、4.709,P均<0.05)。结论 在艾滋病诊断中,应用ELISA及胶体金法均有较高的诊断效能,ELISA法检测灵敏度及准确度均优于胶体金法。     

HIV阴性免疫力低下患者痰液中耶氏肺孢子的实时荧光定量PCR检测

目的探讨实时荧光定量PCR对HIV阴性免疫力低下合并肺孢子肺炎(PCP)患者的诊断价值。方法选取71例临床存在肺部感染并不能排除PCP的HIV阴性免疫力低下患者的痰液标本,分别运用ITS-巢式PCR法和ITS-实时荧光定量PCR法检测标本中耶氏肺孢子。结果 71例患者中,18名临床诊断为PCP。巢式PCR检测阳性结果 25例,假阳性率为36.00%,灵敏度、特异度、阳性预测值分别为88.89%、83.01%和64.00%。若阈值为103copies/mL,实时荧光定量PCR的特异度和阳性预测值均显著高于巢式PCR。PCP患者中,实时定量PCR检测出耶氏肺孢子的基因载量显著高于非PCP患者。结论在HIV阴性免疫力低下患者中,RT-PCR较巢式PCR能更准确、快速地诊断PCP,并可区分耶氏肺孢子定植与感染。     

γ干扰素释放试验在结核病诊断中的应用价值

目的分析γ干扰素释放试验(IGRA)在结核病诊断中的应用价值。方法收集2017年11月-2019年1月广州南方医院796例进行IGRA检测的住院患者资料,分析IGRA对结核病的诊断价值,并将其与痰涂片抗酸染色镜检、结核抗体胶体金法、结核分枝杆菌DNA荧光定量PCR法、结核菌素皮肤试验(TST)、结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)进行比较。结果 IGRA对肺结核和肺外结核检出阳性率分别为80.2%和84.1%,差异无统计学意义(P>0.05);肺结核组与非结核组阳性率差异有显著统计学意义(P<0.01)。IGRA对结核诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 81.9%、81.3%、60.1%和92.9%。痰涂片抗酸染色镜检、结核抗体胶体金法、结核分枝杆菌DNA荧光定量PCR法、TST、T-SPOT.TB的灵敏度分别为3.4%、21.1%、15.2%、66.7%、82.9%。结论 IGRA灵敏度和阴性预测值较好,对结核辅助诊断具有较高临床应用价值。     

研究ELISA联合荧光定量PCR检测丙型肝炎病毒的效果

目的 评估丙型肝炎病毒检测应用酶联免疫吸附试验（Enzyme Linked Immunosorbent Assay, ELISA）联合荧光定量聚合酶链式反应（Polymerase Chain Reaction, PCR）检测的应用价值。方法 选取2022年8月—2023年8月滕州市疾病预防控制中心接诊的90例疑似丙型肝炎病毒患者为研究对象,采用ELISA联合荧光定量PCR检测,以丙型肝炎病毒（Hepatitis Virus C, HCV）RNA检测结果作为“金标准”,分析检测方式的应用价值。结果 HCV RNA检测结果显示,阳性率为47.78%,ELISA检测的阳性率40.00%,荧光定量PCR检测发现阳性量率42.22%,联合检测的阳性率46.67%。ELISA检测与荧光定量PCR检测在灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值以及阴性预测值方面比较,差异无统计学意义（P均>0.05）。联合检测的灵敏度为93.02%、准确度为94.44%、阳性预测值为95.24%以及阴性预测值为93.75%,显著高于ELISA检测的67.44%、76.67%、80.56%、74.07%,联合检测的灵敏...     

刍议活动性肺结核早期检验中半巢式全自动实时荧光定量PCR检测与涂片抗酸染色法的应用研究

目的 评估半巢式全自动实时荧光定量PCR检测与涂片抗酸染色法在活动性肺结核早期检验中的应用效能。方法 选取2022年9月—2023年9月于平邑县结核病防治所就诊的90例疑似肺结核患者为研究对象,采用Xpert MTB/RIF技术、涂片抗酸染色法检验及简单法固体培养法同时检测90例疑似肺结核患者痰标本,对检测结果进行比较。结果 以固体培养结果作为金标准,痰培养阳性率85.56%,阴性率14.44%。Xpert MTB/RIF阳性率84.44%、阴性率15.56%。涂片抗酸染色法检验阳性率48.88%、阴性率51.11%。Xpert MTB/RIF检验的灵敏度97.40%、准确度96.67%、阳性预测值98.68%以及阴性预测值85.71%均高于涂片抗酸染色法检验50.64%、52.22%、88.64%、17.39%,差异有统计学意义(χ²=43.768、46.722、5.922、22.546,P均<0.05)。结论 与涂片抗酸染色法相比,在活动性肺结核早期检验中采用半巢式全自动实时荧光定量PCR检测(Xpert MTB/RIF)的应用效能更高。     

化学发光免疫测定技术用于糖尿病生化免疫检验的诊断价值研究

目的 刍议糖尿病患者的临床生化免疫检验工作中开展化学发光免疫测定技术的作用与效果。方法选取2022年1月—2023年2月江苏省徐州市中医院检验科接诊的115例疑似糖尿病患者,均实施化学发光免疫测定,按照口服葡萄糖耐量试验结果作为金标准,分析化学发光免疫测定技术对糖尿病的诊断效能。结果 口服葡萄糖耐量试验的诊断结果显示糖尿病患者共86例,化学发光法的诊断结果显示真阳性83例。化学发光法对糖尿病的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为93.04%、96.51%、82.76%、94.32%、88.89%。结论 糖尿病患者的临床生化免疫检验工作中开展化学发光免疫测定技术可保证疾病具有较高的检出率和诊断准确度。     

环介导等温扩增技术、痰涂片镜检法及固体培养法诊断肺结核病的临床价值

[摘要]目的 探讨环介导等温扩增技术、痰涂片镜检法及固体培养法诊断肺结核病的临床价值。方法 选择2019年4月至2020年4月期间于本院就诊的182例初诊肺结核可疑症状患者,所有入选者均提供3份痰标本,分别进行痰涂片镜检法、固体培养法及环介导等温扩增技术检测。分析环介导等温扩增技术、痰涂片镜检法及固体培养法在肺结核病中的诊断效能,计算灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 环介导等温扩增技术灵敏度（82.08%）、特异度（86.84%）、准确度（84.07%）、阳性预测值（89.69%）、阴性预测值（77.65%）均高于痰涂片镜检法（46.23%、55.26%、50.00%、59.04%、42.42%）,环介导等温扩增技术灵敏度、准确度、阴性预测值均高于固体培养法（58.49%、70.31%、60.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肺结核病诊断中环介导等温扩增技术应用价值较高,利于临床提高肺结核病的诊断准确率,在结核病防治机构中具有较好的应用前景。     

粪便潜血胶体金试纸法与联苯胺法的对比试验

目的对胶体金法、联苯胺法检测粪便潜血的敏感性和特异性进行比较,并进行临床分析.方法90例粪便标本均来自本院门诊、住院患者送检粪便潜血的随机标本.结果联苯胺法粪潜血实验阳性占34%,在联苯胺法阴性标本中加5种动物血红蛋白和肌红蛋白,则均为(+/-～+).胶体金法粪便潜血实验阳性占19%,在胶体金法阴性标本中加5种动物血红蛋白和肌红蛋白,则均为阴性.结论胶体金免疫法对粪便潜血实验有不可比拟的特异性、灵敏度和准确率,是一种实用且临床上值得推广应用的粪便潜血方法.     

电化学发光免疫分析法与梅毒螺旋体抗体法在梅毒诊断中应用对比

比较电化学发光免疫分析法(ECLIA)与梅毒螺旋体抗体法(ELISA)在梅毒诊断中的应用价值。选择2014年12月~2015年12月我院收治的疑似梅毒患者120例,经血清学试验、临床症状观察、询问病史等手段确诊为梅毒患者76例,非梅毒患者44例。所有患者均给予ECLIA与ELISA进行检测,比较两组检测方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。ELISA检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为98.68%、100.00%、99.17%、100%、97.78%,ECLIA分别为100.00%、97.73%、99.17%、98.70%、100.00%,两组相比,无显著差异(P0.05)。ECLIA与ELISA检测梅毒均具有非常高的灵敏度、特异度、准确度,可用于梅毒临床筛查与诊断中;此外,ECLIA操作简单、用时较短、可重复操作、无污染,故应用价值更为显著。     

荧光定量PCR在妊娠晚期B族链球菌感染检测中的应用及GBS感染对妊娠结局的影响

目的探讨荧光定量PCR技术检测妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)感染的临床价值,及GBS感染对妊娠结局、新生儿的影响。方法收集2017年1月～2018年1月568例在我院产检的孕35周以上的孕妇阴道分泌物,采用细菌培养法及荧光定量PCR法检测GBS感染情况,其细菌培养出GBS为诊断金标准;再根据荧光定量PCR技术检测GBS感染情况分为GBS阳性组、GBS阴性组,比较两组的妊娠结局及新生儿健康状况。结果 568例孕妇中55例带菌者,GBS携带率为9.68%;52例孕妇细菌培养和实时荧光定量PCR技术检测均阳性,495均为阴性,3例细菌培养阳性而实时荧光定量PCR技术检测阴性,18例细菌培养阴性而实时荧光定量PCR技术检测阳性,其灵敏度为94.54%、特异度为96.49%、准确度为96.30%;与GBS阴性组比较,GBS阳性组妊娠不良结局及新生儿身体疾患的发生率显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论荧光定量PCR法可用于妊娠晚期孕妇GBS的检测,进行早期干预,可改善妊娠结局及新生儿健康状况。     

GeneXpert和LPA两种方法检测在诊断耐药结核病中的价值

目的 探讨实时荧光定量核酸扩增检测技术（GeneXpert）和线性探针检测技术(LPA)两种方法检测在诊断耐药结核病中的价值。方法 将我院2021年3月至2022年3月期间286例肺结核患者纳入研究。所有患者均进行GeneXpert检测、LPA检测，并进行BACTEC?MGIT?960液体培养(液体培养)，以液体培养结果作为金标准。观察GeneXpert检测、LPA检测的检验效能。结果 286例肺结核患者经液体培养确定279例为耐药性肺结核（阳性），7例为不耐药性肺结核（阴性）；经GeneXpert检测发现275例阳性，11例阴性，准确度为95.80%、误诊率为4.20%、特异度为42.86%、灵敏度为97.13%、阴性预测值为27.27%、阳性预测值为98.55%；经LPA检测发现273例阳性，13例阴性，准确度为93.71%、误诊率为6.29%、特异度为14.29%、灵敏度为95.70%、阴性预测值为7.69%、阳性预测值为97.80%；两种检测中准确度、误诊率、特异度、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 GeneXpert和LPA两种方法检测在诊断耐药结核病中效果相当，后续检测可根据实际情况选择，但由于两者均存在误诊风险，因此还需引入其他检测方式，为实验室提供更精准的依据。     

不同检验方法对尿潜血阳性的准确度分析

选取2010年2月～2012年3月在我院住院治疗的200例患者的尿液标本为研究对象,以干化学分析法为研究组,胶体金法为对照组,对比两种检验方法在尿潜血阳性检查中的灵敏度与特异性。对照组未检出假阳性,假阴性1例,假阴性比率为1%;研究组假阳性53例,未检出假阴性,假阳性率为26.5%。在检查尿潜血阳性中干化学分析法灵敏度较高,免疫胶体金法特异性较高,免疫胶体金法准确度更为优越,临床应用价值高。     

结核分枝杆菌复合群检验中应用荧光定量PCR方法的临床价值

目的 对荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)方法检验结核分枝杆菌复合群的效果做出分析。方法 选取2022年3月—2023年5月在长春市传染病医院诊治的疑似结核患者118例作为研究对象,共计156份临床样本,以实验室培养为金标准,对荧光定量PCR法的检验结果进行分析。结果在118例疑似结核患者中,经荧光定量PCR法检测,其阳性检出率为64.10%,与实验室培养检查结果相比,差异无统计学意义(χ²=2.078,P>0.05);经荧光定量PCR法检测,其准确度、特异度、灵敏度分别为97.44%、100.00%、96.15%。结论 为结核可疑患者使用荧光定量PCR法进行检测,可获取较高的检测准确度,且灵敏度和特异度均较高,临床应用价值较高。     

实时荧光定量PCR在儿童肺炎支原体感染中的诊断价值

目的探讨实时荧光定量PCR(RTFQ-PCR)在儿童肺炎支原体(MP)感染中的诊断价值。方法选取106例肺炎患儿,采集静脉血,以间接荧光免疫法(IFA)检测MP-Ig M表达;采集咽拭子标本,以RTFQ-PCR检测MP DNA拷贝数。以血清学检测结果为诊断标准,观察RTFQ-PCR诊断MP的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,及其在检测不同年龄段患儿MP感染中的准确性;比较MP-Ig M阳性和阴性患儿的MP-DNA拷贝数差异。结果 1 RTFQ-PCR诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为90.48%、93.02%、95.00%、89.96%。绘制受试者工作曲线(ROC曲线),曲线下面积为0.740;2 RTFQ-PCR诊断6岁以上患儿MP感染的灵敏度和准确率高于1岁以下患儿(P0.01);3 MP-Ig M阳性组DNA拷贝数对数显著高于阴性组拷贝数对数(P0.01)。结论 RTFQ-PCR诊断儿童MP感染具有较好的准确性,其荧光拷贝数越大越支持MP感染的诊断,对发病早期及年龄较大的患儿可能具有更高的诊断价值。     

影像学联合三种分子诊断技术诊断结核病的价值

目的评估GeneXpert MTB/RIF、TaqMan探针荧光定量PCR、RNA恒温扩增法3种不同原理的分子生物学检验方法联合影像学表现对结核病诊断的价值。方法收集胸部X线检查表现怀疑结核分枝杆菌感染的患者标本38例,以临床诊断结核病为金标准,比较GeneXpert MTB/RIF、TaqMan探针荧光定量PCR法、RNA恒温扩增法3种分子生物学检验方法的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果胸部X线检查怀疑结核分枝杆菌感染的患者中,23名临床诊断为结核病,15名临床排除结核病。GeneXpert MTB/RIF、TaqMan探针荧光定量PCR、RNA恒温扩增法检测的敏感度分别为87.0%、52.2%和13.0%,阴性预测值分别为83.3%、57.7%和43.2%,差异具有统计学意义（P < 0.05）。3种方法的阳性预测值均为100%。GeneXpert MTB/RIF方法的敏感度和阴性预测值最高,其次为TaqMan探针荧光定量PCR法,RNA恒温扩增法敏感度和阴性预测值最低。结论对于胸部X线检查怀疑结核分枝杆菌感染的患者,GeneXpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌具有更高的敏感度,在结核病诊断中具有较好的辅助诊断价值,应推荐成为结核分枝杆菌感染检测的首选分子生物学方法。      

干化学法与尿沉渣法在尿常规检验中的应用价值

目的 探讨尿干化学法与尿沉渣法用于尿常规检验中的临床价值。方法 选择2021年1月—2022年12月在德州市陵城区宋家镇中心卫生院就诊并接受尿常规检验的105例疑似尿路感染患者作为研究对象。应用尿干化学法和尿沉渣镜检方法对所有患者开展尿常规检验,将尿细菌培养诊断结果作为诊断“金标准”,比较尿干化学法、尿沉渣镜检方法以及联合应用对尿路感染的诊断结果,分析尿干化学法、尿沉渣镜检方法以及联合应用的诊断结果与尿细菌培养诊断结果的一致性,并比较不同尿常规检验方法对尿路感染患者尿亚硝酸盐、白细胞酯酶、白细胞定量、细菌定量的阳性检出率。结果 在105例疑似尿路感染患者中有65例经尿细菌培养证实发生尿路感染,其余40例尿细菌培养结果表明无尿路感染。尿细菌培养结果显示,尿干化学法联合尿沉渣镜检的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于两种方法单独应用（灵敏度：96.92%比83.08%、86.15%,特异度：97.50%比85.00%、82.50%,准确度：97.14%比83.81%、84.76%,阳性预测值：98.44%比90.00%、88.89%,阴性预测值：95.12%比75.56...     

实时荧光定量PCR技术检测妊娠晚期GBS感染的临床价值分析

目的 探讨实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)技术对检测妊娠晚期B族链球菌(group B streptococcus, GBS)感染的效果。方法 选取2021年1—12月江苏省丹阳市妇幼保健院接收的180例妊娠晚期孕妇,均进行实时荧光定量PCR检测,以基因测序法为金标准,分析该技术对GBS感染的诊断效能,并根据金标准将患者分为阳性组、阴性组,比较两组不良结局情况。结果 实时荧光定量PCR技术检查诊断孕晚期GBS感染的准确率为99.44%、灵敏度为92.86%、特异度为100.00%,与金标准比较一致性较好(Kappa=0.96)。阳性组早产、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫发生率分别为14.29%、14.29%、21.43%、21.43%,均高于阴性组,差异有统计学意义(χ²=12.741、12.741、24.281、24.281,P<0.05)。阳性组新生儿感染、低体重儿发生率分别为14.29%、21.43%,均高于阴性组,差异有统计学意义(χ²=12.741、24.281,P<...     

HIV快速检测法用于性病门诊筛查中的临床意义分析

目的 探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）快速检测法（RT）在性病门诊筛查中的临床价值。方法 选取2020年5月至2022年12月于我院性病门诊行HIV筛查的女性4 125例,均采血开展HIV-RT、酶联免疫吸附法（ELISA）法、免疫印迹法（WB）法检测,并以WB法为金标准,统计HIV快速检测法、ELISA法阳性检出情况,分析HIV快速检测法、ELISA法诊断HIV感染的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。采用kappa检验验证HIV快速检测法、ELISA法诊断HIV感染与WB法的一致性。结果 4 125例患者经HIV快速检测法检出13例阳性,阳性检出率为0.24%(13/4125);经ELISA法检出12例阳性,阳性检出率为0.29%(12/4125);最终经WB法验证,10例确诊为HIV感染;HIV快速检测法与ELISA法阳性检出率相比,差异无统计学意义（P>0.05）;HIV快速检测法与ELISA法灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值相比,差异无统计学意义（P>0.05）;kappa检验显示,HIV快速检测法与WB法一致性极好（kappa值=0.86...