脑干损伤病人的护理体会

<正> 脑干损伤病情急,病情变化快,死亡率高,有意识障碍,瞳孔和眼球异常,去大脑强直,呼吸循环机能紊乱等症状。因此做好脑干损伤病人的护理.降低其死亡率.减少并发症很重要.在这几年的护理工作中.我总结出以下几点。     

原发性脑干损伤的护理

原发性脑干损伤是外界暴力直接造成的中脑、脑桥、延髓的损伤。是一种严重的致命的外1伤,残废率、死亡率极高,死亡率高达44.4%～71.1%。临床表现为：伤后长时间昏迷,瞳孔散大,大小多变,去大脑强直,呼吸循环功能紊乱等。本科2007年11月-2008年6月收治原发性脑干损伤病人16例,现将临床观察与护理体会报告如下。     

原发性脑干损伤的早期治疗

原发性脑干损伤是一种病情复杂、预后较差、病死率及伤残率较高的脑损伤。脑干是生命中枢所在部位，伤后早期必须采取有效的治疗护理措施，防止并发症，避免脑干受到继发性损害，以降低病死率，提高生存质量。我院2000年2月-2006年5月共收治60例原发性脑干损伤患者，采用综合治疗和护理，取得了良好的效果。     

30例脑干损伤病人的护理及体会

脑干损伤是指外力作用于头部直接造成脑干的损害。脑干是人体的重要器官，脑干内有3～门对颅神经核，人体全身的感觉运动纤维都经脑干通过，同时脑子还是呼吸循环等生命中枢的所在地，因此脑于伤是一种极为严重的脑伤，由于病人伤后即出现意识障碍，且昏迷时间较长，如何使病人渡过危险期，降低致残率，临床护理极为重要，本文将30例脑干损伤病人的护理体会总结如下。1临床资料本组30例，男18例，女12例，年龄最小5岁，最大68岁，平均年龄365岁。清醒出院比例，植物生存5例，死亡7例，存活率为767％。2护理体会原发性脑于损伤病人由于病情重…     

原发性脑干损伤的护理体会

近年来，随着医疗护理水平的不断提高和先进的医疗设备的应用，原发性脑干损伤的救治成功率已有明显提高，现将护理体会总结如下。1严密观察病情原发性脑干损伤后，由于上升性网状结构受损，病人多昏迷，且深而持久。生命体征常变化快。故持续按时监护生命体征，仔细观察病情的动态变化为治疗提供必要的依据。有条件的医院，要进行颅内压监护，以利及时发现病情变化，以便及时给予相应处理。2保持呼吸道通畅，充分给氧患者伤后，立即出现呼吸功能障碍是脑干损伤的特点之一。颅内压增高，呕吐误吸，伤后肺内分流增加等均可导致呼吸功能障碍加…     

原发性脑干损伤的观察和护理

目的：探讨原发性脑干损伤患者的临床护理措施。方法：回顾我院收集的49例原发性脑干损伤患者的临床资料,观察临床护理的有效方法。结果：存活37例,死亡12例,死亡率为24.49%。结论：对原发性脑干损伤患者应该进行早期护理,密切观察病情,准确及时诊治,加强并发症的防治,从而提高抢救治愈率。     

脑出血病人的急救与护理

脑出血为原发性脑实质出血,也称自发性脑出血,占全部脑卒中的20—30％。随着人们生活水平日益提高,脑出血的发病例也呈上升趋势,脑出血发病急、进展快,死亡率和致残率高,为了提高患者的抢救水平,降低死亡率、致残率,防止并发症发生。2008年12月-2009年1月抢救的38例脑出血患者进行统计;通过及时的建立静脉通道、脱水降颅压、利尿止血、吸氧、保护脑组织、保持呼吸道通畅、密切观察病情变化,严防并发症发生等急救护理措施,其中,一名脑干出血死亡,两名脑室出血因就医较晚死亡,其余病人病情好转出院。可见,脑出血患者通过及时有效的急救及得当的护理,可有效的提高抢救成功率,防止并发症发生。     

原发性脑干出血30例观察和护理效果分析

目的探讨原发性脑干出血急性期病情观察、护理效果与预后的相关性,提高和加强急性期相关护理的必要性。方法回归性分析30例原发性脑干出血患者急性期的临床观察指标、脑干功能评分、亚低温治疗及相关护理干预与预后的相关性。结果30例高血压脑干出血患者6个月后按格拉斯哥预后分级（GOS）评分,良好2例,中度残疾5例,重度残疾7例,植物生存4例,死亡12例。结论早期和动态的病情观察、评分,有效控制血压,亚低温和呼吸机辅助呼吸,预防并发症等,有助于改善原发性脑干出血患者的预后,降低死亡率和残疾率。     

脑干损伤病人的护理体会

脑干损伤病情急,病情变化快,死亡率高.有意识障碍,瞳孔和眼球异常,去大脑强直,呼吸循环机能紊乱等症状,因此做好脑干损伤病人的护理,降低其死亡率,减少并发症很重要,在这几年的护理工作中,我总结出以下几点.     

外伤性复合伤的急救与护理

外伤性复合伤比较常见,为了降低外伤性复合伤的伤残率和死亡率,提高诊断率和抢救成功率,预防并发症,作者在临床工作中,对复合伤病人实施急救护理,完善抢救措施,使多发伤病人的伤情得以迅速准确的判断,及时解除了威胁病人生命的症状,保证了病人呼吸、循环的稳定,为急救医师的诊断、调整治疗及进一步的专科处理提供了很好的基本保证.     

原发性脑干损伤的早期观察与护理

原发性脑干伤病死率高．我院曾先后成功抢救48例，结果显示，防止并发症是治疗关键，现将我们护理体会报告如下．1病情观察：原发性脑干伤后生命体征严重紊乱且变化较快．我们常规每小时测生命征，特别危重者每15～30IninANI次，观察并记录颅内压的变化．对中度颅内压增高（3．     

52例原发性脑干损伤诊治体会

目的 探讨原发性脑干损伤诊断和救治经验.方法 回顾性总结我院近10年所诊治原发性脑干损伤的临床资料.结果 本组52例中,死亡12例,放弃治疗8例,存活32例.结论 原发性脑于损伤病情危重,变化快,死亡率高,通过早期气管切开,亚低温冬眠及呼吸机支持等抢救治疗,后期加强护理注重防治并发症,可以最大可能挽救病员生命.     

气管插管在院前危重病人抢救中的应用及护理体会

目的 院前急救指伤病员发病或受伤后,由医护人员或目击者在病人抵达医院前对其实施的现场救治和途中监护的医疗行为.院前急救是高风险、易感染、集急、危、重、杂为一体的多元素交叉的工作.受环境、病情、心里、舆论、技术、社会、支持等诸多方面因素制约.在院前危重病人抢救中,气管插管是保证病人维持有效的呼吸功能,争取最佳的抢救时机.挽救生命最有效的方法.方法 自2008年1月以来急诊科院前急救措施多采用经口气管插管接简易呼吸气囊和呼吸机,在抢救危重病人生命方面取得了明显效果.结果 通过我们的积极抢救.236例危重病人中1 2例经抢救无效死亡,224例危重病人得到积极的抢救,保持气道通畅、紧急建立人工气道以恢复通气、获得早期有效的氧供应.结论 通过对院前危重病人迅速成功地气管插管,对急危重多发伤、复合伤.设立不同的护理方案,并采取有效的护理措施,使抢救成功率达到94.9%,降低了死亡率.     

原发脑干损伤的护理

原发脑干损伤的护理王瑞华李佩萱马宪新纪艳茹第二临床医学院神经外科（０５００００）关键词脑干；原发性损伤；护理学脑干是生命中枢所在部位，伤后早期必须采取有效的护理措施，防止并发症，避免脑干受到继发性损害，以降低病死率，提高生存质量。我科１９８５年１月～...     

重度颅脑损伤并发急性肺水肿的护理

重度颅脑损伤并发急性肺水肿的患者，病情危重且进展迅速，救治困难，死亡率高。总结抢救8例颅脑损伤并发急性肺水肿护理体会，认为伤后严密观察意识、瞳孔、生命体征；积极治疗及护理原发伤，保护和恢复脑功能；加强对呼吸功能和肺部情况的监测；采取有效的护理措施，减少各种诱发因素，尽可能地阻断连锁反应，是降低死亡率提高生存质量的有效保证。     

脑外伤昏迷病人的呼吸道护理

目的探讨脑外伤昏迷病人的呼吸道护理及呼吸机使用中应注意的问题。方法收录2004年1月至2007年12月收治的脑外伤昏迷病人89例,就其呼吸道的护理及呼吸机的使用进行总结,护理中加强呼吸道的管理,保持气道通畅,保持正确的管道护理及呼吸机的使用及撤机过程护理。同时选用有效抗生素并保证有效氧供用以及严格无菌操作,减少医源性感染。结果所有病人25例,16例死于继发于脑外伤的中枢性呼吸循环衰竭。发生肺部感染5例,发生率20.0%,3例死于原发性脑干损伤,1例死于脑疝,所有病人性气管插管和气管切开病人均未出现套管阻塞,气管内出血和脱管等并发症,机械通气病人未出现机械呼吸的并发症。结论脑外伤昏迷病人需要根据病人病情,及时做出气管插管以至切开以及呼吸机辅助呼吸等治疗措施,确保呼吸道通畅,抗炎治疗,预防呼吸道感染,改善脑外伤昏迷病人预后。     

78例严重多发伤患者的院内急救护理体会

目的探讨严重多发伤患者的护理措施。方法根据严重多发伤患者的病情,采取伤情评估、一般护理、急救系列护理、心理护理等对策。结果本组严重多发伤患者78例,抢救成功72例,抢救成功率为92%。结论严重多发伤的患者在短时间内如果得不到及时救治可危及生命。对这些患者需要实施及时、有效、科学、规范的急救护理,尤其是抓紧伤后院内抢救工作,是提高抢救成功率,降低伤残率及死亡率的保证。     

腹部创伤并发失血性休克病员急救护理程序

腹部创伤无论在平时或战时都是常见而严重的创伤，可分为钝挫伤（闭合伤）和穿入伤（开放伤）。平时多见于交通事故、生活意外、工矿事故等。腹部创伤并发失血性休克，主要是实质性脏器和腹部大血管创佃引起的大出血，以前其死亡率大为增高。为了降低病死率，提高抢救成功率，预防并发症，作者在抢救、分析典型病例基础上，总结了对腹部创伤伴失血性休克病人的急救护理的几点体会，即准、快评估伤情和采取积极主动的有效抢救措施，使休克得到及时纠正，保证了病人呼吸循环的稳定，为治疗、手术提供了很好保证和创造了良好条件。     

高频喷射通气在重型颅脑外伤并发成人呼吸窘迫综合征抢救中的应用

重型颅脑外伤并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病情危重,死亡率高,预后差,临床上治疗棘手。我院自1991年开始将高频喷射通气(HFJV)应用于重型颅脑外伤的抢救,其中抢救并发有ARDS的病人11例,疗效满意,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男8例,女3例。年龄16～57岁。颅脑外伤类型:原发性脑干伤4例,急性颅内血肿脑疝4例,脑     

5例敌敌畏中毒病人的抢救及护理

目的为了探讨5例敌敌畏中毒的患者抢救,更好的配合医生进行抢救病人,减少敌敌畏农药中毒患者的死亡率,分析护理体会.方法 针对5例敌敌畏农药中毒的病人进行总结分析整体过程,提出了抢救护理重点.结果 由于对敌敌畏患者抢救及时以及有效的护理措施,最终减少了疾病的并发症的发生,提高了治愈率.结论 服敌敌畏农药中毒的病人病情较重、变化迅速、常见的并发症多、而且致死率高,密切护理和有效抢救是提高治愈的关键.