吉非替尼治疗16例晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 观察吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法 对16例化疗失败的晚期NSCLC患者给予吉非替尼口服250 mg·d^-1，至病情进展或出现不可耐受的不良反应。结果 16例晚期NSCLC患者中，无完全缓解者，部分缓解(PR)4例(25.0%)，稳定(SD)6例(37.5%)，临床获益率(PR+SD)为62.5%。临床获益率与性别、吸烟史及癌症分期无关。到随访截止日期，16例患者中，6例存活，10例死亡；中位肿瘤进展时间(TTP)为7个月，中位生存期(MST)为10个月。不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ度皮疹和腹泻，对症处理后可缓解。结论 吉非替尼有明显抗肿瘤作用，能明显提高晚期NSCLC患者的生活质量，改善临床症状，不良反应可以耐受。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨吉非替尼单药治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法:对化疗失败或不适宜化疗的晚期NSCLC患者25例,给予吉非替尼治疗.结果:25例中18例可评价疗效,有效率32.0%,疾病控制率68.0%.常见不良反应为Ⅰ、Ⅱ度皮肤改变和腹泻,Ⅲ度不良反应占7.6%.结论:初步研究结果提示,吉非替尼治疗女性,不吸烟,腺癌晚期NSCLC的疗效确切,不良反应小.适用人群证实肺腺癌后立即应用,观察2周若有效,可仅持续应用吉非替尼控制,无效者则选择综合治疗模式.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的:观察吉非替尼(Gefitinib)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法:对不能耐受化疗或化疗失败的晚期NSCLC患者36例,其中属于二线或二线以上治疗者24例(66.7%),给予吉非替尼250mg,1次/d,口服,服药时间至少30天,定期进行疗效及毒副作用的评价,一旦出现不可耐受的毒副作用或疾病进展即停药。结果:36例中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)12例,进展(PD)10例,有效(CR PR)14例(38.9%),疾病控制(CR PR SD)26例(72.2%),中位肿瘤进展时间为3.5个月,1年生存14例(38.9%)。常见毒副作用为Ⅰ、Ⅱ度皮疹和腹泻,Ⅲ度不良反应2例(5.6%),无因毒副作用严重而停药者。结论:吉非替尼治疗晚期NSCLC疗效明显,临床获益率高,体力状况评分较好者客观缓解率及生存期更好。     

吉非替尼治疗39例晚期非小细胞肺癌临床体会

吉非替尼是治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的分子靶向药物,其有效性和患者对该药的良好耐受性为难治性NSCIC带来了希望[1].然而国内外文献报道,吉非替尼治疗NSCLC的有效率最高为25%左右,大多数NSCLC患者并未能从中获益[2].为解决吉非替尼靶向治疗的盲目性,我们依据文献资料并结合临床经验,选择两肺弥漫性结节型(15例)和单肺巨块型(24例)两组晚期NSCLC患者进行吉非替尼治疗的回顾性对比研究,现报告如下.     

STS联合吉非替尼对NSCLC患者血小板活化功能及炎症因子的影响

目的研究丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血小板活化功能及炎症因子的影响。方法选取晚期NSCLC患者110例,其中吉非替尼组55例行吉非替尼治疗,联合STS组55例行吉非替尼联合STS治疗,比较两组患者客观疗效、生存质量、炎症因子水平、免疫功能、血小板活化功能指标水平及不良反应发生情况。比较随访期两组患者客观生存率和生存时间。结果联合STS组治疗总有效率、疾病控制率、生存质量改善率均明显高于吉非替尼组(P＜0.05)。两组治疗后白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、P-选择素、溶酶体颗粒糖蛋白、血小板激活复合物-1等水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),且联合STS组明显低于吉非替尼组(P＜0.05)。联合STS组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平明显高于吉非替尼组(P＜0.05)。联合STS组肝功能异常和血小板减少等不良发生率明显低于吉非替尼组(P＜0.05)。随访期联合STS组和吉非替尼组客观生存率比较差异无显著性(P＞0.05),联合STS组生存时间明显长于吉非替尼组(P＜0.05)。结论STS能够提高吉非替尼治疗晚期NSCLC的临床疗效及生存质量,抑制血小板聚集和活化,降低炎症因子水平,改善免疫功能,降低不良反应发生率。     

吉非替尼联合沙利度胺治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者的临床效果研究

目的 探讨吉非替尼联合沙利度胺治疗晚期表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阳性肺腺癌患者的临床效果。方法回顾性分析50例EGFR基因敏感突变晚期肺腺癌患者,其中应用吉非替尼单药治疗为对照组,联合应用吉非替尼和沙利度胺治疗为观察组,每组25例,比较两组患者的肿瘤治疗效果、生存情况以及毒副作用。结果与对照组比较,观察组的总体有效率显著增高(32.00% vs 68.00%);疾病控制率显著增高(80.0% vs 52.0%)。随访过程中,观察组的生存曲线较对照组明显抬高,且相关不良反应发生率显著降低。结论采用吉非替尼联合沙利度胺对EGFR基因敏感突变型肺腺癌患者治疗效果较好,不良反应降低。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:临床研究显示吉非替尼(gefitinib),用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)疗效显著,毒副反应轻。本研究观察吉非替尼治疗既住接受过化学治疗的晚期NSCLC的临床疗效和毒副反应。方法:吉非替尼250mg(1片),1日1次,口服,空腹或与食物同服。结果:全组50例,均可评价疗效,总有效率为22.0%(11/50),其中完全缓解(CR)2.0%(1/50),部分缓解(PR)20.0%(10/50),无变化(NC)50.0%(25/50),疾病控制率(CR+PR+NC)72.2%,中位无进展生存期14月。无治疗相关死亡,主要毒副反应为皮疹、腹泻。结论:吉非替尼治疗既往接受过化学治疗的晚期NSCLC疾病控制率较高、不良反应患者可耐受,是治疗晚期NSCLC有效安全的药物。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效分析

目的:观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:15例晚期NSCLC患者口服吉非替尼250 mg/d,直到疾病进展或不可耐受的毒副反应停药.结果:本组15例晚期NSCLC患者经治疗后,无CR病例,6例PR(40.0%),5例SD(33.3%),4例PD(26.7%).总的疾病控制率(CR+PR+SD)为73.3%.全组15例病例中,8例(53.3%)在服药1周后出现Ⅰ/Ⅱ度皮疹.2例(13.3%)发生Ⅰ、Ⅱ度腹泻,1例(6.7%)发生Ⅲ度腹泻;1例(6.7%)出现Ⅱ度谷丙转氨酶(AI)升高.15例患者未见肺纤维化,亦未见心、肝、肾功能损害等毒副作用.结论:口服吉非替尼单药对于经放化疗治疗失败的晚期非小细胞肺癌,是一种有效且具有良好耐受性的治疗方案.     

吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌老年患者的临床分析

目的观察吉非替尼单药治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者的效果和安全性。方法采用吉非替尼(250 mg/d)对87例65岁以上的ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者进行治疗,直至病变进展或出现不可耐受的不良反应。结果治疗总有效率为31.0%(27/87);疾病控制率为77.0%(67/87);中位无疾病进展生存时间(PFS)为6.6个月,中位总生存时间为12.3个月;1年生存率为52.9%。腺癌和既往未接受化疗患者的治疗有效率和疾病控制率显著高于非腺癌和既往接受化疗的患者(P<0.05);女性和非吸烟患者的疾病控制率显著高于男性和吸烟患者(P≤0.01)。体能状态ECOG评分0～1、腺癌、非吸烟和吉非替尼治疗有效患者的中位PFS明显优于ECOG评分≥2、非腺癌、吸烟和吉非替尼治疗无效患者(P<0.01);ECOG评分0～1和吉非替尼治疗有效的患者的中位生存时间明显优于ECOG评分≥2和吉非替尼治疗无效患者(P≤0.001)。吉非替尼单药治疗最常见的不良反应为皮疹(56.3%)和腹泻(36.8%)。结论对于晚期NSCLC的老年患者,吉非替尼单药治疗有效且安全,其不良反应均可耐受。     

吉非替尼和多西他赛二线交叉治疗晚期非小细胞肺癌82例疗效分析

目的 探讨吉非替尼和多西他赛用药的先后顺序对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者二线治疗疗效的影响.方法 回顾性分析中国医学科院肿瘤医院2002年4月至2007年1月期间接受吉非替尼和多西他赛交叉二线治疗的82例晚期NSCLC患者的临床资料.结果 吉非替尼交叉到多西他赛(A组)17例,多西他赛交叉到吉非替尼(B组)65例.交叉前为第1阶段,交叉后为第2阶段.吉非替尼在第1、2阶段的有效率分别为29.4%和27.7%(P>0.05),多西他赛分别为13.8%和5.9%(P>0.05).对用药顺序进行统计学调整处理后吉非替尼的有效率为28.0%,明显优于多西他赛(12.2%,x2=5.46,P=0.02).吉非替尼治疗的中位至疾病进展时间为6.0个月,明显长于多西他赛的4.0个月(P=0.00).A、B组的中位生存时间分别为40.0和22.0个月,差异无统计学意义,但分层分析显示,体力状态差的患者先用吉非替尼较先用多西他赛生存期明显延长(中位生存时间分别为13.0和6.0个月,P=0.01).2种药物的不良反应均可耐受,不同用药顺序的不良反应发生率相似.结论 吉非替尼和多西他赛的用药顺序对NSCLC患者的疗效和生存期无明显影响,但是一般情况较差的患者先用吉非替尼可能延长生存时间.