单肺通气术中及术后严重低氧血症一例

单肺通气技术在胸科手术中应用广泛,同时也会引起一系列肺部并发症,比如低氧血症、急性肺损伤等.作者收集1例单肺通气术中及术后严重低氧血症患者,现报道如下.     

长期居住海平藏族急性低氧时脑循环动力学的动态观察

动态观察长期居住海平藏族急性低氧时脑循环动力学变化。方法：采用脑循环动力学检测仪在不同氧时间进行循环动力参数检测。结果：低氧３０分钟组，脑平衡血流速度明显增加，增幅９％，低氧３０分钟、６０分钟时，脑血管调节功能明显增强。结论：藏族在急性低氧的早期，脑血流速度及脑血管调节功能明显增加。     

手术后早期的低氧血症

手术后,不少病人呈现低氧血症,此情况在缺乏专用仪器监测时,易被忽略。而此低氧血症是导致器官功能障碍加重、病人恢复延迟的重要原因,甚或有致术后意外死亡的潜在危险,应给予高度重视。低氧血症的发生率由于所定标准不一,低氧血症的发生率各家报道不一。Thompson等所报道的98例,全部病人术后均出现低氧血症。Tylor报道的95例,35％病人的SO_2低于90％,另12％仅达85％。71例婴幼儿麻醉结束改吸室内空气后,其中28.1％病儿的SO_2在90％     

不同透析法与血液透析低氧血症的研究

对１０例维持性血液透析（血透）患者分别进行醋酸盐透析（ＡｃＨＤ）和碳酸氢盐透析（ＢｉＨＤ），观察不同透析时间ＡｃＨＤ组与ＢｉＨＤ组动脉血氧分压（ＰａＯ２）、白细胞（ＷＢＣ）和血红蛋白（Ｈｂ）的变化，旨在对血透低氧血症（ＨＸＡ）的发病机制进行探讨。结果：两组患者透析开始０时ＰａＯ２已偏低；随透析时间延长，ＰａＯ２处于低水平状态，且与ＷＢＣ和Ｈｂ之间无明显相关。提示：血透ＨＸＡ不仅在透析过程中发生，而且在透析前即已存在，其原因可能与慢性血透尿毒症患者Ｈｂ减少引起贫血性缺氧有关     

重型颅脑损伤后二次脑损伤450例分析

对我科近年来收治的重型颅脑损伤后二次脑损伤450例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组男364例,女86例,年龄19～68岁.致伤原因：交通事故伤342例,坠落伤64例,打击伤44例.     

呼吸指数在低氧血症时的临床意义

呼吸指数（ＲＩ）是肺泡－动脉氧压差与动脉氧分压之比。其值受心输出量、混合静脉血氧分压、肺内分流、通气／血流比、通气状况及弥散功能的影响，是反映呼吸功能的重要指标。通过对８０例低氧血症危重病患者的ＲＩ分析显示，ＲＩ的改变可确定低氧血症的存在与程度的变化，动态观察ＲＩ可评价低氧血症的疗效和预后。建议在ＩＣＵ病房将ＲＩ与血气指标配合应用，以便更好地反映病人体内病理生理变化。     

肝硬化性低氧血症

肝硬化性低氧血症系指原无明显肺脏疾患,在肝硬化基础上继发的低氧血症.有人通过临床观察认为约有46.7%的肝硬化病人伴低氧血症,但至今尚未引起临床医生的足够重视,兹简要综述如下:     

慢性重症肝炎低氧血症的临床研究及护理

对２５例重症肝炎和２９例一般肝炎病人进行血氧饱和度等动态监测。结果：重症肝炎病人血氧饱和度为９１．５０％±５．４２％，一般肝炎病人为９７．７６％±１．３０％，经ｔ检验，Ｐ＜０．００１，说明重症肝炎病人存在着明显的低氧血症。同时脉搏、呼吸增快，而血压降低。当血氧饱和度≤９０％时，病死率明显增加。     

白蛋白涂膜对抗血液透析31例早期缺氧的研究

白蛋白涂膜对抗血液透析３１例早期缺氧的研究山东潍坊医学院附属青州医院（２６２５００）武文斌马景春孙翠华于春美徐炳侠早期低氧血症是血液透析（血透，ＨＤ）常见并发症，与膜的生物相容性差有直接关系。我们在透析器空心纤维壁上涂布一层白蛋白，对３１例病人进行血...     

食管癌手术病人麻醉恢复期间出现低氧血症的原因分析及护理

分析食管癌手术病人麻醉恢复期间出现低氧血症的原因,主要为气道梗阻、疼痛、低体温、术后低肺通气或肺通气/灌注(V/Q)比例失调、药物残留作用,总结相应的护理措施。     

食用野菜后致严重低氧血症1例

成功救治1例食物中毒致严重低氧血症患者,报告如下. 1 病历简介 患者男性,48岁.因双手发绀前来本院急诊科.就诊时患者并无明显头昏、头痛、恶心、呕吐等症状,也无腹痛、腹泻.就诊前1 d吃过一种类似山莴苣的野菜,且进食较多.     

21例急性呼吸衰竭病人的护理

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应的临床表现的综合征[1,2],病人可以出现呼吸困难、发绀、精神神经症状以及循环、消化和泌尿系统等各种表现,其临床表现缺乏特异性,明确诊断有赖于动脉血气分析,在海平面静息状态呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg(1mm-Hg=0.133kPa),伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)>50 mm-Hg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素,可诊断为呼吸衰竭。     

肺叶切除术后并发低氧血症的原因分析与护理对策

目的：分析肺叶切除术后低氧血症的原因，探讨相应的护理对策。方法：回顾性分析8例肺叶切除手术后的临床资料。结果8例病人中5例术后均有不同程度的低氧血症，尤以术后第2天表现明显；结论：肺叶切除术后低氧血症的发生是不可避免的，其发生主要原因与病人不配合体能训练、呼吸指导及手术后病人不能及时清理呼吸道分泌物和疼痛等因素有关，提出加强围手术期病人的健康教育，指导和协助病人进行正确有效的咳嗽排痰，结合合理的氧疗，有效的镇痛等护理对策，低氧血症可得到改善和纠正，可有效防止低氧血症的发展，防止其他并发症的发生。     

颅脑损伤低氧血症的观察与护理

颅脑损伤病人很容易产生低氧血症，1996年～1997年间我院共收治145例颅脑损伤病人，现就其特点及护理探讨如下。1临床资料本组145例病人，其中男96例，女49例；创伤类型：硬膜外血肿65例，硬膜下血肿48例，蛛网膜下腔出血8例，颅内血肿10例，多发性血肿8例，颅底骨折6例。其中GCS评分：3分组4例，4～5分组7例，6～8分组别例。治疗结果：2例病人闲抢救无效死亡，3例病人同经济桔据自动出院，有后遗症者8例，其余皆康复。2观察方法与结果2．1肢端末梢红外线血氧饱和度测定，使用无创伤监护仪，随时监测血氧饱和度及波型。2．2血气分析测定动…     

肝硬化患者血气分析与临床诊断

目的：探讨肝硬化患者血氧变化及其与肝功能损伤、门脉高压的关系。方法全自动血气分析仪检测50例肝硬化患者、20例正常对照者肺泡-动脉血氧分压差（AaDpO2）和动脉血氧分压（PaO2）。结果肝硬化组AaDpO2显著高于对照组（P〈0．01），PaO2明显低于对照组（P〈0．01），差异有非常显著性。肝性低氧血症与肝功能损伤、门脉高压密切相关。结论血氧变化与肝功能状况有明显相关性，是一项重要的肝功能状况评估指标。     

肾移植患者相关低氧血症的临床研究

目的：探讨肾移植患者相关低氧血症的发病机制及防治措施。方法：对３０例肾移植患者进行肾移植前后动脉血氧分压（ＰａＯ２）、红细胞（ＲＢＣ）和血红蛋白（Ｈｂ）测定，并与２０名正常人作对照。结果：患者肾移植前ＰａＯ２明显低于肾移植后及正常对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．００１）；ＲＢＣ和Ｈｂ值肾移植前均显著低于肾移植后及正常对照组（Ｐ均＜０．００１）；肾移植前后Ｈｂ与ＲＢＣ呈正相关，而Ｈｂ与ＰａＯ２之间无显著相关。结论：肾移植前部分患者即有低氧血症存在，肾移植后低氧血症得到纠正。低氧血症的发生原因可能与ＲＢＣ、Ｈｂ的减少和血氧含量下降有关；如能提高Ｈｂ的数量和质量，可能对肾移植前低氧血症的预防和治疗起到一定的作用。