多胎妊娠减胎术后妊娠结局的护理干预影响评价

目的观察多胎妊娠减胎术后护理干预对妊娠结局的影响。方法选取2010年1—12月行常规护理的多胎妊娠减胎术孕妇50例和2011年1月—2012年6月行优质护理的多胎妊娠减胎术孕妇50例,对比2组产妇的妊娠结局。结果 2组产妇减灭胚胎数无统计学差异,但在术后感染率、术后流产率、新生儿出生率及畸形率等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对多胎妊娠减胎术产妇施以优质护理干预,可以较好地改善妊娠结局。     

多胎妊娠选择性减胎术的护理

为控制辅助生育技术中由于促排卵药物的应用 ,造成多胎妊娠 (即三胎以上妊娠 )发的病率明显高于自然妊娠 ,这一问题已引起妇产科同仁的广泛重视。为有效地降低围产期母婴并发症及胎儿死亡率 ,目前采取的经阴道超声引导下选择性减胎术是一种实践证明操作简便、安全有效的方法。自1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月之间 ,本中心对 5 1例多胎妊娠孕者在孕 7～ 11周施行早期选择性减胎术 ,现报道如下。1　临床资料自 1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月之间 ,我院生殖中心对 5 1例多胎妊娠孕者经阴道超声引导下施行早期选择性减胎术 ,年龄 2 4～ 33岁。孕龄 7…     

旋转法减胎术的护理21例

随着辅助生育技术的广泛开展和促排卵药物的大量使用,多胎妊娠的发生率也越来越多。多胎妊娠增加了妊娠合并症的发生率和新生儿死亡率,减胎术是多胎妊娠有效的补救措施[1] 。1999年12月～2 0 0 2年8月,我院对2 1例3～5胎妊娠者采用经阴道旋转法减胎术收到良好的效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。1999年12月～2 0 0 2年8月,在本生殖中心经促排卵治疗共妊娠4 87例,其中双胎妊娠5 0例(10 .3% ) ,3胎妊娠16例(3.3% ) ,4胎妊娠3例(0 .6 % ) ,5胎妊娠2例(0 .4 % )。我们对3胎进行减1胎、4胎减2胎、5胎减3胎处理。1.2　方法。减胎手术时…     

多胎妊娠减胎术14例分析

目的：探讨早期经阴道多胎妊娠减胎术的效果、安全性和可行性。方法：选择2003年9月—2008年3月行多胎妊娠减胎术的患者14例,于孕48~55 d在阴道B超引导下行胚胎抽吸减胎术,对其减胎效果进行分析。结果：1例4胎、12例3胎减为2胎,1例3胎减为1胎,14例减胎术均一次成功,术后孕中期流产2例,流产率14.3%。结论：在妊娠早期实施减胎术是安全、有效及创伤小的减胎方法。     

超声引导下孕中期选择性多胎妊娠减胎术23例分析

目的 探讨超声引导下孕中期选择性多胎妊娠减胎术的临床应用价值。方法 超声引导下对23例孕中期多胎妊娠进行选择性减胎术，其中多胎妊娠中异常胎儿减胎7例，要求减少胎儿数目16例。结果 对23例孕妇施行减胎术共26例次，一次减胎成功率96．2％（25／26），再次减胎矫正后成功率100％。共手术减灭胎儿25个（2例四胎妊娠同时减去2个胎儿）。23例全部分娩。其中〉36周分娩者12例，32-36周7例，28-32周2例，〈28周2例（流产）。在23例分娩的孕妇中20例获存活健康新生儿32名，妊娠成功率86．96％。结论 超声引导下孕中期选择性多胎妊娠减胎术是一种方法简单、定位准确、安全可靠、有效的微创操作技术，为多胎妊娠的管理提供了一个新的方法。     

经阴道孕早期选择性减胎术的护理

在体外受精———胚胎移植 (ＩＶＦ -ＥＴ)助孕技术中 ,由于诱导排卵 ,移植多个胚胎 ,常发生多胎妊娠 ,有报道高达 2 2 3%～ 2 6 8% [1] ,胎儿数目的增加 ,对胎儿幸存及孕妇健康均构成威胁。 1998年 5月～ 1999年 12月 ,对 5例在本院接受ＩＶＦ -ＥＴ后的多胎妊娠患者 ,进行经阴道孕早期选择性减胎术均获得成功 ,现将手术及护理方法报告如下。1　临床资料1 1　对象 :1998年 5月～ 1999年 12月 ,在我院接受超促排卵ＩＶＦ -ＥＴ后多胎妊娠患者 5例 ,患者情况见表 1。表 1　 5例接受超促排卵ＩＶＦ -ＥＴ后多胎妊娠患者情况序号 年龄(岁 )减…     

多胎妊娠的护理体会

近年 ,由于促排卵药物广泛应用 ,多胎妊娠增多 ,据文献报道[1 ] ,多胎妊娠的发生率为 1∶89ｎ - 1 。多胎妊娠的并发症多 ,孕妇处于高危妊娠状态 ,应引起妇产科护理人员的高度重视。自 1 999年 1 0月至 2 0 0 1年 9月我科共成功分娩多胎妊娠 8例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例多胎妊娠 ,6例为 3胎妊娠 ,2例为 4胎妊娠。 2 7～ 33岁 ,平均 30岁。初产妇 6例 ,经产妇 2例。入院孕周在 2 9+ 4～ 36周 ,平均 33+ 2 ± 2 + 1 周。自然受孕者 4例 ,应用促排卵药物者 4例。1 2　孕妇并发症　 8例中 7例合并低蛋白血…     

超声在多胎妊娠筛查和选择性减胎中的临床应用

目的评估超声在多胎妊娠筛查和选择性减胎中的临床应用价值。 方法选择2011年7月至2015年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科产前诊断中心接受超声筛查及减胎术的46例多胎妊娠孕妇,分析其超声检出的多胎类型、绒毛膜性、胎儿异常及减胎手术指征,追踪减胎术后的妊娠过程和临床结局。 结果46例多胎妊娠孕妇中,双胎妊娠28例（60.87%,28/46）,均是双绒毛膜双羊膜囊,5例妊娠无异常,孕妇要求减去其中一胎。21例因超声检出双胎之一发育异常减胎,2例因孕妇合并症减胎。三胎妊娠15例（32.61%,15/46）,其中三绒毛膜三羊膜囊8例,胎儿均无异常,孕妇要求减去其中一胎;双绒毛膜三羊膜囊5例,3例胎儿无异常,均减去其中单绒毛膜双羊膜囊两胎,2例因单绒毛膜双羊膜囊两胎之一异常,分别减去单绒毛膜双羊膜囊中两胎及一胎;双绒毛膜双羊膜囊2例,其中1例单绒毛膜单羊膜囊两胎之一异常,均减去单绒毛膜单羊膜囊两胎。四胎妊娠3例（6.52%,3/46）,胎儿发育均正常,均减去其中两胎,保留两胎。随访：双胎妊娠减胎术后保留28胎,1胎中孕超声检出左侧多囊性肾发育不良,2胎流产,其余25胎正常。三胎、四胎减胎术后保留胎儿均正常。 结论早期超声可以检出多胎妊娠的类型及异常胎儿,重视多胎妊娠的早期产前诊断并及时干预可以改善其妊娠结局。     

19例胚胎移植后多胎妊娠减胎术的护理

多胎妊娠是人工受精(AIH)、诱发排卵及体外受精(ILF)、胚胎移植(ET)等生育技术的主要并发症。多胎妊娠易流产、早产,同时伴有胎儿生长发育迟缓,孕妇合并症及并发症的发生率相应提高。为了避免多胎妊娠及提高妊娠成功率,在妊娠早期应选择性进行减胎术。本院2001年8月至2002年12月收住本院生殖中心进行试管婴儿胚胎移植(ET)致多胎妊娠实施减胎术19例孕妇,现将护理体会总结如下。     

多胎妊娠中期经腹穿刺减胎术的探讨与护理

目的　探讨妊娠中期B超引导下经腹减胎术的护理及预后的影响。方法　多胎妊娠中期减胎孕妇 8例术后采取相应的护理措施 ,监测孕妇与胎儿情况 ,分析减胎术后分娩的结局。结果　 8例孕妇已分娩 ,婴儿正常 ,孕产妇及围产儿无并发症。结论　多胎妊娠中期经腹减胎安全有效 ,可改善多胎妊娠母婴预后。