老年人消化性溃疡80例临床分析

消化性溃疡是人类的常见病,多发病。近5年来我院经胃镜确诊的老年人(60岁以上)消化性溃疡80例临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组共80例,男60例,女20例,年龄在60~78岁,平均69.5岁,胃溃疡56例,其中胃体溃疡35例,胃角溃疡3例,胃底溃疡2例,胃窦溃疡16例;十二指肠溃疡15例     

胃巨大溃疡36例胃镜检查分析

1989年3月～1993年2月，在近4年的时间里，我院共做胃镜3297例次。检出胃巨人溃疡（直径＞2．5cm）36例，占同期胃镜的109‘fo。其中溃疡型癌（B0rrmanceⅡ型）21例，胃良性溃疡15例，溃疡型癌在胃巨大溃疡检出率为（2／36）58．33％。1临床资料和胃镜所见1·1临床资料36例中男性24例女性12例。年龄最大81岁，最小33岁，平均年龄51．6岁。病程最短21天，最长40年。其中良性和恶性溃疡年龄和病程特点见表1。临床症状多见于腹痛、恶心、纳差、消瘦和上消化道出血等，两组症状无显著性差别（尸＞0．05）。表1两组病人年龄及病程上的特点两组比…     

老年教工38例胃及十二指肠溃疡穿孔手术治疗分析

我院自1981～1995年共收治老年胃及十二指肠溃疡穿孔病人156例,其中教工38例,就其诊断和治疗情况总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男引例,女7例,年龄6O岁～79岁,平均67岁。1．2治疗方式38例病人全部行手术治疗,除五例穿孔时间较短,腹膜炎不重,一般情况较好行胃大部分切除十胃、空肠吻合手术,其余全部行穿孔修补术。有4例病人同时有不同程度的幽门梗阻情况,而病情又不允许行胃大部分切除术,所以在修补穿孔病灶的同时行胃空肠吻合术,解除病人的梗阻问题。13溃疡穿了L的部位38例病人中,胃溃疡穿孔9例,十二指肠溃疡穿孔29例…     

胃良性线形溃疡的临床及内镜分析

胃良性线形溃疡是一种形态特殊的消化性溃疡 ,一般是指溃疡灶最大宽度小于 1 5ｍｍ、长度大于 8ｍｍ者[1] ,既往由于检查技术的限制 ,发现该类型的溃疡较少 ,近年来随着内镜技术的不断普及和发展 ,该病的检出率有了明显提高。本文报告我院 1992年 12月至2 0 0 1年 12月经胃镜及病理确诊的 5 2例胃良性线形溃疡 ,分析其临床及镜下表现和特征 ,以提高对该类型溃疡的认识。1　资料和方法本组 5 2例中男 39例 ,女 13例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均 4 1 3岁。全部病例均经胃镜和病理证实 ,临床表现为上腹痛 4 5例 ( 86 5 % ) ,上腹胀 2 2例 ( 4 2 3%…     

小儿手足口病35例的防护

手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)又名发疹性水疱性口腔炎,以5岁以下幼儿发病为主,是由多种肠道病毒引起的常见传染病,1957年新西兰首次报道本病,国内1981年首次报告了HFMD疫情。本病传染性强,传播途径广,传播快,流行强度大,在短期内可造成大流行[1]。本文分析我院2008年4-5月收治的住院患儿35例,现将报告如下。临床资料1一般资料本组35例患儿均符合手足口病的临床诊断标准[2],其中男20例,女15例,年龄0~9岁,平均3·6岁。其中0~1岁4例,2~5岁27例,6~9岁4例,病程3~9d,平均4·5d。35例患儿中,确诊有同班同校同学、亲朋、家庭相同患儿接触者23例,一般接触7例,周围有此病,但无明确接触3例;周围无此病,又无明确接触2例。有接触史占85·7%。35例患儿中29例有发热症状,体温37·6~39·5℃,持续3~4d,患儿诉口痛、流涎、厌食发热后1d舌、颊粘膜、硬腭、软腭、牙龈、扁桃体和咽部出现多发小疱疹,直径1~2mm,1~2d后转变成灰白色溃疡,周围有红晕,口腔溃疡出现的第2天,患儿手心、足底、臀部、肛周、膝关节周围可见红色丘疹,病变呈离心...     

保留幽门和幽门部迷走神经胃段切除治疗胃溃疡19例报告

我院自2006 - 2010年对19例须手术治疗的胃溃疡病人行保留幽门和幽门部迷走神经的胃段切除术,术后并发症少,效果良好.现报告如下.1 临床资料1.1一般资料男13例,女6例.年龄40 - 94岁,平均48岁.均有慢性胃病史.术前胃镜检查见溃疡最小1.5cm×1.5cm,最大5.0cm×5.0cm.溃疡位于小弯侧胃窦部这11例,胃体部大弯侧6例,胃底部2例.术前常规在胃镜下取材进行病理检查,并且做上消化道钡透、拍片,确定疾病的性质和解剖位置,以决定手术方式.     

奥美拉唑治疗消化性溃疡2周的疗效观察

所有41例病人均在用药前7天内经胃镜及活检检查证实为活动性胃、十二指肠溃疡,并排除意外性溃疡病后,收入院观察治疗。其中男性37例,女性4例;年龄最大80岁,最小20岁,平均42.3岁。胃溃疡(Gu)12例,十二指肠溃疡(Du)28例,男多发性溃疡1例,溃疡面积均在0.3×0.3cm以上。最大面积:Gu1.5×1.5cm,Du1.5×1.0cm~(20)。溃疡病史长短不一,最长者26年,其中有25例有上消化出血史。每日清晨空腹服奥美拉唑胶囊20mg,治疗     

胃镜下局部化疗治疗中晚期胃癌16例报告

1997年 12月至 2 0 0 1年 3月 ,我们对经胃镜及病理确诊的中晚期胃癌不能或不接受手术治疗的患者16例 ,进行了胃镜下局部注射化疗药物 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1·1　病人情况　 16例胃癌患者 ,男 14例 ,女 2例。年龄最大 84岁 ,最小 5 3岁 ,平均年龄 6 5 3岁。肿瘤生长部位 :胃窦部 8例、胃角部 3例、胃体部 3例、贲门部1例、胃底部 1例。病理分型 :低分化腺癌 6例、中、高分化腺癌 7例、黏液癌 2例、印戒细胞癌 1例。肿瘤形态 :隆起型癌 13例、溃疡型癌 3例。1·2　药物配方　 5 -氟脲嘧啶 2 5 0 - 5 0 0ｍｇ(上海旭东海普药…     

儿童消化性溃疡的观察与护理

消化性溃疡易引起上消化道大出血,临床病情凶险,因儿童血容量较成人少,比成人更易引起失血性休克,现将笔者的观察与护理体会报道如下: 1 临床资料本组胃十二指肠溃疡患儿10例,其中10岁以下1例,10岁～14岁9例。几乎均有家族史。治疗结果10例病人均临床治愈出院。 2 观察与护理 2.1 腹痛患儿主诉上腹部疼痛,大多与饮食有关,进食后缓解。10例胃十二指肠溃疡5例疼痛具有规律性,3例表现     

胃镜下息肉电切术的护理

我院自2005~2006年共收治胃息肉患者23例,经胃镜下息肉电切术得到彻底治疗,将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,其中男14例,女9例,年龄43~68岁,平均年龄58岁。息肉25枚,最大直径2.0 cm、最小0.5 cm。分布:胃窦部16枚、胃底5枚、胃体2枚。病理分析:增生性息肉16枚、腺瘤5枚、炎性息肉2枚。1.2方法采用cv-70型电子胃镜和高频电发生器及配套的圈套器。在进行胃镜操作前15~30 m in肌肉注射安定10 mg、阿托品5 mg或654-2 10 mg等药物,这些药物可以使患者精神放松,减少胃蠕动,利于操作。患者左侧卧位于检查床上,常规放置牙垫,让患…     

粒细胞集落刺激因子治疗糖尿病足临床观察

笔者在武汉同济医院进修期间,观察到该院内分泌科采用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗糖尿病足,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料10例糖尿病足(DF)患者,男9例,女1例,年龄42~78岁,病程3个月至18年。1至3处溃疡,大小在10·0 cm×5·0 cm~20·0 cm×15·0 cm,其病变情况及W anger分级[1]见表1。1·2治疗方法一般治疗:入院后控制饮食,全采用胰岛素强化治疗,严格控制空腹血糖6·1 mmol/L以内,餐后2 h 10mmol/L以内,控制不良者加口服降糖药。取溃疡处脓性分泌物培养,做药敏试验,选取敏感抗菌素静脉应用7~14 d。局部清创换药处…     

胃管状切除45例临床观察

胃十二指肠溃疡是极为常见的消化系统疾病,少部分患者经内科治疗无效和/或出现溃疡病四大并发症时则常常需要手术根治。本院自2000-11~2003-02采用胃管状切除治疗消化性溃疡及早期胃窦癌45例效果满意,兹报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组45例,男38例,女7例。年龄35~50岁12例,51~68岁33例。胃溃疡者32例,其中小弯侧高位溃疡者7例,并发穿孔、出血各1例。十二指肠球部溃疡者8例,胃十二指肠球部复合溃疡3例。早期胃窦癌2例。无并发幽门梗阻者。1·2手术方法按常规游离胃大小网膜,但胃大弯游离较小弯游离平面低6cm左右,高位胃溃疡者胃小弯侧…     

急性胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗

胃十二指肠溃疡穿孔是常见外科急腹症之一。我院1986～1998年共施行单纯缝合修补或胃大部切除手术治疗此类病例96例现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男性91例,女性5例。年龄最大60岁,最小者18岁,平均31岁。有胃病史者72例(75％),2例有上消化道出血史。立位腹平片或透视隔下游离气体79例。(82％)。诊断性腹穿阳性率58.9％(33/56),腹部B超检查14例。1.2 穿孔部位 十二指肠球部前壁溃疡穿孔73例,后壁3例;幽门窦部11例;胃小弯9例(其中恶性溃疡1例)。十二指肠溃疡穿孔直径在0.4～1.0 cm,而胃溃疡穿孔直径多在1.0 cm以     

输尿管镜取石治疗输尿管结石引起的急性肾衰

我院自 1998年至今 ,共收治 12例因输尿管结石引起的急性肾衰患者 ,病人入院后立即行输尿管镜取石。疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄最大 5 2岁 ,最小 18岁 ,平均 38 0岁。其中孤立肾输尿管下段结石 8例、双侧输尿管下段结石 2例。一侧为中段结石 ,另一例为上段结石 2例 ,结石最小的约0 3ｃｍ× 0 6ｃｍ ,最大的约 1 0ｃｍ× 1 2ｃｍ ,病人出现无尿到入院的时间为 1～ 3ｄ ,所有病人都有急性肾功能不全的表现。1·2　手术方法　患者截石位 ,连续硬膜外麻醉 ,在ＭＣＣ液压灌注泵帮助下…     

经内镜激光治疗上消化道息肉45例疗效观察

自 1993年 6月～ 1998年 2月 ,我院用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗经内镜治疗上消化道息肉 45例 ,其中食管息肉 4例 ,胃息肉 41例 ,取得了明显效果 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 45例共 5 1枚上消化道息肉 ,其中 1例冠心病伴有完全性房室传导阻滞安装心脏起搏器的男性老年患者。所有病人均经纤维胃镜确诊 ,病理证实。男性 2 7例 ,女性 18例 ,年龄 2 4至 6 6岁 ,平均 42 5岁。息肉部位 :食管中段 2例 2枚 ,食管下段 2例 2枚 ;胃体部 3例 3枚 ;胃窦部 38例 44枚。按日本山田氏分型 ,均属Ⅰ、Ⅱ型。息肉最小直径为 5ｍｍ ,最大直径为 15…     

残胃粘膜60例胃镜分析

残胃系指胃、十二指肠良性病变行胃部分切除术后的胃体。胃大部切除术曾为治疗消化性溃疡的主要手术方式。本组总结 1983年至 1996年残胃患者胃镜检查 6 1例 ,其中女性 1例 ,男性 6 0例 ,现将 6 0例男性患者胃镜检查结果分析如下。1　一般资料1.1　年龄　本组年龄 2 1～ 6 4岁 ,其中 2 1～ 40岁 18例 ,40～6 4岁 42例 ,平均年龄 49岁。1.2　胃镜检查距手术时间　 3～ 2 0年 ,其中 3～ 10年 37例 ,10～ 2 0年 2 3例。1.3　术前疾病　十二指肠球部溃疡 2 5例 ,胃溃疡 15例 ,溃疡并穿孔 15例 ,慢性萎缩性胃炎 5例。1.4　手术方式　毕 式 2 5例…     

老年妇科疾病110例临床分析

我院2004年共收治8929例妇科疾病患者,其中60岁以上妇科疾病110例,占同期妇科疾病住院总数的1·2%。为了对老年病人妇科疾病早期诊断与治疗,现对老年妇科疾病的临床特点进行分析。临床资料1一般资料110例患妇科疾病的老年病人年龄为60~86岁,平均年龄67·5±0·71岁,≥70岁病人3     

幽门管溃疡36例临床及内镜分析

幽门管溃疡为消化性溃疡中一种特殊类型的溃疡 ,因其在临床上及内镜下一些特点而致临床表现不尽相同[1] 。自纤维胃镜用于临床以来 ,特别是急诊胃镜的应用 ,更易准确诊断 ,其检出率可达 8%～10 % [2 ] 。本文报道 36例幽门管溃疡 ,并就其临床表现、胃镜下所见、并发症的特征及内科治疗加以分析讨论。1　临床资料1·1　一般资料　男性 33例 ,女性 3例 ,男∶女 =11∶1,年龄 17～ 6 9岁 ,平均年龄 2 3岁。各年龄组发病率 :2 0岁以下 9例 (2 5 % ) ,2 0～ 2 9岁 14例 (38 9% ) ,30～ 39岁 6例 (16 6 % ) ,4 0～ 4 9岁 3例 (8 3% ) ,5 0～ 5 9岁…     

中药加理疗治疗肛窦炎150例临床观察

肛窦炎是临床常见病、多发病,是许多肛肠病的原发灶。笔者自2001年起,采用中药配合直肠理疗,治疗肛窦炎150例,取得满意疗效,报道如下。1资料与方法1·1一般资料全部290例患者均为门诊病人,随机分成治疗组和对照组。其中治疗组150例,对照组140例。治疗组,男99例,女51例,年龄21~55(平均32·4)岁,病程1个月至3年,平均7个月,治疗1个疗程76例,2个疗程53例,3个疗程11例,平均治疗15·8 d。对照组140例,其中,男87例,女43例,年龄22~56(平均34·5)岁,病程2个月至5年,平均7·6个月,治疗1个疗程70例,2个疗程35例,3个疗程15例,平均治疗15·7 d。2组在性别…     

老年人十二指肠溃疡大出血13例手术体会

十二指肠溃疡大出血是消化道大出血中最常见原因[1] ,以中老年人居多。 1980年～ 1999年 ,我院共诊治胃十二指肠溃疡出血 10 3例 ,其中 ,老年人胃十二指肠溃疡大出血 13例 ,现总结如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组男性 11例 ,女性 2例 ,年龄 6 0～84岁。既往有溃疡史 8例 :9例有呕血 ,13例均有便血、休克 ,Ｈｂ 4 5～ 88ｇ/Ｌ。内科治疗 (选择性动脉造影+胰十二指肠上动脉弹簧圈止血 3例 )无效行手术治疗 10例 ,急诊手术 3例 ;术前胃镜检查 11例 (8例确诊 ,3例发现十二指肠有血液 )。溃疡部位 :十二指肠球部 12例 ,十二指肠降部 1例。…