子宫内膜异位症不同术式治疗效果观察

目的观察不同手术方式对子宫内膜异位症的治疗效果。方法随机将需择期手术治疗的112例子宫内膜异位症患者分为观察组和对照组2组,观察组实施腹腔镜手术、对照组实施开腹手术。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于与对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率(100.0%)高于对照组(85.71%),2组比较,差异有统计学意义(χ2=10.194,P=0.000.05)。2组患者均获随访24个月,观察组无复发病例,对照组复发3例(5.36%),2组比较,差异有统计学意义(χ2=4.241,P=0.0390.05)。结论采用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者,创伤小、有效率高,恢复时间短、复发率低。     

后路手术内固定治疗脊柱骨胸腰部骨折临床疗效观察

目的观察应用后路手术内固定治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法将70例脊柱胸腰段骨折患者分为观察组和对照组,各35例。对照组采用传统手术方法治疗,观察组应后路手术内固定进行治疗,比较两组治疗效果。结果两组均获随访6个月,观察组总有效率94.28%(33/35),对照组总有效率85.71%(30/35),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组发生不良反应2例(5.71%),对照组患者发生不良反应3例(8.57%),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论应用后路手术内固定治疗脊柱胸腰段骨折有效率高,不良反应少,值得临床应用。     

两种手术方法治疗急性胃溃疡穿孔的临床体会

目的探讨分析不同手术方法治疗急性胃溃疡穿孔的临床价值。方法选取2014-01—2017-01间在孟州市第二人民医院接受手术治疗的46例急性胃溃疡穿孔患者。按手术方式不同分为2组,每组23例。对照组实施胃大部切除术,观察组实施单纯穿孔修补术。观察2组治疗效果及预后情况。结果 2组患者均顺利完成手术,观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率及术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者术后均获12个月的随访,其间观察组患者复发率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胃大部切除术和单纯穿孔修补术治疗急性胃溃疡穿孔均有较好效果,其中单纯穿孔修补术创伤小,恢复时间短,但术后有一定复发率。临床应根据患者具体病情,严格掌握手术适应证,选择合理手术方式。     

早期切开双套管引流术治疗阑尾周围脓肿效果观察

目的探讨早期切开双套管引流术治疗阑尾周围脓肿的效果。方法选取西华县计划生育服务站收治的64例阑尾周围脓肿患者,根据不同治疗方法分为2组,各32例。对照组采取非手术方法治疗,观察组实施早期切开双套管引流术治疗。比较2组治疗效果。随访6个月,观察2组复发率。结果观察组总有效率高于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访6个月,观察组1例(3.13%)复发,对照组7例(21.88%)复发,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期切开双套管引流术治疗阑尾周围脓肿,能促进患者恢复,提高生活质量,减少复发率,疗效显著。     

自拟汤方辨证加减联合西药治疗原发性三叉神经痛效果观察

目的观察自拟汤方辨证加减联合西药治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法将60例原发性三叉神经痛患者随机分为2组,每组30例。对照组给予卡马西平口服治疗,观察组在对照组基础上给予自拟中药汤治疗。比较2组治疗效果。结果随访6个月,观察组总有效率高于对照组,2差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后不良反应发生率和复发率均低于对照组,2组差异均有统计学意义(P0.05)。结论对原发性三叉神经痛实施中西医结合治疗,总有效率高、不良反应和复发率低,效果肯定。     

腹腔镜在复杂性阑尾炎中的临床效果研究

目的探讨腹腔镜在复杂性阑尾炎中的临床效果。方法选取90例复杂性阑尾炎患者,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜技术治疗。考察两组患者的手术主要参数指标变化情况、术后并发症及复发率等。结果观察组手术时间、出血量、镇痛剂使用次数、排气时间及住院时间等与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率6.7%与对照组并发症发生率17.8%比较,差异有统计学意义(P0.05);其中对照组复发率为37.8%(17/45),观察组复发率11.1%与对照组复发率37.8%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜治疗复杂性阑尾炎,可显著减少手术时间、出血量、住院时间等,降低术后并发症发生率及复发率,具有较大的临床借鉴意义。     

无张力修补术治疗腹股沟疝的体会

目的总结无张力修补术治疗腹股沟疝的效果。方法将84例腹股沟疝患者随机分为对照组和观察组,各42例。对照组实施传统修补术,观察组实施无张力修补术。观察2组的手术效果及并发症发生及复发情况。结果观察组手术时间、下床活动时间、住院时间、出血量和术后并发症发生率均少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者均获6个月的随访,观察组复发率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论无张力修补术治疗腹股沟疝创伤小,恢复快,复发率低,值得临床推广应用。     

手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎效果观察

目的探讨手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎的效果。方法根据不同治疗方案将68例浆细胞性乳腺炎患者分为2组,各34例。2组均采取手术治疗,其中观察组联合术后服用升阳益胃汤合阳和汤1周。比较2组疗效及随访6~9个月的复发率。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。末次随访观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎,效果良好,且复发率较低。     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿26例临床体会

目的探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法选取2014-01—2015-04间收治的结节性甲状腺肿患者52例,随机分为2组,每组26例。对照组实施甲状腺次全切除术,观察组行甲状腺全切术。比较2组手术时间、住院时间、术后发生并发症发生率和复发率等。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者住院时间及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组均获随访12个月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿并发症无明显增加,术后复发率低,疗效肯定。     

腹腔镜和开腹肝切除治疗结直肠癌肝转移的临床观察

目的:探讨采取腹腔镜肝切除及开腹肝切除治疗结直肠癌肝转移患者的临床疗效。方法:2015年1月—2016年12月66例结直肠癌肝转移患者随机分为对照组(开腹肝切除术治疗)与观察组(腹腔镜肝切除术治疗)各33例,对两组患者的手术相关指标、并发症发生情况及随访情况进行观察。结果:观察组手术时间略长于对照组(P0.05),术中出血量、术后平均住院时间两组差异有统计学意义(P 0.05);并发症发生率、术前肝功能指标两组差异无统计学意义(P0.05),术后3d时,观察组的总胆红素低于对照组(P 0.05),其余指标差异统计学意义(P0.05);观察组平均随访31(6～42)月,对照组平均随访23.5(7～43)月,其中观察组复发20例(60.6%),有2例(6.1%)分别于随访至22个月、30个月时死亡。对照组复发23例(69.7%),有2例(6.1%)在随访至第20个月、18个月时死亡,两组复发率、死亡率,差异无统计学意义(P0.05)。结论:结直肠癌肝转移采取腹腔镜切除治疗,平均住院时间、术中出血量及术后肝功能恢复优于开腹切除术,在长期生存率及肿瘤复发上,两种手术无太大差别。     

一次性根管术治疗急性牙髓炎的疗效分析

目的观察应用一次性根管术对急性牙髓炎的治疗效果。方法将60例急性牙髓炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用一次性根管治疗术,对照组采用传统多次法进行根管治疗。对2组患者的近期和远期临床疗效进行对比分析。结果 2组治疗48小时后比较,对照组总有效率93.33%,观察组总有效率90.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均获12个月后随访,随访结果显示对照组总有效率为73.33%,观察组总有效率86.67%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性牙髓炎患者实施一次性根管治疗术疗程短,有效率高,且远期恢复效果良好,值得临床应用。     

切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿效果观察

目的比较切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果。方法将76例肛周脓肿患者根据不同手术方法分为2组,每组38例。对照组实施切开引流术,观察组实施切开挂线术。比较2组的治疗效果。结果观察组创面愈合时间及术后住院时间均短于对照组,术后肛瘘形成率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访12个月,观察组脓肿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论切开挂线术治疗肛周脓肿,创面愈合时间短,并发症发生率和复发率均低。     

乳癖散结胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗男性乳房异常发育症

目的评价乳癖散结胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗男性乳房异常发育症的疗效。方法 60例男性乳房异常发育症患者,随机分为两组,各30例。对照组患者单纯采用枸橼酸他莫昔芬片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合乳癖散结胶囊治疗。结果观察组总有效率100.00%,高于对照组总有效率(73.33%),差异有统计学意义(P0.01)。观察组复发率20.00%,低于对照组复发率(72.72%),差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者雌二醇(E_2)水平的降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳癖散结胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗男性乳房异常发育症患者疗效显著,复发率低,可以改善患者的E_2水平。     

胃大部切除术和单纯穿孔修补术治疗急性胃穿孔体会

目的探讨急性胃穿孔实施胃大部切除术和单纯穿孔修补术的体会。方法将76例急性胃穿孔患者者根据病情和患者意愿分为2组,每组38例。对照组采用单纯穿孔修补术,观察组实施胃大部切除术。比较2组的治疗效果。结果 2组患者均成功实施手术,观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间均多于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组住院期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访12个月,根据胃镜检查结果显示,观察组患者溃疡复发率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性胃穿孔患者应根据患者的全身情况、腹腔感染程度等,合理选择不同手术方式,以提高手术效果,降低溃疡复发及再次穿孔的发生。     

开窗式手术治疗耳廓假性囊肿42例疗效观察

目的探讨开窗式手术治疗耳廓假性囊肿的效果。方法选取开封市祥符区第一人民医院2013-10—2017-04间收治的84例耳廓假性囊肿患者,随机分为2组,各42例。对照组采取激光打孔对口引流,观察组采取开窗式手术。比较2组临床疗效。随访3～6个月,统计2组复发率。结果观察组的总有效率为95. 24%,高于对照组的73. 81%,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后3个月观察组无1例复发,对照组复发3例(7. 14%),差异无统计学意义(P 0. 05)。术后6个月观察组复发1例(2. 38%),对照组复发8例(19. 05%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采取开窗式手术治疗耳廓假性囊肿,可提高治疗效果,降低复发率。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的总结对高血压脑出血患者采用微创血肿清除术治疗体会。方法选择70例颅内血肿患者随机分为微创组和对照组2组,各35例,微创组采用微创清除术治疗,对照组采用内科方法保守治疗。比较2组患者治疗效果及神经功能缺损缺损评分(CSS)分级。结果 2组患者入院时神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个月后观察组神经功能缺损评分低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。患者均获随访3~6个月,观察组总有效率88.57%(31/35),对照组为71.42%(25/35),2组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后观察组病死率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血创伤小,血肿清除时间短,效果肯定。     

无张力修补术治疗腹股沟斜疝临床疗效观察

目的总结无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法将80例腹股沟斜疝患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组实施传统的Bassini修补术,治疗组实施无张力修补术。比较2组手术时间、住院天数、首次进食时间、下床活动时间和术后并发症发生情况。结果治疗组手术时间、住院天数、首次进食时间、下床活动时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组术后并发症发生率(10.0%)低于对照组(42.5%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访12个月,治疗组未出现复发病例,对照组复发6例(15.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用无张力修补术治疗腹股沟斜疝,患者恢复快,术后并发症发生率少且复发率低,疗效肯定。     

不同方法治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症效果分析

目的比较手术和药物两种方法治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的效果。方法将98例剖宫产手术后腹壁切口子宫内膜异位症患者随机分成2组,各49例。观察组行病灶切除术,对照组口服孕三烯酮药物治疗。比较2组治疗效果。结果观察组治愈49例(100%),对照组治愈27例(55.10%)。患者均获2a随访,观察组无复发,对照组复发13例(26.53%),2组治愈率和复发率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论手术治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症,治愈率高、复发率低。     

平阳霉素联合肾上腺素注射液治疗瘢痕疙瘩的临床研究

目的:探讨平阳霉素联合肾上腺素注射液治疗瘢痕疙瘩的临床疗效,为瘢痕疙瘩的临床治疗提供依据。方法:选取笔者科室2014年5月-2015年1月收治的62例瘢痕疙瘩患者,将患者随机分为两组,对照组:31例,采用平阳霉素进行治疗;观察组:31例,采取平阳霉素联合肾上腺素注射液治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率87.10%,显著高于对照组的74.19%,两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);所有患者均获得为期12个月的随访,观察组复发率6.45%,对照组复发率16.13%,两组患者复发率比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组在面颈部、臀部治疗上疗效与对照组相似(P0.05),但在背部、胸口、腹部和四肢的疗效上比较显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平阳霉素联合肾上腺素注射液治疗瘢痕疙瘩疗效显著且复发率低,值得临床推广使用。     

酒精硬化治疗在腹腔镜肾囊肿去顶减压术中应用的疗效分析

目的:比较分析在腹腔镜去顶减压治疗单纯性肾囊肿手术过程中,联合应用囊腔酒精硬化,对减少术后囊壁渗出,降低复发率的影响。方法:选取2013年1月~2016年1月在我院行手术治疗的单纯性肾囊肿患者120例,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组行腹腔镜肾囊肿去顶减压术联合囊腔内注入95%无水酒精治疗,对照组仅行腹腔镜肾囊肿去顶减压术,分别比较两组患者手术时间、术中出血量、术后前5d每日引流量、术后总引流量、拔管时间、总住院时间以及术后6个月到1年的复发率。结果:观察组手术时间(78.73±23.92)min,对照组(79.88±21.78)min,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量(17.95±11.74)ml,对照组(16.48±13.25)ml,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间(7.32±1.40)d,对照组(8.25±1.60)d,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后总引流量(63.48±39.16)ml,对照组(284.37±151.21)ml,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组拔管时间(3.65±0.46)d,对照组(6.65±1.36)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后随访无一例复发,对照组复发2例(3.33%),观察组复发率低于对照组,但差异无统计学意义。结论:在腹腔镜去顶减压治疗单纯性肾囊肿手术过程中联合应用囊腔酒精硬化治疗可以显著降低术后引流量、引流管留置时间及肾囊肿的复发率,值得在临床上推广。